15. 08. 2014
Dobrý deň, som po operácii slepého čreva 8.
Dobrý deň, som po operácii slepého čreva 8. deň, do včera - do vybratia štichov som si pichala FRAXIPARINE na riedenie krvi, vždy všetko prebehlo OK a bez komplikácií. Včera som však bola pre bolesti na rtg krku, kde mi dali piť kontrastnú látku - vodu s jódom. Pýtala som sa doktora, vraj kontrastná látka a FRAXIPARINE na seba nemajú žiaden účinok. Doobeda som bola na tom rtg a večer som si pichla FRAXIPARINE a ostalo mi strašne zle - hnačka, búšenie srdca, návaly tepla....môže to mať dáky účinok spoločný ???? Nemohlo mi čosi uškodiť v tele??? Ani dnes sa necítim totiž dobre.....
Dobrý deň.
Tak ako Vám povedal lekár, zatiaľ nie je známa vzájomná interakcia mezi Fraxiparínom a kontrastnou látkou. Vaše problémy mohla vyvolať samotná kontrastná látka, a je len náhoda, že sa to prejavilo práve v čase po večernom podaní Fraxiparínu. Vyššie popísané príznaky sa môžu vyskytnúť po podaní jódovej kontrasnej látkya pomerne často. Vo Vašom prípade je naviac organizmus ešte oslabený po operácii. Pokiaľ sa Váš stav po včerajšku citeľne zlepšil a naďalej sa zlepšuje, tak treba len počkať, kým sa telo zregeneruje. Ak by sa ale príznaky nezmiernili, naďalej pretrvávali, alebo dokonca zhoršili, vyhľadajte lekára.
Prajem skoré uzdravenie.
PharmDr. Ladislav Lukáš
lekáreň Lipa - Bánovce nad Bebravou
06. 08. 2014
Dobry večer§Prosím Vás o radu na
Dobry večer§Prosím Vás o radu na môjho synčeka.Koncom augusta oslavy dva roky.Veľmi ma trápi ,že mi nechce papať a niekedy aj piťZ mäsa pogrcká už ani banány ani žiadne ovocie.Prave dnes spapal za 3lyž.pudingu a ani nie pol rohlíka,už neviem čo mu mám uvariť,ani polievky proste skoro nič,už si ajpoplačem.Pôrod som mala spontánny a dojčila som ho do 15 mesiacov,navštívila som pani doktorku,ale nakoľko mi syn veľmi plakal,tak ho poriadne ani nevyšetrila,a jej slová zneli,že môj syn vyzerá na svoj vek dobre a nemam sa obávať,že ho to prejde,ale kedy už som aj z manželom zúfalá,teda z čoho môže mať také dvoj.dieťa energ.keď takmer nič nezje.POprosila by som vás ,čí by ste mi neporadili dake vitamíny od ktorých by môjmu synovi chutilo papať,ďakujem vám,veeeeeľmi pekne za odpoveď.Tereza
Dobrý deň,
môže byť viacero príčin, prečo Váš synček odmieta jedlo:
- Váš synček môže mať obdobie vzdoru a čím viac mu niečo nútite, tým viac odmieta.
- môže mať porušené trávenie, ak v poslednom období užíval nejaké antibiotiká
- možno je príčina príliš teplé počasie.
Dôležité je, že Váš synček prospieva. Skúste vylúčiť všetko sladké i sladké nápoje, pridať probiotiká, nenútiť žiadne jedlo, zaradiť surovú stravu ovocie, zeleninu a mať trpezlivosť a nepodľahnúť prosbám o sladkosť. Ak to nepomôže, v lekárni dostanete kúpiť prírodný sirup Pediakid na chuť do jedla.
Veľa šťastia a trpezlivosti
s pozdravom
PharmDr.Ľubica Krajčírová
Lekáreň Verbascum, Senica
68 rokov
27. 07. 2014
Dobrý deň.Prosím Vás pekne mohli by ste
Dobrý deň.Prosím Vás pekne mohli by ste nám pomôcť ?Manžel má tieto lieky :
Pradaxa,Digoxin ,Vasopentol Siofor ,Trajenta ENELBIN ,Ebrantil Simvacard,Concor Combi.Meriame mu doma cukor maval do 12 po jedle . pani Dr. pridala mu Gliclada 60 mg odvtedy máva vysoký až 18-19 cukor jednoducho nepochopím dietuje .Dobre sa cítí žiadné ťažkosti nemá prečo môže mať taký vysoký cukor .Nemôžu to robiť navzájom lieky ? Pekne poprosím o pomoc čo by sme mali robiť ? Ďakujem pekne za pomoc Alžbeta
Dobrý deň,
problém, ktorý ste napísali je veľmi zaujímavý, pretože po prečítaní a následnom preverení kombinácií liekov som zistil aj závažnejšie komplikácie, výsledok ktorý ale nie je hyperglykémia ale asi ako už viete, malo by ísť o hypoglykémiu, a ďalej ide aj o nie moc vhodné kombinácie iných liekov, ktoré nie sú určené na liečbu diabetu. SIOFOR, TRAJENTA a GLICLADA sú liečivá používané pri liečbe diabetu, každé má iný mechanizmus účinku, ale výsledok daného účinku je rovnaký, a to hlavne zníženie cukru v krvi. Je veľmi zvláštne, že u Vášho manžela po predpísaní GLICLADY došlo k nárastu hladiny glukózy, pričom, problém by mal byť práve opačný. Neostáva mi nič iné len polemizovať o danom stave, keď je hladina cukru v krvi umelo znižovaná, môže dôjsť k zvýšeniu produkcii opačne pôsobiaceho hormónu, ktorý sa uvoľňuje do krvi hlavne, keď sa zníž hladina glukózy a jeho pôsobením dochádza k nárastu jej koncetrácie. Ďalšia súvislosť by mohla byť s pečeňou, kedy pri jej poruche môže dôjsť k zvýšeniu hladiny glukózy. Keďže je váš manžel diabetik, nemá náhodou kožné problémy, pri ktorých by mal predpísané kortikosteroidné masti, či krémy? Pretože aj kortikosteroidy majú hyperglykemický účinok a pokiaľ je pokožka tenká, či poškodená, ľahšie sa do tela dostávajú.
Moja rada znie, aby manžel vynechal na pár dní (6 – 7 dní) GLICLADU, zároveň si podstivo meral cukor pred jedlom a po jedle, a dané hodnoty si zapisoval. Potom po týždni opäť nasadil GLICLADU a znovu na týždeň meral hodnoty cukru. Takéto hodnoty potom by bolo potrebné ukázať doktorke, aby ste mali dôkaz, že to naozaj súvisí s GLICLADov a jej užívaním. Skúste ešte zaradiť do liečby aj Horkú tekvičku čaj alebo Gurmar čaj, ktoré majú antidiabetický účinok a máme s ním naozaj dobré skúsenosti, hlavne z hľadiska zníženia hladiny cukru v krvi.
S pozdravom
PharmDr. Štefan Grešák
Lekáreň Sv. Lukáša – Kysucké Nové Mesto
64 rokov
30. 06. 2014
Dobrý večer Sommuž vo veku 64rokov ataktiežtrpiaci obezitouMá
Dobrý večer Sommuž vo veku 64rokov ataktiežtrpiaci obezitouMámvýšku 184cm a váhu134kg,Pred ôsmymi rokmi somdostalmozgovúpríhodiunásledkom,ktorekj som ochrnutý na ľavú stranu tela Trpímtaktiež ochorením srdca kardiomyophatiou II-III.STUPEň NYHA,som po operácií oboch očí na kataraktu mám cukrovku a taktiežtrpímochorením obštrukčnej choroby pľúc stredne ťažkého stupňa Dňa26.6.somabsolvovalkontrolu u urológa a ten mi predpísal liek:\"Alfuzosin Sandoz\" Po užiti tohoto lieku som sa začal cítiť tak strašne mizerne,že som myslel,že moja životná púť je na konci Denneužívam27tabletiek medzi nimiaj Timonil RETARD 150 PROTI EPILEPSIIužívamtietolieky:Digoxin 0,250mg, Milurit100mg,Cavinton5mg,prestárium5mg,Furon 800mg Dorsiflex200mg,Requip modutab 8mg Milgamma100mg Fixit 180mg Furon60mg, Isoptin120mg mono Mack Depot Galvus50mg
TaktiežmilekárneurológdiagnostikovalParkinssonov syndróm a odporučil rehabilitačný pobyt bv liečebni Lehnice, Gyral Block400mg Chcem poprosiť o skutočne odbornú radu ohľadomužívanialiku Alfuzosin Sandoz10mg,ktorýminaozaj spôsobuje neskutočné ťažkosti,ktorá som doposiaľ vôbec nepoznal za odpoveď a skutočne odbornú ranu už vopred uctivo ďakujem Ján Klein
Dobrý deň,
na podrobnejšiu analýzu by som určite potreboval viac informácií hlavne ohľadom Vašich ochorení, dĺžky terapie jednotlivými prípravkami a pod.
V každom prípade však alfuzosín patrí k pomerne bezpečným molekulám. Medzi jeho nežiaduce účinky patrí iba náhly pokles tlaku (najmä pri podávaní iných liekov znižujúcich krvný tlak) so všetkými sprievodnými javmi, akými sú závraty, potenie, únava. V takom prípade je vhodné ľahnúť si a vyčkať do vymiznutia príznakov, samozrejme vhodný je pitný režim. Tieto problémy bývajú dočasné a pri pokračujúcej liečbe vymiznú.
Príčinou však mohlo byť aj zhoršenie Vašich srdcovo-cievnych problémov. Ak teda Vaše aktuálne ťažkosti súviseli so zhoršením činnosti srdca, podávanie alfuzosínu by malo byť prerušené.
Interakčný potenciál alfuzosínu je nízky, problém tak pravdepodobne nesúvisí s podávaním iných liekov. Jediná významná komplikácia Vašej terapie môže súvisieť s podávaním digoxínu, ktorého väzbu na plazmatické bielkoviny ovplyvňujú viaceré Vami užívané lieky, aj alfuzosín. Dôsledkom potom môže byť zvýšenie hladín a účinku digoxínu vrátane toxicity, ktorá sa prejaví najmä arytmiami, teda nepravidelnosťami v srdcovom rytme.
Do úvahy je potrebné brať aj Váš celkový zdravotný stav a množstvo liekov, ktoré užívate. Ak ste však doteraz nemali významné problémy spojené s Vašou liekovou terapiou, navrhoval by som konzultáciu s urológom s cieľom nahradiť alfuzosín inou molekulou s obdobným účinkom.
Prajme veľa zdravia
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
17. 06. 2014
co nesmiem jest pri uzivani warfarinu
co nesmiem jest pri uzivani warfarinu
Pekný deň,
Warfarín je liek používaný na prevenciu vzniku krvných zrazenínv cievnom riečisku a v srdci. Jeho účinok je založený na blokovaní účinku vitamínu K v organizme. Vitamín K patrí do skupiny vitamínov rozpustných v tukoch, medzi jeho hlavné účinky patrí tvorba bielkovín umožňujúcich zrážanie krvi. Warfarín blokuje účinky vitamínu K, čím znižuje zrážanie krvi. Odporúčaná denná dávka vitamínu K: muži = 80 mikrogramov, ženy = 70 mikrogramov. Ak jeho príjem potravou kolíše, menia sa aj zrážanlivosť krvi, čo je situácia, ktorá pacienta liečeného warfarínom môže vážne ohroziť. Zásada diéty je dodržiavať stály príjem vitamínu K. Stabilný príjem dosiahneme vylúčením potravín s vysokým a zároveň veľmi nestabilným obsahom vitamínu K, čo sú predovšetkým všetky zelené časti rastlín (listová zelenina ako brokolica, kel, ružičkový kel, kapusta, čínska kapusta, hlávkový šalát, lucerna, púpava, čakanka, rukola, bylinky a bylinné čaje, zelený čaj, avokádo). Výnimkou je nepatrné množstvo použité k ozdobeniu jedla. Potraviny s vysokým ale stabilným obsahom vitamínu K (olivy, červená repa) je možné u väčšiny osôb do jedálničku zaradiť pravidelne v primeranom množstve. U niektorých jedincov môže viesť príjem väčšieho množstva týchto potravín k neúčinnosti warfarínu, a preto je následne nutné tieto potraviny vylúčiť. Potraviny so stredným obsahom vitamínu K (strukoviny, ostatná zelenina s výnimkou koreňa mrkvy, petržlenu a zeleru, väčšina ovocia, mäso) zaraďovať do stravy pravidelne. Potraviny s nízkym obsahom vitamínu K (koreň mrkvy, petržlenu, zeleru) nie sú obmedzené. Bravčové mäso a ryby majú nízky obsah vitamínu K, ich príjem nie je obmedzený, no odporúča sa malý príjem hydiny, hovädzieho, teľacieho mäsa.Pečeň nie je povolená. Mliečne výrobky je možné konzumovať v ľubovoľnom množstve okrem jogurtov, tie len v malom množstve. Bielky bez obmedzenia, žĺtky 1 kus denne. Repkový, slnečnicový olej, maslo majú malé množstvo vitamínu K. Olivový a sójový olej používať len v nepatrnom množstve. Vitamínové doplnky s výťažkami ginkgo biloba, so zeleným čajom a vitamínom K sa neodporúčajú. Ovocie je povolené v akomkoľvek množstve okrem sušených sliviek, manga, kiwi, černíc. Maliny sa konzumujú len v malom množstve. Obilniny nie sú obmedzené. Pri strukovinách treba dodržiavať pravidelný príjem. Zelený čaj nie je povolený. Ovocné čaje, čierny čaj možno piť bez obmedzenia. Ostatné nealkoholické nápoje možno tiež piť bez obmedzenia. Koreniny sú povolené, vysoký obsah vitamínu K je len v petržlenovej vňati a v žeruche. Pozor na alkohol, maximálne denne (0,5 l piva alebo 2dcl vína alebo 0,5 dcl destilátu). Pri pití väčšieho množstva alkoholu je riziko nebezpečného krvácania! Účinok warfarínu významne zvyšuje aj horúčka,hnačka a náhle zníženie prijímu potravín.
Veľa zdravia praje
PharmDr. Daniela Filippová
lekáreň Signum - Spišská Nová Ves
04. 06. 2014
Mám 44 rokov, ako dieťa som prekonala komplikovaný
Mám 44 rokov, ako dieťa som prekonala komplikovaný zápal žalúdka a odvtedy ho mám dosť citlivý. Mám diagnostikovaný I. stupeň chronickej žilovej nedostatočnosti. Keď je teplo, puchnú mi nohy. Lekár mi odporučil mobivenal, ten som najpr brala na lačno, potom po jedle, ale mám problém pri jeho užívaní s trávením. Kŕče v žalúdku a zlé trávenie. Tak som skúšala varixinal plus. Ten sa mi osvedčil, ale je problém ho zohnať. Viete mi prípadne poradiť niečo iné, čo by mi pomohlo na žily a nespôsobovalo žalúdočné problémy? Žiadne iné lieky neužívam.
Dobrý deň,
najprv by som sa vyjadrila k dostupnosti výživového doplnku Varixinal plus, momentálne by mal byť dostupný bez väčších problémov.
Určite by som doporučila užívať originálny liek Detralex (aj keď je cenovo drahší), 2 tablety ráno, ktorý vám však musí predpísať lekár a taktiež kompresívnu liečbu pomocou elastických obväzov, alebo kompresívnych pančúch.
Vhodný stupeň kompresie a druh pančúch (lýtkové, stehenné, prípadne pančuchové nohavice) by vám mal odporučiť odborný lekár, ktorý vám stanovil diagnózu. V lekárni alebo zdravotníckych potrebách vám doporučia vhodnú veľkosť.
Problémy so zažívaním pri užívaní Detralexu su veľmi zriedkavé.
Prípravok Mobivenal, by mal byť voľnopredajnou lacnejšou náhradou lieku Detralex, ale pacienti, ktori užívali najprv Detralex a potom Mobivenal sa väčšinou vrátili k užívaniu Detralexu. Uvádzali nižšiu účinnosť ako pri užívaní Detralexu a niektorí mali pocit ťažoby na žalúdku.
V teple sú opuchy nôh časté a preto treba každopádne obmedziť príjem soli, vyhýbať sa príliš dlhému státiu, sedavému spôsobu života, zvýšiť pohybovú aktivitu (turistika, plávanie, bicyklovanie,..).
Vhodné je nohy vyložiť vyššie a natrieť Lioton gélom, Viatromb sprejom, chladivým sprejom na žily z Allgasanu,...v lekárni vám určite poradia.
S pozdravom
PharmDr. Juraj Lavička
lekáreň Nika - Nemšová
02. 06. 2014
Dobrý deň,môže sa užívať penicilin suč
Dobrý deň,
môže sa užívať penicilin sučasne s reducilom?
Dobrý deň,
ak máte pod názvom REDUCIL na mysli liek s obsahom liečiva sibutramín, tak medzi penicilínom a sibutramínom žiadna interakcia popísaná nebola. Avšak v celej EU bol predaj liekov s obsahom liečiva sibutramín už pred niekoľkými rokmi zakázaný, z dôvodu zvýšeného rizika závažných srdcovocievnych príhod.
S pozdravom
PharmDr. Juraj Lavička
lekáreň Nika - Nemšová
14. 05. 2014
som diabetik na humuline m3 možem uživat amiral
som diabetik na humuline m3 možem uživat amiral 50 mg
Dobrý deň,
Almiral 50mg tablety užívať môžete aj vo Vašom prípade. Je však potrebné zvážiť, ako dlho ich máte užívať, po určitom čase treba skontrolovať krvný obraz, prípadne ľadviny. Užívajte ich po jedle. Nepíšete, či užívate aj nejaké iné lieky, ktoré by tiež mohli spôsobiť ťažkosti.
Srdečne zdravím.
Mgr. Hana Gombošová
lekáreň Kamilka - Michalovce
33 rokov
13. 05. 2014
dobry den,uz dlhsie sa nachadzam na pracovnej ceste
dobry den,
uz dlhsie sa nachadzam na pracovnej ceste v zahranici a asi pred 2 tyzdnami som zacal mat bolesti v lavej spodnej casti brucha a pri sedeni v zvieraci konecnika. Stolica nevyzera stale rovnako, niekedy su len take gulocky, niekedy je stolica normalna, niekedy uzsia, niekedy hrubsia... a je aj den, kedy vobec nejdem na zachod a na dalsi den musim ist potom aj 2-3x a este mam dost velku a castu plynatost. Navstivil som preto vseobecneho lekara aj so zameranim na vnutorne organy.
Porozpraval som mu ohladom tychto mojich tazkosti a tak ma poprezeral..v lahu lahko popotlacoval vsetky casti brucha, ale v lahu pri jeho tlaceni rukou na rozne casti mojho brucha som nic necitil. Skontroloval mi aj konecnik z vnutra prstom, kde nenahmatal nic, a z vonka, kde nasiel jeden kozny vyrastok z vonkajsej strany...zevraj to nic nieje a to odstrani, tak ma objednal o 4 tyzdne ze mam prist. Ze vraj si mam kupit semienka indickeho skorocelu a kazdy den rano a vecer ho pozivat v malom mnozstve s velkym mnozstvom tekutiny koli lepsiemu traveniu a vyprazdnovaniu sa. Tu bolest ale napriek tomu stale citim viacmenej na tom istom mieste v bruchu na lavej strane. Ta bolest vo zvieraci pri sedeni trochu ustupila.
Poradte mi prosim co to este moze byt...kedze lekar, u ktoreho som bol, vravel, ze tam nic nemam... aj napriek tomu mam strach z nejakeho vazneho ochorenia.. Dnes som mal dokonca v stolici kusok nejakeho odtrhnuteho tkaniva z creva, ktore zrejme stolica pri vyprazdnovani zachytila.
Este by som chcel dodat, ked som sa ho pytal ci by nebolo dobre spravit koloskopiu, aby to bolo ozaj skontrolovane, tak vravel, ze to nieje potrebne…
dakujem
Dobrý deň.
Vami popisované ťažkosti ukazujú na príznaky, ktoré sa pomerne často objavujú u pacientov so sedavým zamestnaním. Boli ste pri lekárovi, ktorý Vám urobil vyšetrenie. Podľa popisu urobil kompletné vyšetrenie brucha a konečníka v rámci svojej kompetencie. Nepíšete, či ste boli u lekára na Slovensku, či v zahraničí. Kolonoskopické vyšetrenie sa vo Vašom veku robí v prípade krvácania z konečníka, alebo keď sú pri krvnom vyšetrení nejaké disproporcie vo výsledkoch. Tkanivo z čreva sa nemôže len tak odtrhnúť zo steny čreva. Okrem iného by jav bol sprevádzaný silným krvácaním z konečníka. Rozhodne užívajte odporučenú indickú vlákninu, a to pravidelne, liečbu si môžete doplniť ešte vhodnými probiotickými kultúrami / napr. prípravky Biopron 9, Pearls IC /. Je treba trpezlivosť, výsledky sa nedostavia okamžite a je pravdepodobné, že bude treba liečbu podľa potreby opakovať. Tiež zvážte možnosť telesnej aktivity.
Prajem veľa zdravia
Mgr. Hana Gombošová
lekáreň Kamilka - Michalovce
60 rokov
07. 05. 2014
mám výpadky pamäti,môže to biť
mám výpadky pamäti,môže to biť od žalúdka?
Dobrý deň!
Nie je to určite od žalúdka. Môže to byť zo zhoršeného prekrvovania mozgových ciev čo môžete skúsiť zlepšiť užívaním prípravkou s obsahom Ginka, ako je napr. Ginkoprim, ginkostim a pod. Bohatší na účinné látky je Acutil. Odporúčam aj informovať svojho lekára.
S pozdravom
PharmDr. Milan Jánošík
lekáreň Pharmica - Trnava