14. 11. 2013
Dobrý deň.Prosím o interakcie:1. liek:
Dobrý deň.
Prosím o interakcie:
1. liek: Corvitol
2. liek: Seroxat
Vďaka
Dobrý deň.
Existuje teoretická komplikácia pri tejto kombinácii spôsobená spomalením metabolizmu (odbúravania) účinných zložiek v oboch prípravkoch. Ide však o interakciu, ktorá má iba pomerne zriedkavo nejaké klinické prejavy. V každom prípade odporúčam pri akýchkoľvek zmenách kontaktovať lekára.
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
14. 11. 2013
Dobrý deň, užívam:1. liek: Serlift, SÚ
Dobrý deň,
užívam:
1. liek: Serlift, SÚKL: 33579
2. liek: Atoris, SÚKL: 40538
3. liek: Faxiprol, SÚKL: 47630
Ďakujem.
Dobrý deň!
Odporúčam zvýšenú opatrnosť.
Pri súčasnom podávaní týchto prípravkov môže dôjsť k ich spomalenej metabolizácii spôsobenej tým, že sú všetky odbúravané tým istým pečeňovým systémom enzýmov. V praxi to znamená, že súčasné podávanie povedie k ich vyšším hladinám v krvi a výraznejším (aj nežiaducim) účinkom. Tie sú závažné najmä v prípade statínov (Atoris), kde sa môže zvýšiť riziko vzniku myopatie s prejavmi rabdomyolýzy. Pri akýchkoľvek svalových problémoch alebo svalovej stuhlosti odporúčam prestať užívať prípravok Atoris a kontaktovať lekára.
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
06. 11. 2013
dobry den,som diabeticka a uzivam metfogammu a asi rok
dobry den,som diabeticka a uzivam metfogammu a asi rok glicladu.chcem sa len opytat ,ze zaten rok co uzivam glicladu sa mi nepodarilo schudnut ,ba naopak nejake to kilo som pribrala .Stravujem sa podobne ako aj pred tym ,ked som brala len metfogammu a tam sa mi darilo chudnut,ale teraz je to moj problem .Dakujem
Dobrý deň.
Prírastok hmotnosti môže byť nežiadúcim účinkom Gliclady. Tá patrí do skupiny liekov, ktoré podporujú vylučovanie vlastného inzulínu z pankreatických buniek . Pri tomto type lieku je nutné dodržiavať pravidelný príjem potravy, pokiaľ tomu tak nie je, dochádza k veľkým výkyvom hladiny glukózy, jej príliš znížená hladina vyvoláva okrem iných príznakov aj pocit hladu a následne zvýšený príjem potravy. V každom prípade, pokiaľ máte pomocou dvojkombinácie liekov dobre kontrolovanú hladinu cukru v krvi, nejaké to kilo sa dá zhodiť úpravou životosprávy, ku ktorej patrí – zníženie energetického príjmu pri nadváhe, zníženie príjmu tukov, zvýšenie príjmu nenasýtených mastných kyselín /olivový olej, ryby/, zníženie príjmu cholesterolu /vaječný žĺtok,vnútornosti,margaríny/, optimálny príjem živočíšnych a rastlinných bielkovín /kuracie, morčacie mäso, strukoviny, zelenina/, výrazné obmedzenie jednoduchých cukrov /rafinovaný cukor, cukrovinky, sladké ovocie, alkohol/, zvýšenie podielu vlákniny a hlavne pravidelnosť príjmu potravy a primeraná fyzická aktivita. Pokiaľ by hladina glukózy bola aj napriek kombinácii liekov a režimovým opatreniam zvýšená, požiadajte svoju diabetologičku o prehodnotenie liečby. K dispozícii sú aj ďalšie skupiny liekov a liečba sa dá nastaviť individuálne pre každého pacienta.
S pozdravom
PharmDr. Ivica Blahútová
lekáreň Tilia 3 - Likavka
25. 10. 2013
Chcem poprosit o radu. Uz asi tri mesiace ma boli
Chcem poprosit o radu. Uz asi tri mesiace ma boli brucho. Najprv to pol zaludok. Potom ma zaclo pobolievat brucho, pichat v boku raz v pravom, raz v lavom, momentalne ma boli v podbrusku. Niekedy som nfuknuta ako balon. Stolicu mam pravidelnu. Ostatny cas mi zacina trpnutzadok a stehna a je to neprijemne. Prosim o radu. O co by sa mohlo jedat. Dakujem.
Dobrý deň,
musíte navštíviť odbornú ambulanciu gastroenterológie. Pri bolestiach brucha netreba čakať !!!
Skoré uzdravenie.
Mgr. Pivodová Renáta
lekáreň pri Váhu - Komárno
15. 08. 2013
Dobry den.Mam cukrovku 2.typu dosud jsem uzival janumet50na1000
Dobry den.Mam cukrovku 2.typu dosud jsem uzival janumet50na1000 a nyni po odberu krve ze zily mam glikemii 7,6 a HbA1c 65,TG3,2 ,CHolesterol celkovy4,,4,HDL1,0,LDL2,7 a Moc R,ztraty cukru 0, Aceton0 ,Bilkovina0.A .Zaverem chci rici ze jsem astmatik ,lecim se na vysokky tlak, beru lek na prostatunyni mi zdelila pani dr., ze vykazuji spatne vysledky a musi mi dat jine leky-Gliclada3-0-0 a Siofor 0-0-1.Moje otazka je -co tim pani DR.mysli a jaky to bude mit efekt na muj nynejsi zdravotni stav.Krome techto leku beru leky milurit 100,betaloc zok 50mg,tenaxum1mg,prestance5 lomeno10mg.Dekuji za brzkou odpoved.Blazek
Dobrý deň!
Čo sa týka Vašich ďalších ochorení a terapie, chýbajú mi údaje o antiastmatickej liečbe. Ak však všetky spomínané lieky užívate bez významnejších problémov, nevidím dôvod na ďalšie zmeny. Na prvý pohľad vidím medzi Vašimi liekmi niektoré (Betaloc, Prestance), pri ktorých je u astmatikov potrebná zvýšená pozornosť. Ale opakujem, ak pri ich dlhodobom používaní nemáte vážnejšie problémy (kašeľ, dusnosť, zhoršenie kontroly astmy), nie je dôvod nič meniť.
S prianím pekného dňa
Mgr. Igor Minarovič, PhD.
Lekáreň Paracelsus – Turzovka
14. 06. 2013
Dobrý deň,náš 74 ročný otec trpí Alzheimerom,
Dobrý deň,
náš 74 ročný otec trpí Alzheimerom, má náhradu srdcovej chlopne, mierne zvýšený cukor...
V súčasnosti užíva nasledujúce lieky:
Pradaxa 150 1-0-1
Carvedigramma 12,5 1-1-0
Lucetam 1200 1-1-0
Cavinton forte 1-0-1
Glucophage 500 1-0-1
Gliclada 30 0,5-0-0
Gopten 2 1-0-0
Yasnal 10 0-0-0,5
Atoris 80 0-0-1
Chcela by som sa spýtať na interakcie.
Ďakujem
Eva
Dobrý deň,
v zozname Vami menovaných liekov sa niektoré z nich môžu vzájomne ovplyvňovať:
1/. Carvedigamma a Gopten môžu zvyšovať účinok liekov na zníženie hladiny cukru v krvi /Gliclada a Glucophage/, čo môže viesť k hypoglykémii, alebo k jej maskovaniu. V tomto prípade je nutná priebežná kontrola glykémie, dbať na pravidelný príjem potravy /častejšie v menších dávkach/, sledovať varovné príznaky: studený pot, slabosť, mdloby, búšenie srdca, zahmlené videnie - v prípade potreby treba podať okamžite sladený džus.
2/. Atoris a Pradaxa sú podávané v relatívne vysokých dávkach a vzhľadom na to, že oba lieky súťažia o ten istý transportný mechanizmus môže sa zvyšovať ich hladina v krvi, z čoho môže plynúť zvýšenie ich nežiadúcich účinkov /krvácanie v prípade Pradaxy, prípadne svalové bolesti v prípade Atorisu/. Kombinácia nie je veľmi vhodná. Stálo by za zváženie vymeniť liek na zníženie cholesterolu za nejaký z inej skupiny.
3/. Cavinton môže zosilňovať účinok liekov na zníženie tlaku krvi /Gopten, Carvedigamma/, treba dať pozor na náhly pokles krvného tlaku prí ich súčasnom užití.
4/. Yasnal môže znižovať tepovú frekvenciu, rovnaký účinok má aj Carvedigamma - treba priebežne kontrolovať počet pulzov, ak by bol príliš nízky, treba upraviť dávkovanie.
Prajem pekný deň.
PharmDr. Ivica Blahútová
lekáreň Tilia 3 - Likavka
10. 06. 2013
Dobry den, zacala som uzivat vyzivovy doplnok Lepicol plus probiotic
Dobry den, zacala som uzivat vyzivovy doplnok Lepicol plus probiotic na zlepsenie travenia. Uzivam ho rano 10 min. pred jedlom jedna vrchovita cajova lyzica. Mozete mi povedat ako mi moze prospiet ohladom mojho travenia, ako dlho ho mozem uzivat a v akom mnozstve (1x alebo 2x denne).
Dalsia otazka: dala som si urobit test na potravinovu intoleranciu-som citliva na kukuricu, ananas, spenat, brandy a haddock(typ ryby). Moze sa tato intolerancia prejavit napr. bolestami hlavy, nespavostou alebo zhorsenim kvality vlasov? Dakujem za skoru odpoved
Dobrý deň,
prípravok Lepicol obsahuje vlákninu zo skorocelu indického. Jej používanie je naozaj blahodárne. Pri dodržaní oporúčaného množstva vlákniny (20-40g denne, teda aspoň 1-3 lyžice denne) dokáže upraviť trávenie, pomôcť pri redukcii hmotnosti, dokonca znížiť hladinu cholesterolu v krvi (to však najmä rozpustná vláknina) a tiež znižovať riziko výskytu rakoviny hrubého čreva. Vláknina v črevbe niekoľkonásobne zvýši svoj objem, preto je absolútne nevyhnutné, aby jej podávanie bolo spojené s dostatočným pitným režimom.
Čo sa týka potravinovej intolerancie, Vami spomínané príznaky a konkrétne potraviny naznačujú možnosť tzv. histamínovej intolerancie. Medzi jej príznaky patria aj bolesti hlavy, búšenie srdca, závraty, poruchy spánku, únava, svrbenie, a pod. Je potrebné vyšetriť aktivitu enzýmu diaminooxidáza (DAO). Prípadný problém sa už dnes dá pomerne pohodlne riešiť - okrem vyhýbania sa kontaktu s rizikovými potravinami pomáha aj dodanie enzýmu prípravkom Daosin.
Prajem veľa úspechov a pekný deň.
Mgr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
26. 04. 2013
Dobrý večer, chcela by som sa opýtať či
Dobrý večer, chcela by som sa opýtať či sa výživový doplnok Acutil môže užívať spolu s Lecitínom. Ďakujem
Dobrý deň, prípravok ACUTIL neobsahuje lecitín, číže ak potrebujete zintenzívniť mozgovú činnosť /napríklad pri učení/ môžete pridať 1200 mg lecitínu denne.
Pekný deň
PharmDr. Beata Krajčírová
Lekáreň Farmácia - Trnava
15. 04. 2013
Dobrý deň, dnes som si dala zmerala krvný tlak, bol
Dobrý deň, dnes som si dala zmerala krvný tlak, bol 135/84. Mávala som skôr nízky tlak, a neskor normálny, okolo 120/80, pulz 67. Môže jeho zmena súvisieť s mojou subklinickou hypotyreozou? Ďakujem
Dobrý deň!
Samozrejme. Robiť závery z jedného merania krvného tlaku by však nebolo správne.
Odporúčam opakovane meranie a tiež merania po niekoľko dni. Ak by takto mierne zvýšený tlak pretrvával, odporúčam začať úpravou životosprávy prip. niektorým z doplnkov.
Pekný deň.
Mgr. Igor Minarovič, PhD.
lekárnik
22. 12. 2012
Dobry den moja mama si vsimla ze mam akoby opuchnuty
Dobry den moja mama si vsimla ze mam akoby opuchnuty krk tak som isla na kontrolu k mojej endokrinologicke, stitna zlaza bola mierne zvacsena zvysila mi lieky z euthyrox 50 na euthyrox 75. Mam znizenu funkciu stitnej zlazy priblizne 7 rokov. Povedala ze to moze byt tym ze som uzivala v zahranici vitaminovy doplnok v ktorom bol aj vysoky obsah jodu. Lieky uzivam viac ako mesiac, asi dva tyzdne citim zhorsenie mam akoby nieco v krku ale co je zvlastne mam zväcsene vystuple kosti na krku celkovo akoby mi nieco ich vytlacalo von. Velmi som sa toho zlakla moja doktorka ma poslala iba na krcne kde sa mi pozreli do ust, dalsie vysetrenia ma neposlala povedala mi ze si to nemam vsimat... Chcem sa spytat co by to mohlo byt bojim sa ze je to rakovina a ake vysetrenia by som mala este absolvovat. Nikde na internete som sa o takomto probleme nedocitala.
Dobrý deň,
podľa toho, čo uvádzate, nejde o nič patologické, je možné , že ste mali zvačšené lymfatické uzliny pod vplyvom akútneho prechladnutia. Ak bude Váš problém aj naďalej pretrvávať, požiadajte svojho lekára o krvné skúšky, prípadne sa znovu poraďte s endokrinológom, či netreba urobiť sonografické vyšetrenie štítnej žľazy a krku. Doprajte si dostatok spánku a pohybu na čerstvom vzduchu, myslite len pozitívne a nenervujte sa.
Pekný deň
