Online poradňa

Dobrý deň. 

Chlorprothixen nie je úplne najvhodnejšia náhrada za Prothiaden, skôr by som si predstavoval amitriptylín alebo nortriptylín (Anafranil), prípadne tianeptín (Coaxil, Lyxit). Čo sa týka Vašej otázky, tak je možné začať hneď po doužívaní Prothiadenu, ale možno by bolo lepšie postupne znižovať dávku a k tomu pridávať Chlorprothixen – znížiť dávku Prothiadenu na ½ a pridať ½ dávky Chlorprothixenu 3-4 dni a potom prejsť na plnú dávku Chlorprothixenu a Prothiaden vysadiť. Toto sa, samozrejme, dá urobiť iba keď ešte máte Prothiaden.

Prajem veľa zdravia

S pozdravom,

PharmDr. Henrich Zverbik

Lekáreň Pod Inovcom, Trenčianske Jastrabie

www.ilekaren.sk

Dobrý deň,

áno môžete si znova nasadiť ten istý prúžok. Teyla sa musí vybrať po 3-týždňoch používania počas toho istého dňa v týždni, kedy sa zaviedla - čiže u Vás v nedeľu. Po období bez krúžku počas jedného týždňa sa zavedie nový krúžok (napr. ak sa Teyla zaviedla v nedelu približne o 22:00 hod., krúžok sa má vybrať v nedeľu o 3-týždne neskôr približne o 22:00 hod. Nasledujúcu nedeľu sa má zaviesť nový krúžok). Ku krvácaniu z vysadenia zvyčajne dochádza 2 – 3 dni po vybratí Teyly a pred ďalším zavedením nového krúžku sa krvácanie nemusí úplne zastaviť. Ak bola Teyla mimo pošvy viac ako 3 hodiny počas 1. alebo 2. týždňa používania kontraceptívna účinnosť sa môže znížiť. Žena si musí opätovne zaviesť krúžok hneď, ako si spomenie. Kým Teyla nebude v pošve nepretržite 7 dní, musí sa používať bariérová metóda, ako napr. prezervatív. Čím dlhší čas bola Teyla mimo pošvy a čím bližšie je to k obdobiu bez krúžku, tým vyššie je riziko gravidity.

S pozdravom,

PharmDr. Lenka Fogelová

Lekáreň Na Križovatke, Sereď

www.ilekaren.sk

Dobrý deň,

alergia na slnko je veľmi nepríjemná záležitosť v lete. Na pobyt na slnku sa treba pripravovať od skorých jarných mesiacov, užívaním kvalitných prípravkov s obsahom betakaroténu. Používať najkvalitnejšie telové opaľovacie krémy a mlieka s najvyšším faktorom ( u nás je to 50+). Natierať sa ešte pred pobytom na slnku (aspoň polhodinu). Vyhýbať sa priamemu slnku v čase 11.00.-16.00, zdržiavať sa v tieni.  V prípade svrbenia pokožky, dať vhodné antihistaminiká (zodac, Claritine,..) a úplne sa vyhnúť pobytu na slnku.  Tieto opatrenia dodržiavať i počas teplých jarných dní. V prípade alergických prejavov i napriek dodržiavaniu spomínaných opatrení treba navštíviť kožného lekára. Sú to opatrenia, ktoré treba dodržiavať od jari do jesene. 

Ak sa Vám alergia na slnko prejavila až v týchto dňoch, treba vylúčiť pobyt na slnku a navštíviť lekára, ak to neviete zvládnuť  dostupnými prostriedkami. 

S pozdravom

S pozdravom,

PharmDr. Ľubica Krajčírová

Lekáreň Verbascum, Senica

www.ilekaren.sk

Dobrý deň,

uvedené prípravky neobsahujú laktózu, čiže pri hnačke môžete používať. Ja osobne Vám odporúčam liek Lopacut proti hnačke.

S pozdravom

S pozdravom,

PharmDr. Lenka Fogelová

Lekáreň Na Križovatke, Sereď

www.ilekaren.sk

Pekný deň, aj samotné lieky na vysoký tlak a zlyhávanie srdca majú vedľajšie účinky. Neprejavujú sa u každého pacienta rovnako. Medzi časté vedľajšie účinky lieku Eleveon patrí závrat, bolesť hlavy a svalové kŕče, medzi časté vedľajšie účinky lieku Tritace závrat, kŕče alebo bolesti svalov a medzi menej časté svrbenie alebo nezvyčajný pocit na koži ako napríklad necitlivosť, brnenie, pichanie, pálenie alebo mravčenie. Pri užívaní lieku Furon sa veľmi zriedkavo vyskytujú poruchy sluchu a hučanie v ušiach.

Kombinácia Vami užívaných liekov nie je celkom v poriadku. K liekom na tlak a srdce nie je veľmi vhodné pridať Anopyrin. Dôjde tak zvýšeniu rizika zníženia účinku liekov na tlak, prípadne zvýšenie toxických účinkov lieku/ furon-anopyrin/. Vždy, ak je nevyhnutné nechať túto kombináciu liekov, je dôležité sledovať pacienta a kontrolovať jeho krvný tlak. Veľmi vhodné by bolo od bolesti užívať iný liek ako Mig 400. Treba si vybrať celkom inú účinnú látku nie ibuprofen. Teda nestačí vymeniť za Brufen, Ibalgin a i. Najvhodnejší je paracetamol teda Paralen, Panadol a i., alebo lieky z inej liekovej skupiny od bolesti viazané na lekársky predpis. U pacientov dlhodobo sa liečených na vysoký krvný tlak sa neodporúčajú spomínané nesteroidné antiflogistiká. Zvlášť u pacientov užívajúcich Coronal sa neodporúča užívanie ibuprofenu. Okrem toho liek Mig 400 s účinnou látkou ibuprofen má veľké množstvo liekových interakcií s Vašimi liekmi. Preto nie je vhodný ani do kombinácie s Tebokanom, Anopyrinom, Tritace a Eleveonom.  Ak to zhrnieme, liek Mig 400 nahraďte iným liekom a ak lekár nevyberie iný liek za Anopyrin, môže prehodnotiť dávkovanie podľa Vášho zdravotného stavu.

S pozdravom 

S pozdravom,

PharmDr. Daniela Filippová

Lekáreň Signum, Spišská Nová Ves

www.ilekaren.sk

Dobrý deň,

tvorba krvných podliatin môže byť spôsobená z rôznych dôvodov. Na základe toho, že beriete lieky na riedenie krvi, je možné predpokladať, že by to mohol byť prejav nežiaduceho účinku Trombexu, obzvlášť pri kombinácii s Tebokanom, ktorý môže zvyšovať sklon ku krvácavosti, rovnako pôsobí aj kombinácia s Dexadolom, hlavne pri dlhodobejšom užívaní. Inou príčinou Vašich ťažkostí by mohol byť nedostatok železa, vitamínu B12, vitamínu C, vitamínu K, ktoré sú veľmi dôležitou súčasťou procesov zúčastnených na krvnej zrážanlivosti. Tieto vitamíny sa nachádzajú napríklad v banánoch, vajciach, orechoch, mastných rybách /vit. K/, v pečeni, rybách, syroch, šaláte /vit.B12/. Treba počítať aj s tým, že starším ľuďom klesá podiel kolagénu v koži, preto je suchšia a krehkejšia a pri drobných nárazoch sa veľmi ľahko poškodí. Je dobré ju preto udržiavať vláčnu použitím telového mlieka. Vekom sa tiež zvyšuje lámavosť kapilár a krehkosť cievneho systému, takže pri najmenšom buchnutí, môže dôjsť k vzniku modriny. Situáciu komplikuje aj to, že máte cukrovku, pri ktorej je proces tvorby podliatin výraznejší. Modriny sa väčšinou samovoľne stratia do 10-14 dní. V každom prípade, tvorba krvných podliatin nepatrí medzi ľahké komplikácie, príčinu je treba vyšetriť. Dovtedy môžete užívať prípravok Ascorutin v dávke 3x1 tabletu.

Prajem Vám všetko dobré.

S pozdravom,

PharmDr. Ivica Blahútová

Lekáreň Tília 3, Likavka

www.ilekaren.sk

Dobrý deň,

súbežné podávanie oboch liekov je samozrejme možné. „Problém“ prípravku Dithiaden je v jeho sedatívnom, teda utlmujúcom pôsobení, ktoré môže byť podávaním niektorých ďalších liekov, napríklad i niektorých antidepresív, výrazne zvýšené. Escitalopram však pôsobí iným spôsobom a útlm pri jeho podávaní je naozaj veľmi zriedkavý. V každom prípade treba rátať s tým, že podávanie prípravku Dithiaden môže nepriaznivo ovplyvniť schopnosť činností vyžadujúcich zvýšenú pozornosť, motorickú koordináciu a rýchle rozhodovanie (napr. vedenie vozidiel, obsluhu strojov, práce vo výškach a pod.) a preto pacienti liečení Dithiadenom by nemali uvedené činnosti vykonávať.

Pekný deň.

S pozdravom,

Mgr. Ľubomíra Minarovičová

Lekáreň Fontána, Čadca

www.ilekaren.sk

Dobrý deň!

Pri histamínovej intolerancii je reakcia na liečivá, ale aj na potraviny úplne individuálna. Niekto nemá vôbec problémy, iný má reakciu. Nedá sa s istotou povedať, ako budete znášať Betahistin. S istotou Vám viem povedať, že Aerius môžete kombinovať s Betahistínom, aj keď pri kombinácii si navzájom môžu znižovať účinok.

S pozdravom

S pozdravom,

PharmDr. Silvia Grbáliková

Lekáreň Apis, Trenčín

www.ilekaren.sk

Dobrý deň.

Na Slovensku je prípravok dostupný, dá sa objednať, je ho možné použiť aj pri Vami uvádzanej diagnóze. V Čechách je momentálne považovaný za nelegálny, lebo neprešiel žiadnym procesom registrácie, a tak nespĺňa predpísané požiadavky na bezpečnosť. Preto sa neviem vyjadriť k možnosti jeho zaslania do ČR.

Prajem všetko dobré

S pozdravom,

PharmDr. Ivica Blahútová

Lekáreň Tília 3, Likavka

www.ilekaren.sk

Dobrý deň, pokiaľ beriete lieky na zníženie cholesterolu, ich častým nežiaducim účinkom môže byť svalová slabosť až bolesť. Je to dôsledok blokovania tvorby okrem LDL cholesterolu aj telu prospešného koenzymu Q10. Preto je vhodné zvýšiť jeho príjem vo forme výživových doplnkov. Najvyššiu biologickú dostupnosť /využiteľnosť / pre organizmus majú prípravky vo forme želatínových kapsúl s rozpusteným koenzymom v oleji, prípadne jeho lipozomálna forma v dávke aspoň 100mg denne. Bohatým zdrojom koenzymu Q10 v potrave je mäso, vnútornosti, mastné ryby /sardinky, losos, tuniak/, orechy, zeleniny /brokolica, zemiaky, špenát/.

V prípade  stupňovania slabosti alebo bolesti svalov je možnosť predpisu lieku z inej skupiny účinných látok po konzultácii s lekárom.

Prajem Vám všetko dobré.

S pozdravom,

PharmDr. Ivica Blahútová

Lekáreň Tília 3, Likavka

www.ilekaren.sk