20. 10. 2014
Co sa lieci liekom larus
Co sa lieci liekom larus
Dobrý deň.
Liek larus sa používa na úpravu tukového metabolizmu.
S pozdravom
PharmDr. Marián Švirloch
lekáreň u Zlatej Sovy - Starý Smokovec
07. 10. 2014
Dobrý deň, neviem či mi odpoviete na otázku, netý
Dobrý deň, neviem či mi odpoviete na otázku, netýka sa interakcií, ale prípravku-prístroja ANUREX. Nikdy som o tom nepočula,v lekárni mi tiež nevedeli poradiť. Od 17 r.som trpela hemorroidmi, posl.10 rokov som bez problémov (čínska medicína, strava..) Teraz však za mnou prišiel 37 r.syn.Tiež nie je veľmi za chemické prípravky, Detralex by chcel len v krajnom prípade - subjektívne relatívne nemá problémy, vadí mu to zatiaľ len pri sedení (sedavé zamestnanie, šoférovanie). Ďakujem.
Dobrý deň!
Tento prístroj nepoznám,nestretol som sa s ním ani nikým čo ho používal.
S pozdravom
PharmDr. Marián Švirloch
lekáreň U Zlatej Sovy - Starý Smokovec
55 rokov
02. 10. 2014
beriem milurit už pol roka dokedi mam poberat
beriem milurit už pol roka dokedi mam poberat
Dobrý deň,
liek Milurit sa používa na liečbu dny, prim. hyperurikémie t.j. zvýšenej hladiny kys. močovej, kedy môže dochádzať k ukladaniu sodných urátov v tkanivách, opuchu a bolesti. Milurit sa môže použiť ako prevencia a liečba nefropatií, urolitiázy, vývoj kalciumoxalátových kameňov.
Ak Vám lekár naordinoval užívanie lieku z dôvodu prevencie, vtedy sa užíva dlhodobo. Dĺžku liečby treba konzultovať s lekárom.
S pozdravom
PharmDr. Ľubica Krajčírová
lekáreň Verbascum - Senica
06. 09. 2014
Dobrý večer prajem.Môj manžel trpí
Dobrý večer prajem.
Môj manžel trpí cukrovkou od mladosti (vek 17 rokov, teraz má 32). Je ŤZP a miera funkčnej poruchy je na 60%. V poslednom období sa stále sťažuje na pálenie nôh prípadne ich má studené od kolien až po končeky prstov. Doktorka mu naordinovala užívať lieky Gabapentin-Teva 300 a Thiogamma 600 oral. Následne začal trpieť nespávosťou a aj nechutenstvom. Opäť išiel s váhou dole. Chcem sa opýtať, či by nebolo lepšie tieto lieky prehodnotiť a vyskúšať inú verziu ??? Ďakujem za odpoveď.
Pekný deň,
lieky Gabapentin-Teva 300 a Thiogamma 600 je vhodná a veľmi často používaná liečba na Vami opísané prejavy ochorenia. Usudzujem, že ich predpísala asi diabetologička, ktorú manžel navštevuje pravidelne.
Ako časté nežiadúce účinky sa pri užívaní týchto liekov popisujú aj nespavosť a prípadné nechutenstvo. Pri účinnej liečbe gabapentinom je dôležité dávkovanie. Doporučovala by som vyšetrenie neurológom, neviem, či navštevuje manžel neurológa.
S pozdravom
PharmDr.Daniela Filippová
Lekáreň Signum - Spišská Nová Ves
06. 09. 2014
Dobry den, mama uziva liek Warfarin, a ma nizsiu hodnotu
Dobry den, mama uziva liek Warfarin, a ma nizsiu hodnotu hustoty krvi(pod 2). Lekarka jej pridala o 1 tabletu naviac. Co robit,aby to neklesalo, ustalila sa hodnota v norme, da to aj neakymi potravinami upravit? Slnecnicove semienka to nemohli spôsobit? Moze ich pri Warfarine jest denne? Dakujem
Pekný deň,
posielam Vám vypracovanú odpoveď pre stavovanie pacienta užívajúceho Warfarín. Možno pomôže aj Vašej mame.
Warfarín je liek používaný na prevenciu vzniku krvných zrazenínv cievnom riečisku a v srdci. Jeho účinok je založený na blokovaní účinku vitamínu K v organizme. Vitamín K patrí do skupiny vitamínov rozpustných v tukoch, medzi jeho hlavné účinky patrí tvorba bielkovín umožňujúcich zrážanie krvi. Warfarín blokuje účinky vitamínu K, čím znižuje zrážanie krvi. Odporúčaná denná dávka vitamínu K: muži = 80 mikrogramov, ženy = 70 mikrogramov. Ak jeho príjem potravou kolíše, menia sa aj zrážanlivosť krvi, čo je situácia, ktorá pacienta liečeného warfarínom môže vážne ohroziť. Zásada diéty je dodržiavať stály príjem vitamínu K. Stabilný príjem dosiahneme vylúčením potravín s vysokým a zároveň veľmi nestabilným obsahom vitamínu K, čo sú predovšetkým všetky zelené časti rastlín (listová zelenina ako brokolica, kel, ružičkový kel, kapusta, čínska kapusta, hlávkový šalát, lucerna, púpava, čakanka, rukola, bylinky a bylinné čaje, zelený čaj, avokádo). Výnimkou je nepatrné množstvo použité k ozdobeniu jedla. Potraviny s vysokým ale stabilným obsahom vitamínu K (olivy, červená repa) je možné u väčšiny osôb do jedálničku zaradiť pravidelne v primeranom množstve. U niektorých jedincov môže viesť príjem väčšieho množstva týchto potravín k neúčinnosti warfarínu, a preto je následne nutné tieto potraviny vylúčiť. Potraviny so stredným obsahom vitamínu K (strukoviny, ostatná zelenina s výnimkou koreňa mrkvy, petržlenu a zeleru, väčšina ovocia, mäso) zaraďovať do stravy pravidelne. Potraviny s nízkym obsahom vitamínu K (koreň mrkvy, petržlenu, zeleru) nie sú obmedzené. Bravčové mäso a ryby majú nízky obsah vitamínu K, ich príjem nie je obmedzený, no odporúča sa malý príjem hydiny, hovädzieho, teľacieho mäsa. Pečeň nie je povolená. Mliečne výrobky je možné konzumovať v ľubovoľnom množstve okrem jogurtov, tie len v malom množstve. Bielky bez obmedzenia, žĺtky 1 kus denne. Repkový, slnečnicový olej, maslo majú malé množstvo vitamínu K. Olivový a sójový olej používať len v nepatrnom množstve. Vitamínové doplnky s výťažkami ginkgo biloba, so zeleným čajom a vitamínom K sa neodporúčajú. Ovocie je povolené v akomkoľvek množstve okrem sušených sliviek, manga, kiwi, černíc. Maliny sa konzumujú len v malom množstve. Obilniny nie sú obmedzené. Pri strukovinách treba dodržiavať pravidelný príjem. Zelený čaj nie je povolený. Ovocné čaje, čierny čaj možno piť bez obmedzenia. Ostatné nealkoholické nápoje možno tiež piť bez obmedzenia. Koreniny sú povolené, vysoký obsah vitamínu K je len v petržlenovej vňati a v žeruche. Pozor na alkohol, maximálne denne (0,5 l piva alebo 2dcl vína alebo 0,5 dcl destilátu). Pri pití väčšieho množstva alkoholu je riziko nebezpečného krvácania! Účinok warfarínu významne zvyšuje aj horúčka, hnačka a náhle zníženie prijímu potravín.
S pozdravom
PharmDr. Daniela Filippová
Lekáreň Signum - Spišská Nová Ves
50 rokov
03. 09. 2014
Ja mám histamínovu intoleranciu a samozrejme s tm
Ja mám histamínovu intoleranciu a samozrejme s tm sú spojené aj tráviace probémy žalúúdok a pod.Napriek tomu že mám dietu nejem vôbec jedla kde je histamín beriem daosin denne aj tak mám problém Ako keby vo mne všetko jedlo ktoré zjem stálo netrávi .Mávam aj hnačky a dokonca cukor som mala zvýšený v krvi na 8 av moči až 50.To je dost vela čo mám robit ako s tootou diag,pokracovat nik sa nenájde kto má viac skúsenosti z histamínom? bola by som rada za hociaku odpoved. Všetky vyšetrenia som podstupila dokonca aj kollnoskopiu.
Dakujem pekny den.
Dobrý deň.
Histamínová intolerancia je dnes pomerne často medializované ochorenie. K diagnostike a následnému posúdeniu stavu je nevyhnutné poznať hladiny DAO, výsledky gastroeneterologických vyšetrení a podobne. Verím, že všetko toto riešite v spolupráci s Vašim odborným lekárom.
Zo skúseností našich pacientov chcem len pripomenúť, že diétne opatrenia ani Daosin nie sú „všeliekom“. Doplnenie chýbajúceho enzýmu pred každým jedlom vie veľmi dobre pomôcť, nie však absolútne. Podobne vyhýbanie sa rizikovým potravinám neznamená, že v potrave neprijmete žiaden histamín, resp. že sa žiaden v tele neuvoľní pod vplyvom jeho uvoľňovačov.
Histamínová intolerancia je charakteristická veľmi pestrým klinickým priebehom. Ak sa vo Vašom prípade vyskytujú „iba“ tráviace problémy, odporučil by som tiež pouvažovať aj nad inými možnými príčinami týchto problémov (poruchy trávenia? stres?) a tomu zodpovedajúcej liečbe
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič PhD.
Lekáreň Paracelsus - Turzovka
15. 08. 2014
Dobrý deň, som po operácii slepého čreva 8.
Dobrý deň, som po operácii slepého čreva 8. deň, do včera - do vybratia štichov som si pichala FRAXIPARINE na riedenie krvi, vždy všetko prebehlo OK a bez komplikácií. Včera som však bola pre bolesti na rtg krku, kde mi dali piť kontrastnú látku - vodu s jódom. Pýtala som sa doktora, vraj kontrastná látka a FRAXIPARINE na seba nemajú žiaden účinok. Doobeda som bola na tom rtg a večer som si pichla FRAXIPARINE a ostalo mi strašne zle - hnačka, búšenie srdca, návaly tepla....môže to mať dáky účinok spoločný ???? Nemohlo mi čosi uškodiť v tele??? Ani dnes sa necítim totiž dobre.....
Dobrý deň.
Tak ako Vám povedal lekár, zatiaľ nie je známa vzájomná interakcia mezi Fraxiparínom a kontrastnou látkou. Vaše problémy mohla vyvolať samotná kontrastná látka, a je len náhoda, že sa to prejavilo práve v čase po večernom podaní Fraxiparínu. Vyššie popísané príznaky sa môžu vyskytnúť po podaní jódovej kontrasnej látkya pomerne často. Vo Vašom prípade je naviac organizmus ešte oslabený po operácii. Pokiaľ sa Váš stav po včerajšku citeľne zlepšil a naďalej sa zlepšuje, tak treba len počkať, kým sa telo zregeneruje. Ak by sa ale príznaky nezmiernili, naďalej pretrvávali, alebo dokonca zhoršili, vyhľadajte lekára.
Prajem skoré uzdravenie.
PharmDr. Ladislav Lukáš
lekáreň Lipa - Bánovce nad Bebravou
06. 08. 2014
Dobry večer§Prosím Vás o radu na
Dobry večer§Prosím Vás o radu na môjho synčeka.Koncom augusta oslavy dva roky.Veľmi ma trápi ,že mi nechce papať a niekedy aj piťZ mäsa pogrcká už ani banány ani žiadne ovocie.Prave dnes spapal za 3lyž.pudingu a ani nie pol rohlíka,už neviem čo mu mám uvariť,ani polievky proste skoro nič,už si ajpoplačem.Pôrod som mala spontánny a dojčila som ho do 15 mesiacov,navštívila som pani doktorku,ale nakoľko mi syn veľmi plakal,tak ho poriadne ani nevyšetrila,a jej slová zneli,že môj syn vyzerá na svoj vek dobre a nemam sa obávať,že ho to prejde,ale kedy už som aj z manželom zúfalá,teda z čoho môže mať také dvoj.dieťa energ.keď takmer nič nezje.POprosila by som vás ,čí by ste mi neporadili dake vitamíny od ktorých by môjmu synovi chutilo papať,ďakujem vám,veeeeeľmi pekne za odpoveď.Tereza
Dobrý deň,
môže byť viacero príčin, prečo Váš synček odmieta jedlo:
- Váš synček môže mať obdobie vzdoru a čím viac mu niečo nútite, tým viac odmieta.
- môže mať porušené trávenie, ak v poslednom období užíval nejaké antibiotiká
- možno je príčina príliš teplé počasie.
Dôležité je, že Váš synček prospieva. Skúste vylúčiť všetko sladké i sladké nápoje, pridať probiotiká, nenútiť žiadne jedlo, zaradiť surovú stravu ovocie, zeleninu a mať trpezlivosť a nepodľahnúť prosbám o sladkosť. Ak to nepomôže, v lekárni dostanete kúpiť prírodný sirup Pediakid na chuť do jedla.
Veľa šťastia a trpezlivosti
s pozdravom
PharmDr.Ľubica Krajčírová
Lekáreň Verbascum, Senica
68 rokov
27. 07. 2014
Dobrý deň.Prosím Vás pekne mohli by ste
Dobrý deň.Prosím Vás pekne mohli by ste nám pomôcť ?Manžel má tieto lieky :
Pradaxa,Digoxin ,Vasopentol Siofor ,Trajenta ENELBIN ,Ebrantil Simvacard,Concor Combi.Meriame mu doma cukor maval do 12 po jedle . pani Dr. pridala mu Gliclada 60 mg odvtedy máva vysoký až 18-19 cukor jednoducho nepochopím dietuje .Dobre sa cítí žiadné ťažkosti nemá prečo môže mať taký vysoký cukor .Nemôžu to robiť navzájom lieky ? Pekne poprosím o pomoc čo by sme mali robiť ? Ďakujem pekne za pomoc Alžbeta
Dobrý deň,
problém, ktorý ste napísali je veľmi zaujímavý, pretože po prečítaní a následnom preverení kombinácií liekov som zistil aj závažnejšie komplikácie, výsledok ktorý ale nie je hyperglykémia ale asi ako už viete, malo by ísť o hypoglykémiu, a ďalej ide aj o nie moc vhodné kombinácie iných liekov, ktoré nie sú určené na liečbu diabetu. SIOFOR, TRAJENTA a GLICLADA sú liečivá používané pri liečbe diabetu, každé má iný mechanizmus účinku, ale výsledok daného účinku je rovnaký, a to hlavne zníženie cukru v krvi. Je veľmi zvláštne, že u Vášho manžela po predpísaní GLICLADY došlo k nárastu hladiny glukózy, pričom, problém by mal byť práve opačný. Neostáva mi nič iné len polemizovať o danom stave, keď je hladina cukru v krvi umelo znižovaná, môže dôjsť k zvýšeniu produkcii opačne pôsobiaceho hormónu, ktorý sa uvoľňuje do krvi hlavne, keď sa zníž hladina glukózy a jeho pôsobením dochádza k nárastu jej koncetrácie. Ďalšia súvislosť by mohla byť s pečeňou, kedy pri jej poruche môže dôjsť k zvýšeniu hladiny glukózy. Keďže je váš manžel diabetik, nemá náhodou kožné problémy, pri ktorých by mal predpísané kortikosteroidné masti, či krémy? Pretože aj kortikosteroidy majú hyperglykemický účinok a pokiaľ je pokožka tenká, či poškodená, ľahšie sa do tela dostávajú.
Moja rada znie, aby manžel vynechal na pár dní (6 – 7 dní) GLICLADU, zároveň si podstivo meral cukor pred jedlom a po jedle, a dané hodnoty si zapisoval. Potom po týždni opäť nasadil GLICLADU a znovu na týždeň meral hodnoty cukru. Takéto hodnoty potom by bolo potrebné ukázať doktorke, aby ste mali dôkaz, že to naozaj súvisí s GLICLADov a jej užívaním. Skúste ešte zaradiť do liečby aj Horkú tekvičku čaj alebo Gurmar čaj, ktoré majú antidiabetický účinok a máme s ním naozaj dobré skúsenosti, hlavne z hľadiska zníženia hladiny cukru v krvi.
S pozdravom
PharmDr. Štefan Grešák
Lekáreň Sv. Lukáša – Kysucké Nové Mesto
64 rokov
30. 06. 2014
Dobrý večer Sommuž vo veku 64rokov ataktiežtrpiaci obezitouMá
Dobrý večer Sommuž vo veku 64rokov ataktiežtrpiaci obezitouMámvýšku 184cm a váhu134kg,Pred ôsmymi rokmi somdostalmozgovúpríhodiunásledkom,ktorekj som ochrnutý na ľavú stranu tela Trpímtaktiež ochorením srdca kardiomyophatiou II-III.STUPEň NYHA,som po operácií oboch očí na kataraktu mám cukrovku a taktiežtrpímochorením obštrukčnej choroby pľúc stredne ťažkého stupňa Dňa26.6.somabsolvovalkontrolu u urológa a ten mi predpísal liek:\"Alfuzosin Sandoz\" Po užiti tohoto lieku som sa začal cítiť tak strašne mizerne,že som myslel,že moja životná púť je na konci Denneužívam27tabletiek medzi nimiaj Timonil RETARD 150 PROTI EPILEPSIIužívamtietolieky:Digoxin 0,250mg, Milurit100mg,Cavinton5mg,prestárium5mg,Furon 800mg Dorsiflex200mg,Requip modutab 8mg Milgamma100mg Fixit 180mg Furon60mg, Isoptin120mg mono Mack Depot Galvus50mg
TaktiežmilekárneurológdiagnostikovalParkinssonov syndróm a odporučil rehabilitačný pobyt bv liečebni Lehnice, Gyral Block400mg Chcem poprosiť o skutočne odbornú radu ohľadomužívanialiku Alfuzosin Sandoz10mg,ktorýminaozaj spôsobuje neskutočné ťažkosti,ktorá som doposiaľ vôbec nepoznal za odpoveď a skutočne odbornú ranu už vopred uctivo ďakujem Ján Klein
Dobrý deň,
na podrobnejšiu analýzu by som určite potreboval viac informácií hlavne ohľadom Vašich ochorení, dĺžky terapie jednotlivými prípravkami a pod.
V každom prípade však alfuzosín patrí k pomerne bezpečným molekulám. Medzi jeho nežiaduce účinky patrí iba náhly pokles tlaku (najmä pri podávaní iných liekov znižujúcich krvný tlak) so všetkými sprievodnými javmi, akými sú závraty, potenie, únava. V takom prípade je vhodné ľahnúť si a vyčkať do vymiznutia príznakov, samozrejme vhodný je pitný režim. Tieto problémy bývajú dočasné a pri pokračujúcej liečbe vymiznú.
Príčinou však mohlo byť aj zhoršenie Vašich srdcovo-cievnych problémov. Ak teda Vaše aktuálne ťažkosti súviseli so zhoršením činnosti srdca, podávanie alfuzosínu by malo byť prerušené.
Interakčný potenciál alfuzosínu je nízky, problém tak pravdepodobne nesúvisí s podávaním iných liekov. Jediná významná komplikácia Vašej terapie môže súvisieť s podávaním digoxínu, ktorého väzbu na plazmatické bielkoviny ovplyvňujú viaceré Vami užívané lieky, aj alfuzosín. Dôsledkom potom môže byť zvýšenie hladín a účinku digoxínu vrátane toxicity, ktorá sa prejaví najmä arytmiami, teda nepravidelnosťami v srdcovom rytme.
Do úvahy je potrebné brať aj Váš celkový zdravotný stav a množstvo liekov, ktoré užívate. Ak ste však doteraz nemali významné problémy spojené s Vašou liekovou terapiou, navrhoval by som konzultáciu s urológom s cieľom nahradiť alfuzosín inou molekulou s obdobným účinkom.
Prajme veľa zdravia
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka