Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Tráviaca sústava
  • Mozog a nervová sústava
15. 03. 2015
15. 03. 2015

dobrý den,možem užívat lieky paretin silymarin a

dobrý den,možem užívat lieky paretin silymarin a lecitín?dakujem

Pekný deň,
Vami uvedené lieky môžete užívať bez rizika vzájomného ovplyvnenia. Nie sú medzi nimi žiadne interakcie
Veľa zdravia praje
PharmDr. Daniela Filippová

  • Obličky a pohlavné orgány
  • Tráviaca sústava
13. 03. 2015
13. 03. 2015

Dobrý deň.Po prvý raz som Vám pí

Dobrý deň.
Po prvý raz som Vám písal, len som sa chcel uistiť, či nedostanem odpoveď, ktorú už poznám z informačného letáčika pre používateľa k danému liečivu, alebo vo verejných prospektoch, tým myslím poznatky k daným určitým veciam, ale nie ku kombinácií zložiek, ktoré už vypovedajú zmenu ich vplyvu charakter vlasnotí.
A preto som sa Vás pýtal i na Váš názor ako lekárníka (-čku), než doktora? .

Moja otázka teda znela, užíval som lieky ako Ubretid, Tanýz, Tamsulosin až na koniec Urorec a po týchto liečiv, pravým opakom, potraviny ako rajčiny, sója, tekvicové a slnečnicové semená, rumančekový čaj ...atď, písané od vás v medicíne vo všeobecnosti pri problémoch prostaty, ale aj odpoveďou vo Vašej rubrike sú väčším problémom zdravotného stavu ako k lepšiemu.
Z mojej strany po liečivách, všetká zelenina, ovocie vrátane vývarov, bujónu, vegety, byliniek (Vitamín C) spôsobuje nafúknutie mechúra, až tak, že \"intolerancia\" pretrváva celý deň, čo po dvoch hodinkách som hladný a nie sa najesť. Všetky minerálne vody (Horčík), spôsobujú rovnako problémy ako pri zelenine. U niektorých potravín prostata začne páliť, alebo keď nenafúkne a ani prostata nezačne páliť, moč musím vytláčať z mechúra-prostaty von.
Po týchto už potravín, nie liečiv, chodím na záchod 20-35 krát za deň z riadnou nutkavosťou si len cvrknúť!
Pri močení už sedím.
Okrem toho obmedziť problémové potraviny, sú i lieky ktoré vrátia zdravotný stav aspoň na ten pôvodný?
Dúfam, že moja otázka bola jasná a konkrétna, než zmiesť postoj k otázke danej profesii svojho vzdelania a vyhýbať sa, vyvodzovať nový aspekt, uhol pohľadu, len pre radu, alebo prejavenie svojho názoru v rubrike poradňa.
Ďakujem za Vašu radu, s pozdravom

Dobrý deň,
z Vášho vyjadrenia usudzujem, že už dlhšie trpíte na benígnu hyperpláziu prostaty, čo je u mladého človeka pomerne zriedkavé ochorenie. Dúfam, že problém nie je iný (tomu by zodpovedala aj prípadná liečba a ďalšie moje odporúčania).
Liečba tohto ochorenia je plne v rukách odborného lekára. Vami popisovaná liečba tomu zodpovedá. V prípade dekompenzácie , intolerancie či akéhokoľvek iného problému je preto potrebné kontaktovať lekára, je v jeho možnostiach navrhnúť inú modernú farmakoterapiu. Nedovolím si navrhnúť konkrétny alternatívny prípravok, nakoľko nepoznám Váš  zdravotný stav, do úvahy však okrem Vami už používaných prípravkov zo skupiny antagonistov alfa-adrenergných receptorov (tamsulosín – Tanyz, Tamsulosin, silodozín – Urorec)
prichádzajú ešte lieky zo skupiny inhibítorov testosterón-5-alfa-reduktázy (finasterid, dutasterid), prípadne ich kombinácie. Zaujímavé možnosti ponúka aj príroda – veľmi dobre sa osvedčili výťažky zo serenoi plazivej (lieky Prostamol Uno, Prostakan Forte, prípadne celá rada doplnkov, kde je tento výťažok označovaný aj ako saw palmetto), v minulosti sa s úspechom používali výťažky z kôry slivoňa afrického. Netreba zabúdať aj na menej exotické rastliny – výbornú službu vie urobiť napríklad aj z vŕbovky malokvetej.
Pri tomto ochorení je vhodné dodržiavať aj určité diétne pravidlá – vhodná je čerstvá zelenina, avšak nie paradajky, dostatočný prísun vitamínov a vláknin, mäso skôr biele. Neodporúčajú sa mliečne výrobky, prebytok cukrov, polotovary (teda určite nie bujón!), samozrejme fajčenie, káva a alkohol tiež škodia. Pitný režim je dôležitý, ideálne však nie príliš veľa minerálov (takže voda príp. nie príliš mineralizovaná minerálka), a ideálne nie večer pred spaním. Samozrejme, každý jedinec reaguje na liečbu inak, takže odporúčam si odsledovať problematické potraviny a vyhýbať sa im.
Prajme veľa úspechov v liečbe a pekný deň.
PharmDr. Igor Minarovič, PhD
www.paracelsus.dl.sk


  • Tráviaca sústava
  • Mozog a nervová sústava
10. 03. 2015
10. 03. 2015

Dobrý deň, chcel by som sa opýtať či rozne

Dobrý deň, chcel by som sa opýtať či rozne detoxikačné kúry, alebo odčervovacie napr za pomoci liekov Vermophyt alebo Zentel, môžu zniziť učinok AD Alventy. Alkohol napr znižuje hladinu najma na druhý den. Chcel by som sa tiež opýtať či mozem k antidepresívu Alventa piť lubovníkový čaj, či môže hroziť serot. syndrom aj pri čaji. Persen, Deprim by asi nebol už vhodný. Napr. Alventa ráno, a Deprim na večer.

Dobrý deň,
Alventa je liek, ktorého účinok je založený na znížení spätného vychytávania serotonínu – neuromediátoru, ktorého hladina ovplyvňuje našu „psychickú pohodu“. Keďže extrakt z ľubovníka bodkovaného má podobný účinok, zdalo by sa, že môže podporovať účinok Alventy, ale keďže je pri nich úzka terapeutická šírka , môže byť pri súbežnom podávaní zvýšené riziko serotonínového efektu. To je dosť vážny stav, ktorý sa môže začať prejavovať najskôr podráždenosťou, nespavosťou, zrýchlenými tepmi, zvracaním, horúčkou, ale pokiaľ sa nerieši, aj zlyhávaním vitálnych funkcií.
Súčasné podávanie sa preto nedoporučuje. 
Čo sa týka ovplyvnenia hladiny Alventy  Zentelom, nie sú popísané žiadne vážnejšie interakcie. Alventa sa berie dlhodobo a Zentel podľa indikácie buď jednorázovo alebo 3-5 dní, pokiaľ by sa malo riešiť súbežné podávanie, Alventa sa berie ráno a Zentel by ste mohli podať na obed. 
Detoxikačné kúry: treba myslieť na to, že súčasné podanie lieku  napr. s vlákninou, môže spomaliť vstrebávanie lieku. Preto sa dávajú s dostatočným časovým odstupom. Pri užívaní Alventy ale treba dať pozor na potraviny s obsahom tyramínu /pivo, likéry, červené víno, tavené a plesňové syry, čokoláda, fazuľa, údené ryby, banány, avokádo/. Dôležité je vybrať takú detokikačnú kúru, ktorá nespôsobí kolísanie hladíny cukru /kolísanie nálad/ a ktorá zároveň obsahuje dostatok bielkovín a zdravých tukov /olivový, ľanový olej/, veľa vitamínu B, magnézia a vápnika /orechy, celozrnné potraviny, zelená zeleniny/, obmedziť kofeín, čierne čaje, cukor a alkohol.
Prajem Vám všetko dobré.
PharmDr. Ivica  Blahútová


  • Tráviaca sústava
09. 03. 2015
09. 03. 2015

dobrý večer na vysoký krvný tlak beriem norvasc 15,

dobrý večer na vysoký krvný tlak beriem norvasc 15, a na pečeň esentiale forte. Poradili mi , že aby som na pečeň ešte k tomu užíval silymarin 140 neuškodí mi to. Dakujem

Dobrý deň.
Určite neuškodí, podávanie silymarínu môžem iba odporučiť. Otázkou ostáva, či sú výsledky laboratórnych testov také, aby bolo potrebné podávať ďalší doplnok na regeneráciu pečene
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
www.paracelsus.dl.sk

  • Obličky a pohlavné orgány
  • Tráviaca sústava
74 rokov 26. 02. 2015
74 rokov 26. 02. 2015

Dobrý deň, bol by som rád, keby ste mi

Dobrý deň, bol by som rád, keby ste mi odborne poradili, či je možná kombinácia 10 liekov + inzulín, ktoré užíva moja 74 ročná mama. Ide o lieky:
- Plendil 10 mg: 1x denne
- Lokren 20 mg: 1x denne
- Chlopidogrel Akavis 75 mg: 1x denne
- Atoris 20: 1x denne
- Lipanthyl 160 mg: 1 x denne
- Metfogamma 850: 2x denne (ráno,večer)
- Cavinton Forte 10 mg: 1x denne
- Thioctacid 600HR: 1x denne večer
- Nolpaza 20 mg: 2x denne
- Milurit 100mg: 1x denne
- inzulín HUMALOG MIX 50: 3x denne
V poslednom období ju bolievajú ľadviny, z nich bolesť prechádza po celom chrbte aj po krčnú chrbticu. Vraj lieky od bolesti nemôže v kombinácii so spomínanými liekmi užívať, viete jej poradiť, čo si má na bolesť dávať? Ďakujem vám za ochotu aj za odborné rady. Ing. Štiavnický

Dobrý deň,
lieky, ktoré užíva Vaša pani mama patria medzi klasické kombinácie. Každá skupina liekov je zameraná na iné problémy, diagnózy. Upozornil by som rád len na dve kombinácie liekov. Prvá kombinácia je – HUMALOG MIX, METFOGAMMA a LIPANTHYL, kde kombinácia týchto liekov zvyšuje riziko hypoglykémie u pacientov, preto je dôležité aby si pani hladinu cukru pravidelne kontrolovala a samozrejme, v prípade ak by pociťovala závrate, vyskytol sa tras, je potrebné zistiť hladinu cukru a v prípade nízkych hodnôt doplniť cukor (najlepšie je zakúpiť hroznový cukor, ktorý by mala pani pri sebe a mohla ho použiť okamžite). Druhá kombinácia, ktorá môže zapríčiniť aj bolesti obličiek je kombinácia ATORIS a LIPANTHYL. Ide o lieky, ktorých kombinácia môže vyvolať nežiaduci účinok statínov v podobe rabdomyolýzy, pri ktorej dochádza k poškodeniu svalov. Ak pani okrem bolesti obličiek pociťuje aj bolesť svalov, či má pocit svalovej slabosti, mala by toto oznámiť lekárovi.
Obličky je možné trošku podporiť pitím čajov na to určených a dodržovať pitný režim (hlavne obyčajnú vodu).
Prajem veľa zdravia 
PharmDr. Štefan Grešák 

  • Tráviaca sústava
24. 02. 2015
24. 02. 2015

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, priateľ ma

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, priateľ ma 26 r. Má prvý deň hnačky, nasadili sme endiex 4 krát za deň a nospa 4 krát za deň, boli ho celé telo, a má vysoké teploty, môžeme nasadiť paralen? Trpí vysokým krvným tlakom, za radu vopred ďakujem

Dobrý deň, 
určite dajte aj Paralen, pokiaľ má teplotu. Nezabudnite dávať dostatok tekutín. Napríklad striedať obyčajný čierny čaj, chladný, nesladený, minerálku Fatra, alebo aj Pepsicolu. Tekutiny treba dávať po dúškoch a často, NIE naraz veľké množstvo. Môžete ešte pridať aj probiotiká, napr. Enterol prášky, ktoré upravia črevnú flóru. 
Je vhodné teraz uprednostniť ľahké jedlá / resp. sucháre, piškóty / a aj tie dávať po troške.
Prajem skoré uzdravenie. 
Mgr. Hana Gombošová  

  • Tráviaca sústava
  • Imunita
61 rokov 21. 02. 2015
61 rokov 21. 02. 2015

Dobrý deň, mám za sebou dlhodobé hnačkovanie - akotak

Dobrý deň, mám za sebou dlhodobé hnačkovanie - akotak som ho zvládla za pomoci endi-exu, banánov, odvarov, varenej mrkvy a horkej čokolády. Bola som vyšetrovaná - krv, moč s negat. výsledkami, v stolici sa neobjavia ani krv, ani hlieny. Bola som objednaná na kolonoskopiu, ale musela som sa preobjednať, lebo som dostala vysoké teploty - chrípku. Užívam proti teplote paralen 500 v tbl alebo čapíky, kalcium sirup a sinupret forte. Okrem toho sa liečim na vysoký krvný tlak a užívam agen 5 a valsacor. Po dvoch dňoch intenzívneho pitia veľkého množstva tekutín (bylinkové čaje, kuracie polievky a čistá, prevarená voda) som dnes ráno dostala znova hnačku. Chcem sa vás opýtať, či môžem brať probiotiká - biopron 9 premium a kvôli zlepšeniu imunity aj vitamín D a B koplex, či mi nespôsobia hnačku.
Veľmi pekne ďakujem

Dobrý deň,
hnačkové stavy môžu byť alebo akútne  - dietná chyba, infekcia, chrípka, alebo dlhodobé, ktoré môžu mať veľa príčin. Ako uvádzate, máte vysoké teploty jedná sa pravdepodobne o chrípku, ktorej v terajšej dobe častým prejavom je hnačka, črevný dyskomfort . Po predchádzajúcej liečbe hnačky treba znormalizovať črevné trávenie, prípravok Biopron je určite na to vhodný. Vitamínové prípravky s obsahom B vitamínov ale hlavne vitamínu C a zinku pomôžu zvýšeniu imunity  po upravení akútnych  hnačkových stavov.
Po vyliečení tejto  chrípky by bolo určite vhodné  Vaše plánované kolonoskopické vyšetrenie neodkladať.
Prajem skoré uzdravenie.
S pozdravom
PharmDr. Antonín Kozák 

  • Tráviaca sústava
  • Mozog a nervová sústava
55 rokov 18. 02. 2015
55 rokov 18. 02. 2015

DOBRY VECER PROSIM VAS CAVINTON5mg tab MÔŽE ZVÝŠ

DOBRY VECER PROSIM VAS CAVINTON5mg tab
MÔŽE ZVÝŠIT CUKOR. SOM DIABETICKA NA INZULINE 3 KRAT DENNE A TABLETKU RANO.
DAKUJEM!

Pekný deň,
liek Cavinton 5 mg je bežne ordinovaný liek diabetickým pacientom. Keďže obsahuje monohydrát laktózy, je dobré si pravidelne sledovať hladinu cukru v krvi.
S pozdravom 
PharmDr. Daniela Filippová

  • Srdce a cievy
  • Tráviaca sústava
69 rokov 18. 02. 2015
69 rokov 18. 02. 2015

Dobry den. Prosim.Vecer uzivam polovicu STILNOX-u plus

Dobry den. Prosim.
Vecer uzivam polovicu STILNOX-u plus jednu tretinu TRITTICO. Mozu tieto dva lieky ovplynit nocne dychanie. Mala so HOLTER a tam signalizuje okolo tretej rano spomalene a nerovnomerne dychanie. Tiez mam pocas dna tlak s rozdielom 50- 60 medzi dvoma hodnotami. Vopred dakujem.

Pekný deň,
liek TRITTICO  nespôsobuje srdcové problémy, no môže spomaliť srdcovú frekvenciu a  znižiť krvný tlak.
Pri znížení tlaku pri náhlej zmene polohy môže zrýchliť frekvenciu srdcovej činnosti. Zvlášť treba venovať  zvýšenú pozornosť pri pacientoch s poškodeným kardiovaskolárnym systémom. Pri akýchkoľvek problémov sa určite obráťte na svojho ošetrujúceho lekára. 
Veľa zdravia praje      
PharmDr. Daniela Filippová

  • Tráviaca sústava
  • Srdce a cievy
74 rokov 14. 02. 2015
74 rokov 14. 02. 2015

Dobry den, je mozna kombinacia liekov: Aloris a Lipanthyl? Ďakujem.

Dobry den, je mozna kombinacia liekov: Aloris a Lipanthyl? Ďakujem.

Dobrý deň.
Predpokladám, že ste mali na mysli Atoris a Lipanthyl. Ak je to tak, kombinácia obidvoch liekov je možná. Aj keď ide o lieky z tej istej skupiny - obidva sa používajú na znižovanie hladiny cholesterolu, ku kombinácii sa pristupuje v prípade, že jedným z nich sa nedosiahol želaný výsledok. Pri tejto liečbe doporučujem dopľňanie koenzýmu Q 10 v dávke 30mg denne. Prípravkov s jeho obsahom je na trhu dosť. Vysokú hladinu cholesterolu môžte znižovať aj prírodnými látkami, dobré výsledky sú s užívaním prípravkov s obsahom Omega 3 mastných kyselín. Ak sa tak rozhodnete, užívajte ich súčasne s predpísanými liekmi. Pri dosiahnutí želaného zníženia  hladiny cholesterolu Vám potom môže  lekár znížiť dávky predpísaných chemických liekov.
S pozdravom
Mgr. Viera Mokrišová