Online poradňa

Dobrý deň,

Vami opisované tráviace problémy môžu mať viacero príčin – môže to byť prejav niektorého z Vašich ochorení (usudzujem tak vzhľadom na používanie prípravkov Meteospasmyl či Panzynorm Forte), samozrejme to môže súvisieť aj s nastavenou liečbou, sú totiž pomerne častým nežiaducim účinkom viacerých Vami užívaných liekov. Tu mi ako „hlavný kandidát“ pripadá acitretín (Neotigason), tráviace ťažkosti sú časté aj pri podávaní prípravkov Tamurox či Ebrantil. Obávam sa, že nájdenie konkrétnej príčiny nebude ľahké. Pravdepodobne sa bude jednať o súhrn nežiaducich účinkov viacerých liekov, ktoré sa tiež prejavujú rôzne. Eliminácia problémov teda bude postupná a bude si vyžadovať vysadenie resp. následnú zmenu terapie niektorými liekmi.

Pravdepodobne by som začal optimalizáciou liečby Vašich srdcovocievnych problémov. Z týchto údajov môžem iba predpokladať Vaše konkrétne ochorenia. V každom prípade si kombinácia 5 účinných látok na liečbu hypertenzie, i keď veľmi vhodne zostavená, zasluhuje revíziu. Takisto by som navrhoval poradiť sa s kožným lekárom ohľadom alternatívy resp. aspoň krátkeho vysadenia liečby prípravkom Neotigason. Samozrejme, problém môže byť aj niekde inde, ale tieto úpravy by som navrhoval riešiť ako prvé.  

Vami opisovaná reakcia na Meteospasmyl je častá, ide o alergickú kožnú vyrážku spomínanú výrobcom aj vo všetkých informáciách o tomto lieku. S vysadením liečby by sa mal stav veľmi rýchlo upraviť. Tu by bolo vhodné kontaktovať lekára a prekonzultovať možné alternatívy.

Pekný deň.

PharmDr. Igor Minarovič, PhD.

Lekáreň Paracelsus - Turzovka 

www.paracelsus.dl.sk

www.dl.sk

Dobrý deň,

Mycomax treba doužívať. Lieky Costi a Ranisan by sa nemali užívať súčasne, nakoľko sa ovplyvňujú metabolizáciou v organizme. Vo Vašom prípade by bolo lepšie nahradenie Ranisanu liekom s účinnou látkou pantoprazol.

Skúste liek Costi používať len príležitostne, nie dlhodobo, lebo nerieši problém s hist. intoleranciou. Na zmiernenie prejavov intolerancie sa treba zamerať na optimálnu diétu.

S pozdravom

PharmDr. Ľubica Krajčírová

Dobrý deň,

myslím si, že táto možnosť tu je. Dôležité je začať najskôr s užívaním jednej tablety nalačno ráno a počas dňa sledovať prípadnú individuálnu reakcii na danú látku. Po pár dňoch je možné nastaviť doporučené dávkovanie. S liekmi väčšinou serrapeptáza nemá interakcie, keďže napr. TROMBEX bráni agregácii krvných doštičiek a tým bráni vzniku trombu, zatiaľ čo serrapeptáza tromby rozpúšťa.

S pozdravom 

PharmDr. Štefan Grešák 

Dobrý deň,

Vami uvádzané príznaky  môžu byť dôsledkom kombinácie liekov /Trombex, Anopyrin/, ktoré sa používajú na riedenie krvi a  môžu spôsobovať,  hlavne vo vzájomnej kombinácii, drobné krvácania na sliznici žalúdka. Tento účinok podporuje aj Prednison. Podobnými príznakmi sa ale môže prejavovať aj nastupujúca viróza a v prípade Vašej mamy, ktorá je okrem iného, aj kardiologickou pacientkou, by sa mohlo jednať aj o príznaky infarktu myokardu alebo iného ochorenia. K bližšiemu určeniu bude potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom. 

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Dobrý deň,

základným cieľom antidiabetickej liečby je udržať hladinu cukru v krvi vo fyziologických hodnotách.  Nastavenie liečby je citlivý proces, u každého pacienta prísne individuálny,  a pokiaľ je táto hladina u Vás kompenzovaná a uspokojivá, čo naznačuje aj údaj o glykovanom hemoglobíne, nebolo by vhodné meniť spôsob liečby alebo dávkovanie liekov. Nežiaduce účinky vyplývajúce z takejto zmeny /možná hyper alebo hypoglykémia, prípadne ketoacidóza/ sú totiž veľmi nepríjemné, až životohrozujúce stavy. Vaša správna životospráva /stravovanie, pohybová aktivita/ môže byť podstatným príspevkom k liečbe a  môže pomôcť znížiť postupne dávky liekov. 

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Dobrý deň,

najčastejšie používaným liekom pri liečbe hnačky je u nás Endiex, ktorý v prípade histamínovej intolerancie nie je vhodný, kvôli obsahu farbiva chinolínová žlť (E 104). Toto farbivo patrí k možným uvoľňovačom histamínu v tele. 

Lepšou voľbou bude liek Nekadex ( 2xdenne 1 tbl) alebo Smecta prášok (3x denne 1 sáčok).

Doporučujem pridať probiotiká s obsahom kmeňov Lactobacillus rhamnosus a Bifidobacterium longum, ktoré  môžu znižovať produkciu histamínu (napr. Pearls IC alebo Probiofix INUM). Naopak aktuálnu hladinu histamínu môže zvyšovať probiotický kmeň Lactobacillus casei, teda nie je vhodný vo vašom prípade.

S pozdravom

PharmDr. Veronika Petríková

Dobrý deň,

pravú príčinu zväčšenia obličky vašej mamičky takto neviem odhadnúť (môže ísť o rôzne príčiny), to prezradí až dôsledné vyšetrenie odborného lekára. Ostáva len dúfať, že nejde o nič vážne.

Držím vám palce a prajem všetko dobré.

Mgr. Martina Maráčková

 

 

Dobrý deň,

Lieky Thiogamma a Euthyrox sa môžu užívať spolu, nie je uvedená interakcia. Vaše výsledky môžu byť vývojom samotného ochorenia príp. poruchou vstrebávania lieku. Pacienti s ochorením štítnej žľazy sú dispenzarizovaní resp. evidovaní u odborného lekára - endokrinológa a riešenie výsledkov kontroly je plne v jeho kompetencii. Preto verím, že Váš ošetrujúci lekár sa zameria na Váš problém a povedie to k výsledkom, ktoré budú v norme a dúfam, že to bude v čo najkratšom čase.

Prajem príjemný deň.

Mgr. Stanislava Beckerová

Dobrý deň.

Poraďte sa so svojím odborným lekárom (endokrinológ), on najlepšie pozná Váš zdravotný stav a potrebné hodnoty z predchádzajúcich vyšetrení.

Užívanie Levotyroxinu pri hraničných hodnotách je rovnako na zvážení lekára ako aj množstvo mikrogramov v dávke, niekedy je náročnejšie stanoviť presne potrebnú dávku liečiva.

S pozdravom

Mgr. Martina Maráčková

Dobrý deň,

dôležité pri tomto ochorení dodržiavať pokyny a liečbu gastroenterológa. V  akútnej fáze treba držať bezzvyškovú diétu, to znamená čo najmenej vlákniny, ktorá je obsiahnutá v strukovinách, cereáliách, v zelenine – hl. kel, kapusta, ovocí – hl. citrusy, slivky, hrozno, marhule. Pokiaľ ovocie – tak tepelne spracované, zbavené šupiek a jadierok, obmedzenie cukrov a tukov v strave a čo najviac bielkovín, vynechať alkohol. Dôležité je doplniť antioxidanty /vit E, selén, vit C, zinok – môžete striedavo, nie všetky naraz/, aj vitamíny a minerály kvôli ich zníženej absorbcii črevom pri tomto ochorení. Z doplnkov výživy sú prospešné probiotiká  /normalizujú črevnú flóru - Mutaflor/,  B komplex, aloe vera gél /má detixikačný, čistiaci účinok/ dračia krv – sangre de drago /prírodný latex – hojí rany, zastavuje krvácanie, má protibakteriálny a protivírusový účinok/, alchemilkový čaj. Treba konzumovať častejšie menši porcie jedál, sám by ste si mali viesť stravovací denník a vylúčiť z jedálnička potraviny, ktoré Vám nesadnú a spôsobujú Vám problémy. Majte dostatok spánku, vyhýbajte sa stresu. Nemali by ste užívať doplnky výživy s obsahom echinacei, hlivy ustricovej a imunoglukánov, ktoré pôsobia proti účinkom imunosupresívnej liečby, ktorú beriete /Imunoprim/. 

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová