Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Tráviaca sústava
  • Mozog a nervová sústava
10. 03. 2015
10. 03. 2015

Dobrý deň, chcel by som sa opýtať či rozne

Dobrý deň, chcel by som sa opýtať či rozne detoxikačné kúry, alebo odčervovacie napr za pomoci liekov Vermophyt alebo Zentel, môžu zniziť učinok AD Alventy. Alkohol napr znižuje hladinu najma na druhý den. Chcel by som sa tiež opýtať či mozem k antidepresívu Alventa piť lubovníkový čaj, či môže hroziť serot. syndrom aj pri čaji. Persen, Deprim by asi nebol už vhodný. Napr. Alventa ráno, a Deprim na večer.

Dobrý deň,
Alventa je liek, ktorého účinok je založený na znížení spätného vychytávania serotonínu – neuromediátoru, ktorého hladina ovplyvňuje našu „psychickú pohodu“. Keďže extrakt z ľubovníka bodkovaného má podobný účinok, zdalo by sa, že môže podporovať účinok Alventy, ale keďže je pri nich úzka terapeutická šírka , môže byť pri súbežnom podávaní zvýšené riziko serotonínového efektu. To je dosť vážny stav, ktorý sa môže začať prejavovať najskôr podráždenosťou, nespavosťou, zrýchlenými tepmi, zvracaním, horúčkou, ale pokiaľ sa nerieši, aj zlyhávaním vitálnych funkcií.
Súčasné podávanie sa preto nedoporučuje. 
Čo sa týka ovplyvnenia hladiny Alventy  Zentelom, nie sú popísané žiadne vážnejšie interakcie. Alventa sa berie dlhodobo a Zentel podľa indikácie buď jednorázovo alebo 3-5 dní, pokiaľ by sa malo riešiť súbežné podávanie, Alventa sa berie ráno a Zentel by ste mohli podať na obed. 
Detoxikačné kúry: treba myslieť na to, že súčasné podanie lieku  napr. s vlákninou, môže spomaliť vstrebávanie lieku. Preto sa dávajú s dostatočným časovým odstupom. Pri užívaní Alventy ale treba dať pozor na potraviny s obsahom tyramínu /pivo, likéry, červené víno, tavené a plesňové syry, čokoláda, fazuľa, údené ryby, banány, avokádo/. Dôležité je vybrať takú detokikačnú kúru, ktorá nespôsobí kolísanie hladíny cukru /kolísanie nálad/ a ktorá zároveň obsahuje dostatok bielkovín a zdravých tukov /olivový, ľanový olej/, veľa vitamínu B, magnézia a vápnika /orechy, celozrnné potraviny, zelená zeleniny/, obmedziť kofeín, čierne čaje, cukor a alkohol.
Prajem Vám všetko dobré.
PharmDr. Ivica  Blahútová


  • Tráviaca sústava
09. 03. 2015
09. 03. 2015

dobrý večer na vysoký krvný tlak beriem norvasc 15,

dobrý večer na vysoký krvný tlak beriem norvasc 15, a na pečeň esentiale forte. Poradili mi , že aby som na pečeň ešte k tomu užíval silymarin 140 neuškodí mi to. Dakujem

Dobrý deň.
Určite neuškodí, podávanie silymarínu môžem iba odporučiť. Otázkou ostáva, či sú výsledky laboratórnych testov také, aby bolo potrebné podávať ďalší doplnok na regeneráciu pečene
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
www.paracelsus.dl.sk

  • Obličky a pohlavné orgány
  • Tráviaca sústava
74 rokov 26. 02. 2015
74 rokov 26. 02. 2015

Dobrý deň, bol by som rád, keby ste mi

Dobrý deň, bol by som rád, keby ste mi odborne poradili, či je možná kombinácia 10 liekov + inzulín, ktoré užíva moja 74 ročná mama. Ide o lieky:
- Plendil 10 mg: 1x denne
- Lokren 20 mg: 1x denne
- Chlopidogrel Akavis 75 mg: 1x denne
- Atoris 20: 1x denne
- Lipanthyl 160 mg: 1 x denne
- Metfogamma 850: 2x denne (ráno,večer)
- Cavinton Forte 10 mg: 1x denne
- Thioctacid 600HR: 1x denne večer
- Nolpaza 20 mg: 2x denne
- Milurit 100mg: 1x denne
- inzulín HUMALOG MIX 50: 3x denne
V poslednom období ju bolievajú ľadviny, z nich bolesť prechádza po celom chrbte aj po krčnú chrbticu. Vraj lieky od bolesti nemôže v kombinácii so spomínanými liekmi užívať, viete jej poradiť, čo si má na bolesť dávať? Ďakujem vám za ochotu aj za odborné rady. Ing. Štiavnický

Dobrý deň,
lieky, ktoré užíva Vaša pani mama patria medzi klasické kombinácie. Každá skupina liekov je zameraná na iné problémy, diagnózy. Upozornil by som rád len na dve kombinácie liekov. Prvá kombinácia je – HUMALOG MIX, METFOGAMMA a LIPANTHYL, kde kombinácia týchto liekov zvyšuje riziko hypoglykémie u pacientov, preto je dôležité aby si pani hladinu cukru pravidelne kontrolovala a samozrejme, v prípade ak by pociťovala závrate, vyskytol sa tras, je potrebné zistiť hladinu cukru a v prípade nízkych hodnôt doplniť cukor (najlepšie je zakúpiť hroznový cukor, ktorý by mala pani pri sebe a mohla ho použiť okamžite). Druhá kombinácia, ktorá môže zapríčiniť aj bolesti obličiek je kombinácia ATORIS a LIPANTHYL. Ide o lieky, ktorých kombinácia môže vyvolať nežiaduci účinok statínov v podobe rabdomyolýzy, pri ktorej dochádza k poškodeniu svalov. Ak pani okrem bolesti obličiek pociťuje aj bolesť svalov, či má pocit svalovej slabosti, mala by toto oznámiť lekárovi.
Obličky je možné trošku podporiť pitím čajov na to určených a dodržovať pitný režim (hlavne obyčajnú vodu).
Prajem veľa zdravia 
PharmDr. Štefan Grešák 

  • Tráviaca sústava
24. 02. 2015
24. 02. 2015

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, priateľ ma

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, priateľ ma 26 r. Má prvý deň hnačky, nasadili sme endiex 4 krát za deň a nospa 4 krát za deň, boli ho celé telo, a má vysoké teploty, môžeme nasadiť paralen? Trpí vysokým krvným tlakom, za radu vopred ďakujem

Dobrý deň, 
určite dajte aj Paralen, pokiaľ má teplotu. Nezabudnite dávať dostatok tekutín. Napríklad striedať obyčajný čierny čaj, chladný, nesladený, minerálku Fatra, alebo aj Pepsicolu. Tekutiny treba dávať po dúškoch a často, NIE naraz veľké množstvo. Môžete ešte pridať aj probiotiká, napr. Enterol prášky, ktoré upravia črevnú flóru. 
Je vhodné teraz uprednostniť ľahké jedlá / resp. sucháre, piškóty / a aj tie dávať po troške.
Prajem skoré uzdravenie. 
Mgr. Hana Gombošová  

  • Tráviaca sústava
  • Imunita
61 rokov 21. 02. 2015
61 rokov 21. 02. 2015

Dobrý deň, mám za sebou dlhodobé hnačkovanie - akotak

Dobrý deň, mám za sebou dlhodobé hnačkovanie - akotak som ho zvládla za pomoci endi-exu, banánov, odvarov, varenej mrkvy a horkej čokolády. Bola som vyšetrovaná - krv, moč s negat. výsledkami, v stolici sa neobjavia ani krv, ani hlieny. Bola som objednaná na kolonoskopiu, ale musela som sa preobjednať, lebo som dostala vysoké teploty - chrípku. Užívam proti teplote paralen 500 v tbl alebo čapíky, kalcium sirup a sinupret forte. Okrem toho sa liečim na vysoký krvný tlak a užívam agen 5 a valsacor. Po dvoch dňoch intenzívneho pitia veľkého množstva tekutín (bylinkové čaje, kuracie polievky a čistá, prevarená voda) som dnes ráno dostala znova hnačku. Chcem sa vás opýtať, či môžem brať probiotiká - biopron 9 premium a kvôli zlepšeniu imunity aj vitamín D a B koplex, či mi nespôsobia hnačku.
Veľmi pekne ďakujem

Dobrý deň,
hnačkové stavy môžu byť alebo akútne  - dietná chyba, infekcia, chrípka, alebo dlhodobé, ktoré môžu mať veľa príčin. Ako uvádzate, máte vysoké teploty jedná sa pravdepodobne o chrípku, ktorej v terajšej dobe častým prejavom je hnačka, črevný dyskomfort . Po predchádzajúcej liečbe hnačky treba znormalizovať črevné trávenie, prípravok Biopron je určite na to vhodný. Vitamínové prípravky s obsahom B vitamínov ale hlavne vitamínu C a zinku pomôžu zvýšeniu imunity  po upravení akútnych  hnačkových stavov.
Po vyliečení tejto  chrípky by bolo určite vhodné  Vaše plánované kolonoskopické vyšetrenie neodkladať.
Prajem skoré uzdravenie.
S pozdravom
PharmDr. Antonín Kozák 

  • Tráviaca sústava
  • Mozog a nervová sústava
55 rokov 18. 02. 2015
55 rokov 18. 02. 2015

DOBRY VECER PROSIM VAS CAVINTON5mg tab MÔŽE ZVÝŠ

DOBRY VECER PROSIM VAS CAVINTON5mg tab
MÔŽE ZVÝŠIT CUKOR. SOM DIABETICKA NA INZULINE 3 KRAT DENNE A TABLETKU RANO.
DAKUJEM!

Pekný deň,
liek Cavinton 5 mg je bežne ordinovaný liek diabetickým pacientom. Keďže obsahuje monohydrát laktózy, je dobré si pravidelne sledovať hladinu cukru v krvi.
S pozdravom 
PharmDr. Daniela Filippová

  • Srdce a cievy
  • Tráviaca sústava
69 rokov 18. 02. 2015
69 rokov 18. 02. 2015

Dobry den. Prosim.Vecer uzivam polovicu STILNOX-u plus

Dobry den. Prosim.
Vecer uzivam polovicu STILNOX-u plus jednu tretinu TRITTICO. Mozu tieto dva lieky ovplynit nocne dychanie. Mala so HOLTER a tam signalizuje okolo tretej rano spomalene a nerovnomerne dychanie. Tiez mam pocas dna tlak s rozdielom 50- 60 medzi dvoma hodnotami. Vopred dakujem.

Pekný deň,
liek TRITTICO  nespôsobuje srdcové problémy, no môže spomaliť srdcovú frekvenciu a  znižiť krvný tlak.
Pri znížení tlaku pri náhlej zmene polohy môže zrýchliť frekvenciu srdcovej činnosti. Zvlášť treba venovať  zvýšenú pozornosť pri pacientoch s poškodeným kardiovaskolárnym systémom. Pri akýchkoľvek problémov sa určite obráťte na svojho ošetrujúceho lekára. 
Veľa zdravia praje      
PharmDr. Daniela Filippová

  • Tráviaca sústava
  • Srdce a cievy
74 rokov 14. 02. 2015
74 rokov 14. 02. 2015

Dobry den, je mozna kombinacia liekov: Aloris a Lipanthyl? Ďakujem.

Dobry den, je mozna kombinacia liekov: Aloris a Lipanthyl? Ďakujem.

Dobrý deň.
Predpokladám, že ste mali na mysli Atoris a Lipanthyl. Ak je to tak, kombinácia obidvoch liekov je možná. Aj keď ide o lieky z tej istej skupiny - obidva sa používajú na znižovanie hladiny cholesterolu, ku kombinácii sa pristupuje v prípade, že jedným z nich sa nedosiahol želaný výsledok. Pri tejto liečbe doporučujem dopľňanie koenzýmu Q 10 v dávke 30mg denne. Prípravkov s jeho obsahom je na trhu dosť. Vysokú hladinu cholesterolu môžte znižovať aj prírodnými látkami, dobré výsledky sú s užívaním prípravkov s obsahom Omega 3 mastných kyselín. Ak sa tak rozhodnete, užívajte ich súčasne s predpísanými liekmi. Pri dosiahnutí želaného zníženia  hladiny cholesterolu Vám potom môže  lekár znížiť dávky predpísaných chemických liekov.
S pozdravom
Mgr. Viera Mokrišová 

  • Mozog a nervová sústava
  • Ostatné
  • Tráviaca sústava
60 rokov 11. 02. 2015
60 rokov 11. 02. 2015

Dobrý deň, mám hnačku už asi tri týž

Dobrý deň, mám hnačku už asi tri týždne, býva len doobeda. Mám za sebou vyšetrenia - gynekologické, USG brušných orgánov, krvné testy, testy močových ciest - všetky bez patologických nálezov. Teraz ma ešte čaká kolonoskopické vyšetrenie o dva týždne. Brala som endiex a hylak (ten mi nepomohol). Čo by som mala užívať na zmiernenie ťažkostí, kým pôjdem na kolonoskopické vyšetrenie? Držím prísnu diétu (ryžové a krúpové odvary, varená mrkva, banány, sucháre, suché pečivo) ale už ma to zaťažuje a cítim sa dosť slabá. Existuje nejaký voľnopredajný liek, prípadne bylinka, ktorú by som mohla použiť? Ak užívať probiotiká, tak aké a ako dlho? Ďakujem.

Dobrý deň.
Hnačka môže byť prejavom viacerých - krátkodobých, chronických, menej vážnych, ale aj závažných ochorení tráviaceho traktu. Preto je správny Váš postup, že ju neriešite sama, ale v spolupráci s lekármi. Nepostrehla som, či Vám boli urobené aj lab. vyšetrenia stolice, ktoré môžu pomôcť pri stanovení diagnózy. Diétne opatrenia robíte správne, mohli by ste ešte skúsiť čučoriedky, ktorým sa pripisuje antibakteriálny a dezinfekčný účinok. 
Ak Vám nezabral Endi-ex a Hylak, bolo by vhodné skúsiť adsorbenciá (Smecta,Tammex) -v nich obsiahnutý prírodný íl pohlcuje tekutinu z čreva a v nej nachádzajúce sa vírusy, baktérie. Vhodný môže byť aj napr. Imodium, ktorý zvyšuje hustotu stolice a znižuje jej častosť. Pri kombinácii týchto prípravkov mal by byť dodržaný časový odstup - 1 až 2 hodiny. Vhodný by mohol byť aj prípravok Nekadyl s obsahom kvasiniek Sacharomyces boulardii ktorá aktívne chráni črevné bunky pred baktériami E.coli a Clostridiami.  Z bylinných prípravkov existuje čaj Tormentan ktorý je zmesou byliniek obsahujúcich triesloviny, pôsobí protizápalovo, proti plynatosti a proti kŕčom. Tieto uvedené prípravky by sa nemali užívať dlhodobo, ale len do doznenia príznakov. Z probiotík Vám môže pomôcť napr. Colon Dophilus ktorý obmedzuje prítomnosť patogénov v hrubom čreve. Je vhodný napr. pri Crohnovej chorobe, syndróme dráždivého čreva. 
Vaša slabosť môže byť spôsobená stratou minerálnych látok a glukózy spôsobených hnačkovým ochorením, je vhodné ich doplniť rehydratačnými roztokmi (napr. Fluidex) ktoré Vám pomôžu vybrať vo vašej lekárni. 
Prajem skoré uzdravenie a vyriešenie Vašich zdravotných problémov.
Mgr. Mária Geschwandtnerová

  • Obličky a pohlavné orgány
  • Tráviaca sústava
22 rokov 06. 02. 2015
22 rokov 06. 02. 2015

Dobrý deň, Mám 22 rokov a pred rokom

Dobrý deň,
Mám 22 rokov a pred rokom som mala zvýšené pečeňové testy - pečeňové enzýmy zvýšené o desatinku,ASP 2x zvýšené, na čo som brala Flavobion a B-komplex. Teraz by som chcela začať užívať antikoncepciu Softinelle a počula som o dobrom lieku Silymarin 140 na regeneráciu pečene. Chcela by som sa opýtať, či by tento výživový doplnok mohol mať negatívny vplyv na účinnosť antikoncepcie.
Ďakujem.

Dobrý deň.
Určite sa negatívneho vplyvu báť nemusíte.
Otáznou však bude samotná antikoncepcia. Jej podávanie pomerne významne zaťažuje pečeňové metabolické dráhy, čo sa môže prejaviť práve zhoršením výsledkov pečeňových testov. Silymarin určite môže pomôcť, v každom prípade však odporúčam opatrnosť. Pevne verím, že zvýšenou pozornosťou a v spolupráci s Vašim gynekológom nájdete to správne riešenie.
Pekný deň.
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
www.paracelsus.dl.sk