Online poradňa

Dobrý deň,

dlhodobejšie súčasné užívanie Flectoru a Zoloftu môže zvýšiť riziko krvácania z tráviaceho traktu a riziko vzniku žalúdočných a dvanástnikových vredov. Flector odporúčam užívať spolu s jedlom, prípadne po jedle. Zvýšená opatrnosť je potrebná aj s dôvodu fajčenia, keďže spomínaný nežiadúci účinok sa v tomto prípade vyskytuje s vyššou pravdepodobnosťou.

S pozdravom

Mgr. Alena Lučanová 

Dobrý deň,

pri užívaní antibiotík je vhodné doplniť liečbu probiotikami, aby ste zabránili práve vedľajším účinkom antibiotickej liečby. Nie všetky probiotiká sa môžu užívať súčasne s antibiotikami, ale treba dodržať časový odstup, približne 2 hod. pred a po užití antibiotika

S pozdravom

PharmDr. Mária Rubintová

Dobrý deň, 

u lieku Condrosulf sú nevoľnosť, bolesti brucha, hnačky a poruchy trávenia evidované ako jeho nežiadúce účinky. Preto citlivejší pacienti by mali dodržiavať dávkovanie po jedle. Kedže tento liek už užívate dlhšie a správne si dávate troj až šesťmesačné pauzy, skúste pauzy dodržiavať iba šesťmesačné, prípadne na dlhší čas ho neužívať vôbec. V prípade, že sa vaše ťažkosti zlepšia, bolo by lepšie ponechať dlhšie pauzy. 

Čo sa týka probiotík, skúste Biopron 9 cps, Lactoseven tbl alebo GS Laktobacily forte cps.

Srdečne zdravím. 

Mgr. Hana Gombošová

Dobrý deň,

prípravok Letrox nie je na Slovensku registrovaný, predpokladám, že ide o prípravok registrovaný v ČR, ktorý obsahuje, rovnako ako Euthyrox v SR, sodnú soľ levotyroxínu, hormónu štítnej žľazy. Ide teda o generiká, teda prípravky s rovnakým zložením účinnej látky (samozrejme, môžu byť v rozdielnych silách a počte dávok v balení).

Pekný deň.

PharmDr. Igor Minarovič, PhD.

Dobrý deň,

Euthyrox je iba substitučná terapia nedostatku prirodzeného hormónu štítnej žľazy a s veľkou pravdepodobnosťou nespôsobuje spomínané problémy. Nespavosť môže byť spôsobená funkčnými zmenami v mozgu, stresom, môže byť pridružená k menopauze, takže ťažko povedať, ktorá z príčin ju spôsobuje u Vás. Syndróm nepokojných nôh má nejasnú príčinu, ale niekedy býva extrapyramídového pôvodu, podobne ako parkinsonizmus a môže byť spojený s nepríjemnými pocitmi, ktoré opisujete. Prípadná terapia je v rukách neurológa.

S pozdravom

PharmDr. Henrich Zverbík 

Dobrý deň. 

V uvedenej kombinácii liekov je najproblémovejší Tegretol, ktorý môže zvyšovať tlmivý účinok lieku Tenaxum a tiež ovplyvňovať hladinu Euthyroxu. Odporúča sa preto sledovať hladinu thyreoidánych hormónov, čo znamená častejšie kontroly u odborného lekára.

Ak sa aj naďalej nebudete cítiť dobre, poraďte sa so svojim lekárom. Mierna úprava dávkovania môže problém vyriešiť. Je tiež pravdepodobné, že po ústupe bolestí Vám lekár postupným znižovaním dávky liečbu Tegretolom ukončí.

S pozdravom

Mgr. Viera Mokrišová

Dobrý deň,

predpokladám, že vo Vašom prípade bude príčinou problémov výrazný pokles tlaku pri zaradení ďalších liekov na zníženie krvného tlaku (Rilmex a Sobycor) do Vašej liečby.  Odporúčam pravidelné monitorovanie krvného tlaku aj v domácich podmienkach a v prípade pretrvávajúcich problémov úpravu dávkovania, samozrejme v spolupráci s Vašim lekárom.

Ešte si dovolím upozorniť na jednu maličkosť - prípravok Sobycor obsahuje bisoprolol, látku patriacu medzi tzv. betablokátory.  Tieto lieky dokážu maskovať príznaky hypoglykémie, teda zníženia hladiny cukru v krvi (s výnimkou nadmerného potenia). I keď prípravok Siofor tieto stavy vyvoláva zriedkavo, odporúčam prísnejšiu kontrolu hladiny cukru v krvi, ideálne aj v domácom prostredí. Osobné glukomery sú už dnes pomerne dostupné, navrhujem zvážiť kúpu tohto prístroja. Diabetici navyše majú nárok na 50 ks prúžkov na meranie hladiny cukru v krvi na každé 4 mesiace. Odporúčam preto poradiť sa s Vašim diabetológom o tejto možnosti.

Pekný deň.

PharmDr. Igor Minarovič, PhD.

www.paracelsus.dl.sk

Dobrý deň,

je mi veľmi ľúto, že máte takúto zlú skúsenosť s našim zdravotníctvom. Skúste u  Vášho všeobecného lekára, možno sa s Vami porozpráva a poradí Vám, veď aj tak mu treba zaniesť správu z nemocnice a on je ten, ktorý Vám bude predpisovať lieky. O užívaní Thiogammy pri vertigu takisto musí rozhodnúť lekár, ako aj o Betasercu. Keďže Vás prepustili z nemocnice, chápem, že je to na Vás veľa, ale, keď sa Vám stav zlepší, máte nádej, že Vám niektoré lieky znížia alebo celkom vypustia. Moje odporúčanie zatiaľ je: ráno nalačno 1hodinu pred jedlom Thiogamma a Nolpaza (môžte spolu), o hodinu sa do sýta naraňajkujte a dajte si ostatné lieky (Furosemid, Concor, Inspra, Procoralan, Candesartan, Preductal, Betaserc). Po výdatnom obede si dajte Trombex, Milurit, prípadne Milgammu a ak treba Condrosulf. Večer po večeri si dajte Procoralan, Corvaton, Atorvastatin, Preductal, Tamsulosin. Na noc si dajte Trittico – má tlmivé účinky – budete dobre spať. Čo viete Vy ovplyvniť je - ak sa dá - načas vynecháte Condrosulf, Detralex a len podľa potreby  užijete Pancreolan, Tums a Espumisan. Ostatné lieky sa musia užívať tak, ako boli naordinované – meniť ich môžte len po dohode s lekárom.

Prajem veľa zdravia.

Mgr.Veronika Okruhlicová

Dobrý deň. 

Lieky Euthyrox a Ciprinol je možné užívať súbežne. Je však vhodné dodržať určité pravidlá. Euthyrox je treba užívať ráno na lačno cca hodinu pred raňajkami. Ciprinol užívate pravdepodobne každých 12 hodín  /ráno a večer/. Je vhodné ho užívať po jedle, piť dostatočné množstvo tekutín a užívať probiotiká. Ciprofloxacín /účinná látka Ciprinolu/ má pomerne veľa nežiadúcich účinkov, prevažne na tráviaci systém - hnačky, bolesti brucha, zvracanie, závraty, poruchy trávenia atď. Preto sú vhodné už spomínané probiotiká. Probiotiká obsahujú baktérie, ktoré sú zdravou súčasťou nášho črevného traktu a v priebehu liečby antibiotikami alebo chemoterapeutikami sú týmito liekmi zlikvidované. Ich dodaním chránime náš tráviaci systém a zabránime nežiadúcim účinkom liekov.

Prajem skoré uzdravenie. 

Mgr. Hana Gombošová  

www.lekarenkamilka.sk