Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Tráviaca sústava
muž, 41 rokov 21. 06. 2016
muž, 41 rokov 21. 06. 2016

Dobrý den, mám 41 rokov, obezitu 130kg/170 cm,

Dobrý den, mám 41 rokov, obezitu 130kg/170 cm, muz - po opakovaných ochoreniach dýchacích ciest mi bolo zistené, že mi nefunguje dobre zaklapka pažeráka a vytvára sa mi reflux. Bol mi predpísaný helicid 1x tableta denne. Užívam aj tabletky na tlak nebitrix 5 mg 1x tableta denne a rupafin 10 mg 1x tableta denne. Helicid odporúčajú v pribalovom letáku dať si hneď ráno na lacno a zapiť vodou. Aké by malo byt poradie liekov a časový rozostup medzi mini alebo ich možem užiť všetky naraz ? Ďakujem za radu

Pekný deň,
Kombinácia liekov Helicid, Nebitrix a Rupafin naordinovaných Vašim lekárom je bez vzájomných interakcií liekov. Liek Helicid má tvrdé kapsuly, ktoré sa odporúča užívať ráno prednostne bez jedla, prehtnúť celé a zapiť vodou. Lieky Rupafin a Nebitrix máte užívať 1x denne bez ohľadu na to, či s jedlom alebo bez jedla. Tie môžete užiť naraz po raňajkách. Ak by sa po užívaní lieku Rupafin u Vás objavil najčastejší nežiadúci účinok tohto lieku ospalosť, je vhodnejšie ho užívať večer pred spaním.
S pozdravom
PharmDr. Daniela Filippová

  • Tráviaca sústava
  • Mozog a nervová sústava
žena 09. 06. 2016
žena 09. 06. 2016

dobry den chtel bych se zeptat uzival jsem asi mesic

dobry den chtel bych se zeptat uzival jsem asi mesic 3 krat denne benosen spolu s kinitem to sem pred tydnem vysadil a zacal jsem uzivat Tryptofan B muzu mit stoho vysazeni trasenie tela je to dost neprijemne tak jenom mam zajem vedet s ceho to muzu mit dekuju za odpoved

Dobrý deň, 
predpokladám že Kinito je liek, ktorý ste dostali od gastroenterológa na problémy s trávením, plynatosťou,  pohybom čriev, alebo pocitmi grgania. Tras bude skôr z vyčerpania a stresu, ktorý sa snažíte zvládať za pomoci Benosenu a Tryptofanu B. Sám viete posúdiť nakoľko Vám tieto prípravky pomohli, ale majú svoje obmedzenia. Možno sa mýlim, ale nepríjemný tras možno zvládnete úpravou svojho denného režimu a aktivít, aby ste sa cítili komfortnejšie. 
Držím palce.
PharmDr. Ladislav Lukáš

  • Tráviaca sústava
  • Imunita
  • Dýchanie
žena, 59 rokov 08. 06. 2016
žena, 59 rokov 08. 06. 2016

Môžem užívať spolu lieky: Rano-L-Thyroxin 50,

Môžem užívať spolu lieky: Rano-L-Thyroxin 50, Nolpalzu, Lagosu,Pyridoxin,Aspirin protect, Sulfasalazin
Obed: Ocuvite,Pyridoxin,Lagosa
VEčER: Sulfasalazin,Lagosa,Tulip,Levocetirizin, Pyridoxin, Caltrate, Nolpalza Trpím poruchou štítnej žľazy,bradykardiou s prekolapsovými stavmi,trpím opakovanými infektami HDC,Dysregul. celurálnejimunity, Aft.stomatida,Rec.rhinopharymgitidy, osteochondoza IIst 5-6-7, artóza a rizartróza v klboch rúk a bedrových kĺbov,seronegatívna polyartritída s postihnutím PIP a MCP kĺbov pravého ramena s vývojom poh. obmedzenia. Aké vyživové doplnky si môžem ktomu dokupiť?

Dobrý deň,
kombinácia liekov je pomerne široká, pri ich súbežnom podávaní by však nemalo dochádzať k žiadnemu klinicky významnému ovplyvňovaniu účinkov jednotlivých liekov. Výber vhodného doplnku by som zameral na riešenie aktuálneho problému, teda pri zhoršení kĺbových problémov zvýšený prísun vitamínu C a D, vzhľadom na recidivujúce infekcie odporúčam niečo z prípravkov zameraných na posilnenie imunity (napr. Imunoglukán).
Pekný deň.
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.

  • Imunita
  • Tráviaca sústava
  • Srdce a cievy
žena, 81 rokov 07. 06. 2016
žena, 81 rokov 07. 06. 2016

Dobrý deň, obraciam sa na vás s radou či

Dobrý deň, obraciam sa na vás s radou či kombinácia liekov pre moju babku je správna.
Babka ma viacero diagnóz:
Artériova hypertenzia 3. st ESC(ESH, VV KVR, pri príjme hypertenzná kríza
Ischemická choroba srdca, CCS I, zachovaná systolciká funkcia, diastolická dysfunckia, hemodyn.komp.
Intermit. AVB II st - Wenckebach 3:2 (dok.)
Diabetes mellitus 2 typu komp OAD a IIR, v št. chron. komplikácií, metabolicky nevyrovnaný
Diabetická angiopathia, mediokalcinóza
Diabetická nefropatia 3.št.
Ischemická choroba DK IIb. bilat.
Chronická obličková choroba KDIGO G3b A2, na podklade diabetickej nefropatie a vaskulárnej nefrosklerózy
Cysta ľavej obličky, stav po litotómii ľavej obličky
Porucha metabolizmu lipidov
Exogénna obezita
VAS LS oblasti
Osteopénia
Stav po impl. TEP ľavého bedrového kĺbu (2007)
Chronické vertigo
Inkotinencia moču
Alergia na salicytáty

Ako medikáciu jej predpísali tieto lieky:
Prestarium A 5mg 2x1 tbl, Amlodipin 5mg 2x1 tbl, Concor 5mg 2x1 tbl, Furon 40mg tbl ráno, Ebrantil 60-30-60mg cps, Tevazol 20mg tbl ráno, Tiapridal 100mg 1/4-0-1/4 tbl, Novalgin 3x1 tbl, Glurenorm 30mg 3x1 tbl, inz. Humalog Mix 50 28-12-10 jj. s.c., Atoris 20mg tbl večer, Trombex 75mg tbl ráno, Enelbin retartd 2x1 tbl.

Babka má 81 rokov, váži 99kg (vieme, že to je nadváha a musíme ísť s váhou dole). Po prepustení z nemocnice je veľmi slabá a museli sme nakoniec Ebrantil aj vysadiť, lebo jej tŕpli ústa a jazyk, pravdepodobne nejaké lieky sa nemajú radi, ale v nemocnici neboli tieto príznaky. Takisto v nemocnici nám povedali, že tlak je v poriadku, no už je babka týždeň doma a tlak je naďalej veľmi vysoký (160-180+).

Neviete mi prosím vás poradiť, že či zvolená kombinácia liekov je správna? Ak by chcel niekto pomôcť tak mám naskenové všetky správy od lekárov, je to trošku komplikované, ale začíname byť zúfali, že ako by sme mohli babke pomôcť aby mohla mať kvalitnejší život v starobe.
Ďakujem, s pozdravom Bačo.

Dobrý deň.
Obávam sa, že nielenže je kombinácia správna, ale zároveň aj nie je ničím nahraditeľná. Jediná možnosť zmeny je zámena ACE inhibítora (Prestarium) za nejaký zo sartanov, ale klinicky to má význam iba pri výskyte nežiaducich účinkov ACE inhibítora (väčšinou suchý kašeľ). Má 5 kombináciu liekov na tlak, ďalšie pridávanie je problematické až nemožné. Trochu vidím problém s atrioventrikulárnou blokádou a použitím betablokátora (Concor), avšak ten je podstatný pre prevenciu príznakov ischemickej choroby. Verím, že lekári v nemocnici najlepšie zvážili pomer prínos/riziko pre celú kombináciu liekov. Problém s vysokým tlakom je najmä kvôli vysadeniu Ebrantilu, podľa mňa malo najskôr dôjsť k redukcii dávky, až potom k vyradeniu z liečby. Derivát sulfonylmočoviny (Glurenorm) je zvolený správne, kvôli obličkovému zlyhávaniu. Inak by bol liekom prvej voľby metformín, najmä kvôli vysokému BMI. Prvým a základným predpokladom je dôsledná kontrola glykémie a diétny režim, tak babke pomôžete najviac. Kardiovaskulárny systém má vo veľmi zlom stave a regeneruje sa (ak je to vôbec možné) veľmi pomaly, takže hlavným cieľom má byť udržať ho aspoň v takomto stave. Jednoznačne mala byť snaha, aby komplikácie diabetu nedošli až takto ďaleko, ale po bitke je každý generál.
S pozdravom 
PharmDr. Henrich Zverbík


  • Tráviaca sústava
18 rokov 03. 06. 2016
18 rokov 03. 06. 2016

Zdravim zinat plus paralen je možne že sa

Zdravim
zinat plus paralen je možne že sa mi po tom da zvracat (vedlajsie ucinky)

Dobrý deň.
Predpokladám, že myslíte na pocit na vracanie pri užívaní spomenutých liekov. Tento vedľajší účinok sa môže pri liečbe antibiotikami vyskytnúť. Nemusí to mať súvis s jeho kombináciou s Paralenom. Doporučujem užívať Zinnat krátko po jedle, liek zapiť dostatočným množstvom tekutiny (najlepšie voda). Doplniť liečbu prípravkom s probiotickými kultúrami.
S pozdravom
Mgr. Tamara Podmanická

  • Ostatné
  • Tráviaca sústava
žena 03. 06. 2016
žena 03. 06. 2016

Dobrý deň, denne ráno beriem pol hodinu pred jedlom

Dobrý deň, denne ráno beriem pol hodinu pred jedlom euthyrox, chcem užívať lecitín, ktorý sa má brať tiež pol hodinu pred jedlom. Môžem ich užívať spolu? Ďakujem.

Dobrý deň,
radila by som užívať Euthyrox ráno a lecitín môžete aj pred obedom alebo večerou, príp. hodinku po jedle.
S pozdravom
PharmDr. Ľubica Krajčírová


  • Ostatné
  • Tráviaca sústava
žena, 29 rokov 01. 06. 2016
žena, 29 rokov 01. 06. 2016

Dobrý deň, prosím Vás existuje nejaký doplnok podobný

Dobrý deň, prosím Vás existuje nejaký doplnok podobný NutriDrinku, ale bez laktózy a bez lepku? Alebo niečo na pribratie?
Ďakujem za odpoveď.

Dobrý deň,
na pribratie je vhodné užívanie vitamínov skupiny B, ktoré zvyšujú chuť do jedla. Čo sa týka prípravku na doplnenie výživy, bez lepku a laktózy, od spoločnosti Nutricia je prípravok Fortini s minimálnym obsahom laktózy, alebo Neocate bez laktózy. Je dôležité upresniť, z akého dôvodu chcete túto nutričnú podporu užívať, preto sa zastavte v najbližšej lekárni a poraďte sa s lekárnikom.
Aj cvičenie napomáha zvýšiť telesnú hmotnosť, pretože svaly majú väčšiu hmotnosť ako tuk a ešte aj prispievajú k spevneniu celého tela.
Prajem pekný deň.
PharmDr. Andrea Jankovýchová, PhD., MPH

  • Tráviaca sústava
muž, 25 rokov 29. 05. 2016
muž, 25 rokov 29. 05. 2016

Dobry deň mám 25 rokov tri dni do zadu

Dobry deň mám 25 rokov tri dni do zadu som ochorel mal som horúčky 39 a veľké hnačky. Začal som brat novalgin teploty ustúpili. Hnačky pretrvávajú už 4 deň a žiadna zmena aj napriek tomu že som začal brať nekadex. Chcem sa spýtať či lieky zaberajú pomalšie a mám byť trpezlivý a nakoľko mám večer zmenu v práci či ich môžem kombinovať s endiexom? Vopred ďakujem

Dobrý deň,
Hnačka je ochorením tráviaceho systému, ale môže byť aj sprievodným znakom iných ochorení. Za hnačku považujeme riedku až vodnatú stolicu častejšiu ako 3-5 x za deň. Bežná hnačka by mala prejsť po 1-2 dňoch. K príznakom patrí častá riedka stolica, bolesti v dolnej časti brucha, nevoľnosť, môže byť pridružené vracanie, teplota, celková slabosť.
Liečba hnačky si vyžaduje podávanie črevných dezinficiencií – Endiex, prípadne črevné adsorbenciá – čierne uhlie (živočíšne uhlie), Smecta, Tammex family, Tammex family plus prípadne Imodium. Vhodná je diéta a upravenie stravy. Na úpravu črevnej mikroflóry je potrebné podávanie probiotík (napr. Nekadex, ktorý užívate), dnes je široká škála prípravkov tohto charakteru, v lekárni Vám radi poradíme. 
Kombinácia Nekadexu a Endiexu, ako sa pýtate, je možná, dôležité je však dodržať vzájomný 2 – 3 hodinový odstup jednotlivých dávok. Netreba zabúdať na dôležité doplnenie stratených tekutín a minerálov. Pri hnačkách môže dôjsť veľmi rýchlo k nežiaducej dehydratácií!
Ostávam s pozdravom a prianím všetkého dobrého.
Mgr. Martina Maráčková

  • Tráviaca sústava
žena, 55 rokov 28. 05. 2016
žena, 55 rokov 28. 05. 2016

Dobrý deň, internistka mi predpísala Inegy 10 mg/20

Dobrý deň, internistka mi predpísala Inegy 10 mg/20 mg a Agen 5.Obvodná lekárka mi povedala, že je tam silná interakcia, aby som Inegy brala iba každý 2. deň. Môžem túto kombináciu liekov užívať?
Ďakujem

Dobrý deň,
kombináciu spomínaných liekov na Vašu liečbu je možné užívať, aj napriek tomu, že ide o vzájomnú interakciu strednej závažnosti.
AGEN – účinná látka amlodipin (liečba zvýšeného/ vysokého tlaku krvi)
INEGY – kombinícia dvoch účinných látok simvastatín + ezetimib (hypolipideniká – liečba zvýšenej hladiny cholesterolu). 
Cholesterol je lipid prijímaný stravou a zároveň tvorený telom. Je to látka životne dôležitá, tvorí súčasť bunkových membrán, nervových obalov, steroidných hormónov, žlčových kyselín. Nadmerný príjem v strave spôsobuje jeho hromadenie sa a ukladanie sa v cievnej stene, čo spôsobuje jej zúženie, upcháva cievy a vedie k ateroskleróze a hrozí riziko infarktu alebo mŕtvice. Je tichým zabijakom! Liečba je preto potrebná. U pacientov liečených amlodipínom je potrebné obmedziť dávku simvastatínu, inak by mohlo dôjsť k riziku nežiaducich účinkov (myopatia, rabdomyolóza). Preto je potrebné sledovať a v prípade potreby upraviť dávku simvastatínu (dávke 40 mg sa treba vyhnúť pokiaľ klinický prínos nepreváži riziko myopatie). 
Príčinou týchto nežiaducich účinkov je zníženie koncentrácie molekuly koenzýmu Q10 (energetický životabudič, zdroj energie, silný antioxidant). Statíny totiž blokujú HMG-CoA-reduktázu, čo je kľúčový enzým pri endogennej syntéze cholesterolu (je to žiaduce v prípade zvýšených hodnôt cholesterolu u pacienta). Avšak zablokovaním syntézy cholesterolu je blokovaná aj endogenna syntéza Q10, pri ktorej sa využíva ten istý enzým, ktorý blokujú statíny, ako už bolo spomínané.
Keďže so zvyšujúcim sa vekom si koenzým Q10 telo nedokáže vyrobiť v dostatočnom množstve samo, je potrebné ho prijímať v strave ako doplnok výživy. Dlhodobý nedostatok Q10 nevedie len k degenerácii kostrovej svaloviny – rabdomyolýza, ale aj k degenerácii svaloviny srdca (prejav srdcovej slabosti), myopatii (svalová slabosť), myalgii (svalová bolesť).
Chcela som Vám len priblížiť problematiku liečby, dôležité je dodržiavať lekárom stanovené dávkovanie a to ako sa vy sama cítite. V prípade pociťovania spomínaných ťažkostí to oznámte lekárovi, ktorý upraví liečbu. Preventívne si môžete obohatiť stravu o zdroje koenzýmu Q10, ktorými sú napr. ryby (makrela, losos, sardinky, morské produkty ako také), hovädzie mäso, vnútornosti (srdce, pečeň, obličky), olivový olej, arašidy, vajíčka, brokolica, špenát, paradajky, strukoviny, čučoriedky, černice, pomaranč, červený grep, melón. Treba mať na pamäti, že tepelnou úpravou a skladovaním jeho množstvo klesá. Vhodné je siahnuť po výživových doplnkoch z lekárne.
Ostávam s pozdravom a prianím všetkého dobrého.
Mgr. Martina Maráčková

  • Tráviaca sústava
žena, 38 rokov 23. 05. 2016
žena, 38 rokov 23. 05. 2016

Dobry den,chcela by som sa opytat,uz tri dni

Dobry den,chcela by som sa opytat,uz tri dni mam zaludocne problemy,riesila som to cajmi,ale velmi nepomohlo,dnes som si zobrala No Spa 40,celkom mi zabrala,len ma boli dost hlava,tak som sa chcela opytat ci popri no spe mozem uzivat napriklad paralen 500. Nagyova.

Dobrý deň. 
K liečbe prípravkom No-spa 40 mg je možné pridať Paralen 500 mg. 
Mgr. Tamara Podmanická