Online poradňa

Pozdravujem. 

Váš zdravotný stav je komplikovaný a zásadný podiel na ňom má diabetes. Vyžaduje spoluprácu lekárov viacerých odborností. V prípadoch diabetickej neuropatie pacienti užívajú aj antidepresíva. Treba pri jeho užívaní myslieť aj na možné ovplyvnenie glykémie liekmi zo skupiny, kde patrí aj citalopram /Citalec/ a takisto môže mať určitý vplyv na niektoré parametre EKG. Ak bude treba, je nutné upraviť inzulínovú liečbu a sledovať EKG. Je vždy dobré, ak sa zaujímate o svoj zdravotný stav a liečbu a samozrejme dodržiavate diétny a liečebný režim.

Mgr. Ľuboš Ferenec, 

Dobrý deň.

Minerálne látky kalcium a magnézium a vitamín D3 sú nepostrádateľné pre každého človeka, keďže sa zúčastňujú na mnohých procesoch pri stavbe kostí, zubov, pri správnom fungovaní svalov a imunitného systemu. Vzhľadom na vek a zvýšenú záťaž /nepravidelná strava/ Vášho syna ste sa celkom správne rozhodli doplniť pravdepodobný deficit týchto látok. Vitamín D je nevyhnutný pre udržanie dobrého zdravotného stavu a vytvára podmienky pre vstrebávanie kalcia. Preto je táto kombinácia častá aj v liekových prípravkoch. Únava a vyčerpanosť je sposobená jeho nedostatkom, takže ranné doplnenie može byť prospešné pre zvládnutie náročného dňa. Kolostrum tento efekt len posilní. Magnézium je vhodné užívať s určitým časovým odstupom od kalcia, popoludní, resp.večer. Odporúčané hodnoty kalcia sú cca 1000mg denne, magnézia cca 420mg denne. Vitamín D3 v poslednej dobe je odporúčaný v dávke aspoň 15mcg/600I.U./.Horná hranica príjmu podľa EFSA/Európsky úrad pre bezpečnosť potravín/ je dokonca až 100mcg/4000 I.U./ V letných mesiacoch je jeho hlavným zdrojom slnečné žiarenie, ktoré zabezpečí až 90% prísun u ľudí, 10% získame z potravy /morské ryby, mliečne výrobky, vajíčka/, čo by malo posilniť imunitný systém na nadchádzajúce jesenné a zimné mesiace. Vtedy už slnečné lúče jeho tvorbu v koži nepodporujú, lebo neobsahujú UVB žiarenie. Vo Vašom prípade predávkovanie nie je pravdepodobné a dúfam, že šport, ktorému sa syn venuje, sa odohráva na čerstvom vzduchu.

S pozdravom

PharmDr. Mária Uheláková

Dobrý deň,

osobnú skúsenosť s uvedeným prípravkom nemám. Podľa dostupných informácií obsahuje prírodné výťažky zo žihľavy indickej a garcínie kambodžskej.

Na redukciu hmotnosti existuje veľa prípravkov, ktoré sú dostupné v lekárni, kde dostanete aj odbornú radu ako daný prípravok užívať vzhľadom na váš zdravotný stav a tiež aj informácie o celkovom prístupe zmeny životného štýlu, lebo o to v redukcii hmotnosti ide.  

Osobne by som zvolila radšej konzultáciu s lekárnikom ako informácie z rôznych internetových stránok a blogov.

Prajem veľa úspechov pri zmene životného štýlu.

S pozdravom

PharmDr. Andrea Jankovýchová, PhD., MPH

Dobrý deň, 

Arthrotec Forte je liek, ktorý je predpisovaný ortopédom, reumatológom alebo neurológom, prípadne len na ich doporučenie všeobecným lekárom. Obsahuje diklofenak, ktorý pôsobí protizápalovo a protireumaticky a tlmí bolesť pri rôznych typoch reumatických ochorení kostí, kĺbov, šliach a svalov.

Keďže vo všeobecnosti je diklofenak liečivom, ktoré zaťažuje tráviaci trakt, výrobca k nemu pridal Misoprostol, ktorý bráni poškodeniu žalúdka a dvanástnika, znižuje riziko vzniku žalúdočných a dvanástnikových vredov, ktoré môžu po diklofenaku vzniknúť. Arthrotec Forte sa používa na liečbu reumatických ochorení s kĺbovými prejavmi (reumatoidná artritída, osteoartróza, ankylozujúca spondylitída) a na liečbu bolestivých stavov pohybovej sústavy. Ak napriek tomu máte žalúdočné problémy, informujte o tom  lekára, ktorý Vám ako prvý spomínaný liek predpísal. 

S pozdravom

PharmDr. Viliam Fedorko

Dobrý deň,

priemerná telesná teplota je 36,6 -36,8 + - 0,4 oC , to znamená, že teplota v priebehu dňa kolíše od 36,2 do 37,2 oC. Do teploty 38,5 hovoríne o zvýšenej teplote, nad 38,5 o horúčke a nad 40,0 oC o vysokej alebo silnej horúčke. Naše termoregulačné centrum funguje podobne ako termostat v kúrení. Nadbytočné teplo, vznikajúce v organizme pri biochemických reakciách odstraňuje, chýbajúce teplo vyrobí a doplní - preto nám v zime drkocú zuby, rytmickým chvením kostrového svalstva totiž vzniká teplo.

Takže zatiaľ nepotrebujete ani Paralen ani Theraflu, Vaša teplota je viac-menej v norme. Dôležité: Obidva Vami spomínané prípravky obsahujú jednu a tú istú látku - paracetamol. Užitím oboch naraz, by ste si zdvojnásobili dávku, čo môže viesť k poškodeniu organizmu. Ak sme použili príklad termostatu je dobre vedieť, že to pomyselné cvaknutie, ktoré zopne naše termoregulačné centrum  je pri teplote 38,5 oC - až vtedy podané antipyretiká začínajú pôsobiť na znižovanie teploty.

S pozdravom

PharmDr. Viliam Fedorko

Dobrý deň, 

priznám sa, že neviem kam presne smeruje Vaša otázka, preto si dovolím popísaný stav len skomentovať. Po nastavení na nové lieky môže byť 7 až 14 dní adaptačných, čiže organizmus si zvyká. Dôležité je, aby ste sledované parametre tlaku, hladiny cukru a iné mali zlepšené a aby ste sa aj subjektívne začali lepšie cítiť. Keďže popisujete že slabnete, môže byť problém aj v zle kompenzovanej cukrovke. Hlavne ak aj objektívne chudnete (je dobré sa vážiť). Treba o tom informovať ošetrujúceho lekára. Ak máte glukometer, odporúčam sledovať Vaše hladiny cukru nalačno a aj 2 hodiny po jedle častejšie. Povedzme aj 3 - 4 po sebe idúce dni, aby ste získali lepší prehľad. No problém môže byť aj v prílišnom znížení tlaku, ktoré môže nastať hlavne po Ebrantile. Preto ak problém pretrváva, poraďte sa s lekárom, či neznížiť dávku Ebrantilu. 

Hlavne ak máte podozrenie, že Vám zaťažuje žalúdok. Kvôli slabosti hlavne teraz, v letnom období, odporúčam viac piť, aj keď nemáte pocit smädu. Za deň treba vypiť aspoň 2 litre tekutín. V každom prípade si sám si liečbu nemeňte a konzultujte stav s lekárom, lebo len on je oprávnený upraviť Vaše lieky. Prajem skoré zlepšenie stavu.

PharmDr. Ladislav Lukáš

Dobrý deň. 

Skôr by som použil osmotické laxatívum namiesto kontaktného. Takže laktulózový sirup (Lactecon) alebo síran horečnatý (F.X. Passage).

S pozdravom 

PharmDr. Henrich Zverbík

Dobrý deň, 

neviem presne aký prípravok na spaľovanie tukov používate, z prírodných látok obsahujú väčšinou kofeín, extrakt zo zeleného čaju, synefrín a pod. Princíp ich účinku spočíva v tom, že stimulujú centrálny nervový systém a majú tzv. termogénny účinok, ktorého dôsledkom je zrýchlenie metabolizmu a mierne zvýšenie telesnej teploty. Vtedy dochádza ku tzv. spaľovaniu tukov. Základnym predpokladom ich užívania je dobrý zdravotný stav, preto neodporúčam užívať v prípade choroby. (predpokladám, že máte zvýšenú teplotu, chrípku alebo sinusitídu, kedže ste užili Coldrex horúci nápoj)

S pozdravom 

Mgr. Daniela Rumanovská

Dobrý deň.

Toto sú dôvody, prečo sa kombinácia prostriedkov z ľubovníka s warfarinom nedoporučuje:

Účinok warfarínu sa oslabuje súčasným užívaním ľubovníka bodkovaného (Hypericum perforatum). Je to následkom indukcie hepatálnych enzýmov. Preto sa čaje, ktoré ho obsahujú nesmú s aplikáciou warfarínu kombinovať. Podobne tiež iné výťažky z ľubovníka. Vplyv na indukciu enzýmov môže pretrvávať až 2 týždne po ukončení podávania ľubovníka. 

ŠÚKL k používaniu prípravkov z Ľubovníka ( česky Třezalka ) uviedol v roku 2000 nasledujúce stanovisko: 

Pre zvýšenú citlivosť na UV žiarenie (fotosenzitizácia) hlavne u ľudí s citlivou pokožkou, použitie ľubovníka bodkovaného  môže vyvolať reakciu podobnú slnečnému popáleniu v miestach vystavených intenzívnemu slnečnému žiareniu. Zriedkavo sa vyskytujú žalúdočno-črevné ťažkosti, alergické reakcie, únava alebo nepokoj. 

S pozdravom

PharmDr. Viliam Fedorko