Online poradňa

Dobrý deň.

Mirzaten patrí k novšej skupine liekov na liečbu depresie. Oxazepam zase do skupiny liekov, ktoré sú zamerané na odstránenie úzkosti a strachu. Vaše ochorenie patrí do rúk odborníka a mali by ste  dodržiavať liečbu ktorú on určil. Pri oboch liekoch môže byť priberanie a zvýšená chuť do jedla nežiadúcim účinkom. Počas užívania lieku je potrebné dodržiavanie správnej životosprávy a diétnych opatrení a pozorovanie vývoja telesnej hmotnosti. Pokiaľ by sa aj napriek opatrnosti telesná hmotnosť naďalej zvyšovala, je potrebné prediskutovať liečbu priamo s lekárom.

S pozdravom 

PharmDr. Mária Rubintová

Dobrý deň.

Obávam sa, že popis Vašich príznakov dosť presne opisuje panickú úzkostnú poruchu s depresívnou zložkou (že poznáte ľudí s panickou úzkostnou poruchou bez trasenia rúk nie je dôvod, prečo túto diagnózu zavrhnúť), čiže Paretin bol ordinovaný správne. Nežiaduce účinky u Vás ale limitujú jeho použitie, preto sa o tom treba porozprávať s psychiatričkou a môže vyskúšať niektoré z novších antidepresív, pravdepodobne Vám niektoré sadne

S pozdravom

PharmDr. Henrich Zverbík

Dobrý deň, 

neviem z akého dôvodu Vám bol v minulosti liek Sulpirid vysadený. Ak sa u Vás počas liečby prejavil niektorý nežiaduci účinok prípadne alergická  reakcia, v takom prípade nie je samozrejme jeho užívanie na mieste.

V každom prípade – žiadne lieky, ktorých výdaj je viazaný na lekársky predpis, a teda aj liek Sulpirid, si nemôžete nasadzovať sama od seba. Ak ráno neustále pociťujete úzkostné či depresívne stavy, porozprávajte sa o tom s Vaším lekárom a spolu s ním zvážte prípadné užívanie ďalšieho lieku.

Lekáreň Delta - Trenčín

www.delta.dl.sk

Pekný deň,

pri súčasnom podávaní liekov Cipralex a Dorsiflex sa môže zvýšiť ich tlmivý účinok na centrálny nervový systém. Pri vzájomnom užívaní lieku Cipralex  a Voltaren rapid môže dôjsť k zvýšeniu predĺženia účinku a tým aj nežiadúcich účinkov na organizmus. Obidva lieky súčasne zvyšujú aj riziko gastrointestinálnych vredov a krvácania. Preto by mal lekár zvážiť túto kombináciu a po zvážení sledovať pacienta.

Skoré zlepšenie zdravotného stavu praje

PharmDr. Daniela Filippová

Dobrý deň,

neuvádzate otcov vek, ani to, či sa lieči na nejaké ochorenie. Príznaky, ktoré uvádzate, sú relatívne všeobecné, mohli by poukazovať na úzkostnú poruchu, ktorá sa prejavuje napríklad zrýchleným tepom, búšením srdca, pocitom zadúšania, vnútorným chvením, nevoľnosťou, návalmi tepla a chladu, človek má opakujúce sa a utkvelé obavy a starosti, strach zo straty kontroly, pociťuje napätie, nepokoj, podráždenosť, stráca schopnosť sústrediť sa. Presnú diagnózu by vedel na základe podrobnej anamnézy určiť odborník z oblasti psychiatrie. V liečbe sa používa široká škála liekov proti úzkosti, aj nové antidepresíva zo skupiny inhibítorov spätného vychytávania serotonínu. Dôležitou súčasťou liečby je okrem farmakologickej liečby aj psychoterapia, postoj a podpora blízkeho okolia pacienta – snažiť sa o spoločné trávenie voľných chvíľ, fyzické cvičenia a relaxácia. Neviem, aké sú u Vás podmienky, ale priaznivo pôsobí spoločnosť psíka vhodného plemena. Z voľnopredajných prípravkov by bol vhodný Saframyl /obsahuje šafrán, L-tryptofán -  prekurzor serotonínu -- hormónu šťastia - a vitamin B6/ – užíva sa 1 tbl denne pred obedom, alebo prípravok s obsahom výťažkov ľubovníka bodkovaného /Deprim/– pri ňom ale treba byť opatrný, pokiaľ sa užívajú aj iné lieky, pretože ľubovník je silným induktorom enzýmov podieľajúcich sa na metabolizme liekov. Prospešná môže byť šálka domácej horúcej čokolády /má silné antidepresívne účinky/, užívanie 3-omega kyselín, pitie zeleného čaju. V každom prípade, by ste ale  mali s otcom čo najskôr navštíviť odborníka.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

www.tilia3.dl.sk

Dobrý deň,

nebojte sa, nie ste blázon, to, čo popisujete, je v podstate reakcia na zvýšený stres. Vo Vašom prípade to mohlo byť i viacero impulzov, ktoré vyvrcholili jedným výrazným stresovým podnetom. Nedá sa povedať, že by táto reakcia bola úplne štandardná, v každom prípade sa takéto stavy označované pojmom úzkostné poruchy vyskytujú takmer u štvrtiny populácie. 

Dnes už existujú osvedčené liečebné postupy na zlepšenie zdravotného stavu a kvality života u týchto ľudí. Nevyhnutným predpokladom je však ochota pacienta spolupracovať s odborným či praktickým lekárom pri odstraňovaní tohto problému. Odporúčam preto návštevu odborného lekára – dnes sú takéto problémy pomerne bežné a návšteva psychiatrickej ambulancie určite neznamená nič dramatické, skôr naopak. Ako píšete, nastavená terapia zaberá alebo aspoň zaberala, myslím teda, že ste zvolili správne. Len treba vydržať a pokračovať. Verte mi, v mojom okolí je viacero ľudí, ktorí prekonali podobné úzkostné obdobia a teraz sa cítia oveľa lepšie.

Prajem veľa síl, pevné zdravie a krásny deň.

PharmDr. Igor Minarovič, PhD.

Lekáreň Paracelsus - Turzovka 

www.paracelsus.dl.sk

www.dl.sk

Dobrý deň,, 

verím že oba lieky Vám predpísal jeden a ten istý odborný lekár, ktorý dôkladne pozná Váš zdravotný stav a pozná obe Vaše Vami uvádzané diagnózy. 

Liečba Xanaxom má trvať čo najkratšie preto sa mi Vami uvádzaný interval 3 rokov zdá pridlhý. Podľa odbornej literatúry musí byť totiž pacient  pravidelne vyšetrený a musí sa preskúmať potreba pokračovania v liečbe a celková dĺžka liečby nemá prekročiť 8 až 12 týždňov vrátane postupného znižovania dávky. Ak doporučované dávkovanie pri diagnóze  ÚZKOSŤ  je 0,25 mg - 0,5 mg 3x denne,  Vašich 0,25 mg na deň je na dolnej hranici a nemal by s užívaním tohto lieku byť problém. 

Problémom skôr može byť, vzhľadom na trojročný interval liečby, nepravidelnosť až nárazovitosť terapie Xanaxom a najmä že k nemu pravidelne večer už tri roky užívate Mirzaten. Interakcia týchto dvoch prípravkov je definovaná ako stredne závažná , užívanie týchto liekov  navzájom zvyšuje ich tlmivý účinok na CNS.

Odpoveď na Vašu otázku  je v príbalovom letáku, ktorý je pri každom balení Xanaxu, a z ktorého citujem:

"UPOZORNENIE

...... Avšak existujú aj hlásenia o abstinenčných príznakoch, ktoré vznikli po náhlom vysadení benzodiazepínov užívaných v terapeutických dávkach. Preto sa musí predísť náhlemu prerušeniu liečby a zabezpečiť postupné znižovanie dávky (pozri časť Dávkovanie a spôsob podávania - Ukončenie liečby). "

Ale vety z Vašej otázky 

-Veľmi mi pomáha

-Nemôžem sa dočkať až to napätie a pocit úzkosti sa zase stratia. 

-Musím zdôrazniť, že po ňom zabúdam na všetko zlé čo sa odohráva v mojej rodine.

Svedčia o tom, že po Xanaxe pociťujete pozitívne emócie , pomáha Vám zvládať  stresové situácie, teda že jeho užívanie plní očakávania, ktoré ste mali Vy i Váš predpisujúci lekár. V citovanom príbalovom letáku je rozsiahly súbor nežiadúcich účinkov, ak niektorý z nich pozorujete na sebe a je Vám na obtiaž skontaktujte sa s lekárom, ktorý Vám Xanax doporučil a spoločne nájdete riešenie.  

S pozdravom

PharmDr. Viliam Fedorko

Dobrý deň,

z farmaceutického hľadiska môže vzniknúť medzi liekmi, ktoré užívate vzájomná interakcia na úrovni metabolizmu.Uvedené liečivá sú metabolizované  cytochrómovým systémom, konkrétne vo Vašom prípade môže dôjsť ku zvýšeniu alebo predĺženiu účinku liečiv.

Fevarin Vám pridal Váš odborný lekár pred týždňom, dávka lieku sa zvyšuje postupne, zlepšenie stavu nastáva po 2-4 týždňoch užívania dostatočnej dávky. Po tejto dobe by sa mali zmierniť aj nežiadúce účinky, medzi ktoré patrí aj nevýznamné zníženie srdcovej frekvencie. Pri najbližšej kontrole preberte tieto problémy s Vašim odb. lekárom, bez jeho rozhodnutia lieky nemente a nevysadzujte.

Na zlepšenie tepovej frekvencie môže pomôcť aj rýchla chôdza na čerstvom vzduchu v intervale 20 minút, počas dňa aspoň 2 krát.

Prajem Vám veľa síl a trpezlivosti pri zvládnutí Vášho problému.

Mgr. Mária Geschwandtnerová 

Dobrý deň.

Nervozita, búšenie srdca, úzkosť, strach, podráždenosť sú typické príznaky z náhleho prerušenia a vysadenia Paretinu a Frontinu, ktoré Vám boli naordinované a ako uvádzate, 4 roky Vám zjavne pomáhali prekonávať určité ťažkosti. Uvedené lieky sa v žiadnom prípade nesmú vysadiť náhle, dávky sa majú znižovať postupne, pod odborným dohľadom psychiatra. Abstinenčné príznaky z náhleho vysadenia môžu pretrvávať od 2.týždňov až do niekoľkých mesiacov. Doporučujem preto čo najskôr a bezodkladne vyhľadať odbornú pomoc pre vyriešenie Vašich problémov.

Obmedziť dávkovanie Paretinu je odôvodnené v prípade porúch obličiek a pečene, čo sa dá sledovať.

Frontin sa spravidla používa na krátkodobú liečbu, dávka sa nemusí užívať iba ráno, dá sa rozdeliť na 2-3 krát v priebehu dňa.

Veľa síl pri zvládnutí Vášho zdravotného stavu.

Mgr. Mária Geschwandtnerová

Dobrý deň.

Diazepam existuje v silách 2mg, 5mg a 10mg, takže neviem, aký užívate. Valeriána má podobné účinky ako benzodiazepíny (Diazepam a iné), ale oveľa slabšie. Ak užívate 2mg diazepamu denne, tak Vám určite šálka valeriánového čaju pred spaním neublíži.

S pozdravom 

PharmDr. Henrich Zverbík