Poradňa

Dobrý deň,

Ak je liek po expirácii, znamená to, že už nie sú zaručené jeho základné vlastnosti, ktorými sú účinnosť, bezpečnosť a kvalita. Do uplynutia dátumu expirácie plynie doba použiteľnosti, počas ktorej výrobca 100%-ne  deklaruje spomínané vlastnosti lieku. Po uplynutí dátumu expirácie môžu v lieku prebiehať fyzikálno-chemické reakcie, ktoré môžu viesť k vzniku neúčinných alebo naopak toxických metabolitov a teda liek nebude účinkovať, alebo Vás poškodí. Je možná aj varianta, že bude účinkovať, ale v príncípe  Polygynax je receptový liek a v žiadnom prípade sa nemá ordinovať samotnou pacientkou bez predošlého vyšetrenia u gynekológa.

Prajem Vám všetko dobré.

Dobrý deň,

podľa údajov výrobcu lieku Azitrox 500 nie sú k dispozícii dostatočné údaje o jeho použití u tehotných žien. Nebola potvrdená bezpečnosť užívania lieku počas tehotenstva. Je to preto, lebo klinické skúšania sa u tehotných žien z etického dôvodu nerobia. Preto sa mnohé lieky v tehotenstve podávajú len v prípadoch, keď prínos liečby prevažuje nad rizikom. Tento pomer hodnotí lekár a podľa neho sa rozhoduje o predpise lieku. Nemajte zbytočné obavy, ani sa dopredu nestresujte, pretože strach, hnev a obavy sa prenášajú na bábätko možno viac, ako účinky lieku, ktorý ste užívali. Snažte sa predchádzať ochoreniam, aby ste mali dostatočne odolný imunitný systém a by ste nemuseli riešiť takéto dilemy – skúste sa vyhýbať preplneným priestorom, kúpaliskám, dbajte na dostatočný spánok a zdravé stravovanie a nebojte sa všetko dobre dopadne.

Prajem Vám všetko dobré.

Dobrý deň!

Ak ste otehotnela zrovna počas užívania Macmiroru, nemusíte sa báť. Ak na začiatku tehotenstva, keď väčšinou žena ani netuší, že je tehotná, dôjde k vplyvu na delenie buniek, chyba sa buď opraví alebo sa obnoví menštruačný cyklus. Platí to len na úplnom začiatku.

S pozdravom 

PharmDr. Silvia Grbáliková

Dobrý deň,

používanie NSAID/nesteroidné protizápalové lieky/medzi ktoré Aflamil patrí, môže poškodiť plodnosť  a neodporúča sa u žien, ktoré sa pokúšajú otehotnieť. U žien, ktoré majú ťažkosti s otehotnením alebo ktoré sa podrobujú vyšetreniu neplodnosti, sa má zvážiť ukončenie liečby aceklofenakom. Taktiež tieto lieky užívané po otehotnení  môžu negativne ovplyvniť vývoj plodu. Tak isto prípravky s obsahom ibuprofenu, alebo diclofenaku. V tomto období sú relatívne bezpečné priípravky s obsahom paracetamolu. Pokiaľ to nie je jednoznačne nevyhnutné, aceclofenak, resp. diklofenak sa nemá podávať počas prvého a druhého trimestra gravidity. Ak ich užíva žena, ktorá sa snaží otehotnieť alebo počas prvého a druhého trimestra gravidity, má užívať nízke dávky a liečba má byť čo najkratšia.

Dobrý deň,

Xorimax je antibiotikum zo skupiny cefalosporínov používaný na liečbu infekcií. Tehotenský test deteguje hcg hormón v moči, ktorý sa vyskytuje len u gravidných žien. Samotný Xorimax hladinu hormónu neovplyvňuje, preto neovplyvní ani výsledok tehotenského testu, ale infekcia v tele - najmä ak ide o ochorenie obličiek, sa hladina hcg môže zvýšiť a teh.test môže byť falošne pozitívny. Infekcia nabúrava hladinu mnohých hormónov, preto môže ovplyvniť nielen hladinu hcg hormónu ale aj dĺžku príp. vynechanie menštruačného cyklu.

Prajem veľa zdravia.

Dobrý deň,

užívanie liekov pred očakávanou menštruáciu (prvé 2 týždne tehotenstva) má na zárodok efekt "všetko alebo nič". Keďže Vaše tehotenstvo  pokračuje, pravdepodobnosť poškodenia liekmi je veľmi nízka.

Dobrý deň.

Ak ste ešte IVF neabsolvovali, teda nie ste tehotná, určite môžete famciklovir užívať, ale samotný zákrok bude potrebné odložiť. Ak ste už zákrok podstúpili a ste tehotná, ja osobne si myslím, že prínos liečby nevyváži riziko podávania v 1. trimestri tehotenstva.

Dobrý deň.

Myslím, že sa nemusíte obávať. Vo všeobecnosti je potrebné sa vyhýbať užívaniu nesteroidných protizápalových  a protibolestivých liekov, medzi ktoré patrí aj Flector,

po 6. mesiaci gravidity. Dovtedy  sa môžu predpisovať, aj keď iba v naliehavých prípadoch, použitím čo najnižšej účinnej dávky počas čo najkratšieho obdobia. 

Dobrý deň,

existuje viacero komplexných prípravkov, ktoré je vhodné užívať pred plánovaným tehotenstvo spolu s uvedenými liekmi. Doporučuje poradiť sa o konkrétnom výrobku vo vašej lekárni osobne.

Dobrý deň,

je výborné, že sa tak zaujímate o doplnenie vitamínov pred plánovaným tehotenstvom a počas neho. Pre metabolizmus kyseliny listovej je dôležitá prítomnosť enzýmu MTHFReduktázy, ktorá premieňa neaktívnu kys.listovú na foláty, ktoré vstupujú do metabolizmu bunky. Správne uvádzate, že veľa žien má problém s nedostatkom tohto enzýmu a pre ne je vhodné doplnenie priamo metylfolátu. Hladina enzýmu MTHFR sa dá stanoviť na základe laboratórneho diagnostického testu, pokiaľ má žena podozrenie. Suplementácia sa odporúča pred plánovaným tehotenstvom asi mesiac a počas tehotenstva prvý trimester.  Pokiaľ má tehotná dostupnú pestrú stravu (vegánka, vegetariánka) ostatné vitamíny a minerály stačí doplniť od II. trimestra a počas doby dojčenia. Je to i kvôli záťaži na žalúdok  a nevoľnostiam na začiatku tehotenstva. Vstrebávanie metylfolátu a kys.listovej nezávisí na jedle, čiže medzi jedlom, pred, alebo po. Doporučené dávky pred tehotenstvom a počas I.trimestra je 800 mikrogramov kys.listovej a bežná dávka na doplnenie je 400mikrogramov. U mužov by som odporúčala doplniť v prípade, že je strava málo pestrá a životaschopnosť a pohyblivosť spermií je obmedzená. 

Čo sa týka toxoplazmózy, ak žena prišla do kontaktu a má protilátky, tak je to v poriadku. Najhoršie je to  pre tehotné, ktoré nemajú protilátky a prídu do kontaktu s parazitom Toxoplasma gondii a infikujú sa. Je tam riziko pre potratu a vrodených vývojových chýb dieťaťa. Treba urobiť všetky opatrenia, aby sa tak nestalo. Protilátky vie z krvi nechať stanoviť lekár pri prehliadke. 

Amalgamové výplne a ich odsránenie v tehotenstve treba konzultovať so zubným lekárom. 

         

EPA a DHA alebo 3,6,omega nenasýtené mastné kyseliny. Pre tehotné sa odporúča od druhého trimestra pridávať prípravky s obsahom 3-omega  - DHA kyseliny , ide o esenciálne kyseliny, ktoré si organizmus nevie syntetizovať, je odkázaný na príjem zvonka. Každý doplnok výživy, ktorý kupujete v lekárni a obsahuje nielen omega 3,6, nenasýtené mastné kyseliny je bezpečný z hľadiska kontaminácie ťažkými kovmi , alebo inými telu škodlivými látkami. Na to sú kontroly. Nemusí to tak byť s prípravkami nakúpenými cez internet.

Tokoferol, čiže vitamín E, bežne dostane človek do tela pestrou stravou. Pre tehotné je obsiahnutý v multivitamínových prípravkoch v dostatočnom množstve a pokiaľ lekár neurčí zvýšený príjem, nie je potrebné ho ešte pridávať. Vyššie dávky vit.E spolu s koenzýmom Q10 sa odporúča užívať mužom s nízkou pohyblivosťou spermií. 

V tehotenstve sú dôležité pravidelné prehliadky u zubného lekára. Až na jeho doporučenie by som pridala fluór v tabletách. Ako prevencia zubného kazu je výborný Elmex gél, stačí aplikovať 1x v týždni. Odporúčam piť kvalitný zelený čaj, ktorý obsahuje okrem iných i fluór.