Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Ostatné
  • Srdce a cievy
muž, 63 rokov 04. 02. 2016
muž, 63 rokov 04. 02. 2016

Dobry den. Chcel by som sa spytat ci je bezpecne

Dobry den. Chcel by som sa spytat ci je bezpecne uzivat enzym serapeptaza na precistenie ciev a rozpustenie platov v cievach? Pomaha to aj na diabeticku polyneuropatiu? Beriem lieky na tlak Prestarium 5mg 1 0 0,Nebilet 5 mg pol tabletky rano, Enelbin 100 1 0 1 Gabagamu 300 1 0 1, Trombex 75 mg 1 0 0 ,Lussopres pol tabletky vecer. Odporucili by ste mi to? Pomaha to ? Kde sa to da kupit? Dakujem.

Dobrý deň,
Serrapeptáza je silný proteolytický enzým, ktorý rozkladá škodlivé produkty v zapálených tkanivách a podieľa sa na odstraňovaní plakov v cievach. Popisujú sa aj priaznivé účinky pri diabetickej polyneuropati a dá sa kúpiť v lekárni. Avšak vo Vašom prípade, pokiaľ užívate liek Trombex, existuje zvýšené riziko vzniku krvácavých stavov, ktoré by Serrapeptáza mohla zhoršiť. Vzhľadom k tomu, že ju treba užívať pravidelne a dlhodobo, bolo by potrebné počkať na ukončenie liečby Trombexom /väčšinou trvá 1 rok, po ňom sa prechádza na dlhodobú liečbu Anopyrínom/ a potom by ste ju po dohode aj s Vašim lekárom mohli užívať. 
Prajem všetko dobré.
PharmDr. Ivica Blahútová

  • Ostatné
  • Srdce a cievy
  • Kĺby, svaly, kosti
žena 04. 02. 2016
žena 04. 02. 2016

prosim vas,smiem proti bolesti skombinovat Brufen a Voltaren? uzivam

prosim vas,smiem proti bolesti skombinovat Brufen a Voltaren? uzivam Tirozol a Isoptin...Dakujem, Drahomira

Dobrý deň,
Brufen a Voltaren patria medzi nesteroidné protizápalové lieky, môžete užívať buď jeden alebo druhý, nie oba naraz, súbežné užívanie sa neodporúča. Oba lieky môžu znížiť účinok Isoptinu, preto si treba kontrolovať krvný tlak  a v prípade jeho nedostatočnej kontroly užiť proti bolesti prípravok na báze paracetamolu.
PharmDr. Ivica Blahútová

  • Ostatné
  • Srdce a cievy
žena, 40 rokov 04. 02. 2016
žena, 40 rokov 04. 02. 2016

Dobrý deň, mám z alergológie predpísané lieky

Dobrý deň, mám z alergológie predpísané lieky relvar ellipta 92 a ventolin v prípade potreby, mám kolísavý tlak a vysoký pulz, na ktorý mám predpísaný rivocor 5, môžu sa tieto kombinovať? Nemám potvrdenú astmu, ale už mám potvrdenú obštrukciu v DCC a všetky príznaky astmy ( v miernej forme) Ďakujem za odpoveď

Pekný deň. 
Kombinácia liekov Ventolin a Rivocor sa neodporúča. Liek Rivocor podávaný systémovo môže znižovať terapeutický účinok inhalačne podávaného lieku Ventolin. Je to interakcia strednej závažnosti.
Ak užívanie Ventolinu podľa potreby je časté, bolo by treba vybrať liek z inej terapeutickej skupiny na liečbu Vášho tlaku a úpravu pulzu.
S pozdravom   
PharmDr. Daniela Filippová


  • Srdce a cievy
muž, 40 rokov 27. 01. 2016
muž, 40 rokov 27. 01. 2016

Dobry den teraz uzivam isoptin, telmisartan a rilmex a tlk

Dobry den teraz uzivam isoptin, telmisartan a rilmex a tlk mam stale vysoky 160-110. Mozem uzivat isoptin s nebiletom HCTZ. Dakujem.

Dobrý deň,
škoda, že nepíšete ako dlho lieky užívate a v akej dávke, lebo Isoptin, Telmisartan a Rilmex je bezproblémová kombinácia liekov a maximálny antihypertenzný účinok sa dosahuje po 4 až 8 týždňoch pravidelnej liečby. Skôr sa nedá výsledok posúdiť. Ak užívate lieky dlhšie ako 2 mesiace a tlak Vám neklesol, potom treba buď lieky vymeniť alebo upraviť dávkovanie, ale iba po naordinovaní lekárom, dovtedy s dávkovaním neexperimentujte, lieky na tlak sa totiž nevysadzujú naraz ale postupne.  Isoptin (účinná látka verapamil = antagonista vápnikových kanálov) a Nebilet HCTZ  (kombinácia: nebivolol = beta-blokátor + hydrochlorotiazid = diuretikum) nie je odporúčaná kombinácia, lebo negatívne ovplyvňuje prevody v srdci. Pri vysokom krvnom tlaku treba dodržiavať aj neliekové opatrenia – vyhýbať sa stresu, nefajčiť, nepiť alkohol (pri liekoch na tlak sa vôbec  nesmie), dostatok spánku, dostatok pohybu, ľahšia strava atď.
Prajem veľa zdravia.
Mgr. Veronika Okruhlicová


  • Tráviaca sústava
  • Srdce a cievy
  • Mozog a nervová sústava
muž, 24 rokov 27. 01. 2016
muž, 24 rokov 27. 01. 2016

Dobrý deň, O Mne:Mám 24 rokov moja

Dobrý deň, O Mne:
Mám 24 rokov moja výška je 183cm a moja váha je 103kg čiže nadváha.
Pravidelne užívam každé ráno jednu celú tabletku (Metoprolor-Metohexal 47,5 mg )na zníženie vysokeho tlaku a vysokej srdcovej frenkvencie samozrejme mám podľa niektorých lekarov PP (panickú poruchu) a k tomu sa pridružuje samozrejme ešte krivá chrbtica a deformácia hrudníku.
Otázky:
Potreboval by som poradiť ,čo sa so mnou deje keď.:
1. Užijem každé ráno tabletku na tlak a tep ale cca po 15.00hod moj tlak aj tep stupne na hodnoty 151/88 a tep min. 90 a vyššie.
2. Jediné ako znížiť moôj tlak a tep je prísun alkoholu (1-2 poldeci + 3-5 piv) každý deň.Potom su moje hodnoty optimálne tlak 120/80 a tep 70-80. PYTAM SA PRECO ??!!
Som alkoholik ??Ako to ma riešiť??
3.Pokliaľ moje telo nemá prísun alkoholu nemôžem ani kľudne zaspat alebo spať bez toho aby som nezaspal o 1 ráno alebo neskoršie a keď sa mi už konečne podarí zaspať strhám sa zo sna ,lapám po dychu a srdce mi búši ako blaznivé.
4.Na PP mi predpisali Citalopram 15mg každé ráno jedna celá tabletka. Presťahoval som sa ,menil som všeobecného lekára a ten mi tabletky zmenil na Obipram .
Vravel som mu ,že nie sú pre mnňa vhodné na koľko pijem alkohol ,pretože musím atd,ďalej som mal hnačky dlhšie obdobie a samozrejme som pribral tak hrozne tak brucha až sa mi potrhalo a mám všade strie a je to nechutné ...tak som ich asi pred jeden a pol mesiacom sám vysadil.... a neuživam teraz žiadne ...
CHCEL BY SOM VÁS POPROSIŤ O RADY O VYJADRENIE K TÝMTO PROBLEMOM (TLAK,PP,BUŠENIE SRDCA , ALKOHOL )
ĎAKUJEM A DÚFAM,ŽE MI NIEKTO ODPOVIE.

Dobrý deň,
prípravok MetoHEXAL nie je na Slovensku dostupný, nie je mi teda celkom známy jeho profil. Z profilu obdobných prípravkov môžeme usudzovať, že ide o tablety s predĺženým uvoľňovaním určené na viacero indikácií vrátane liečby hypertenzie. Predpokladám, že u Vás aj vzhľadom na zvýšenú hmotnosť ide o nedostatočnú dávku a teda účinok lieku významne klesá skôr ako za predpokladaných 24 hodín. Výsledkom je potom zvýšenie krvného tlaku i pulzu. Odporúčam po konzultácii s lekárom zvýšenie dávok resp. ďalšie úpravy liečby napr. pridanie večernej dávky lieku.
Čo sa týka alkoholu, jeho príjem u Vás dosahuje cca 150g čistého alkoholu denne. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa za rizikovú považuje dávka 40-60g denne. Problematika závislosti je dosť komplikovaná – zvyčajne vzniká pomaly a postupne (vzhľadom na Váš vek by som ju teda nepredpokladal), na druhej strane opisované prejavy zodpovedajú abstinenčným príznakom. Treba si tiež uvedomiť, že konzumácia alkoholu je rizikovým faktorom hypertenzie. Akútne môže viesť podanie alkoholu k vazodilatácii (roztiahnutiu ciev) a teda i k poklesu tlaku, avšak dlhodobé podávanie vysokých dávok má opačný účinok. Znamená to teda, že alkoholom si ďalej svoju hypertenziu zhoršujete. Odporúčam preto VÝZNAMNÉ zníženie príjmu alkoholu. Verím, že celkovou úpravou životosprávy sa dá dosiahnuť aj zlepšenie Vášho zdravotného stavu.
Podobne ani prípravok Opipram nie je na Slovensku registrovaný, dokonca ani žiadny iný prípravok s obsahom opipramolu. Ak Vám nevyhovuje, odporúčam konzultovať s lekárom opätovné použitie prípravku s obsahom citalopramu.
Veľa úspechov.
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
www.paracelsus.dl.sk

  • Ostatné
  • Srdce a cievy
žena, 63 rokov 26. 01. 2016
žena, 63 rokov 26. 01. 2016

Mozem uzit bataloc zok 25 mg, keď uživam egilok

Mozem uzit bataloc zok 25 mg, keď uživam egilok 25 mg?

Dobrý deň,
účinná látka v liekoch Betaloc aj Egilok je rovnaká. Ide o metoprolol, preto ich neužívajte naraz, pretože by ste zdvojnásobili doporučené dávkovanie.
Najprv doužívajte Egilok a potom môžte pokračovať užívaním Betaloku.
V rámci generickej substitúcie vám zrejme bol vydaný liek s iným názvom. Preto je veľmi dôležité, aby ste v lekárni povedali, aké lieky užívate.
Na každej krabičke je napísaná aj účinná látka, takže si to môžte skontrolovať aj sama a v prípade nejasností vám poradia v lekárni pri výdaji liekov na recept, alebo v našej poradni. 
Prajem vám príjemný deň
Mgr. Martina Lavičková


  • Srdce a cievy
žena 25. 01. 2016
žena 25. 01. 2016

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať ohľadom

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať ohľadom liekov. Moja matka /73r./ berie lieky na vysoký tlak: Betaloc ZOK 100mg /ráno/+ Rilmex 1mg /ráno a večer/ + Egilok 25mg /ráno a večer/, Furon 40mg /večer/. Neviem, či je to dobrá kombinácia, po užití liekov má opuch tváre aj nôh.
Ďakujem.

Dobrý deň. 
Predpokladám, že mame naordinoval všetky uvedené lieky kardiológ. Pokiaľ sú to lieky nové, ktoré doteraz mama nemala, treba na opuchy upozorniť lekára. Príčin vzniku opuchov môže byť viacej, napr. aj nedostatočným znížením krvného tlaku. Avšak u prípravku Rilmex môžu ako nežiadúci účinok nastať opuchy. Rozhodne sa obráťte na lekára.
Srdečne zdravím 
Mgr. Hana Gombošová 
www.lekarenkamilka.sk


  • Srdce a cievy
22. 01. 2016
22. 01. 2016

je mozne uzivat spolu olicard apreductal

je mozne uzivat spolu olicard apreductal

Dobrý deň,
áno kombinácia uvedených liekov je možná.
S pozdravom
Mgr. Kristína Kánaiová
www.lpv.sk

  • Srdce a cievy
žena, 68 rokov 21. 01. 2016
žena, 68 rokov 21. 01. 2016

Dobry den, lekarka mi predpisala 30 injekcii Fraxiparine Forte, nakolko

Dobry den, lekarka mi predpisala 30 injekcii Fraxiparine Forte, nakolko sa mi vytvoril tromb v cieve.Mam uzivat zaroven s injekciami Anopyrin 100,alebo az po ukonceni liecby s Fraxiparine.Dakujem

Dobrý deň,
liek Anopyrin 100 užívať až po dobratí celej dávky Fraxiparin inj. a po skontrolovaní zrážanlivosti krvi.
S pozdravom
PharmDr. Ľubica Krajčírová

  • Srdce a cievy
muž, 63 rokov 20. 01. 2016
muž, 63 rokov 20. 01. 2016

Dobry den. Chcel by som sa spytat na problem znizkym

Dobry den. Chcel by som sa spytat na problem znizkym tlakom po obede 90 na 60 a po 20 hodine tiez 85 az 90 na 55 az 60. Liecim sa na vysoky krvny tlak a DM 2 .Lieky rano Thiogamma 600 , Prestarium 5 mg ,Nebilet 5 mg, Trombex 75 mg, Gabagamma 300 , Enelbin 100R . Obed Xanax 0,5 SR. Magnerot, Benfogamma 50. Vecer Lusopres, Gabagamma 400, Enelbin 100R . O 20 hod Levemir 8 jednotiek.Velke problemy mam hlavne vecer ked musim vecer vypyt nadmerne mnozstvo vody aby som aspon ako tak ustalil krvny tlak, co sposobuje caste budenie,mocenie. Podotikam ze dodrzujem pitny rezim 2 az 2,5 litra vody ,caju nesladene. Na oed to riesim slabou kavou. Lekarovi internistovi som to avizoval, odpoved budte rad ze nemate tlak 200 na 100.Je mozne s tym nieco robit. Podotykam ze som disciplinovany pacient nefajcim nepijem alkohol , denne prechadzky 5 az 7 km.

Dobrý deň. 
Vo vašom rozpise užívaných liekov je viac liekov, ktoré majú vplyv na vasodilatáciu ciev. A to pravdepodobne aj z diabetológie aj od internistu. Otázka prvá je, či obaja lekári / resp. predovšetkým internista/ vedia o všetkých liekoch a ich dávkovaní, ktoré užívate. Samotná skladba liekov, ktoré užívate, je celkom v poriadku. Avšak viaceré vaše lieky majú už spomenutý vasodilatačný účinok, ktorý má za následok zníženie tlaku. Tento účinok, keď sa vzájomne spočíta, môže spôsobiť až prílišné zníženie tlaku. Potom by stačilo iba upraviť dávkovanie. Budem sa venovať liekom, ktoré pravdepodobne najviac zavážia pri vašom probléme.
Prestarium je antihypertenzívum, tzv. ACE inhibítor, ktorý podporuje pružnosť ciev a uvoľňuje napätie ciev. Spolu s betablokátorom Nebiletom znižuje nároky srdca na spotrebu kyslíka. Nebilet zároveň znižuje frekvenciu srdca.
Lusopress je liek, ktorý pôsobí vasodilatačne, t.j. pôsobí uvoľnenie ciev. Dochádza ku zníženiu cievneho odporu pri prúdení krvi a útlumu kontraktility hladkého svalstva ciev. Tým sa zníži tlak krvi. U tohto lieku treba dávať pozor na pacientov s nízkym tlakom.
Enelbin je vasodilatans, dosahujúci hladiny za 3-5hod po podaní. Nemal by sa podávať pri hypotenzi /nízkom tlaku/. V kombinácii betablokátormi /vo vašom prípade Nebilet/, môže spôsobiť kardiodepresiu, spomaliť srdcovú činnosť a tým opäť znížiť tlak.
Bolo by treba citlivo a predovšetkým individuálne určiť dávkovanie, prípadne zvážiť vynechanie Enelbinu. 
Čo sa týka pitného režimu, je v poriadku, povedala by som, že je úplne v rámci normy. Len si myslím, že by ste mali piť v priebehu celého dňa, nielen večer. Ba dokonca, myslím, že vhodnejšie je piť viacej v dopoludňajších hodinách a poobede.
Srdečne zdravím
Mgr. Hana Gombošová
www.lekarenkamilka.sk