Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Iné ochorenia
žena, 33 rokov 30. 10. 2015
žena, 33 rokov 30. 10. 2015

Dobry den. Kvoli ochoreniu som 7 rokov na Warfarine v

Dobry den. Kvoli ochoreniu som 7 rokov na Warfarine v roznych davkach (od 2/2015 je to az 8 mg/denne). Teraz kvoli planovanemu tehotenstvu som presla na Fraxiparin. Chcem sa spytat, ako dlho trva organizmu kym vyluci vsetok Warfarin z tela? Dakujem za odpoved.

Dobrý deň.
Metabolickými procesmi z warfarínu vzniká S-izomér a R-izomér, ktoré sa ďalej premieňajú v pečeni pomocou enzýmov na neaktívne metabolity, ktoré sa vylučujú močom.
Elimináciou sa znižuje koncentrácia liečiva v tkanivách. Biologický polčas eliminácie je čas potrebný na to, aby sa konc. liečiva znížila na polovicu. Polčas eliminácie je pre S-iz. warfarinu 18-35 hod, pre R-iz. 20-70 hod. Eliminácia je ďalej ovplyvňovaná zmenami ph moču ,množstvom prijatej tekutiny, poruchami obličiek, teda je pomerne individuálna, nedá sa stanoviť všeobecne.
Názory na dobu vylúčenia warfarínu z organizmu nie sú jednotné, preto nie je možné objektívne stanoviť časový odstup,po ktorom je už bezpečné otehotnieť. Niektoré publikácie uvádzajú pár týždňov, iné doporučujú 1 rok a viac.
Nakoľko warfarín prestupuje placentárnou bariérou, je kontraindikovaný počas 6-12-teho týždňa gravidity (obdobie organogenézy) a v druhej polovici tretieho trimesta (poruchy vývoja CNS).
Antikoagulačná liečba sa počas gravidity musí plánovať individuálne pod dohľadom špecialistov.
Prajem Vám úspešné zvládnutie Vašej situácie. 
S pozdravom
Mgr. Mária Geschwandtnerová 


  • Iné ochorenia
žena, 28 rokov 27. 10. 2015
žena, 28 rokov 27. 10. 2015

Dobry den, som v 9 tyzdni tehotenstva. Mozem pouzit na

Dobry den, som v 9 tyzdni tehotenstva. Mozem pouzit na bolest krizov Flector naplast? Nema to nepriaznivy vplyv na vyvoj plodu? Dakujem.

Dobrý deň.
Všeobecne sú nesteroidné antiflogistiká (patrí k nim aj diklofenak obsiahnutý v náplastiach) kontraindikované v 3. trimestri tehotenstva. Avšak keďže sa u zvierat zistila reprodukčná toxicita a u ľudí sa z etických dôvodov žiadne štúdie na tehotných neprevádzali, neodporúčam tieto náplasti používať počas celej doby tehotenstva. Ideálne je ich zameniť za krémy alebo náplasti s lokálne prekrvujúcim účinkom, teda bez obsahu antiflogistík. Určite sa vyhnite vitamínovým prípravkom s vysokým obsahom vitamínu B6, ktoré sa inak pri týchto problémoch používajú.
S pozdravom 
PharmDr. Henrich Zverbík


  • Iné ochorenia
žena 22. 10. 2015
žena 22. 10. 2015

doby den chcem sa opytat ci je vhodna nejaka detoxikacia

doby den chcem sa opytat ci je vhodna nejaka detoxikacia organizmu pred otehotnenim, ak ano aka ?? dakujem

Dobrý deň, 
prirodzenou detoxikáciou organizmu pred otehotnením je napr. nefajčiť, nepiť alkoholické nápoje, znížiť pitie kávy, zdravo sa stravovať, dopriať si dostatočný spánok. V podstate to isté ako pri tehotenstve. V prípade, že užívate dlhodobo nejaké lieky, alebo pracujete v znečistenom prostredí, môžete pouvažovať o detoxikácii pomocou homeopatík / Thuya 30CH 2xmesačne 10granúl /. Existujú všelijaké recepty na detoxikáciu organizmu, ale treba myslieť na to, že pred otehotnením chcete byť v perfektnej telesnej a duševnej forme a nie si všetky dôležité minerály, vitamíny aj ostatné základné živiny vyplaviť z tela. To isté platí aj pre prečisťovacie čaje.
Ako sa hovorí:" Všetkého s mierou". 
Srdečne zdravím a prajem skvelú formu.
Mgr. Hana Gombošová


  • Iné ochorenia
  • Dýchanie
žena, 30 rokov 21. 09. 2015
žena, 30 rokov 21. 09. 2015

Dobry den.Som v 37 tyzdni tehotenstva.Mam zapalene hrdlo

Dobry den.Som v 37 tyzdni tehotenstva.Mam zapalene hrdlo a uzila som 6 cmulacych tabliet strepfen. Na internete som sa docitala ze sa to nesmie. Mozu nastat nejake komplikacie? Dakujem

Dobrý deň.
Podávanie akýchkoľvek liekov sa počas gravidity neodporúča. Samozrejme, v niektorých prípadoch sa liečbe nedá vyhnúť.
Podobne je to aj s podávaním flurbiprofénu (Strepfen) počas tehotenstva. Flurbiprofén sa totiž pomerne rýchlo vstrebáva a v treťom trimestri môže viesť k oneskorenému nástupu pôrodu a jeho predĺženiu. Nepredpokladám, že je nevyhnutné ho naďalej podávať. Odporúčam preto ďalej neužívať a v prípade bolesti v hrdle vyskúšať niektoré z bezpečných doplnkov (napr. s obsahom výťažku zo šalvie, dobrú skúsenosť máme aj s podávaním vápnika napr. roztoku Calcium chloratum). 
Môžem Vás upokojiť, vzhľadom k neveľkej podanej dávke i štádiu gravidity nepredpokladám žiadne významnejšie problémy.
Pekný deň.
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
http://paracelsus.dl.sk/

  • Mozog a nervová sústava
  • Iné ochorenia
žena, 37 rokov 03. 08. 2015
žena, 37 rokov 03. 08. 2015

Zdravím Vas, zistila som,ze som tehotna..., na jednej

Zdravím Vas, zistila som,ze som tehotna..., na jednej strane som strašne rada, ale na druhej strane mam obavy z toho, ze som sa dlhodobo liecila na panicky strach ( paretin + rivotril ), preto som sa bola poradiť so psychiatrom, kde mi bolo oznamene, ze to musim vysadiť..., co samozrejme chápem koli vývoju a zdraviu dieťaťa, ale bojím sa, ze sa mi to vráti ( tie hrozne stavy, trás ruk, búšenie, problém s dýchaním, podlamovanie koncatin - malátnosť....atd ), je možné tomu nejakým spôsobom zabrániť ? mam 37 rokov, dieťatko by bolo 1. Dakujem za skorú odpoved Tina

Dobrý deň.
V prvom rade je treba sa sústrediť na tehotenstvo a nepripúšťať si nejaké iné problémy. Ak by bol problém úzkostné stavy zvládnuť bez medikácie, jediným možným riešením je psychoterapia u psychológa. Jednoznačne, ak Vám to podmienky dovolia, radím zvoliť aktívny životný štýl – šport, kultúra, spoločnosť a hlavne tešiť sa aj z maličkostí, ktoré tehotenstvo prináša.
S pozdravom
PharmDr. Henrich Zverbík


  • Iné ochorenia
žena, 35 rokov 24. 06. 2015
žena, 35 rokov 24. 06. 2015

Pekny dobry den vam prajm som v 19 tyzdni tehotenstva

Pekny dobry den vam prajm som v 19 tyzdni tehotenstva bola som profesionalna tanecnica od 24 stale som mala v podctate tu istu vahu a pocas tehotenstva som narazovo pribrala 7 kg mala som 44 a eraz 51 na vysku 156 a ako mi robili testy 11.5.2015 a S-TSH som mala 3,18 isla som k endokronologovi krv brali 17.6.2015 vysledok FT4:12,17 pmol/L, THS:4,58 mIU/L, ATPO:0,35, ATG:0,2/ norma do 0,1. Velkost lalok l : 1,3 x 0,9 x 3,3 cm objem 2,0 ml
lalok p : 1,4 x 1,0 x 4,0 cm objem 3,0 ml
Zaver Subklinicka hypotyreoza pri susp. autoimunitnej tyreoiditide
Predpisali mi L Thyrixin 50 Berlin - Chemie velmi som priti tabletkam a vzdy som viacej preferovala pridrodnu liecbu ako chemiu. Velmi rada by som si vypocula vas nazor. Nasla so totiz dlhym hladanim JÓDAQUA - 200ML ktora by mala pomoct pre tehotne aj pri dojceni a nie je to chemicke. Samozrejme viem nie som lekar a nemozem si ordinovat veci ako ja uznam za vhodne ale mam zivy priklad moju maminku ako ju lieky dokazali od doktorov dokazali celu znicit. Vopred Vam dakujem za vas cas a za vasu odpoved a vysvetlenie co mi vlasne je velmi si to vazim. Prajem krasny den

S uctou Lydia

Dobrý deň, pani Lýdia. 
Pretože tehotenstvo je pre organizmus mamičky určitá záťaž, niekedy dochádza ku zmenám v produkcii hormónov v štítnej žľaze. Hormóny štítnej žľazy / T3 a T4/ regulujú metabolizmus a energetickú spotrebu v bunkách. Jód, ktorý štítna žľaza potrebuje k výrobe hormónov, vychytáva z krvi. Pri narušenej činnosti štítnej žľazy / hypothyreóze/, môže dôjsť ku zníženiu plodnosti, k poruchám vývoja plodu alebo potratu. Sprievodnými znakmi  zníženej činnosti štítne žľazy býva aj zvýšená únava, spavosť, poruchy koncentrácie a pamäti, stavy úzkosti a depresie.
Pre produkciu hormónov T3 a T4 a ich správnu hladinu v krvi je dôležitá hypofýza. Keď v krvi klesne hladina T3 a T4, hypothalamus uvolní TRH hormón, ten spustí vylučovanie TSH hormonu v hypofýze. TSH hormon pak stimuluje tvorbu a uvolňovanie hormonov T3 a T4 štítnou žľazou. 
Tu vidíme parametre, ktoré lekár endokrinológ vyhodnocuje. 
Hodnotí sa hladina TSH hormónu.....keď je vyššia, znamená to, že hypofýza "kričí na štítnu žľazu : vyrob rýchlo T3 a T4, máme ho v krvi málo!" To je stav hypothyreózy. To znamená, že hodnoty T4 v parametroch.... sú na spodnej hranici.
Záverom by som Vám odporučila, aby ste počúvli svojho endokrinológa a na pravdepodobne prechodný čas užívali liek, ktorý Vám odporučil. Pre Vás  a Vaše bábätko to bude isto bezpečnejšie. Za nejaký čas po pôrode sa  hormonálna hladina upraví.
Srdečne zdravím a prajem Vám, aby ste si plnými dúškami užívali tehotenstvo a materstvo. 
Mgr. Hana Gombošová 

  • Iné ochorenia
20 rokov 17. 06. 2015
20 rokov 17. 06. 2015

dobry den chcela by som sa opitat ci by som

dobry den chcela by som sa opitat ci by som mohla pouzivat Niquitin naplaste ak som tehotna ci nahodou to nebude skodit dietatku

Dobrý deň.
Neodporúčam! Cieľom aplikácie náplastí Niquitin je postupne dodávať do organizmu nikotín. Síce v nižšej dávke a s menším rizikom, ako pri fajčení, avšak stále nikotín. Je preukázané, že nikotín má viacero nepriaznivých vplyvov na vývoj dieťatka. U tehotných fajčiarok môžem s čistým svedomím odporučiť iba pevnú vôľu a absolútnu abstinenciu od fajčenia
S pozdravom 
PharmDr. Igor Minarovič, PhD
www.paracelsus.dl.sk

  • Iné ochorenia
26 rokov 29. 05. 2015
26 rokov 29. 05. 2015

Dobrý deň, pred 3 rokmi som prekonala rozsiahlu trombozu lavej

Dobrý deň, pred 3 rokmi som prekonala rozsiahlu trombozu lavej nohy,(k tomu mutáciu Fv Leiden- heterozygot a aj MTHFR-tiež heterpozygot) od tej doby som warfarizovaná. Po dohodnutí s lekárom, mi mal liečbu vysadiť, prešla by som na heparin aby sme sa mohli pokúsiť o bábatko. Avšak skôr ako sa to stihlo uskutočniť, je u mňa podozrenie na tehotenstvo, zatiaľ potvrdené dvomi tehotenskými testami, gynekológ si na sone nebol istý, v krvi mi však nameral zvýšené HCG a preto mám ísť na ďalšie sono budúci týžden. Viem, že na warfaríne sa otehotniet nemá, viem že môže spôsobiť vrodené vývojové chyby. Cievny lekár ma oboznámil s tým že z lekárskeho hľadiska mi nikto nezaurčí, že bábo bude zdravé. Chcem sa spýtať či s tým nemáte nejaké skúsenosti, či v prípade úplneho potvrdenia gravidity sú nejaké špeciálne testy ktoré by mohli vylúčiť/potvrdiť nejaký vrodený defekt. Bábätka sa nechcem len tak vzdať. ďakujem za odpoveď

Dobrý deň,
Warfarín je kontraingikovaný počas 6.-12. týždňa gravidity a za druhou polovicou tretieho trimestra, avšak aj v tomto prípade sa vyskytuje embryopatia približne v 4-6% tehotenstiev, pričom pravdepodobnosť jej vzniku sa zvyšuje pri dávkach vyšších ako 5mg denne. Doporučujem Vám čo najskôr riešiť Vašu antikoagulačnú liečbu so špecialistom.
S pozdravom 
PharmDr. Tomáš Wolaschka, PhD.
www.lekaren.net

  • Iné ochorenia
29 rokov 29. 04. 2015
29 rokov 29. 04. 2015

Dobrý deň, som tehotná v prvom trimestri a dala som

Dobrý deň, som tehotná v prvom trimestri a dala som si pol balíčka lieku Flector rapid, môže to nejako uškodiť plodu? Ďakujem

Dobrý deň,
pokiaľ ste užili liek Flector v 1. trimestri tehotenstva, nemalo by Vám podľa dostupných informácií hroziť nebezpečenstvo, dôležité je vyvarovať sa týchto liekov /Flector, Ibalgin, Voltaren atď./ od 6. mesiaca tehotenstva.
Prajem Vám všetko dobré.
PharmDr. Ivica Blahútová


  • Iné ochorenia
28. 04. 2015
28. 04. 2015

Dobrý deň prajem, chcela by som sa spýtať, či

Dobrý deň prajem, chcela by som sa spýtať, či sa v tehotenstve môže užívať Magne B6 súčasne s Fraxipharine 0,4 a Tardyferonom fol. Ďakujem za odpoveď a prajem pekný deň.

Dobrý deň,
užívanie uvedených liekov nie je kontraindikované, akurát magnesium može znížiť vsrebávanie železa z tráviaceho traktu, stačí teda ak Tardyferon a Magne B6 budete užívať aspoň s 2-hodinovým odstupom.
s pozdravom a prianím bezproblémového tehotenstva
Mgr. Anna Marčanová