18. 05. 2014
Dobry den,som onkologicky pacient- Po onkologickej
Dobry den,
som onkologicky pacient- Po onkologickej liečbe mam prejsť z fraxiparinu 0,8 na warfarin /5mg a 3 mg a po 4 denne/ ktorý som pred onkologickou liečbou poberal. Bolo mi povedané, že 4 dni mám poberať fraxiparin 0,8 sučasne z warfarinom /5 a 3/.
Následne mám isť na kontrolu krvi /Quick/. Mám dotaz: Nemal by sa počas tých 4 dňoch fraxiparin znižovať a warfarin od 1 dňa po 4 deň zasa postupne zvyšovať?
Dobrý deň,
nemusíte sa obávať, postup ktorý zvolil lekár je správny. Dôvod, prečo je nutné podávať fraxiparín v danej dávke počas nastavenia liečby na warfarín je, že účinok warfarínu je oneskorený, nastupuje až po 4 dni dávkovania. Preto je dôležité aby tieto prvé dni boli pokryté účinkom fraxiparínu v danej dávke.
Prajem veľa úspechov.
PharmDr. Štefan Grešák
lekáreň Sv. Lukáša - Kysucké Nové Mesto
57 rokov
12. 05. 2014
môže sa užívať prípravok na chudnutie sibutramí
môže sa užívať prípravok na chudnutie sibutramín s liekmi na vysoký krvný tlak ?
Dobrý deň,
Európska lieková agentúra odporučila, aby všetky lieky obsahujúce sibutramin neboli predpisované resp. vydávané v členských štátoch EU a spoločnosť Abbott pozastavila predaj týchto liekov. Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky okrem iných je aj zrýchlenie tepu a zvýšenie krvného tlaku a preto by som užívanie určite doporučovala konzultovať s ošetrujúcim lekárom.
Prajem pekný deň.
Mgr. Stanislava Beckerová
lekáreň Decima - Michalovce
69 rokov
12. 05. 2014
Dobrý deň, užívam Pritor ráno, na obed Trombex
Dobrý deň, užívam Pritor ráno, na obed Trombex 75 mg a večer Torvacard 40 mg, asi pred mesiacom som dostala silnú virozu a nepomáhali ani čaje a Paralen, tak mi bolo predpísané Doxybene 100 mg dve balenia. Trochu sa mi zlepšilo po prvom balení, ale sa mi začali robiť modriny na rukách a nohách tak som druhé balenie nedoužívala. Mám 69 rokov. Pred dvomi mesiacmi mi robili angiografiu, na kontrole povedali, že je to dobré. Mohlo užívanie antibiotík spôsobiť tieto modriny ? Ošetrujúci lekár dlho hľadal kým mi tieto ATB predpísal, lebo iné mi nerobia dobre. Ďakujem
Dobrý deň,
jednoznačne treba konštatovať, že Doxybene je prípravok, u ktorého je treba dávať pozor na krvný obraz. A to predovšetkým u pacientov, ktorí užívajú akékoľvek lieky súvisiace s krvnou zrážanlivosťou / vo Vašom prípade Trombex /. Takže je veľmi pravdepodobné, že Vaše ťažkosti s modrinami súviseli s týmto antibiotikom. Pokiaľ sa Vaše ochorenie / viróza / zlepšilo, je dobre, že ste liečbu ukončili. Ale je treba upozorniť Vášho lekára jednak na ukončenie liečby a jednak na komplikácie s modrinami, ktoré nastali. Taktiež by lekár mohol dať skontrolovať po liečbe krvný obraz.
Prajem veľa zdravia.
Mgr. Hana Gombošová
lekáreň Kamilka - Michalovce
27 rokov
02. 05. 2014
moze sa kombinovat enelbin s mobivenalom
moze sa kombinovat enelbin s mobivenalom
Dobrý deň,
Enelbin sa s Mobivenalom môže užívať.
S pozdravom PharmDr. Henrich Zverbík
Lekáreň Pod Inovcom - Trenčianske Jastrabie
60 rokov
26. 04. 2014
prosím, môžem užívať kombináciu liekov:\r\
prosím, môžem užívať kombináciu liekov:
Detralex, Agapurin SR 400 , condrosulf 800 a voľnopredajný MSM
Ďakujem
Dobrý deň.
Tieto lieky je možné užívať spolu pokiaľ Vás nelimitujú možné nežiaduce účinky na tráviaci trakt. Z farmakologického hľadiska problém nevidím.
S pozdravom
PharmDr. Henrich Zverbík
lekáreň Pod Inovcom - Trenčianske Jastrabie
26. 04. 2014
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať či je
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať či je možné súčasne užívať Corvaton forte a Cavinton forte. Za odpoveď veľmi pekne ďakujem.
Dobrý deň.
Vzhľadom na odlišný mechanizmus účinku týchto liekov a minimálne riziko interakcií je takáto kombinácia bezproblémová a aj používaná.
S pozdravom
PharmDr. Henrich Zverbík
lekáreň Pod Inovcom - Trenčianske Jastrabie
39 rokov
22. 04. 2014
Dobry den, Chcela by som sa opytat ako dlho
Dobry den,
Chcela by som sa opytat ako dlho po vysadeni Aflamilu 100 sa mi vrati tlak na povodne hodnoty, ak mi sposobil zvysenie. Dakujem
Dobrý deň,
pokúsim sa odpovedať na Vašu otázku napriek tomu, že je položená dosť všeobecne. Neuvádzate, že by ste brali nejaké iné lieky, alebo, že by ste trpeli nejakým ochorením. Aflamil patrí medzi lieky, ktoré pôsobia protizápalovo, protireumaticky a proti bolesti. Zvýšenie krvného tlaku sa môže objaviť ako zriedkavý nežiadúci účinok. Pokiaľ vzostup Vášho krvného tlaku bol spôsobený naozaj užívaním tohto lieku, mal by sa po vysadení upraviť do niekoľkých dní. Závisí to aj od toho, ako dlho a v akej dávke ste ho užívali. Pokiaľ sa Vám hodnoty do týždňa neupravia, mohli by byť za zvýšením tlaku krvi iné dôvody /fajčenie, nadváha, stres, choroby obličiek, nadobličiek, štítnej žľazy/ a bolo by vhodné, aby ste navštívili Vášho lekára.
Prajem všetko dobré.
PharmDr. Ivica Blahútová
lekáreň Tilia 3 - Likavka
68 rokov
18. 04. 2014
Dobry den,srdečne zdravím a poprosila by som
Dobry den,srdečne zdravím a poprosila by som o radu, ako a či spravne užívam lieky. Liečim sa na vysoky tlak, beriem nan tieto pirule. GOPTEN 4, TENAXUM 1mg, AGEN 10, ANOPYRIN, EšTE BERIEM AJ DETRALEX /mohla by som ho vymeniť za VARIVENOL?/ prosím, nedalo by sa niečo urobiť a zamenit aj lieky na tlak? Mam pocit hlavne gopten že mi škodí,ešte beriem aj LESKOL. Mala som aj velke problemy pri braní lieku na cukrovku /hodnoty cukru boli do 10, pani dr. mi lieky zrušila a teraz mam take iste hodnoty ale bez problemov/ tie ustali ako som prestala brat tie lieky na cukor. Dakujem za Váš čas a Vašu odpoveď............
Dobrý deň,
z Vašej otázky nie je zrejmé, prečo chcete zmeniť lieky na vysoký krvný tlak, prečo máte pocit, že Gopten Vám škodí? Pokiaľ máte krvný tlak stabilizovaný, to znamená, že pri kontrolných meraniach sa aj v priebehu dňa pohybuje v rozmedzí 80-90/120-140, znamená to, že liečbu máte nastavenú správne a niektorým nežiadúcim účinkom sa dá predísť tým, že nevezmete všetky lieky naraz, ale postupne, aby nedošlo náhle k rýchlemu poklesu tlaku krvi a tým aj k závratu, slabosti a nevoľnosti, prípadne ich užite s jedlom a zapite minimálne 1,5 dl vody, aby ste predišli žalúdočným nevoľnostiam. Lieky, ktoré ste uviedli, sa bežne užívajú, ich vzájomná kombinácia je bez vážnejších vedľajších účinkov. Pokiaľ sa u Vás prejavuje niektorý z možných vedľajších účinkov...hlavne závrat, bolesti hlavy, dráždivý kašeľ, slabosť, nevoľnosť.... skúste sa o tom porozprávať s Vašim ošetrujúcim lekárom, ktorý Vám miesto Goptenu môže predpísať liek z inej skupiny. Dôležité sú aj režimové opatrenia... pravidelný aktívny pohyb, vylúčenie cukru a obmedzenie kuchynskej soli, nepite minerálky, nejedzte údeniny, zaraďte do jedálnička veľa zeleniny a vlákniny.
Čo sa týka Detralexu, jeho užívanie priaznivo pôsobí na cievy, v lekárňach dostať viacero jeho náhrad. Jednou z nich je Varivenol. Pokiaľ Vám to financie dovoľujú, ostaňte pri Detralexe...teraz sa začalo dodávať 120 tbl balenie, ktoré je cenovo výhodnejšie. Nič Vám ale nebráni skúsiť aj lacnejšiu alternatívu. Pokiaľ budete cítiť rovnaký účinok, nebudú Vám opúchať nohy, nebudete mať v nich ťažobu, môžete miesto Detralexu užívať Varivenol.
Prajem všetko dobré.
PharmDr. Ivica Blahútová
lekáreň Tilia 3 – Likavka
63 rokov
16. 04. 2014
Dobrý den.Lieky: Preductal mr,Rivodaron 200,Warfarin 3,
Dobrý den.
Lieky: Preductal mr,Rivodaron 200,Warfarin 3,Prestarium 5,Trombex 75,Corvaton,
Otazka: Môžu sa konbinovat s Detralexom?
Dobrý deň,
kombinácia Detralexu s liekmi, ktoré ste uviedli by nemal byť problém. Skôr by som Vás chcel upozorniť na kombináciu liekov, ktoré máte. Ide o kombináciu liekov, ktoré môžu mať interakčný potenciál. Samozrejme, pokiaľ liečba nimi je v poriadku, nie je nutné ich meniť, chcem len upozorniť na zvýšenú obozretnosť pri ich užívaní. Pri kombinácii Warfarínu a Trombexu hrozia interakcie v zmysle zvýšeného krvácania, pokiaľ máte napr. zvýšenú torbu modrín treba navštíviť lekára. Pri tejto kombinácii liečiv je potreba sledovať INR parameter.
S pozdravom
PharmDr. Štefan Grešák
lekáreň Sv. Lukáša - Kysucké Nové Mesto
64 rokov
15. 04. 2014
warfarín kolko rokov sa moze bez prestávky uzí
warfarín kolko rokov sa moze bez prestávky uzívat
Dobrý deň,
liečba warfarínom bohužiaľ býva už doživotná, môže sa užívať denne aj niekoľko rokov za sebou, samozrejme je dôležité sledovať jeho účinok, sledovať INR parameter, sledovať či nemáte zvýšenú tvorbu krvných zrazenín.
S pozdravom
PharmDr. Štefan Grešák
lekáreň Sv. Lukáša - Kysucké Nové Mesto