Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Mozog a nervová sústava
žena, 51 rokov 16. 12. 2018
žena, 51 rokov 16. 12. 2018

Dobry deň , užívam na vysoký krvný tlak norvasc 5

Dobry deň , užívam na vysoký krvný tlak norvasc 5 mg a irbesartan activas 300mg , momentalne na uzkost aj spitomin 2x1 tabl. Chcela by som sa spytať či mózem k tomu brať aj lvapky na prirodnej báze stimaral .Mám 51 rokov a chcela by som sa tej úzkosti zbavit čo najskór len nechcem brat žiadne antidepresíva .Ďakujem

Dobrý deň.
Áno, k daným liekom môžete pridať prípravok Stimaral. Nebude to ovplyvňovať účinok Vašich liekov.
S pozdravom
PharmDr. Miroslav Čučka
  • Mozog a nervová sústava
žena 16. 12. 2018
žena 16. 12. 2018

Dobrý den,som 55 rocna zena,7mesiacov uzivam citalec 2ks

Dobrý den,som 55 rocna zena,7mesiacov uzivam citalec 2ks a k tomu som uzivala štvrt tabletky prothiaden,ale obcas sa u mna objavil atak,co som zahanala neurolom,teraz asi tyzden uzivam citalec 2ks vecer plus pol tablety prothiaden,ale necitim zlepsenie,atak sa u mna prejavi,asi kazdy druhy den.Myslite si ,že citalec je pre mna slaby liek alebo,čim to može byt.Dakujem pekne za odpoved.

Dobrý deň.
Pokiaľ máte opakované ataky depresie, dovolím si tvrdiť že daná medikácia je slabá alebo neúčinná, doporučujem sa poradiť s ošetrujúcim lekárom o výmene užívaných liekov.
S pozdravom
PharmDr. Miroslav Čučka 
  • Mozog a nervová sústava
žena 13. 12. 2018
žena 13. 12. 2018

Dobrý deň. Mám 76 rokov a momentálne ma

Dobrý deň.
Mám 76 rokov a momentálne ma trápi nespavosť.
Začala som brať neurol 0,5mg s tým,že jednu tbl. si dávam okolo 21-hodiny a pravidelne sa po niekoľkých hodinách zobúdzam a nedarí sa mi už zaspať.Niekoľko krát som si preto zvykla užiť druhú tabletku neurolu(približne po (4-5)hod. a po tej sa mi podarí zaspať.Neviem,či je takýto spôsob užívania správny a či sa to môže praktizovať aj dlhší čas-napr. niekoľko mesiacov.
Okrem neurolu užívam ešte tieto lieky:cavinton forte,trombex,calcium galvex,Mg,D-vit., a výživový doplnok na krčové žily.
Zatiaľ odmietam na spanie hypnotiká,kvôli nežiaducim účinkom.Podotýkam,že dlhodobejšie som užívala lexaurin,ale ten prestal učinkovať a už mi ho nepredpisujú.
Vopred Vám ďakujem za odpoveď.

Dobrý deň,
Neurol je liek zo skupiny anxiolytik - určený na liečbu  úzkosti , panických porúch , má čiastočné myorelaxačné účinky / pridáva sa niekedy ku liečbe blokád a bolestí chrbtice / jeho účinok hypnosedativny -na spanie nie je ten hlavný , ale v podstate tým ukľudnujúcim účinkom môže dôjsť k zaspaniu. Tak ako u všetkých takýchto prípravkov je možný vznik závislosti s postupnou potrebou zvýšovania dávky . Tieto lieky na spanie treba používať skôr ako príležitostné ,/ prípadne   občas zmeniť na ten pôvodný -lexaurin/ skúšať ich nahradiť z rady prípravkov fytoterapeutických - rastlinných . Okrem týchto je tiež zaujímavý účinok prípravkov melatonínu , ktorých účinok sa začne prejavovať až po niekoľkých dňoch užívania , ale nemajú tu vlastnosť vzniku závislosti.
S pozdravom
PharmDr. Antonín Kozák 
  • Mozog a nervová sústava
žena 09. 12. 2018
žena 09. 12. 2018

Dobry den mala by som na vas jednu prosbu uzivam

Dobry den mala by som na vas jednu prosbu uzivam 3 -krat denne hellex 0.5 acoaxil mozem pit kavu aky ucinok ma kofein na tieto lieky vopred Vam dakujem

Dobrý deň,
káva -kofein neovplyvní účinok uvedených liekov , skôr naopak by mal kofeín svojimi psychostimulačnými účinkami tlmiť čiastočne únavu a ospalosť , ktoré môžu tieto lieky navodzovať.
S pozdravom
PharmDr. Antonín Kozák 
  • Mozog a nervová sústava
žena, 67 rokov 05. 12. 2018
žena, 67 rokov 05. 12. 2018

Dobry den prosim Vas uživala som neurol 0,25

Dobry den prosim Vas uživala som neurol 0,25 rano 1 tabletka teraz prechadzam na xanax 0,25 pol tabletky rano.Ktory liek je viacej navykovy.Uživam tieto lieky mesiac proti uzkosti ,nepokoj,srach.Dakujem

Dobrý deň,
oba lieky obsahujú tú istú účinnú látku /alprazolam/ v rovnakej dávke a oba sú určené na krátkodobé alebo občasné užívanie pri stavoch nepokoja, obáv, úzkosti,  strachu,  nervozity, podráždenosti alebo nespavosti. Pri dlhodobom užívaní hrozí vznik návyku a tolerancie /na rovnaký účinok je potrebná vyššia dávka lieku/.
Prajem Vám všetko dobré.
PharmDr. Ivica Blahútová
  • Mozog a nervová sústava
muž, 80 rokov 04. 12. 2018
muž, 80 rokov 04. 12. 2018

Dobrý deň. Prosím Vás o radu, resp. Vaš

Dobrý deň. Prosím Vás o radu, resp. Vaše vyjadrenie k nasledovnému: Mám 80 rokov. Je tomu15 rokov čo som užíval ½ tabl. ZOPICLON s občasným užívaním ½ tabl. LEXAURINU. Vtedy som nepociťoval také nežiaduce účinky, ako pri užívaní TRITTICO. Dozvedel som sa, že užívanie ZOPICLONU, môže mať za následok demenciu, ( neviem posúdiť, či je opodstatnená informácia). Úprimne povedané dostal som strach, preto som sa obrátil o pomoc na odborníkov. Po vyšetrení u psychológa nebola zistená takmer nejaká zmena v porovnaní s vyšetrením z pred 15 rokov. Takmer rok užívam TRITTICO AC 75 (1/3). Na začiatku užívania TRITTICO spal som dobre, (ale nie celú noc). Keď ráno vstávam, nervózny, bolenie hlavy, závraty, vnútorný nepokoj, nepríčetnosť, pripadá mi to, ako keby to nebola moja hlava. Bolesti hlavy som mál aj predtým, ale teraz je to omnoho intenzívnejšie(od rána do večera).Nervozitu denne zmierňujem LEXAURINOM a bolesti hlavy zmierňujem NOVALGINOM . Veľmi ma to ubíja nedokážem sa sústrediť na žiadnu činnosť. Mám obavy isť z domu do mesta. Tieto stavy pretrvávajú do poludnia. Potom sa to čiastočne ustali. Predtým som mal veľa aktivít, zaujímavých činnosti, ktorým som sa venoval, no teraz to nejde, neviem sa sústrediť. Čím ďalej tým viacej sa tieto neuspokojivé stavy stupňujú. Pociťujem aj to, že som menej komunikatívny, ako pred tým. Momentálne sa k tomu pridal aj zvýšený krvný tlak(165/95), ktorý prejavuje hlavne ráno, keď vstávam z čoho mám veľký strach, pretože mi bola pred dvoma rokmi diagnostikovaná ANEURIZMA. Okrem uvedeného lieku pravidelne užívam: TRIPLIXAN, AMLOPIN, EGILOK,TAMSULOSIN, LEXAURIN,FINAROM,CAVINTOM-FORTE, LOMAC, NOVALGIN. Neviem, čo mám robiť, lebo takto to ďalej nejde. Najradšej by som sa vrátil k užívaniu pôvodného ZOPICLONU.Za Vašu radu, a pomoc Vám srdečne ďakujem. S prianím pekného dňa Ján.

Dobrý deň,
nepríjemné prejavy, ktoré pociťujete, môžu súvisieť s vekom, s prítomnosťou psychického ochorenia doposiaľ nediagnostikovaného, ale môžu sa tak prejavovať aj nežiaduce účinky pri užívaní  trazodonu /Trittico/. Ten hlavne u starších ľudí môže spôsobovať stavy zmätenosti, dezorientáciu, úzkosť, nervozitu, niekedy agresivitu. Doporučila by som Vám obrátiť sa na psychiatra, aby sa Vám pokúsil naordinovať liečbu, ktorú budete lepšie tolerovať a pri ktorej Vaše nepríjemné pocity /závraty, nepokoj, zmätenosť atď/budú pod kontrolou. Čo sa týka kombinácie užívaných liekov, Triplixam aj Amlopin obsahujú tú istú účinnú látku, pokiaľ užívateTriplixam ráno a Amlopin večer ,mohlo by to byť v poriadku. Mali by ste si pravidelne merať tlak krvi, lebo kombinácia liekov si navzájom podporuje antihypertenzívny účinok a ten by sa mohol prejaviť ortostatickou hypotenziou – závratom. Ohľadne Zopiclonu a jeho rizikovosti  v súvislosti s demenciou – bolo popísané zvýšené riziko demencie a retrográdnej amnézie, hlavne u starších ľudí . Riziko sa zvyšuje s vekom, dávkou a dĺžkou užívania lieku. Treba ale povedať, že Zopiclon nie je určený na pravidelné užívanie, ale len v prípade potreby a vyčerpanosti a neschopnosti prirodzeného zaspania. Dlhodobé užívanie spôsobuje psychickú aj fyzickú závislosť a tá sa tiež prejavuje podobnými príznakmi, ako ste popísali vo svojej otázke. Okrem toho sa postupne vyvíja aj tolerancia a teda dobre je, ak Vám lieky na spanie občas zmenia.
Prajem Vám všetko dobré. 
PharmDr. Ivica Blahútová
  • Imunita
  • Mozog a nervová sústava
žena 27. 11. 2018
žena 27. 11. 2018

Dobrý deň, užívam Brintelix 15 mg, večer Trittico

Dobrý deň, užívam Brintelix 15 mg, večer Trittico 150 mg a Stilnox 5 mg, Stilnox pri predčasnom prebudení 5 mg, nakoľko jednorazová dávka večer nezabezpečuje dostatočnú dĺžku spánku. Môj problém spočíva v tom, že 2. dávka Stilnoxu mi spôsobuje útlm počas nasledujúceho dopoludnia, taktiež by som chcela vysadiť Trittico, pretože nepociťujem jeho pozitívny účinok na kvalitu spánku a jeho dĺžku. Akú alternatívu by ste mi doporučili? Ošetrujúci lekár špecialista mi doporučuje Valdoxan. Bolo by vhodné Trittico nahradiť Valdoxanom a zároveň vysadiť Stilnox? Môže Valdoxan nahradiť hypnoticko-sedatívny účinok Trittico a Stilnoxu? Ak áno, je dobré tak urobiť bez postupného znižovania ? Trittico užívam 12 mesiacov, Brintelix a Stilnox 1 mesiac. Viem,že Z-hypnotiká môžu pri dlhodobejšom užívaní vyvolať rebound insomniu, čomu by som sa chcela vyhnúť, nakoľko už teraz mám problém zaspať bez toho, aby som užila Trittico+Stinox.
Ďakujem za odpoveď

Dobrý deň ,
účinky liekov Vami uvedenej kombinácie sa v niektorých príznakoch posilňujú- napr.sedatívno-hypnotický  účinok Stilnoxu a Trittica , ale napr. u Valdoxanu je častý nežiaduci účinok nespavosť.Nakoľko Stilnox patrí medzi rýchlo účinne hypnotikum , Valdoxan ho v tomto smere nenahradí. Stilnox by sa však nemal  užívať dlhodobo a mal by sa užiť len  v jednej dávke za noc. Kombináciu a dávkovanie  treba s dôverou zveriť do rúk Vášho lekára , ktorý posúdi komplexnejšie Váš stav.
S pozdravom
PharmDr. Antonín Kozák 
  • Mozog a nervová sústava
žena, 38 rokov 26. 11. 2018
žena, 38 rokov 26. 11. 2018

Dobry den, chcem Vas poprosit o radu, po 2r uzivania

Dobry den, chcem Vas poprosit o radu, po 2r uzivania mirzatenu sme s mojou dr postupne vysadzovali, lebo mi uz na spanok nezaberal, pridala mi stvrtinku tritica na vecer, spanok sa upravil, mirzaten som vysadila, na 5.den strasne stavy, nechuti mi jest, bolest hlavy, pocit na zvracanie, schudla som 5kg za jeden tyzden, dnes to uz je 11.den a stale bez.zmeny, mam este vydrzat, prejde to, ci treba naspat na.mirzaten? Dakujem za odpoved...Zuzana 38

Dobrý deň ,
Mirzaten patrí ku liekom , u ktorých je problém s rýchlym vysadením výrazný . Ak som dobre pochopil , vysadili ste Mirzaten po piatich dňoch , čo je dosť krátka doba po dvoch rokoch užívania. Prekonzultujte s lekárom iný , postupnejší spôsob vysadenia Mirzatenu.
S pozdravom
PharmDr. Antonín Kozák 
  • Mozog a nervová sústava
žena 25. 11. 2018
žena 25. 11. 2018

Dobrý deň, 12 mesiacov užívam trazodon / 150 mg/ ako

Dobrý deň, 12 mesiacov užívam trazodon / 150 mg/ ako podpornú liečbu pri vysadzovaní klonazepamu / 0,125 mg v súčasnosti/. Kvôli prehĺbeniu úzkostných stavov mi bol nasadený vortioxetín 10 mg. Môže táto kombinácia AD zmierniť absinenčný sydróm ? Vortioxetín užívam 3 týždne a stále pociťujem tzv.vnútorné chvenie v priebehu dňa aj pri rannom prebudení. Je vhodné predčasné prebúdzanie riešiť pri súčasnej medikácii pomocou Z hypnotika, ak áno v akej dávke, alebo existuje iné alternatívne riešenie, ktoré by ste mi poradili ? Ešte uvediem, že vyššie dávky trazodónu ako 200 mg u mňa vyvolávajú výrazné palpitácie, mohli by ste mi objasniť aj túto skutočnosť?
Veľká vďaka za odpoveď

Dobrý deň ,
vysadzovanie lieku z užívania je vždy veľký problém , a veľmi individuálny na voľbu liečby pre toho konkrétneho pacienta . Zvolená kombinácia antidepresiv by mala tieto problémy  z vysadenia Rivotrilu zmierniť. Treba s dôverou konzultovať tieto nežiaduce prejavy s ošetrujúcim lekárom a rešpektovať jeho rady . Z nežiaducich účinkov trazodonu patria práve z oblasti srdcovocievneho systému srdcové arytmie , tachykardie a palpitácie.Dávka 200mg je asi vo Vašom prípade hraničná , cez ktorú nemožno ísť. Tento prípravok sa užívá väčšinou na noc , aby sa využil jeho sedatívny účinok , resp. 1/3 dávky rano a 2/3 na noc.
S pozdravom
PharmDr. Antonín Kozák 
  • Mozog a nervová sústava
žena, 45 rokov 19. 11. 2018
žena, 45 rokov 19. 11. 2018

Dobrý deň od augusta uživam sertralin 2x25 mg na

Dobrý deň od augusta uživam sertralin 2x25 mg na uzkostnu poruchu a k tomu rivotril 2x 0,125 mg. Predtym som dlhodobo uživala frontin 0,25mg 3xdenne, toho som sa zbavila, a chcela by som sa zbaviť už aj rivotrilu, ale mam strach z možných nežiaducich učinkov popisovaných po vynechaní. Poraďte mi ako sa toho zbaviť, popripade ako postupovať pri vysadzovaní, a či sa mi nevrátia tie stavy uzkosti a paniky. Ďakujem

Dobrý deň.
Liek Rivotril aj Frontin nie je určený na dlhodobé užívanie. Uvádza sa maximálne 6 týždňov. Odporúčam Vám liek Rivotril vysadzovať postupne v týždňových intervaloch. Vždy po týždni polovičnú dávku. Až do vysadenia lieku. Samozrejme, po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Ak by stav úzkosti pretrvával, doporučujem zmeniť antidepresívum, prípade užívať dvojkombináciu antidepresív. Toto je však tiež v kompetencii psychiatra.
S pozdravom
PharmDr. Miroslav Čučka