Online poradňa

Dobrý deň,

Kombinácia s medovkou a valeriánou je v poriadku, hlavne pri znižujúcej sa dávke mirtazapínu.  Problematická by bola interakcia s inou bylinkou, ktorá sa používa pri zvládaní depresií, strachu a neuróz a to je ľubovník bodkovaný – na ten treba dať pozor, pretože jeho kombinácia s Vašimi antidepresívami môže viesť k rozvoju serotonínového syndrómu.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Dobrý deň.

Neviem posúdiť závažnosť depresie u Vašej maminy, ale berie toho celkom dosť. Liek Frontin nie je určený na dlhodobé podávanie, preto by som liek Frontin pomaly vysádzal, popr. zredukoval dávku. Ostatné antidepríva sa môžu užívať aj v tejto kombinácii ale ich účinok je oneskorený. Rádovo niekoľko týždňov. Preto doporučujem počkať 2-3 týždne a potom zredukovať liek Frontin.

S pozdravom

Dobrý deň.

Áno, liek Xanax by sa nemal užívať dlhodobo. Modin môžete skúsiť. Ja osobne by som však doporučoval liek Novo-Passit roztok namiesto Xanaxu 2x denne 5ml. Mám s ním veľmi dobré skúsenosti.

S pozdravom

Dobrý deň.

Nie, liek Xanax by ste nemali užívať pravidelne. V prvom rade naň vzniká závislosť a v druhom rade naň vzniká tolerancia. Čiže budete musieť časom prejsť na vyššie dávky. Odporúčam Vám preto prejsť na menej návykový bylinný preparát a liek Xanax si nechať na sporadické užitie pri stavoch výraznej úzkosti, strachu, napätia. Nenávykové bylinné preparáty Vám poradia moji kolegovia v našich Tradičných Lekárňach.

S pozdravom

Dobrý deň!

V užívaní liekov na úzkosť a depresie sa pokračuje v tehotenstve iba vtedy, ak je riziko neliečenej psychickej poruchy väčšie ako riziko poškodenia plodu. Najväčšie riziko postihnutia (vznik orgánových malformácií) je v prvom trimestri. V treťom trimestri je potrebné zvýšiť dennú dávku lieku z dôvodu zvýšeného metabolizmu, čím sa zvyšuje aj riziko pre plod. 1-2 týždne pre pôrodom sa odporúča dávku znížiť alebo liek vysadiť, aby sa znížil negatívny vplyv na popôrodnú adaptáciu (problémy s dýchaním, stravovaním, podráždenosť,...). Takže užívanie liekov na úzkosť treba starostlivo zvážiť. Náhradou by mohla byť psychoterapia, fototerapia, jóga. V tehotenstve nie sú bezpečné ani bylinkové čaje s upokojujúcim účinkom napr. s ľubovníkom.

S pozdravom 

PharmDr. Silvia Grbáliková

Dobrý deň,

L-tryptofan je jednou z esenciálnych aminokyselín, ktoré si naše telo nedokáže vyrobiť samo, je teda odkázané na jeho prísun prostredníctvom stravy alebo výživových doplnkov. V strave sa nachádza hlavne v banánoch, mäse, rybách, v plodoch mora, mandliach, semienkach, orechoch, listovej zelenine, hrášku, špargli, cibuli. L-tryptofán je základná látka, z ktorej sa v našom tele tvorí serotonín  a melatonín. Dostatok tejto aminokyseliny v organizme teda vedie k zlepšeniu nálady a k lepšej kvalite spánku. Pokiaľ chcete zaradiť tento doplnok výživy – užíva sa v dávke 1-3x denne 1 kapsula medzi jedlami, zapíja sa pohárom vody. Neuvádzate, z akého dôvodu a ako dlho užívate Xanax, či užívate aj nejaké iné lieky /l-tryptofan môže vstupovať do závažných inerakcií/, ak  chcete Xanax vysadiť, robí sa to postupne, každé 3-4  dni znižujte o ¼ až ½ tablety. Znižovať jeho dávku by ste mali začať  po 2- 3 týždňoch užívania L-Tryptofanu.   Ak Vám Xanax naordinoval psychiater, skonzultujte s ním opodstatnenosť takéhoto kroku.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Dobrý deň,

dlhodobé užívanie Xanaxu  môže spôsobiť  návyk. Je určený na krátkodobé podávanie /jeden mesiac/, alebo potom podľa potreby. Po uplynutí mesiaca liečby by ste sa preto mali s lekárom poradiť o efektivite liečby, prípadne jej úprave. Pokúste sa zvládnuť úzkosť aj inými metódami – napr. obráteným dýchaním /výdych má byť 2x dlhší ako nádych/, skúste sa o svojich obavách a úzkosti rozprávať s blízkymi ľuďmi –  podelenie sa s trápením má oslobodzujúci účinok. Určite pozitívny účinok má športovanie a pohyb v prírode. Naučte sa spoznať  situácie, miesta a faktory, ktoré Vám úzkosť spúšťajú. Z byliniek majú pozitívny účinok v prípade úzkosti a napätia medovka, chmeľ, valeriána, levanduľa  alebo rumanček. Obmedzte pitie kávy, vyhýbajte sa alkoholu, dbajte o pravidelný spánok, robte to, čo Vás baví  a napĺňa radosťou. Niekedy stačí niečo zjesť /kúsok čokolády, hrsť orechov/, pretože hlad spôsobuje zvýšené napätie nervozitu. Z voľnopredajných prípravkov by ste mohli skúsiť Guajacuran tbl, ktorý znižuje duševné, citové aj svalové napätie a má aj mierny tlmivý účinok.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Dobrý deň,

tŕpnutie môže byť spôsobené viacerými príčinami. Mohli by ste skúsiť večer užiť magnézium alebo kalcium, prípadne využívať jedno balenie Milgammy N alebo Revitanervu. Pokiaľ by Vám napriek tomu tŕpnutie a úzkosť pretrvávali, obráťte sa na neurológa, ku ktorému ale potrebujete výmenný lístok od Vášho ošetrujúceho lekára. 

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Dobrý deň,

Kombinácia je bežná, účinok závisí aj od dávky Xanaxu,  pretože pri jeho užívaní 3x denne, môže večerná dávka spolu so Stilnoxom zosilniť tlmivý účinok. Stilnox by som preto podala len v prípade neschopnosti zaspať.  Postupne by sa mal potom Xanax vysadzovať, lebo sa nemá užívať dlhšie ako 28 dní -  môže naň vzniknúť závistosť.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Dobrý deň,

Lexaurin ani Frontin primárne nie sú určené na  liečbu depresie, oba pomáhajú zvládnuť  stavy obáv, úzkosti, nekľudu, majú za úlohu upokojiť pacienta, prípadne ho utmiť . Má sa užívať buď jeden alebo druhý, pretože pri súčasnom užívaní  si vzájomne zvyšujú tlmivý účinok. Obráťte sa preto na ošetrujúceho lekára Vašej maminky, požiadajte ho o návštevu, keďže je ležiaca,  ten jej môže predpísať  vhodné antidepresívum. To nebude zaberať  samozrejme hneď po užití, ale bude mať nábeh účinku asi 3-4 týždene, počas ktorých práve pomáhajú zvládať stavy úzkosti Lexaurin alebo Frontin. Tieto dva lieky sa nemajú užívať dlhodobo, pretože sa na ne môže vyvinúť návyk. 

Prajem maminke skoré uzdravenie.

PharmDr. Ivica Blahútová