Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Srdce a cievy
žena, 48 rokov 16. 11. 2017
žena, 48 rokov 16. 11. 2017

Dobrý deň. Mám otázku, čím nahradiť v lieč

Dobrý deň. Mám otázku, čím nahradiť v liečbe Vessel Due F ? Ďakujem.

Dobrý deň,
Vessel Due cps sú v liekovej distribúcii momentálne nedostupné, dajú sa objednať injekcie, ale tie nehradí zdravotná poisťovňa /liečba by bola finančne náročnejšia/. Aj obsahovo najpríbuznejšia liečba nízkomolekulárnymi  heparínmi  nie je pre každého komfortná, pretože je potrebné si aplikovať každodenne injekcie pod kožu. Keďže generický liek sa zatiaľ nevyrába o ďalšej liečbe by mal rozhodnúť Váš ošetrujúci lekár.
Prajem Vám všetko dobré.
PharmDr. Ivica Blahútová
  • Srdce a cievy
  • Mozog a nervová sústava
muž, 37 rokov 15. 11. 2017
muž, 37 rokov 15. 11. 2017

Dobry den, uzivam Sertralin a Concor, dostal som nadchu, mozem

Dobry den, uzivam Sertralin a Concor, dostal som nadchu, mozem uzit Theraflu? Dakujem!

Dobrý deň,
      Jedna obsahová zložka Theraflu znižuje účinok Concoru, ale  krátkodobé užívanie je možné. Treba si denne premerať tlak krvi a pulzy a pokiaľ by sa obe hodnoty zvýšili, Theraflu vysaďte a nádchu preliečte vitamínami a sprejmi s obnsahom morskej vody a éterických olejov.
      Pri Vašej základnej liečbe je tiež vhodné si tieto hodnoty pravidelne merať, nakoľko Sertralín spomaľuje odbúravanie Concoru v organizme, preto sa môžu výraznejšie prejaviť  účinky Concoru  napr. na zníženie krvného tlaku alebo zníženie počtu tepov, prípadne sa môžu objaviť poruchy rytmu srdca, hlavne pri dlhodobom spoločnom užívaní.
Prajem Vám všetko dobré.
PharmDr. Ivica Blahútová
  • Tráviaca sústava
  • Srdce a cievy
  • Ostatné
14. 11. 2017
14. 11. 2017

Dobrý deň. Chcem sa informovať či sú u mojej mamy

Dobrý deň. Chcem sa informovať či sú u mojej mamy dobre predpísané lieky, hlavne ich druh a množstvo.
Anopyrin, Trombex, Controloc, Aporvastatin, Oloicard, Corvaton, Detralex, Indap, Perindopril, Euthyros, Ursofalk, Kreon, Stadamet, Carvedigamma, Mirzaten, Alventa, Kaldyum, Viganol(1xza týždeň), Neoplaza, Oilmex.
Je to dvadsať liekov za deň a ja mám vážnu obavu, že to nemôže mať riadny účinok.
Ďakujem

Dobrý deň,
pacientka má predpísaných naozaj veľa liekov a podľa toho , čo vymenovávate má aj viacero diagnóz. Škoda, že neviem nič bližšie, či prekonala nejakú príhodu alebo jej lieky len pridávali a pridávali a akí  odborní lekári jej lieky predpisujú. V prvom rade chcem upozorniť na lieky na žalúdok  Nolpaza a Controloc – ide o lieky s rovnakou účinnou látkou pantoprazolom, preto užívajte len jeden z nich. Najzávažnejšiu interakciu vykazujú lieky Rilmex a Carvedigamma, ale záleží na tom, na akú diagnózu ich nasadili. Ak pacientka bojuje so srdcovým zlyhávaním, tak je to absolútne nevhodné, lebo táto kombinácia zhoršuje srdcové zlyhávanie. Ďalšia závažná interakcia je kombinácia liekov Perindopril – Kaldyum, kde je riziko vzniku hyperkalémie (= vysoká  hladina draslíka), hlavne u ľudí s poruchou funkcie obličiek, preto treba sledovať plazmatické hladiny draslíka a pri interpretácií EKG krivky je treba brať do úvahy možný vplyv hyperkalémie. Pri kombinácií liekov Controloc prípadne Nolpaza s Euthyroxom je ovplyvnenie účinnosti Euthyroxu. U niektorých pacientov táto kombinácia účinnosť zvyšuje, u iných znižuje a u niektorých sa interakcia neprejaví, záleží aj od genetickej výbavy pacienta. Preto treba kontrolovať hodnoty TSH a podľa výsledkov upraviť dávkovanie. Kombinácia liekov Trombex – Anopyrin zvyšuje antiagregačný účinok oboch liekov, ale zároveň zvyšuje aj riziko krvácania z hornej časti tráviaceho traktu. Podľa toho, že Vaša mamička užíva lieky na žalúdok, by sa táto kombinácia mala prehodnotiť. Popísala som Vám závažné a stredne závažné interakcie vymenovaných liekov, ale na to, aby nastala zmena, musíte všetko prekonzultovať s lekárom, ktorý sa o Vašu mamičku stará.  Mnohé lieky totiž majú špeciálny režim vysádzania, prípadne zmeny dávky.
Prajem veľa zdravia Vám aj Vašej mamičke.
Mgr. Veronika Okruhlicová 
  • Srdce a cievy
14. 11. 2017
14. 11. 2017

Dobry den chcel by som sa spytat mozem zaroven uzivat

Dobry den chcel by som sa spytat mozem zaroven uzivat xarelto s anoksiklav?dakujem za odpoved

Dobrý deň,
vo vašom prípade nemáte na výber. Xarelto nedoporučujem vysadiť, pretože je to životne dôležitý liek. A ak je nevyhnuté užívanie antibiotík, tak musíte užívať antibiotiká.
S pozdravom
PharmDr. Miroslav Čučka 
  • Srdce a cievy
muž, 65 rokov 13. 11. 2017
muž, 65 rokov 13. 11. 2017

Dobrý deň.Otec mal v marci cievnu

Dobrý deň.

Otec mal v marci cievnu mozgovú príhodu má dedičnú trombózu a lieči sa na vysoký krvný tlak. Od marca má nastavenú nižšie uvedenú liečbu.
PRESTANCE 10mg/5mg 1-0-0
BETAC 20 mg 1-0-0
VESSEL DUE 1-1-0
LUCETAM 0-1-0 momentálne náhrada za VESEL DUE
CLOPIGAMMA 75 mg 1-0-0
CARDILAN 0-1-0
ASPIRIN PROTECT 100 0-0-1
ATORIS 80 0-0-1
Lieky mu predpisuje všeobecný lekár na základe odporúčaní. Týmto Vás prosím o odpoveď či hore uvedená kombinácia liekov je v poriadku a nie je život ohrozujúca, nakoľko pri kontrole interakcií cez stránku VšZP nám systém vyhodnocuje viac interakcií a otec je na kontrolu objednaný až koncom decembra. Ďakujem Vám veľmi pekne.

Dobrý deň!
Kombinácia, ktorú uvádzate, naozaj vykazuje viaceré závažné interakcie. Ide hlavne o lieky na riedenie krvi a lieky ovplyvňujúce hladinu draslíka. Zrážanlivosť a hladinu draslíka by mal lekár častejšie kontrolovať, aby prínos liečby bol vyšší ako riziko interakcií pre pacienta. 
S pozdravom 
PharmDr. Silvia Grbáliková
  • Srdce a cievy
žena, 65 rokov 08. 11. 2017
žena, 65 rokov 08. 11. 2017

Dobrý deň, okrem iných liekov dlhodobo užívam Trombex

Dobrý deň, okrem iných liekov dlhodobo užívam Trombex 75mg. Nedávno mi lekárka doporučila, aby som si kúpila Anopyrin 100mg, že mám \"hustú krv\". Lekárnička ma upozornila, že by sa tieto lieky údajne nemali kombinovať. Prosím o odpoveď, či je možné užívať tieto 2 lieky súčasne. Ďakujem

Dobrý deň,
Táto kombinácia je povolená a používaná najmä pri átriovej fibrilácii. Riziko poškodenia sliznice žalúdka je možné znížiť užívaním po jedle a zvolením preparátu s kyselinou acetylsalicylovou vo forme tabliet odolných voči žalúdočnej kyseline (Aspirin Protect, Stadapyrin).
  • Srdce a cievy
žena, 51 rokov 07. 11. 2017
žena, 51 rokov 07. 11. 2017

Dobry den chcem sa opytat ci moizem spolu uzivat kombinaciu

Dobry den chcem sa opytat ci moizem spolu uzivat kombinaciu liekov a doplnkov a to Elicea 10mg.magnezium,avilut,calcium+horcik a fosfor,vitamin K+ vitaminD,detralex a injekcie hotemin a ketonal dakujem

Dobrý deň,
čo sa týka minerálov magnézia, calcia, fosforu, vitamínov K + D a Detralexu tie sú v poriadku, akurát, že píšete aj o magnéziu aj o horčíku, čo je to isté ( horčík = magnézium po latinsky), ale ak potrebujete vyššie dávky horčíka, tak môžete užívať aj 2 rôzne prípravky v rozličných časoch. Pri calciu a vitamíne D dochádza k zvýšeniu plazmatickej hladine calcia, ale ak ich užívate ako vyživový doplnok, kde nie sú dávky vysoké, tak tam vedľajšie účinky nehrozia. Problém je užívanie lieku Elicea s protizápalovými liekmi Hotemin a Ketonal, kde by mal byť pacient pravidelne sledovaný s dôrazom na krvácanie do tráviaceho traktu, lebo sa u protizápalových liekov zvyšuje gastrotoxicita a zvyšuje sa pravdepodobnosť krvácania do tráviaceho traktu alebo jeho perforácia (prederavenie). Pravdepodobne preto Vám naordinovali injekcie, aby obišli tráviaci trakt. Podávanie Hoteminu a Ketonalu je však kontraindikované, lebo sa zvyšuje výskyt závažných nežiadúcich účinkov – hypertenzia, vznik alebo zhoršenie srdcového zlyhania, zadržiavanie tekutín, obličková toxicita atď...) Preto buď Hotemin alebo Ketonal, ale predpokladám, že buď jeden alebo druhý sa Vám aplikuje len na nevyhnutne krátku dobu, nie dlhodobo.
Prajem veľa zdravia.
  • Srdce a cievy
žena, 25 rokov 06. 11. 2017
žena, 25 rokov 06. 11. 2017

dobýr deňBol mi diagnostikovaný primárny lymfedé

dobýr deň
Bol mi diagnostikovaný primárny lymfedém na ľavej dolnej končatine,opuch končatiny sa mi zhoršuje že vraj z dôvodu že mám reumatoidnú artritídu, beriem metothrexát 3x5mg za týžden + acidum folicum.Chcela by som vedieť či je možné nejako riesišť lymfedém pomocou liekov,o lymfedémoch mi lekári nevedia veľmi poskytnúť informácie.Je možné že metothrexát mi zhroršuje moj opuch .ďakujem

Dobrý deň,
Lymfedém je chronické ochorenie s nahromadením lymfatickej tekutiny v medzibunkovom priestore, ktorá je bohatá na bielkoviny. Vzniká najmä na končatinách. Lymfatický obeh je neoddeliteľnou súčasťou cirkulačných mechanizmov ľudského tela. Lymfa, čiže miazga je svetložltá tekutina podobná krvi, pozostávajúca z lymfatickej plazmy a lymfatických teliesok, prúdiaca vo vlastnej lymfatickej sústave. Lymfatický opuch podmieňuje porucha tejto sústavy. Pri nedostatočnom odtoku lymfy dochádza k nahromadeniu bielkovín a tým aj tekutiny, ktorá je v nich viazaná. Vzniká opuch, čiže lymfedém. Liečba zahrňuje komplexnú fyzikálnu liečbu, význam majú manuálna a prístrojová lymfodrenáž, vonkajšia kompresia ako je bandážovanie a elastické návleky, zmena životného štýlu, diétoterapia, špeciálna pohybová liečba, vodoliečba a dychové cvičenia. Medikamentózna liečba sama o sebe nemá zásadný význam v liečbe ochorení lymfatických ciev. Používajú sa hlavne proteolytické enzýmy alebo venofarmaká, ktoré majú pomocný efekt liečby, využívaný skôr u sekundárnych lymfedémov. Žiaľ nehradí ich zdravotná poisťovňa. Čo sa týka metotrexátu, jeden z jeho menej častých (1 zo 100) nežiadúcich účinkov je zápal krvných alebo lymfatických ciev (vaskulitída), čo sa prejaví aj opuchom, ale opuchom sa prejavuja aj samotná reumatoidná artritída. Pri objavení sa akejkoľvek zmeny na končatine treba ihneď vyhľadať lekára. Starostlivosť o pacienta patrí do rúk odborníkov viacerých medicínskych odborov.
Prajem veľa zdravia.
  • Obličky a pohlavné orgány
  • Srdce a cievy
04. 11. 2017
04. 11. 2017

Dobry DEn moja dcera (17rok.) užíva treti mesiac antikoncepciu

Dobry DEn moja dcera (17rok.) užíva treti mesiac antikoncepciu Ebelya zacala mat silne bolesti brucha a trpne jej noha moze ihned vysadiť antikoncepciu? A co sa tika trpnutia nohy je mozne zeby mala nejakú krvnú zrazeninu.Man ist snou na pohotovost dakuje

Dobrý deň,
antikoncepcia sa môže vysadiť kedykoľvek s tým, že treba počítať s krvácaním mimo obvyklý čas v závislosti od počtu vybratých tabliet z mesačného balenia. Tŕpnutie nohy môže byť spôsobené jednak krvnou zrazeninou, ale aj neurologickým problémom s pôvodom v chrbtici. Ak je dcéra navyše fajčiarka, pravdepodobnosť zrazeniny sa zvyšuje. Takže ak je to ešte aktuálne, určite treba ísť k lekárovi.
  • Srdce a cievy
  • Mozog a nervová sústava
žena, 45 rokov 03. 11. 2017
žena, 45 rokov 03. 11. 2017

dobry vecer, dlhodobo uzivam citalopram, teraz mi kvoli extasystolom a

dobry vecer, dlhodobo uzivam citalopram, teraz mi kvoli extasystolom a zvysenemu tlaku predpisal lekar concor 5 ,je mozne uzivat ich spolocne. Davam si aj magne b6 a medovku s levandulou.Dakujem za odpoved

Pekný deň,
pri spoločnom užívaní Vašich liekov Citalopram a Concor 5 treba zvážiť nevyhnutnosť liečby a sledovať pacienta. Je tu možnosť, že sa zvýši prípadne predĺži účinok vrátane nežiadúcich účinkov liekov. 
S pozdravom     
PharmDr. Daniela Filippová