Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Srdce a cievy
12. 02. 2015
12. 02. 2015

Dobrý deň. Chcela by som sa spýtať na vzá

Dobrý deň. Chcela by som sa spýtať na vzájomnú interakciu liekov. Matka-73 ročná, pred týždňom prepustená z nemocnice s dg.plucna embolia v oblasti ramus dexter a sinister bez udaja o akutnom cor pulmonale.Lieky: Warfarin 5mg,Lusopress 20 mg ,Indap, Concor,Olicard 40mg,Losartan 50mg,Urutal16mg,Enelbin,Lexaurin.

Dobrý deň.
Kombinácie liekov podobné ako uvádzate sú bežné u pacientov s problémami ktoré uvádzate. Vo všeobecnosti platí, že z hľadiska pomeru účinnosti a potenciálnych rizík je kombinácia viacerých liekov v nižšom dávkovaní pre pacienta priaznivejšia  ako vysoké dávky jednotlivých liekov. Lieky na znižovanie krvného tlaku sa totiž svojimi účinkami navzájom podporujú a liečba je tak účinnejšia. Pri dlhodobom užívaní sa tlak môže upravovať smerom dole aj hore, preto je okrem pravidelnej kontroly tlaku u lekára vhodná aj domáca kontrola krvného tlaku, najjednoduchšie digitálnym talkomerom. Ak pacient tlakomer nevlastní, je možné tlak monitorovať v lekárni. Vo veľkej väčšine lekární "Družstva lekární" je táto služba pre pravidelných návštevníkov lekárne bezplatná.
Prajem pekný deň 
Mgr. Ľuboš Ferenec
www.nasihoti.dl.sk

  • Srdce a cievy
55 rokov 11. 02. 2015
55 rokov 11. 02. 2015

mozem pit jacmen ked uzivam peadaxu

mozem pit jacmen ked uzivam peadaxu

Dobrý deň.
Vaša otázka vyplýva pravdepodobne z deklarovaných účinkov zeleného jačmeňa na zrážanie krvi. Názory, že zelený jačmeň účinne tlmí zrážanie krvných doštičiek a tým predchádza tvorbe trombov nie sú jednotné. K tomuto problému vydala vyjadrenie ambulancia klinickej výživy (AKV.sk) citujem -toto tvrdenie nie je založené na verejne dostupných a overiteľných informáciách.
Pradaxa je inhibítor trombínu, inaktivuje krvné doštičky, zabraňuje premene fibrinogénu na fibrín, ktorý je stavebnou zložkou krvnej zrazeniny, čiže zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Pradaxa sa zvyčajne užíva v jednotlivej rannej dávke (podľa odporúčania lekára). Užitie zeleného jačmeňa v časovom odstupe minimálne dve až tri hodiny by mohlo byť z tohto hľadiska bezpečné. Prínos zeleného jačmeňa z pohľadu na obsahové látky môže byť Vášmu organizmu prospešné. Ak by sa u Vás prejavil laxatívny (preháňanie) účinok zeleného jačmeňa, mohlo by dôjsť ku zníženiu absorpcie teda aj zníženiu účinku Pradaxy
Prajem pekný deň.
Mgr. Mária Geschwandtnerová  

  • Srdce a cievy
55 rokov 10. 02. 2015
55 rokov 10. 02. 2015

Dobrý deň, diagnostikovali miAoreg.III + s miernou dil. asc Ao

Dobrý deň, diagnostikovali miAoreg.III + s miernou dil. asc Ao a oblúka, roky som sledovaná 1X ročne echo kôliAoreg, ktoré bolo doteraz II+, v septenbri minulého roku a od vtedy sa to zhoršilo na vyššie uvedý stupeň. Prosím Vás čo to pre mňa znamená a dá sa to ešte zlepšiť životostrávou alebo je nutná operácia chlopní. Okrem iných liekov, ktoré užívam, lebo mám aj iné diagnózy, z tých vážnejších: myastenia gravis mi naordinoval kardiolog: Lipantyl 215 mg, Ticlopidin, Lokren Amlopin pri zvýšení tlaku a Tensomin p.p..
Zaujíma ma či Ticlopidin sa dá nahradiť produktom na prírodnej báze, nakoľko mám aj žalúdočné problémy, poliekovú hepatopatiu, užívam controlok, ursofalk, lagozu už viacej rokov. Ďakujem

Dobrý deň, 
liek Ticlopidin nie je možné nahradiť produktom na prírodnej báze. Tento liek zabraňuje zhlukovaniu krvných doštičiek a tým vzniku krvných zrazenín v cievach.  Odporúčam Vám návštevu lekára.
S pozdravom
PharmDr. Rozália Šramová

  • Srdce a cievy
  • Obličky a pohlavné orgány
45 rokov 08. 02. 2015
45 rokov 08. 02. 2015

Dobrý deň, chcel by som sa opýtať, mám

Dobrý deň, chcel by som sa opýtať, mám problémy s vysokým krvným tlakom a momentálne som po operácií kolena. Užívam antibiotiká amoksiklav 625 mg a tlak sa mi enormne zvýšil, niekedy až na 140/100. Môžu mať na to vplyv tieto antibiotiká ? ďakujem

Dobrý deň,
z popisu Vášho problému sa nedá zistiť, či problémy s vysokým krvným tlakom liečite medikamentózne v spolupráci s lekárom alebo svojpomocne čajmi, úpravou životosprávy, výživovými doplnkami. Taktiež neuvádzate, či po operácii kolena užívate analgetika proti bolesti, tzv. NSA, a taktiež sa po operáciách zvyknú užívať antitrombotika, s ktorými by mohli byt v interakciách pravé  antihypertenziva. Amoksiklav sa do organizmu absorbuje z vodného roztoku s fyziologickým ph, viaže sa na plazmatické bielkoviny, vylučuje sa z tela močom, stolicou a vydýchnutím. Pri poruche obličiek by sa malo zabrániť jeho akumulácii v organizme úpravou dávky. Úprava dávky je potrebná aj pri poruchách pečené. Pri súčasnom podávaní Amoksiklavu s antikoagulanciami sa môže zvýšiť riziko krvácania, pri súčasnom podávaní Amoksiklavu s Digoxinom sa môže zvýšiť jeho toxicita. Váš vysoký TK by mohol súvisieť aj s ochorením obličiek, Amoksiklav by nemal spôsobovať zvýšenie krvného tlaku. Ak problémy pretrvávajú, čo najskôr kontaktujte  Vášho lekára. 
Prajem skoré uzdravenie.
Mgr. Maria Geschwandtnerová


 

  • Srdce a cievy
30 rokov 03. 02. 2015
30 rokov 03. 02. 2015

Dobrý večer, som žena mám 30 rokov. Pred

Dobrý večer, som žena mám 30 rokov. Pred 1,5 mesiaca mi diagnostikovali art.hypertenziu, užívam Ispotin 40 mg 1 ráno. Mesiac od užívania som pozorovala zvacsenie prsníkov, su ako keby som dojčila a teraz som dostala menzes o týžden skor, hoci od porodu mám pravidelný a presne na den. V príbalovom letáku som čítala že Isoptin môže zvýšit hladinu prolaktínu, myslíte si že to celé mi sposobilo užívanie Ispotínu? Dakujem za odpoved!

Dobrý deň,
spomínaný problém presne opisuje priebeh, akým sa až s časovým odstupom môže prejaviť nežiadúci účinok u žien. Vo Vašom prípade to môže maťnepriaznivý vplyv z dlhodobého užívania, preto odporúčam oznámiť to v krátkom čase lekárovi aby prehodnotil liečbu týmto liekom. 
Prajem pekný deň.
Mgr. Mário Mizera

  • Srdce a cievy
31. 01. 2015
31. 01. 2015

Dobrý večer.Chcem sa spýtať, aký je rozdiel

Dobrý večer.Chcem sa spýtať, aký je rozdiel medzi Betalock ZOK 25 mg a Nebilet 5 mg 1/4 tablety. Ďakujem za odpoveď

Dobrý deň.
Vami uvedené lieky sa líšia účinnou látkou, ktorú obsahujú. 
Betalock obsahuje účinnú látku metoprolol a Nebilet nebivolol. Obe patria do skupiny beta-blokátorov, no každá z nich je špecifická v pôsobení na srdcový sval a endotel ciev. O tom, ktorá je pre konkrétneho pacienta vhodnejšia, alebo ako ich navzájom kombinovať,  rozhoduje lekár na základe zdravotného stavu a ostatných pridružených diagnóz. Prajem pekný deň.
PharmDr. Ladislv Lukáš 
www.lekarenlipa.sk
  • Dýchanie
  • Srdce a cievy
63 rokov 27. 01. 2015
63 rokov 27. 01. 2015

Dobry deň, prosim o radu.Mám problém

Dobry deň, prosim o radu.
Mám problém po vytrhnutí zuba, stomatológ diagnostikoval zápal. Chcem sa opytať či by mi pomohol Wobenzym a či ho môžem užívat s liekami ktoré užívam a to sú : Navitén 600 dávkovanie 1-0-0 Nebilet. 1/4-0-0
Ebrantil 30. 0-0-1
Ešte poprosím o doporučene dávkovanie Wobenzymu ak je vhodný pre mňa a tiež ci môžem k tomuto užívat analgetika napr. Paralén.
Ďakujem za odpoveď a prajem pekný deň.
Jana

Dobrý deň,
po vytrhnutí zuba vo Vašom prípade môžete samozrejme užiť Paralen pri bolesti. Wobenzym môžete užívať ja 3x3 tablety, ale nesmiete ich užiť súčasně s Vašimi liekmi na tlak. Tu je vhodný odstup. Rannú dávku 3 tablety užiť 2 hod po Vašich liekoch a zároveň 2 hod po jedle, obedňajšiu dávku 15min pred obedom, večernú dávku 3tbl užiť pred spaním.Vo Vašom prípade bude liečba Wobenzymom pravdepodobne krátkodobá, v takom prípade nie sú zaznamenané nejaké ťažkosti s liekom. V prípade riedkej stolice však môžete dávky Wobenzymu znížiť. 
Prajem skoré uzdravenie.
Mgr. Hana Gombošová


  • Srdce a cievy
25 rokov 26. 01. 2015
25 rokov 26. 01. 2015

Dobry chcela by som sa opytat ci mozem uzivat ibalgin

Dobry chcela by som sa opytat ci mozem uzivat ibalgin grip ak uzivam uz 3 mesiace Nebilet 1tabletku na den

Dobrý deň,
pokiaľ ste phechladnutá, skúste radšej zvoliť samostatný Ibalgin tbl, alebo Paralen tbl. Jednorázovo alebo krátkodobo podaný Ibalgin grip by síce nemal byť problémom, ale mohlo by sa objaviť búšenie srdca. A tomu by bolo lepšie sa vo Vašom prípade vyhnúť.
Srdečne zdravím 
Mgr. Hana Gombošová


  • Srdce a cievy
60 rokov 20. 01. 2015
60 rokov 20. 01. 2015

Som žena, mám 60 rokov, liečim sa na

Som žena, mám 60 rokov, liečim sa na hypertenziu. Užívam bisoprolol/ratiofarm 5 mg ráno pol tbl a Agen 5 pol tbl ráno, pol tbl večer. Bisoprolol užívam už asi 15 rokov, Agen som začala v septembri 2014. Po Agene mi začali opúchať nohy. V poslednom čase som začala mať aj tráviace problémy - bolesti brucha, riedku, kašovitú až vodnatú stolicu. Môže to byť od liekov? Navyše teraz mávam aj také stavy, že sa mi, najmä večer a ráno po prebudení náhle zvýši tlak. Vtedy k týmto liekom beriem pol tbl Tenziomin. Má si nechať u lekára zmeniť tbl alebo si časom môj organizmus zvykne, keďže podľa lekára sú dobré účinky viac ako nežiaduce Ďakujem za odpoveď

Pekný deň,
pri lieku Agen 5 tbl sa uvádza ako častý nežiadúci účinok opuch členkov, časté sú aj bolesť brucha, nauzea, už menej často sa objavuje zvracanie, zmenené spávanie sa čriev, vrátane hnačky a zápchy. Nie každý organizmus znáša liečbu rovnako, nie každý si na liečbu zvykne. Ak vás to priveľmi obmedzuje, určite lekár nájde iný vhodný liek. No je veľa pacientov užívajúcich Agen 5 a znášajú liečbu bez akýchkoľvek ťažkostí.
Veľa zdravia praje  
PharmDr. Daniela Filippová


  • Srdce a cievy
19. 01. 2015
19. 01. 2015

Dobrý večer.Manželka má 63 rokov je diabetič

Dobrý večer.Manželka má 63 rokov je diabetička (PAD+inzulín večer)a hypertonička cca 30 rokov liečená toho času používa štvorkombináciu antihypertenzív a napriek tomu hlavne v poobednajších hodinách má vysoký tlak (180/80) a podvečer(190/90).Užíva tíeto lieky:EBRANTIL 60 1-0-1,ISOPTIN 240 mg 1/2-0-1/2,LOKREN 20 mg 1-0-1,VALSACOR 160 mg 1-0-1 .Láskavo vás prosím o radu u ktorých z týchto liekov sa dá zvýšiť užívanie aby účinok na zníženie krvného tlaku bol 12 hodinový.Vopred vám láskavo ďakujem za radu.

Dobrý deň,
pokiaľ kombinácia užívaných liekov spoľahlivo nekontroluje tlak krvi, je na mieste výmena niektorého z liekov za liek z inej skupiny. V prípade Vašej manželky sa mi zdá problematická hlavne kombinácia Isoptinu a Lokrenu, nakoľko oba lieky pôsobia na prevodový systém srdca tým spôsobom, že znižujú frekvenciu tepov a teda  ich súbežné pôsobenie v tomto smere môže byť pre organizmus rizikové. Riešenie Vašej otázky je ale plne v kompetencii lekára kardiológa. Z dietetických opatrení je vhodné zníženie príjmu soli, vylúčenie minerálok, údenín, užívanie doplnkov výživy s obsahom horčíka, L-arginínu,  prípadne čajov s obsahom imela , hlohu, lapacha, primeraný pohyb –cca 10000 krokov denne. K výživovým opatreniam patrí tiež zaradenie cesnaku, cviklovej šťavy, rýb, čerstvej zeleniny atď. 
Prajem všetko dobré.
PharmDr. Ivica Blahútová