Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Tráviaca sústava
  • Srdce a cievy
  • Mozog a nervová sústava
39 rokov 02. 04. 2015
39 rokov 02. 04. 2015

Chcel by som poprosit info o liekoch, ktoré rozširujú

Chcel by som poprosit info o liekoch, ktoré rozširujú cievy, beriem AD 4 mesiace, mávam ladové nohy a potia sa, i ruky. Tiež mám nizku teplotu tela, dnes 35,7 C. Na štítnu zlazu som bol na vysetrení v auguste a OK. Alkohol pomáha, ale nemal by sa už vobec nie s AD, lebo znizuje ich účinok a hladinu v tele. Myslím aj ginko má také účinky. Proti poteniu a nervozite je udajne vhodný aj B5 a sladké drievko (sladovka, lekorica) Ďakujem.

Dobrý deň,
v rukách lekárnika sú voľnopredajné lieky, ktorými by sme sa mohli pokúsiť zlepšiť Váš zdravotný stav.
Problémy spojené s nedostatočným prekrvením tkaniva by ste sa mohli pokúsiť zlepšiť prípravkami s obsahom extraktov z Ginkga (Ginkgo biloba). Ich interakčný potenciál je pomerne nízky, takže by som sa nebál ani súčasného podávania s inými liekmi (predpokladám, že AD=antidepresíva, je ich viacero skupín...). Určitú pomoc a mierne zlepšenie je možné očakávať aj od lokálnej aplikácie topických prípravkov, najmä mastí a gélov s obsahom kapsaicínu – tých je veľmi široká škála, radi Vám poradia v každej dobrej, tradičnej lekárni.
Prakticky akýkoľvek iný zmysluplný prístup je v rukách Vášho ošetrujúceho (odborného či praktického) lekára. Do úvahy prichádzajú najmä tzv. periférne vazodilatanciá (naftidrofuryl – Enelbin, pentoxifylín – Agapurin, Trental), ich výdaj je viazaný na lekársky predpis. Treba však najskôr zvážiť príčinu Vašich problémov a teda napríklad ich možný psychosomatický dôvod.
Podávanie alkoholu výrazne neodporúčam, i malé dávky vedú k zhoršeniu energetickej bilancie, okrem toho podávanie s antidepresívami je kontraindikované.
V prípade potreby ďalších detailnejších informácií sa na nás neváhajte obrátiť.
Prajem príjemný deň.
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
www.paracelsus.dl.sk

  • Srdce a cievy
01. 04. 2015
01. 04. 2015

Dobrý deň. Som po zakroku srdiečka. beriem anopyrin. dnes

Dobrý deň. Som po zakroku srdiečka. beriem anopyrin. dnes mi zubarka plombovala zub, predtým ma nebolel, len začali bolesti a neviem aké lieky od bolesti možem teraz užiť.Mám 39 rokov. dakujem za rýchlu odpoved

Dobrý deň,
O Vašom zdravotnom stave a užívaných liekoch ste veľa nenapísali.
Všeobecne, medzi najbezpečnejšie analgetiká patrí paracetamol (Paralen, Panadol). Jeho sporadické podanie je prakticky bez problémov, v prípade podávania iných prípravkov na zníženie zrážanlivosti krvi sa môže mierne zvýšiť ich účinok. Podávanie “klasických“ prípravkov od bolesti, s obsahom napr. ibuprofénu či naproxénu, sa veľmi neodporúča vzhľadom na riziko poškodenia žalúdočnej sliznice a možné následné krvácanie (i keď mierne, pri zníženej zrážanlivosti krvi môže viesť k významnej a nepozorovanej strate krvi). Je však pravdou, že jednorázové podanie i takéhoto prípravku s najväčšou pravdepodobnosťou nebude predstavovať riziko.
Pekný deň.
PharmDr. Igor Minarovič, PhD
www.paracelsus.dl.sk

  • Srdce a cievy
  • Obličky a pohlavné orgány
60 rokov 31. 03. 2015
60 rokov 31. 03. 2015

Dobry den,pred dvomi rokmi mi vyoperovali nador v mocovom

Dobry den,pred dvomi rokmi mi vyoperovali nador v mocovom mechuri, chodim pravidelne na MR mocoveho mechura a raz za sest mesiacov na cystoskopiu. Nador bol zhubny, ale bol len prirasteny na vnutornej stene mocoveho mechura a vacsie komplikacie nesposobil. Prostatu mam mierne zvacsenu.Nador mi zistili na vysetreni sonografom pretoze som chodil castejsie mocit.Po operacii chodim stale casto mocit cez den aj 12 x, a v noci cca 3 krat. Uzivam uz dva roky Tamsulozin 1x rano po ranajkach, pred dvomi mesiacmi mi nasadili este liek Betmiga. Na vysoky tlak uzivam 1x Noliprel forte.
Tlak sa mi pohybuje v hodnotach rano zvacsa 130-140/70-82 ale cez den mavam tlak aj 150/86.Po operacii (spinalna anesteza) mi zostalo necitlive vrchna cast laveho stehna a mavam necitlivy aj palec na nohe.Neurolog mi teraz nasadil na tri mesiace liek Thiogamma 600 oral.
V poslednej dobe sa mi opakuje caste bolenie hlavy v spankovej casti a na temene, mavam aj znacne tocenie hlavy, zachripnuty hlas a hlieny v nosnej dutine, i zalahnutie v pravom uchu.V noci sa casto potim. Liekmi sa mi mocenie vobec neupravilo.Pri bolestiach hlavy mavam tlak 145-152/70-80. Chcem sa spytat, mozu uvedene lieky sposobovat tie problemy s bolestami hlavy a zavratmi? Dakujem za odpoved

Dobrý deň. 
Z uvedených liekov má ako nežiadúci účinok uvádzanú bolesť hlavy Noliprel forte a tamsulozín. Nemožno im to ale dávať jednoznačne za vinu, hlavne ak ich užívate dlhšie a bolesti sú len v poslednom čase. 
Môžu vyplývať aj z opakujúcich sa príznakov možného nachladnutia, ktoré popisujete aj ako hlieny v nosnej dutine a zalahnutie v pravom uchu. 
Nedá sa bez ďalšieho zisťovania jednoznačne určiť, či je problém spojený s liekmi. Závrate, problémy s nosom a uchom by bolo dobré posúdiť u ORL lekára, hlavne ak trvajú niekoľko týždňov. O prípadnej zmene liekov na tlak, prostatu a močový mechúr sa teba poradiť s Vašim lekárom. 
Držím palce a prajem skoré zlepšenie.
PharmDr. Ladislav Lukáš
wwww.lekarenlipa.sk

  • Srdce a cievy
41 rokov 25. 03. 2015
41 rokov 25. 03. 2015

Dobrý večer. Začala som sa liečiť na

Dobrý večer. Začala som sa liečiť na vysoký TK. Je správna kombinácia liekov Coronal 5 a Rilmex? Cítim sa veľmi unavená, ospalá, zaspím aj 3x denne. Svaly cítim tiež ako unavené, ledva sa vlečiem, puchnú mi nohy.

Dobrý deň. 
Posúdenie či je na tlak vhodná kombinácia liekov Coronal a Rilmex by som predsa len nechala na odborníka, a čo sa týka Vašej únavy a ďalších spomínaných príznakov, by som pripísala skôr vyčerpanosti ako takej a aj vyčerpanosti po zime (jarná únava). Bolo by dobre dať si urobiť krvný obraz, čím by sa mohlo vylúčiť či spomínaná únava nesúvisí s nedostatkom červených krviniek.... Opuch nôh možno spájať s dlhodobým státim (napr. v zamestnaní). 
Prajem všetko dobré 
Mgr. Anna Marčanová 

  • Srdce a cievy
34 rokov 25. 03. 2015
34 rokov 25. 03. 2015

dobry den, prosím vas moze sa kombinovat liek zodac

dobry den, prosím vas moze sa kombinovat liek zodac s lirkmi betaloc, varfarin a tulip? dakujem za rychlu odpoved

Dobrý deň. 
Zodac sa môže kombinovať s uvedenými liekmi, skôr by mohlo byť na zváženie užívanie Warfarínu s Tulipom, touto kombináciou sa zvyšuje nežiaduci účinok kumarínových antikoagulancií (warfarín) - zvyšuje sa riziko krvácania ( Ešte pred začatím liečby sa u pacientov musí stanoviť protrombínový čas a počas liečby je treba často sledovať protrombínový čas (prípadne aj dobu krvácania) a podľa toho nastaviť dávkovanie alebo upraviť dávky antikoagulancií. Postup je potrebné zopakovať aj pri zmene dávkovania statínov) a taktiež  v dôsledku zvýšenej renálnej exkrécie sa pri súčasnom užívaní warfarínu spolu s atorvastatínom (Tulip) môže skrátiť účinok warfarínu. Doporučila by som poradiť sa s lekárom, ktorý nastavil danú liečbu.
Prajem všetko dobré 
Mgr. Anna Marčanová 

  • Srdce a cievy
42 rokov 22. 03. 2015
42 rokov 22. 03. 2015

Dobry vecer,uzivam egilok, v nemocnici mi davali 25 a

Dobry vecer,uzivam egilok, v nemocnici mi davali 25 a doma som zacala uzivat 50 asi po tyzdni som zacala mat tlak na hrudi a stale ma drazdi suchy kasel, ktory mam iba cez den v noci spim bez kasla,moze to sposobovat egilok? Dakujem.

Dobrý deň. 
Príznaky tlaku na hrudi môžu byť následkom užívania lieku Egilok, hlavne ak je užívaná vyššia dávka, ale aj príznakom pôvodného problému, choroby. Kašeľ nebýva po podaní lieku Egilok pozorovaný, takže si myslím, že problém je pravdepodobne inde. Odporúčam kontaktovať Vášho ošetrujúceho lekára, popísať mu Vaše príznaky a ujasniť si s ním ďalšiu liečbu. Aj čo sa týka dávky, pretože píšete o dvoch rôznych silách preparátu Egilok. Treba zvážiť aj pridružené ochorenia, ktoré máte a v otázke ste ich neuviedli. Kašeľ po nasadení Egiloku by mohol byť aj prejavom zhoršenej alergie a astmy. Určite sa spoľahnite na svojho lekára. 
Prajem skoré zlepšenie stavu.
PharmDr. Ladislav Lukáš 
www.lekarenlipa.sk


  • Srdce a cievy
  • Mozog a nervová sústava
51 rokov 20. 03. 2015
51 rokov 20. 03. 2015

Dobrý deň, mávam zvýšený TK (po TK Holtri

Dobrý deň, mávam zvýšený TK (po TK Holtri priem.tlak 130/85) a extrasystoly načo mi bol predpísaný Betaloc 50 mg 1/2 tab.ráno a už 2 roky užívam Citalopram TEVA 20 mg, posledný polrok 1/2 tab. večer (kvôli nespavosti a psych.úzkosti z toho prameniacej), a prečo sa nedoporučuje ich súčasné užívanie.
Ďakujem Zdena Š.

Dobrý deň!
Pri súčasnom užívaní liekov Betaloc 50mg a Citalopram Teva 20mg sa vzájomné interakcie neuvádzajú. Preto nevidím dôvod nedoporučiť ich.
S pozdravom  
PharmDr. Daniela Filippová

  • Srdce a cievy
  • Kĺby, svaly, kosti
49 rokov 19. 03. 2015
49 rokov 19. 03. 2015

Dobrý deň, prosím Vás o usmernenie v použí

Dobrý deň, prosím Vás o usmernenie v používaní liekov. Beriem lieky na astmu- Symbicort, montelukast teva a fixit. Mávam problémy s hemeroidmi a v prípade ťažkostí beriem mobivenal, ktorý mi pomáha. V tomto období sa mi pridružili ďalšie problémy a to kŕče v prstoch na nohách, čo som doteraz nikdy nemala. Je možné užívať súbežne mobivenal aj magne B6? Alebo na tie kŕče mi odporučíte niečo iné?
Veľmi pekne ďakujem za vašu odpoveď.
Kleinová

Dobrý deň,
kŕče v nohách môžu byť spôsobené nerovnováhou hladiny horčíka, vápnika alebo draslíka v tele, dehydratáciou – nedostatočným pitným režimom, nadmernou telesnou aktivitou – odbúravaním kyseliny mliečnej, alebo pokiaľ sa kŕče objavujú počas pohybu, príčinou môže byť ochorenie žíl dolných končatín. Najlepší spôsob ako sa ho zbaviť je masírovanie a napínanie svalu. Treba jesť stravu bohatú na vyššie spomenuté minerály a z 
doplnkov výživy je vhodnejší Magne B6 forte, kde stačí užívať 2x denne 1 tabletu. Pokiaľ by 
kŕče po týždni neustúpili, bolo by dobré absolvovať vyšetrenie u Vášho ošetrujúceho lekára, na stanovenie presnejšej príčiny a cielenejšej liečby.
Prajem Vám všetko dobré.
PharmDr. Ivica Blahútová

  • Iné ochorenia
  • Srdce a cievy
20 rokov 10. 03. 2015
20 rokov 10. 03. 2015

Dobrý deň chcela by som sa opýtať, mám

Dobrý deň chcela by som sa opýtať, mám 20 rokov minulý rok mi v oktobri zistili emboliu pľúc, je to už cca 5 mesiacov čo beriem warfarin 5mg každý deň jednu tabletu , každých cca 10 dní chodím na krv aby mi sledovali Quick-IN krvi. Poslednú dobu som pod dávkovaná, len včera mi môj doktor zvýšil dávku na jeden a pol tablety denne. Chcela by som sa týmto smerom opýtať viac otázok. Je možné že kvôli zvýšeniu warfarinom som veľmi unavená a malátna ? Taktiež sa chcem opýtať, ako je možné že som mala silné krvácanie z nosa a na pohotovosti som mala opäť výsledky pod dávkovania bolo to presne 1,42. ( neužívam žiadne iné lieky,nekonzumujem zeleninu, antikoncepciu neberiem a taktiež prestávam fajčiť.)Väčšinou som mala silné krvácanie iba pri predávkovaní warfarinom kde ma upozornili že je to bežný vedľajší účinok. Na pohotovosti mi len odporúčili nepiť a nejesť nič horúce . Taktiež sa chcem opýtať ak už prestanem užívať warfarin, z lekárskeho hľadiska sa chcem opýtať kedy je možné alebo skôr vhodné otehotnieť, bez komplikácií a bez rizika. Veľmi pekne dakujem za Vašu odpoved.
Horváthová

Dobrý deň, 
Váš problém je závažný a rozhodne si nedovolím vyčerpávajúco zhodnotiť všetky jeho stránky z medicínskeho hľadiska. Dovolím si len niekoľko poznámok k podávaniu warfarínu. 
Hodnota INR vlastne predstavuje násobok predĺženia koagulačného času. U osôb s normálnym zrážaním krvi je teda hodnota INR okolo 1,0. Ak teda u Vás bola 1,42, znamená to, že čas zrážania krvi je oproti normálu cca o polovicu zvýšený. Je pravdou, že vo Vašom prípade ide o zámer (liečebným cieľom býva významne vyššia hodnota INR), je to však spojené so zvýšeným rizikom krvácavých stavov (u 1-10% pacientov). Takže z pohľadu liečby poddávkovanie, z pohľadu „normálu“ zvýšené riziko. Obávam sa, že zlepšenie by mohlo priniesť iba podávanie nízkomolekulových heparínov v injekčnej forme, samozrejme tu je potrebné kontaktovať svojho ošetrujúceho lekára.
Čo sa týka iných nežiaducich účinkov, únava a malátnosť nie sú medzi popisovanými (dokonca to potvrdili i klinické štúdie). Pacienti však môžu na liečbu reagovať rôzne a preto sa nedá s určitosťou vylúčiť, že tieto prejavy súvisia s podávaním warfarínu. Prikláňam sa ale k názoru, že príčinou Vašej únavy je niečo iné.
Z pohľadu tehotenstva je warfarín kontraindikovaný počas 6.-12. týždňa gravidity a v druhej polovici tretieho trimestra. Vzhľadom na to, že problematické obdobie je už v ranom štádiu tehotenstva v období organogenézy, nemusí byť vždy táto radostná novina už odhalená. Preto sa podávanie warfarínu už pri plánovaní rodičovstva neodporúča. Navyše, odporúčania sa v tomto prípade dosť rôznia a nesúvisia ani tak s warfarínom samotným, ako s celkovým zdravotným stavom pacienta a priebehom jeho ochorenia. Preto nie je možné všeobecne stanoviť odstup, po ktorom je už možné otehotnieť (niekedy stačí pár týždňov, inokedy  treba počkať i viac ako rok). V každom prípade verím, že túto situáciu aj  spomocou svojho lekára zvládnete a v prípade tehotenstva všetko dobre dopadne. Držím palce.
Pekný deň.  
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
www.paracelsus.dl.sk

  • Srdce a cievy
65 rokov 05. 03. 2015
65 rokov 05. 03. 2015

Dobrý deň, beriem na vysoký krvný tlak, ráno: Tezeo

Dobrý deň, beriem na vysoký krvný tlak, ráno: Tezeo 80 1 tabl.+Bizobela250 1 tabl., večer 1 tabl.Ebrantil 30; 1/2 Tezeo 80 a 1 tabl.Bizobela. (vždy večer mi veľmi vybieha krvný tlak), pretože mám silné tlaky v hlave, hučanie v hlave a jemné zvonenie v ušiach, lekárka mi predpísala CAVINTON a ja mám teraz strach, či sa tieto lieky môžu kombinovať, resp. či to už nie je veľmi veľa napríklad na ľadviny, či pečeň. Ďakujem za Vašu odpoveď a prajem všetko dobré. vlasta Jurišová
A ešte niečo - už vyše 30 rokov beriem očné kvapky na vysoký očný tlak, posledné 2 roky Unilat - môžu tieto lieky spôsobovať vysoký krvný tlak ?

Dobrý deň.
Kombinácia liekov na vysoký tlak je obvyklou kombináciou pri liečbe vysokého tlaku a využíva sa práve ovplyvňovanie ich vzájomného pôsobenia (zosilňujú si účinky a tým sa môže znížiť dávkovanie). Preto máte lieky Bisobela a Ebrantil len v nižších dávkach. Nepíšete, či Vám Cavinton pomáha, alebo nie – je indikovaný na liečbu cirkulačných porúch centrálneho nervového systému a patrí k liekom prvej voľby pri Vašej diagnóze. Všetky chemické látky viac či menej zaťažujú pečeň a obličky. Čo sa týka Unilatu, má len lokálne účinky a ostatné orgány ovplyvňuje len veľmi zriedkavo. Všetky Vaše lieky sa užívajú dlhodobo a nevysadzujú sa náhle. O dĺžke príp. zmene liečby rozhoduje lekár. Ak by ste mali pocit, že Vám niektorý z nich nerobí dobre, upozornite svojho lekára – z odberu krvi sa dá zistiť, či máte v poriadku obličky a pečeň. Pri pravidelných preventívnych prehliadkach  (každé dva roky) by Vám z výsledkov krvi vyskočili odchýlky.
Prajem pekný deň.
Mgr. Veronika Okruhlicová