20. 09. 2014
Dobrý deň, bral som na panicku poruchu (zničoho nič
Dobrý deň, bral som na panicku poruchu (zničoho nič zvýšený tep na 85, tlak pocit závrate a uzkosti 2,5 mesiaca Frontin 1,5 mg denne (3 x O.5) časom uz aj tak neučinkoval a uvedomoval som si jeho závislosť a od sept som znizil o polovicu, moj príjem dnes je O,75 a posledne dni O,5 denne, nebolo moje zmenšenie dávky prilis rýchle ?, bojím sa absťákov, od sept beriem spitomin ktorý mi normalizoval pulz ale pripadam si z neho ako opitý a mávam z neho hnačky neviem či ho mám brat dalej psychiatrička mi iný nechce zatial predpísat, Frontinu sa chcem zbavit stoj čo stoj kedze abstin príznaky su vraj horšie ako u heroinu, u mna sa prejavuju podvecernou silnou uzkostou az paralyzujucou unavou, čím by sa dali vykryt tieto nepríjemné stavy, valeriana nič moc, B komplex beriem aj magnezium, k psychiat idem az o mesiac, nevie ze som znival dávky Frontinu dakujem
Dobrý deň.
V prvom rade treba povedať, že dávka 1,5mg Frontinu denne je pri panickej úzkostnej poruche v norme. Z hľadiska znižovania dávky ste postupovali v podstate správne, problém teda nemusí byť v abstinenčných príznakoch, ale v samotnej panickej poruche. Znižovanie by preto za žiadnych okolností nemalo prebiehať bez vedomia lekára, tým skôr, že úzkostní pacienti bývajú náchylní na neužívanie lieku zo strachu zo vzniku závislosti. Pri týchto ochoreniach je kľúčová komunikácia s lekárom, takže ak máte s týmto problém, možno by bolo treba vyhľadať iného psychiatra. Moje odporúčanie, aj keď to najskôr nechcete počuť, je zvýšiť do návštevy lekára dávku Frontinu a seriózne sa s ním porozprávať o svojich obavách zo závislosti.
S pozdravom
PharmDr. Henrich Zverbík
Lekáreň Pod Inovcom - Trenčianske Jastrabie
45 rokov
20. 09. 2014
Dobrý deň, prosím Vás je možné uží
Dobrý deň, prosím Vás je možné užívať súčasne Xanax, Deprim, Saframyl a 5-HTP?
Dakujem pekne
Dobrý deň.
Nepíšete na aké ochorenie sa liečite, ale už podľa počtu liekov a doplnkov súdim, že nie veľmi úspešne. Užívanie týchto liekov je možné spolu, ale nedá mi podotknúť, že výživový doplnok s obsahom 5-HTP, ako náhrada za antidepresíva SSRI, je iba predražené placebo. Práve SSRI, resp. niektoré ďalšie novšie skupiny antidepresív, sú dlhodobo vhodnejšie na liečbu depresívnych epizód ako Xanax, ktorý ponúka krátkodobú úľavu s veľkým rizikom vzniku závislosti.
S pozdravom
PharmDr. Henrich Zverbík,
Lekáreň Pod Inovcom - Trenčianske Jastrabie
56 rokov
18. 09. 2014
Dobrý deň, prosím o radu, užívam na
Dobrý deň,
prosím o radu, užívam na základe obvodného lekára Xanax na depresiu a nespavosť a stavy úzkosti a Hypnogen na spánok - všetko naordinované podľa potreby a snažiť sa, užívať čo najmenej. Na radu lekára, aby som nebola závislá od tohto lieku, nakoľko cítim už určitú závislosť a na radu lekára skúšať bylinkové doplnky, skúšam Deprim a poradili mi Saframyl a doplnok 5 HTP. Prosím o radu, či môžem užívať Deprim súšasne so Saframylom a 5 HTP ??? Druhá otázka znie, či pri týchto liekoch môžem v stave úzkosti, depresie použiť i Xanax a Hypnogen na spanie ???
V lekárni mi povedali, že Deprim môžem súčasne so Saframylom, v druhej lekárni, že nie, a v tretej, že Deprim a Xanax nie. Prosím o radu, vopred veľmi pekne dakujem. Xanax sa snažím vysadzovať podľa odporúčania obvodného lekára miernym spôsobom a nahrádzať bylinkovými doplnkami. S úctivým pozdravom , dakujem pekne.
Dobrý deň,
keďže sa snažíte postupne vysadiť Xanax, neodporúčal by som zatiaľ užívanie DEPRIMu, skôr je už lepšie dopĺňanie serotonínu (5HTP). DEPRIM obsahuje ľubovník bodkovaný, ktorý má síce antidepresívne účinky, ale nemal by ísť do kombinácie s liekmi ako je Xanax či Hypnogen. Preto pokiaľ budete užívať Xanax, neodporúčam, aby ste naďalej užívali aj Deprim. Po vysadení oboch liekov, by nemal byť s tým už žiaden problém. Čo sa týka SAFRAMYLu, tam nie je známa interakcia s Xanaxom, či Hypnogenom, takže ten je v priadku. Kombinácia SAFRAMYLu a 5 HTP je v poriadku.
S pozdravom
PharmDr. Štefan Grešák
Lekáreň Sv. Lukáša - Kysucké Nové Mesto
17. 09. 2014
Dobrý den,poprosila by som Vás o radu.
Dobrý den,
poprosila by som Vás o radu. Nie som si úplne istá ci tieto dva lieky mozem uzívat naraz:
1. tegretol 400,
2. duphaston
ďakujem
Dobrý deň.
Užívať ich pokojne môžete spolu.
Chcel by som Vás len upozorniť na fakt, že karbamazepín (Tegretol) je silným induktorom enzýmov cytochrómu P450. Ide o metabolickú dráhu, ktorou sa čiastočne odbúrava aj dydrogesterón (Duphaston). V praxi to môže znamenať, že hladina dydrogesterónu v krvi bude nižšia a bude rýchlejšie klesať a teda jeho účinok bude slabší. V prípade potreby preto navrhujem konzultáciu s odborným lekárom o úprave dávkovania prípravku Duphaston.
Prajem pevné zdravie, veľa úspechov a príjemný deň
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
17. 09. 2014
Snažím sa na internete zisti, ktorý liek/ktoré lieky/
Snažím sa na internete zisti, ktorý liek/ktoré lieky/ ktorá kombinácia liekov mi spôsobuje ťažkosti. Nevysvetliteľne sa mi začali tvoriť mliečne biele sliny /hlieny/ sekréty, ktoré sa rozbore výterov ukázali ako negatívne na kandidy... Je veľmi nepríjemné, nielenže mám na jazyku najmä ráno biely, bielo-hnedý povlak a konček jazyka ma veľmi štípe.
Lekári majú rôzne verzie: alergia na živicu, z ktorých je vytvorená zubná protéza
alergia na niektorý liek
reakcia na kombináciu liekov...
alergológ alergie vylúčil
žiaľ, zostáva iba pri predpokladoch -- bez akéhokoľvek pokračovania.
A tak prosím, čo mám robiť s týmto zoznamom a najmä tými hrôzami, ktoré sa za názvami liekov skrývajú (niektoré z nich už majú aj nové názvy) :
1. astma: Alvesco, Betaserc, Montelucast, Aerius, v prípade potreby Ventolin
2. reumatoidná artritída: Methotrexat 10 inj., pri intenzívnej bolesti Diprophos, príp. Indometacin čapíky 100 (občasne), Acidum folicum, Alpha D3
4. žalúdok, črevá: Pantoprazol 20, Panzynorm
5. srdce: Concon Cor 5 (beriem iba 1/2), (Anopyrin 30)
6. psychika: Citalec 20 (beriem iba 1/2)
7. B-komplex
V podstate sa čudujem, že ma žalúdok ešte poslúcha...
Veľmi ďakujem a srdečne zdravím Škodáčková
Dobrý deň,
Zdá sa, že Vaše zdravotné problémy sú pomerne komplexné a tomu zodpovedá i liečba. Tu len malé upozornenie resp. otázka – akým lekárom bol indikovaný Betaserc (teraz už premenovaný na Meniserc)? Ide o liek používaný na liečbu vestibulárneho vertiga (závrat) a Ménièrovej choroby (závrat, zhoršovanie sluchu, tinnitus teda hučanie v ušiach), k liečbe astmy mi veľmi nesedí.
Vami spomínaný problém môže súvisieť s podávaním metotrexátu, ktorý dokáže vyvolať zmeny na slizniciach, teda i v ústnej dutine. Ich prejavom by teda mohli byť spomínané problémy, ktoré sa skrývajú pod pojmom mukozitída (asi nájdete aj v príbalovom letáku) a sú pri podávaní metotrexátu pomerne časté – vyskytujú sa u viac ako 10% pacientov. Odporúčanými opatreniami je kryoterapia (ľad, ľadová triešť) pri alebo tesne po podaní metotrexátu, príp. výplachy ústnej dutiny roztokmi s benzydamínom (Tantum verde) alebo inými ústnymi vodami, nič účinnejšie bohužiaľ nepoznám.
Vzhľadom na nedostatok informácií o Vašom zdravotnom stave a predchádzajúcej liečbe si len veľmi ťažko môžem dovoliť navrhnúť úpravy Vašej terapie. Verím, že v tomto Vám poradia Vaši ošetrujúci lekári. Zdá sa, že Vaše problémy môžu mať do určitej miery aj psychosomatickú povahu, ako to sám poznám pri liečbe astmy. Chcem tým povedať, že môj pohľad na problém a jeho riešenie nemusí byť jediný a teda ani správny. V každom prípade však navrhnuté opatrenia nie sú nijako problematické a verím, že Vám vo Vašom probléme pomôžu.
Budem rád, ak mi dáte vedieť, ako sa Váš stav ďalej vyvíja.
Prajem veľa úspechov a príjemný deň.
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
Lekáreň Paracelsus - Turzovka
56 rokov
17. 09. 2014
Dobrý deň, prosím Vás užívam Xanax 3
Dobrý deň, prosím Vás užívam Xanax 3 x denne 0,5 mg a na spanie Hypnogen. Chcela by som prejsť na rastlinné preparáty Deprim, Saframyl, 5-HTP ,
a postupne vysadiť aj návykový Xanax, aj na doporučenie lekára.
V lekárňach mi dávajú rôzne odpovede, že Deprim plus Saframyl plus 5 HTP plus
Xanax sa nesmie brať súčasne, v inej lekárni, že môžem. Samozrejme, že ked chcem vysádzať Xanax musím to robiť postupne a nahrádzať ho rastlinnými liekmi. Tak Vás veľmi pekne prosím o
odpoved ako postupovať.Skúšam Deprim a Saframyl, a Xanax sa snažím znižovať. Taktiež som čítala o nevhodnosti kombinácie Xanax a kofein,
pretože som kávičkárka, prosím ked by ste mi vedeli poradiť. Dakujem veľmi pekne.
Dobrý deň.
Nenapísali ste dosť informácii na to, aby som Vám mohol dať relevantnú odpoveď. Liek Xanax sa totiž používa vo viacerých indikáciách, z viacerých dôvodov. Nie je zrejmé či Vám ho predpísal Váš obvodný lekár alebo lekár špecialista, a z akého dôvodu. Keďže neviem ani základné informácie o Vašom zdravotnom stave, asi nebudete spokojná s mojou odpoveďou: dôrazne Vám vystríham prejsť z liečby Xanaxom na rastlinné preparáty bez toho aby ste to konzultovali s lekárom. Samozrejme, že jeho prípadne vysádzanie sa musí diať postupne. Je dobré, že sa zaujímate o možnosť prejsť na rastlinné preparáty, ale tieto nedokážu kompletne, v plnom rozsahu a tobôž nie v každej indikácii nahradiť Xanax.
K tej káve len toľko - ak si ju dáte v čase keď ste aktívna, pracujete či vykonávate nejakú činnosť tak si ju pokojne, v rozumnom množstve dajte. Odpustite si ju ale v popoludňajších a večerných hodinách.
S pozdravom
PharmDr. Marián Švirloch
lekáreň U Zlatej Sovy - Smokovec
09. 09. 2014
Dobry den moze sa uzivat lexaurin pocas kojenia a ma
Dobry den moze sa uzivat lexaurin pocas kojenia a ma nejaky vplyv na tvorbu materskeho mlieka a na babetko?uzivam pol tablety denne,dakujem
Pekný deň,
počas dojčenia sa nemá užívať liek Lexaurin, lebo jeho účinná látka bromazepam preniká do materského mlieka. Vedľajšie nežiadúce účinky lieku sa tak možu prejaviť aj na bábätku. Ak pacientka užíva Lexaurin, má dojčenie počas liečby prerušiť.
S pozdravom
PharmDr. Daniela Filippová
lekáreň Signum - Spišská Nová Ves
04. 09. 2014
ahoj volam sa zuzana som v dvadsitom osom tyzdni tehotenstva
ahoj volam sa zuzana som v dvadsitom osom tyzdni tehotenstva a necitim sa dobre mam strasne uzkostne stavy tak mi doktorka predpisala atarax a triticco proim vas nemusim sa ich bat brat bez liekov to uz nejak nezvladam mozte mi poradit
Dobrý deň,
nepíšete, či ste i pred tehotenstvom brala nejaké lieky na úzkostné stavy. Liek
Atarax sa nemôže užívať počas tehotenstva a Trittico až po skončení 1.trimestra. Vo
Vašom prípade treba liečbu ešte raz konzultovať s odborným lekárom a upozorniť na
Vaše tehotenstvo. Pri užívaní spomínaných liekov sa účinok dostaví až po niekoľkých
týždňoch. V každom prípade určite kontaktujte lekára.
S pozdravom
PharmDr. Ľubica Krajčírová
lekáreň Verbascum - Senica
04. 09. 2014
Dobry den uzivala som rivotril 0,5 3 krat denne
Dobry den uzivala som rivotril 0,5 3 krat denne ale lekar ho znizil na jeden krat denne ale teraz mi byva velmi zle mam strasne zavrate.A teraz neviem ci to mam z toho lebo mi vymenila aj lieky namiesto escitilu uzivam uz dva mesiace anafranil dakujem.
Dobrý deň,
veľmi zle sa mi odpovedá na Vašu otázku,lebo neviem, či okrem spomínaných liekov ešte nejaké užívate. Pri kombinácii liekov Rivotril a Anafranil sa nevyskytujú nežiaduce interakcie. Je možné, že pri znížení dávky lieku Rivotril sa môžu prechodne vyskytnúť bolesti hlavy a slabé závrate. Určite treba informovať Vášho ošetrujúceho lekára o spomínaných problémoch.
S pozdravom
PharmDr.Ľubica Krajčírová
Lekáreň Verbascum - Senica
36 rokov
24. 08. 2014
Dobry den. Uzila som tabletku magnezium B6 a po pol
Dobry den. Uzila som tabletku magnezium B6 a po pol hodine dalsiu. Je to v poriadku? Dakujem za odpoved.
Dobrý deň,
lieky a výživové doplnky s obsahom magnesia a vit.B6, vyrábajú viacerí výrobcovia a každý z týchto prípravkov má odlišné zloženie.
Nakoľko ste neuviedli konkrétny prípravok, môžeme to zovšeobecniť tak, že pri priemernej dávke Magnésia cca 300mg v jednej tablete užitej pol hodiny po sebe, by nemal nastať žiadny problém z predávkovania. Komplikácie môžu nastať v prípade ochorenia obličiek, pri obličkovej nedostatočnosti, vtedy dochádza ku zmene vo vylučovaniu magnésia, a k jeho zvýšeniu hladiny v organizme. Príznaky vysokej hladiny horčíka sú nasledujúce: pokles krvného tlaku, vracanie, útlm CNS, spomalené reflexy, útlm dýchania.
S pozdravom a prianím pekného dňa
PharmDr.Kozák Antonín
Lekáreň Svrčinovec - Svrčinovec