Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Mozog a nervová sústava
31 rokov 02. 06. 2015
31 rokov 02. 06. 2015

Mám hyperventilačnú tetániu, užívam neuraxan (na

Mám hyperventilačnú tetániu, užívam neuraxan (na rastlinej báze), magnézium, vápnik, B komplex, od Medpharma -zmes Medovka, chmel, valeriána, doobeda Deprim , pracujem v Nemecku, za 4 dni mám dôležité medzinárodné skúšky , a nemôžem v noci spávať.Môžem si dať na spanie 0,25 mg neurol? a na skúšky si dať neurol , alebo Deprim.

Dobrý deň.
Prípravok Neurol (alprazolam) by mal byť určite indikovaný iba lekárom po zvážení Vášho zdravotného stavu. Ak k tomu došlo, pri jeho podaní treba rátať s centrálnym útlmom, preto by som ho radšej pri akejkoľvek činnosti vyžadujúcej zvýšenú pozornosť (a tou asi skúška je) neodporúčal. Snáď by som tu navrhol skôr zvážiť niečo z homeopatie.
V prípade nespavosti by tento prípravok pravdepodobne pomohol, snáď by som ešte zvážil užívanie melatonínu (ideálne 5mg večer), máme s ním pomerne dobré skúsenosti.
S pozdravom 
PharmDr. Igor Minarovič, PhD
www.paracelsus.dl.sk

  • Mozog a nervová sústava
48 rokov 31. 05. 2015
48 rokov 31. 05. 2015

Dobrý deň, aká je primeraná náhrada za Rivotril 0,

Dobrý deň, aká je primeraná náhrada za Rivotril 0,5, po ktorom mám pocit, ako keby som išla vedľa seba a navyše na úzkosť a ukľudnenie /na to mi bol predpísaný/mi nezaberá. Ďakujem

Dobrý deň.
V prvom rade treba povedať, že medzi schválené indikácie prípravku Rivotril (klonazepam) nepatrí úzkosť či úzkostný syndróm alebo úzkostná porucha. 
Problematika úzkosti je pomerne komplikovaná, ide o prejav viacerých možných psychických a psychosomatických ochorení, a tomu zodpovedá aj adekvátna liečba. S veľkou dávkou zovšeobecnenia by sa dalo povedať, že najčastejšie používanými liekmi sú prípravky z kategórie SSRI a SNRI, výber je plne v rukách ošetrujúceho lekára. Niektoré z liekov týchto skupín môže už predpisovať aj praktický lekár, napr. lieky s obsahom citalopramu, odporúčal by som teda začať asi tu.  
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
www.paracelsus.dl.sk

  • Mozog a nervová sústava
35 rokov 28. 05. 2015
35 rokov 28. 05. 2015

Užívam ráno citalec a večer mirzaten 15mg.

Užívam ráno citalec a večer mirzaten 15mg.Spánok mám dobrý, ale začala som z mirzatenu moc priberať. Je možné tento znížiť na 1/2 /7,5 mg/ aby som predišla priberaniu a spánok je dobrý? Ďakujem

Dobrý deň
Priberanie na váhe môže a nemusí byť v dôsledku užívania liekov (jedná sa o tzv. klasický nežiaduci účinok užívania liekov). Akúkoľvek zmenu v užívaní liekov je potrebné a dôležité konzultovať s Vaším ošetrujúcim lekárom, on pozná Váš zdravotný stav a mal by vedieť či sa dodržiava ním stanovená liečba.
S pozdravom
Mgr. Martina Maráčková

  • Mozog a nervová sústava
57 rokov 12. 05. 2015
57 rokov 12. 05. 2015

Pred 2 mesiacmi som užívala Atarax,potom mi to

Pred 2 mesiacmi som užívala Atarax,potom mi to dr.vymenila za Paretin a Spitomin,no po dvoch týždňoch bolo ešte horšie,tak som sa vrátila k Ataraxu,je mi lepšie,chcem sa spýtať,či možem kombinovať Atarax a paretin

Dobrý deň,
Anxiolytikum – Atarax, Spitomin - odstraňujú úzkosť (anxietu), psychické napätie, strach, trému a pod.
Antidepresívum – Paretin – zmiernenie prejavov depresie, ale i na liečbu iných psychiatrických porúch, ako jsou anxiozita, bipolární afektivní porucha, obsedantno-kompulzivna poruchya, poruchy spánku a poruchy príjmu potravy.
Treba brať do úvahy fakt, že súčasným užívaním antidepresív a anxiolytík sa zvyšuje tlmivý účinok na centrálnu nervovú sústavu. Neviem či o zmene v užívaní bol informovaný lekár, ten by mal určite vedieť o akejkoľvek zmene v liečbe, ktorú nasadil.
S pozdravom
Mgr. Anna Marčanová 

  • Mozog a nervová sústava
11. 05. 2015
11. 05. 2015

Dakujem za odpoved ,Euthyrox som sama svojvolne vylučila poč

Dakujem za odpoved ,Euthyrox som sama svojvolne vylučila počas atibiotik ,Antibiotika som dobrala boli velmi tažke na zaludok,Cez vianoce nam zomrela svokra po tažkej rakovine o ktoru som sa do poslednej minuty starala ja a terazvetko sa sype na mna,Mam malo železa musim brat zelezo dobrat Helicid Euthyrox a od psychiatra mam brat escitalopram 10mg a na večer Lexaurin ,Mne sa zda ze je to vela liekov ,Chcem vediet či tieto lieky sa navzajom znašaju,

Dobrý deň,
liek Euthyrox by Ste nemali prestať užívať,pokiaľ Vám to neurčí lekár. Po antibiotikách máte podráždený žalúdok, tak treba užívať Helicid, neuvádzate dávkovanie. Ak sa žalúdok upraví, môžete Helicid vysadiť. Liek Escitalopram a Lexaurin sa vzájomne dopľňajú, Escitalopram má nástup účinku po niekoľkých týždňoch a kým sa jeho účinok prejaví, treba brať Lexaurin. Lieky môžte užívať, treba dať pozor , ak budete brať Helicid s ostatnými liekmi, ich účinok sa nemusí dostatočne prejaviť. Helicid brať s minimálne 2-hodinovým odstupom od ostatných liekov. Nakoniec Vám zostane len Euthyrox a Escitalopram.
S  pozdravom 
PharmDr. Ľubica Krajčírová


  • Mozog a nervová sústava
35 rokov 09. 05. 2015
35 rokov 09. 05. 2015

Dobrý deň, ráno beriem Alventu, a chcel by som

Dobrý deň, ráno beriem Alventu, a chcel by som na večer ešte proti stavom uzkosti si dať napr. Triptofan, Triptosen. Síce v príbalovom letáku sa píše, že sa neodporúča AD+Trip, no neviem prečo. Kvôli serotonínovému syndrómu ? Myslím, že mám málo serotonínu a rýchlo sa mi míňa. Ak si dám Alventu ráno, najlepší účinok a ten príjemný pocit mám tak o tri hodiny, potom pomaly doznieva a neviem či mám požiadať dr. o zvýšenie Alventy na 2 x 75 mg, alebo večer skúsiť Triptosen. Liečim sa na panickú poruchu a úzkostnú poruchu. V stresovom prostredí sa mi velmi rýchlo mína serotonin, tiez niekedy pri napríklad prečistovaní tela mi rýchlo vyplavuje Alventu, napríklad soda, prhlavový čaj, čaj s lubovníka (to je známa vec) a i. Ďakujem ze pár slov k tomuto.

Dobrý deň,
máte pravdu, práve kvôli riziku rozvoja serotonínového syndrómu sa podávanie tryptofánu neodporúča. Vzhľadom na závažnosť tejto prípadnej komplikácie, ktorá sa môže prejaviť agitáciou, halucináciami, nekoordinovanosťou, tráviacimi problémami, ale i náhlymi zmenami krvného tlaku, tachykardiou či hypertermiou, by som podávanie tryptofánu neodporúčal. 
Pri Vami popisovaných diagnózach sa môže denná dávka venlafaxínu zvýšiť až na 225 mg. Preto odporúčam konzultáciu s Vašim odborným lekárom ohľadom možnej úpravy dávkovania prípravku Alventa. 
Je samozrejmé, že rizikovým liekom i potravinovým doplnkom sa treba vyhnúť. Vzhľadom na spôsob metabolizmu a eliminácie venlafaxínu sa teda okrem známeho ľubovníku treba vyhnúť aj močopudným prípravkom, samozrejme i alkoholu.
Pekný deň. 
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.

  • Ostatné
  • Mozog a nervová sústava
06. 05. 2015
06. 05. 2015

Majú AD cipralex znižený účinok po 3 mesiacoch po

Majú AD cipralex znižený účinok po 3 mesiacoch po expirácii. exp. 01/2015
Sú následkom ich užívania nejaké príznaky? Dakujem

Dobrý deň,
každý liek registrovaný na území SR má na svojom vonkajšom i vnútornom obale uvedené dva údaje: Číslo výrobnej šarže a dátum exspirácie. 
"Slovo exspirácia pochádza z latinčiny a v slovenčine má tieto dva významy: 1. „vydychovanie, výdych“; 2. „skončenie času účinnosti lieku“. " (podľa Krátkeho slovníka slovenského jazyka). 
Dátum exspirácie 01/2015 teda znamená, že Váš liek posledným dňom januára 2015 " dodýchal" , nastal čas, kedy výrobca lieku negarantuje ten terapeutický účinok, kvôli ktorému pacient liek užíva, prebiehajúcimi  degradačnými procesmi môžu vznikať látky, ktoré môžu negatívne ovplyvniť zdravotný stav pacienta.
Každý výrobca sleduje účinnosť svojich liekov v závislosti na čase počas náročných a dlhodobých testov vo fáze vývoja lieku a základe ich výsledkov určuje dobu exspirácie.

S pozdravom
PharmDr. Viliam Fedorko,
 

  • Mozog a nervová sústava
36 rokov 04. 05. 2015
36 rokov 04. 05. 2015

Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, či môž

Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, či môžem užiť Sedatif Pc, aj keď beriem vyzivovy doplnok na tvorbu seeotoninu. Nemôže mi to uškodiť? Ďakujem. Mirka 36 rokov.

Dobrý deň,
Sedatif PC je homeopatický prípravok , ktorý môžte bez problémov užívať s ostatnými prípravkami .
S pozdravom
PharmDr. Antonín Kozák 


  • Mozog a nervová sústava
45 rokov 29. 04. 2015
45 rokov 29. 04. 2015

Prajem dobrý deň, prosím o radu: užívam momentá

Prajem dobrý deň, prosím o radu: užívam momentálne Lexaurin/cez deň/+Trittico/na noc/,chcem vedieť,či môžem k tomu pridať Citalec-pred 3 rokmi som ho brala a pomáhal mi,potom som ho vysadila, alebo Alventu? Mám stanovenú dg.anxiózno-depresívna porucha, no po 4 týždňoch mi len uvedené nepomáha a mám stále depresívne stavy!Ďalšiu kontrolu mám až o mesiac, mám rodinu a nevládzem fungovať, nič ma nebaví a do všetkého sa nútim...Lekárka je dosť odmeraná, preto sa pýtam Vás.Som žena vo veku 45 rokov a moc ďakujem za odpoveď.

Dobrý deň,
pridanie Citalecu k užívaniu Trittica Vám neodporúčam,nakoľko sa môže neúmerne zvýšiť hladina serotonínu v krvi a spôsobiť nežiadúce účinky -zvýšenie  tepovej frekvencie, tlaku krvi, nespavosť, hyperaktiviu a, potenie a návaly tepla atď./  Pokiaľ by sa mal nasadiť Citalec alebo Alventa, Trittico by sa malo postupne vysadiť  /min. počas 2-3 týždňov/ a to by sa malo učite udiať po porade s Vašim ošetrujúcim odborným   lekárom.Lexaurin by mal pokryť stavy neistoty, apatie   v akútnej fáze, dobre by ho bolo postupne obmedzovať, keď začnú zaberať klasické antidepresíva, nakoľko liek je návykový. Chcem len pripomenúť, že pokiaľ máte akékoľvek pochybnosti o spôsobe liečby, prípadne pripomienky ku komunikácii s lekárom, máte právo na jeho slobodnú voľbu. Treba brať do úvahy, že nástup účinku antidepresív je 3-4 týždne, takže pokiaľ máte pocit, že liek Vám nezaberá ani po tomto termíne, je vhodné naozaj sa poradiť s lekárom.
Prajem všetko dobré.
PharmDr. Ivica Blahútová


  • Mozog a nervová sústava
27. 04. 2015
27. 04. 2015

Dobrý deň, prosím Vás, užívam ad Mirzaten

Dobrý deň, prosím Vás, užívam ad Mirzaten 45mg + k nemu neskôr pridaný Citalopram 30 mg, na noc Chlorprothixen 15mg a proti úzkosti a napätiu Xanax 0,5mg.Napätie je vyvolané Citalopramom, lekárka mi Xanax vysadila a dala proti napätiu Akineton 1/2-1/2-0 a proti úzkosti Atarax. Napriek tomu mám stále veľké napätie, bolí ma tvár, oči, uši, zviera krk aj hrudník, bolí chrát......Začala som sa ešte aj kývať ako hojdací koník. Môže to byť z toho Akinetonu? Poraďte mi, prosím, čo mám robiť. Lekárka mi na všetko odpovedá slovom neviem.
Ďakujem

Dobrý deň.
Celý priebeh liečby a dĺžku užívania jednotlivých preparátov pozná iba Váš ošetrujúci lekár. Všetky príznaky alebo nežiaduce účinky treba hlásiť jemu. Niektoré sa totiž vyskytujú iba v začiatku liečby. Ak Vám lekár, ktorý pozná Vašu anamnézu, určil diagnózu a  nevie zdôvodniť prečo zvolil túto kombináciu liečiv, tak je treba nájsť lekára, ktorý to bude vedieť a bude ho zaujímať ako reaguje pacient na liečbu. Do toho času je treba konzultovať s lekárom, ktorý Vás lieči!
S pozdravom
Mgr. Kristína Kánaiová
www.lpv.sk