Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Srdce a cievy
muž, 83 rokov 12. 03. 2017
muž, 83 rokov 12. 03. 2017

Dobry den. Otec po infarte treti rok uziva trombex. Predtym

Dobry den. Otec po infarte treti rok uziva trombex. Predtym uzival Vessel due. Ako dlho sa ma Trombex uzivat? Dakujem.

Dobrý deň!
Trombex zabraňuje „zhlukovaniu“ krvných doštičiek a vzniku krvných zrazenín. Jeho užívanie znižuje pravdepodobnosť ďalšieho infarktu, preto sa užíva dlhodobo.
PharmDr. Silvia Grbáliková
  • Srdce a cievy
žena 08. 03. 2017
žena 08. 03. 2017

Dobrý deň, liečim sa na vysoký TK už 20

Dobrý deň, liečim sa na vysoký TK už 20 rokov a okrem liekov na znižovanie TK / Prenesa, Nebilet, Indap/ užívam už 5 rokov Trombex. Pri preventívnej prehliadke mi lekár povedal, že Trombex by som mala už prestať užívať, ale predpísal mi ho. V informáciách z letáku som nezistila do akého času a prečo sa Trombex môže užívať a kedy ho vysadiť. Prosím o viac informácií. Ďakujem!

Dobrý deň,
prípravok Trombex sa užíva vo viacerých indikáciach. Pri akutnych stavoch - napr.: po infarktu myokardu  /sa  užíva cca do 12 mesiacov/, alebo ako prevencia tromboembolických príhod, vrátane náhlej cievnej mozgovej príhody. V tomto  prípade - prevencie vzniku krvnej zrazeniny je užívanie dľhodobé, väčšinou v kombinácii s Anopyrinom. Potrebné je však upozorniť na pozorné sledovanie a vyhľadávanie akýchkoľvek známok krvácania, modriny po tele, žaludočné vredy, krv v stolici, a pod.. Rozhodnutie o vysadení lieku je v kompetencii kardiologa, resp. lekára, ktorý liečbu zahájil.
S pozdravom
PharmDr. Antonín Kozák 
  • Srdce a cievy
muž, 59 rokov 08. 03. 2017
muž, 59 rokov 08. 03. 2017

Minulého roku v júni ste mi poradili ako

Minulého roku v júni ste mi poradili ako vhodný liek Talliton (karvedilol). Kardiologička mi ho prepísala a užíval som ho ráno 1 tab 6,25 a večer 1 tab 12,5. Zistilo sa, že moje ťažkosti s občasným rýchlym vystúpením tlaku krvi súviseli aj s histamínovou intoleranciou. Beriem teraz pravidelne Fixit 180 a postupne vysadzujem lieky na hypertenziu (bral som aj Noliprel A 2,5 Agen 5 popoludní, Prestarium 5 večer, Tensiomin 12,5 PP), lebo asi šlo o nesprávnu diagnostiku. Kardiologička ma však informovala, že Talliton nemožno vysadiť (beriem teraz Talliton 6,25 1-0-1), lebo údajne mi po vysadení spôsobí veľké problémy s tlakom a najmä s pulzom. Prosím Vás o radu, ako vysadiť Talliton, tak aby nespsôsobil tie ťažkosti, prípadne čím ho nahradiť, ak bude spôsobovať tie ťažkosti. Ja som užíval predtým Vasocardin PP. Vďaka! Peter Mulík
• 24. 06. 2016 (muž, 59r.)
Sporadicky som trpel na tachykardiu (vraj neurovegetatívneho pôvodu bral som Vasocardin) Na Veľkú noc 2016 (koniec marca) som mal slabé močenie, čo nakoniec po 4 dňoch vyústilo do vysokého tlaku (180/100), ktorý sa nedal zraziť. Na prvej pomoci mi odporučili Noliprel A a urológ mi určil Tamsolusin. Po troch mesiacoch som 13. júna 2016 dostal opäť hypertenznú krízu (197/107/130) ani opakované podanie Tenziominu nezabralo - ale až Magnézium intraven., kardiológ mi vysadil Tamsolusin aj Prostenal a určil Noliprel A a Concor - obmedzilo mi to už po dvoch dňoch močenie a tlak mi stabílne neznížilo, naopak Concor mi robil palpitáciu. Teraz beriem len Vasocardin50 2x, ale močenie sa mi nezlepšuje. Takže beriem len Prostamol alebo Prostenal. Tlak mi kolíše.
Odpoveď
Dobrý deň,
Váš problém je pomerne komplexný a bez dôkladného oboznámenia sa s anamnézou a históriu liečby je každé odporúčanie iba rámcové, niekedy možno i nevhodné. Samozrejme, diagnostika a liečba je plne v rukách Vášho lekára (resp. lekárov), ja si môžem dovoliť iba niekoľko poznámok k farmakoterapii.
Z pohľadu liečby hypertenzie sa ako vhodný javí karvedilol, teda látka s pôsobením na betareceptory (podobne ako bisoprolol – Concor) i alfareceptory (podobne ako tamsulosín). Vhodným dávkovaním by mohla byť dosiahnutá úprava krvného tlaku pri primeranej tepovej frekvencii. V prípade nedostatočnej kontroly krvného tlaku by som volil ďalšie antihypertenzívum, ideálne asi zo skupiny centrálne pôsobiacich (moxonidín, rilmenidín), prípadne urapidil, patriaci podobne ako tamsulosín medzi antagonistov alfa-adrenergných receptorov a pri problémoch s močením by jeho podávanie mohlo byť veľmi vhodné.
Podávanie prípravku Prostamol je vhodné, zvážte ešte aj užívanie čaju z vŕbovky malokvetej, máme s ním dobré skúsenosti.
Ešte raz opakujem, ide iba o teoretické poznámky k liečbe, ktorú musí na každého pacienta upraviť výlučne ošetrujúci lekár.
Pekný deň.
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.

Dobrý deň,
Vaša lekárka Vás správne informovala o možných problémoch s vysadením liečby karvedilolom. Táto liečba by sa nemala náhle prerušiť, zvlášť u pacientov trpiacich na ischemickú chorobu srdca. Vysadenie karvedilolu má byť vždy postupné, ideálne v trvaní aspoň 2 týždňov. Vo Vašom prípade by som navrhoval – samozrejme po konzultácii s odborným lekárom – prejsť na cca 14 dní na dávkovanie 2x3,125mg (teda 1/2 tbl), následne by malo byť vysadenie lieku bezpečné. Ak by sa objavili nejaké problémy (zrýchlený tep, epizódy nárastu krvného tlaku), bolo by vhodné podávať ešte pár dní aspoň 3,125mg denne.
Pevne verím, že pri dodržaní týchto pravidiel bude vysadenie karvedilolu bezpečné. Samozrejme, stále je otázkou, či napriek všetkému, čo uvádzate,  nie je predsa len vhodné pokračovať v podávaní karvedilolu a či teda histamínová intolerancia je príčinou naozaj všetkých Vašich zdravotných problémov.
Prajem veľa úspechov a príjemný deň.
  • Srdce a cievy
  • Mozog a nervová sústava
žena, 65 rokov 07. 03. 2017
žena, 65 rokov 07. 03. 2017

Môžem užívať spolu lieky Isoptin 240 mg, L-

Môžem užívať spolu lieky Isoptin 240 mg, L-thyroxin 100, Detrealex, Lyriku 75mg, Meniserc 24,Vigantol, Koenzým Q10

Dobrý deň. 
Kombinovať tieto lieky je možné, keď je pacient pod kontrolou lekárov špecialistov.
S pozdravom
PharmDr. Beata Krajčírová
  • Srdce a cievy
žena, 39 rokov 06. 03. 2017
žena, 39 rokov 06. 03. 2017

Dobrý deň,(žena,39r.)chcela by som sa spý

Dobrý deň,(žena,39r.)
chcela by som sa spýtať,či sa môže brať Escitalopram 10mg.spolu s Betalocom 50mg.a Cardilanom ráno po raňajkách.Asi 2 hodiny po užití sa u mňa objavujú tieto stavy:závraty,triaška,svalova slabosť,kŕče žalúdka,zvieranie v oblasti hrtana a krku.Večer okolo 17-tej sa to všetko opakuje.V noci spím bez liekov na spanie.Ďakujem.

Dobrý deň. 
Pri tejto kombinácii liekov môže spomínaný problém spôsobovať  Cardilan, ktorý s Betalokom môže vyvolať hyperkalemiu /zvýšený obsah kalia/.
S pozdravom
PharmDr. Beata Krajčírová
  • Srdce a cievy
žena, 63 rokov 04. 03. 2017
žena, 63 rokov 04. 03. 2017

Dobrý deň.Od decembra 2016 užívam Vidonorm, Escitil

Dobrý deň.
Od decembra 2016 užívam Vidonorm, Escitil a Moxonidin. Asi jeden a pol mesiaca pociťujem akoby bušenie srdca, kašlem, mám nepravidelný pulz, ťažkosť na prsiach. Môže to byť spôsobené užívaním týchto liekov? Za odpoveď ďakujem.

Dobrý deň. Neviem, či užívate okrem spomínaných liekov ešte nejaké iné. Pokiaľ nie, je možné, že spomínané ťažkosti vám robí pravdepodobne prípravok Vidonorm. Bolo by dobre tieto ťažkosti nahlásiť vášmu ošetrujúcemu odbornému lekárovi, aby vám upravil liečbu. Je možné, že treba upraviť iba dávkovanie, alebo zmeniť lieky.
Srdečne zdravím.
Mgr. Hana Gombošová
  • Srdce a cievy
žena, 55 rokov 04. 03. 2017
žena, 55 rokov 04. 03. 2017

Začala som sa liečiť na vysoký krvný tlak.

Začala som sa liečiť na vysoký krvný tlak.Každé ráno beriem nalačno Prenessa 4mg 1 tableta.Pri meraní tlaku som zistila,že mám vysoký tep.Predpísaný mi bol Coronal 5.Je to liek na znižovanie tepu a krvného tlaku.Beriem ráno polovicu tablety.Prenessu mám brať i naďalej,hoci krvný tlak už nemám vysoký?

Dobrý deň. Prenessu užívajte ďalej, pretože máte dobrý tlak práve preto, že ju užívate. A súčasne užívajte aj Coronal.
Srdečne zdravím.
Mgr. Hana Gombošová
  • Srdce a cievy
  • Mozog a nervová sústava
muž, 40 rokov 03. 03. 2017
muž, 40 rokov 03. 03. 2017

Dobry den uživam aktualne escitalopram iba 10 mg rano

Dobry den uživam aktualne escitalopram iba 10 mg rano 12 den a dost tazko som ho znašal davam si 0,25 mg xanax 1 x denne a je mi lepsie ,moja otazka je či je lepšie uživat xanax alebo rivotril kvapky napr pri uzivani escitalopramu dakujem

Dobrý deň,
nakoľko ste nekonkretizovali svoju diagnozu resp. akými problémami trpíte, môžem len dedukovať podľa Vami užívaných liekov.
Prípravok Escitalopram sa odporúča užívať systémom postupného zvyšovania dávky. U niektorých pacientov s panickou poruchou sa môžu na začiatku liečby antidepresívami zvýrazniť symptómy úzkosti. Táto paradoxná reakcia obyčajne vymizne v priebehu dvoch týždňov počas pokračujúcej liečby. Aby sa znížila pravdepodobnosť výskytu tohto paradoxného účinku, odporúča sa nižšia začiatočná dávka.Takým istým zpôsobom sa užíva aj Rivotril . Xanax je skôr príležitostný liek , a je  skôr vhodný na riešenie takýchto prechodných stavov zhoršenia pri liečbe antidepresívami. Určite by som ale odporúčal rešpektovať liečbu a dávkovanie Vášho ošetrujúceho lekára.
S pozdravom
PharmDr. Antonín Kozák 
  • Srdce a cievy
žena 03. 03. 2017
žena 03. 03. 2017

Dobry den prajem. Mám 33 rokov, som žena.

Dobry den prajem.
Mám 33 rokov, som žena. Mám problemy so srdieckom. Už mesiac beriem bisprolol l.25 mg. kolchicine 500mg, a lansoprazole 15mg.
Ako dlho sa mozu tieto lieky uzivat? Dakujem.

Dobrý deň,

pri problémoch so srdcom je obyčajne liečba dlhodobá až doživotná. O dĺžke liečby rozhoduje lekár. Z vymenovaných liekov sa na liečbu srdca používa akurát bisoprolol, kolchicín 0,5mg  sa užíva na záchvaty dny a lansoprazol je určený na vredové choroby žalúdka. Bisoprolol sa môže užívať neobmedzene (ak nie sú nežiadúce účinky a má žiadaný účinok), lansoprazol sa obyčajne užíva 4-8 týždňov, ale môže sa aj dlhšie, kolchicín  má najčastejšie vedľajšie účinky na žalúdok a pri chorobách srdca sa má indikovať s opatrnosťou, preto by ste mali jeho dlhodobé užívanie prekonzultovať so svojim lekárom. Sama dávkovanie nemeňte!

Prajem veľa zdravia.
Mgr. Veronika Okruhlicová




  • Srdce a cievy
žena 02. 03. 2017
žena 02. 03. 2017

Dobrý deň. Mám 64 rokov a v r. 2012

Dobrý deň. Mám 64 rokov a v r. 2012 mi robili coiling aneuryzmy v mozgu.
Liečim sa na vysoký TK a užívam tieto lieky: Prenessa,Nebilet, Trombex 75,všetko ráno po jednom kuse. Včera mi lekár ešte predpísal Indap. Zdá sa mi to príliš veľa liekov na TK a čo sa týka Trombexu, väčšinou ho ľudia neužívajú dlhodobo. Prosím o odpoveď a vopred ďakujem.

Dobrý deň,
Na dosiahnutie zníženia vysokého krvného tlaku je štandardom terapia ktorá pozostáva z viacerých liekov, ktoré majú aditívny účinok a tým sa oveľa účinnejšie dosiahne antihypertenzívneho účinku. (zníženia krvného tlaku) Trombex je liek, ktorý patrí do skupiny nazývanej antiagregačné lieky. Liek zabraňuje zhlukovaniu krvných doštičiek, čím znižuje možnosť vytvorenia krvnej zrazeniny (daný proces sa volá trombóza).
Liek sa používa u dospelých na predchádzanie vzniku krvných zrazenín (trombov) ktoré sa formujú v krvných cievach (artériách). Dĺžka liečby závisí od samotnej indikácie (ochorenia) a trvá od niekoľkých týždňov až mesiacov v závislosti od stavu pacienta, pričom dĺžku liečby určuje výhradne ošetrujúci lekár na základe vášho zdravotného stavu.
S pozdravom
Mgr. Daniela Rumanovská