Online poradňa

Dobrý deň. 

Z uvedených liekov, ktoré Vaša dcéra užíva, môže práve kombinácia Kventiaxu a Dithiadenu spôsobovať zosilnenie tlmivého účinku oboch liekov. Preto, ak sa Vaša dcéra potrebuje v priebehu dňa sústrediť, môžeme doporučiť podanie Dithiadenu iba večer. Prípadne, po dohovore s lekárom, je možné Dithiaden vynechať a pretrvávajúci kašeľ riešiť iným spôsobom. Ako pomocná liečba sú vhodné napríklad pastilky s obsahom islandského lišajníka. Podávanie vitamínov, ktoré spomínate, je vhodné.

Dobrý deň,

keďže nepíšete z akého dôvodu popísane lieky užívate, je ťažké posúdiť možnosť kombinácie liekov. Ak máte nepríjemné pocity a stav sa vám pri znižovaní dávky zhoršuje, kontaktujte lekára.

Pekný deň. Alventa je antidepresívum zo skupiny liekov nazývaných inhibítory spätného vychytávania sérotonínu a norepinefrínu. 5-hydroxytryptofán (5-HTP) je chemická látka, ktorú vytvára telo z tryptofánu. Po tom, čo sa tryptofán premení na 5-HTP, chemická látka sa zmení na inú, nazývanú serotonín (neurotransmiter, ktorý prenáša signály medzi mozgovými bunkami). Výživové doplnky s obsahom 5-HTP pomáhajú zvýšiť hladiny serotonínu v mozgu. 5-HTP ovplývňuje hladinu serotonínu a tým zasahuje do liečby, ktorú Vám predpísal lekár. Kvôli vysokému potenciálu vedľajších nežiadúcich účinkov a ovplyvňovania sa s liekmi, by ste mali užívať výživové doplnky iba pod dohľadom svojho lekára. Užívanie tryptofánu sa spája s rozvinutím vážnych zdravotných problémov, napríklad toxicita pečene a mozgu, tiež so syndrómom eozinofilia myalgia (EMS), čo sú potenciálne smrteľné ochorenia, ktoré postihujú kožu, krv, svaly a orgány. Práve kvôli takýmto varovaniam boli v roku 1989 zakázané výživové doplnky s tryptofánom. Pokiaľ ide o tryptofán, bola v USA EMS hlásená u desiatich ľudí užívajúcich 5-HTP. Nežiadúce účinky 5-HTP sú vo všeobecnosti mierne a patria k nim nevoľnosť, pálenie záhy, nadúvanie, pocit nafúknutia a škvŕkanie v bruchu u niektorých ľudí. Pri vysokých dávkach sa môže vyvinúť serotonínový syndróm, čo je nebezpečný stav spôsobený prílišným množstvom serotonínu v tele. Ak užívate antidepresíva, nemali by ste brať 5-HTP. 

Všeobecne platí, že by ste nemali užívať 5-HTP, ak užívate lieky na depresiu, úzkosť, inhibítory MAO a ďalšie.

 

V klinických sledovania sa zistilo, že po 3 mesiacoch liečby antidepresívami sa depresia výrazne upravila u 50 – 65% osôb. Antidepresíva neúčinkujú okamžite. U väčšiny začínajú účinkovať po jednom až dvoch týždňoch, niekedy to trvá aj 6 týždňov, kým sa prejaví úplný liečebný účinok. Vyvarujte sa predčasného prerušenia liečby len preto, že sa už cítite lepšie. Po predčasnom prerušení liečby sa prejavy ochorenia môžu vrátiť. 

Dobrý deň,

liek Helicid sa užíva ráno na lačno (30min. pred jedlom), môžete ho takto užívať. Liek Exhelico si môžete dávať poobede a zapite dostatočným množstvom vody.

Príjemný deň

Dobrý deň,

liečba panickej poruchy antidepresívami zvyčajne trvá 8 mesiacov, ale je vhodné v nej pokračovať približne 6 mesiacov s postupným znižovaním dávkovania aj keď sa už pacient cíti dobre, bez príznakov ochorenia.

Je však veľmi individuálne ako liečba na pacienta pôsobí. Je dobré si odsledovať, čo vám tie opakujúce sa stavy vyvolalo, či to nebola rovnaká situácia a snažiť sa jej vyhnúť. Je dobré znamenie, že intenzita príznakov 

sa vám znižuje.

Ja vám neviem takto vyhodnotiť, či vaše príznaky sú abstinenčné, alebo je to ešte slabšia odoznievajúca forma panickej poruchy, na to by vám lepšie odpovedal váš lekár, ktorý vás pozná, vie aké ste mávali stavy na začiatku liečby a po jej ukončení..

Veľmi úspešná je psychoterapia, ktorá pomôže pacientovi naučiť sa zvládať stavy paniky bez toho, aby sa ich bál, pacient sa stáva sebavedomejší a sebestačnejší v kritických situáciách aj bez užívania antidepresív.

Preto vám doporučujem vyhľadať vo svojom okolí psychoterapeuta, klinického psychológa.

Prajem veľa úspechov

Dobrý deň,

áno, pokiaľ ho budete užívať krátkodobo. 

Srdečne zdravím

PharmDr. Ladislav Lukáš

PharmDr. Ladislav Lukáš

Pekný deň,

pri súčasnom užívaní antidepresív a anxiolytík, vo Vašom prípade sertralín a neurol, sa môže potencovať tlmivý účinok na centrálny nervový systém. Je to interakcia, pri ktorej nie je nevyhnutné ukončiť liečbu, no určite treba sledovať pacienta a v prípade potreby upraviť dávkovanie.

S pozdravom     

PharmDr. Daniela Filippová