06. 10. 2013
Dobrý deň,chcela by som sa opýtať, keď
Dobrý deň,
chcela by som sa opýtať, keď som užila acylpirín a po šiestych hodinách nalgesin od bolesti, či sa neovplyvňujú účinky? Keď mám bolesti zubov alebo menštruačné bolesti, aký liek je najlepšie užívať. Ďakujem
Dobrý deň.
Obidva prípravky ( Acylpyrin, aj Nalgesin S ) patria do skupiny analgetík antipyretík, tj. liekov proti bolesti a horúčke. Súčasné užívanie týchto prípravkov sa vzhľadom na možné zosilnenie nežiadúcich účinkov, hlavne na gastrointestinálny trakt, kde môžu vyvolať nežiadúce krvácanie, neodporúča. Po šiestich hodinách, ako to bolo vo vašom prípade, je však väčšia časť tablety Acylpyrinu z tela vylúčená, preto je užitie iného analgetika možné.
Z voľnopredajných prípravkov proti bolestiam zubov je k dispozícii dosť prípravkov:
Na báze paracetamolu napr: Panadol ultra - ide o kombináciu viacerých látok so synergickým pôsobením, to znamená, že sa ich účinok navzájom posilňuje; Panadol ultra rapid - šumivá forma prípravku - má aj výrazne rýchlejší nástup účinku. Z ďalších podobných kombinácií so synergicky pôsobiacimi látkami môžte použiť tiež Valetol alebo Ataralgin.
Na báze ibuprofenu - z nich by som volila prípravky s rýchlym nástupom účinku napr. Nurofen rapid, Ibalgin fast, Mig 400.
Dobrý účinok sa dosiahne aj Vami už užitým Nalgesinom S ( s účinnou lákou naproxen ).
Všetky tieto prípravky môžete použiť aj na menštruačné bolesti. Moje skúsenosti však ukazujú, že menštruačné bolesti sa prejavujú veľmi individuálne - od kŕčov v podbrušku alebo v celej brušnej dutine, cez bolesti v krížovej oblasti, až po bolesti migrenózneho charakteru nezriedka aj s nauzeou (pocitom na zvracanie) - a tiež s rôznou intenzitou. Z toho vyplýva aj ich individuálne riešenie. Vo väčšine prípadov nesklamú už spomínané prípravky na báze ibuprofenu.
Dúfam, že Vám tieto všeobecné informácie pomôžu. Pre konkrétnejšiu odpoveď by som potrebovala viac informácií o Vás.
S pozdravom
Mgr. Viera Mokrišová
lekáreň Podbreziny, Lipt. Mikuláš
15. 08. 2013
Dobry den.Mam cukrovku 2.typu dosud jsem uzival janumet50na1000
Dobry den.Mam cukrovku 2.typu dosud jsem uzival janumet50na1000 a nyni po odberu krve ze zily mam glikemii 7,6 a HbA1c 65,TG3,2 ,CHolesterol celkovy4,,4,HDL1,0,LDL2,7 a Moc R,ztraty cukru 0, Aceton0 ,Bilkovina0.A .Zaverem chci rici ze jsem astmatik ,lecim se na vysokky tlak, beru lek na prostatunyni mi zdelila pani dr., ze vykazuji spatne vysledky a musi mi dat jine leky-Gliclada3-0-0 a Siofor 0-0-1.Moje otazka je -co tim pani DR.mysli a jaky to bude mit efekt na muj nynejsi zdravotni stav.Krome techto leku beru leky milurit 100,betaloc zok 50mg,tenaxum1mg,prestance5 lomeno10mg.Dekuji za brzkou odpoved.Blazek
Dobrý deň!
Čo sa týka Vašich ďalších ochorení a terapie, chýbajú mi údaje o antiastmatickej liečbe. Ak však všetky spomínané lieky užívate bez významnejších problémov, nevidím dôvod na ďalšie zmeny. Na prvý pohľad vidím medzi Vašimi liekmi niektoré (Betaloc, Prestance), pri ktorých je u astmatikov potrebná zvýšená pozornosť. Ale opakujem, ak pri ich dlhodobom používaní nemáte vážnejšie problémy (kašeľ, dusnosť, zhoršenie kontroly astmy), nie je dôvod nič meniť.
S prianím pekného dňa
Mgr. Igor Minarovič, PhD.
Lekáreň Paracelsus – Turzovka
15. 07. 2013
Dobrý den,nosím kontaktné sosovky a pocitujem suchost
Dobrý den,
nosím kontaktné sosovky a pocitujem suchost v ociach, tzv.syndróm suchého oka. Je vhodné ak pouzívam ocný roztok HYAL-DROP multi? Alebo by ste mi odporucili iné ocné kvapky (umelé slzy)Napr. sú vhodné aj ocné kvapky HYLO-COMOD. Dakujem za Vasu odpoved, pekný den Lucka
Dobrý deň,
Vami používaný prípravok je určíte vhodný, alternatívou by mohol byt HYLO-COMOD, SYSTANE prip. Refresh
Pekný deň.
Mgr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
15. 07. 2013
Dobrý deň,prosím o liekové interakcie:1.
Dobrý deň,
prosím o liekové interakcie:
1. liek: kornam, SÚKL: 28805
2. liek: Cialis, SÚKL: 43691
3. liek: tritace, SÚKL: 25655
Ďakujem
Dobrý deň,
v zásade je kombinácia bezproblémová, odporúčam iba opatrnosť pri podávaní Cialisu, mohlo by pri súčasnom podávaní ostatných liekov dôjsť k významnejšiemu poklesu krvného tlaku.
Pekný deň.
Mgr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka.
12. 07. 2013
Prajem pekný deň,moja mamina má 79 rokov a
Prajem pekný deň,
moja mamina má 79 rokov a pre pretrvávajúcu fibriláciu predsiení úžíva Pradaxu 150 1 - 0 -1
Tritace 5, 1 - 0 -1
Valsacor 0 -0,5 - 0
Trimetazidin 1-1-1
Digoxin 0,125 0-1 -0 okrem S+N
Okrem toho má zničenú chrupavku v kolene a má bolesti. Chcem sa spýtať aké lieky proti bolesti môže užiť a v akých dávkach. Ďakujem
Dobrý deň,
pokúsim sa Vám odpovedať na Vašu otázku ohľadom užívania liekov od bolesti pri užívaní spomínaných liekov. Predpokladám, že máte na mysli voľnopredajné prípravky od bolesti (v prípade tých na lekársky predpis odporúčam konzultáciu s ošetrujúcim lekárom, ktorý lepšie pozná zdravotný stav Vašej mamičky).
Na liečbu bolesti sa používajú lieky od bolesti bez lekárskeho predpisu s obsahom liečiva zo skupiny salicylátov ( kys. acetylsalicylová - napr. ACYLPIRIN, ASPIRIN, ANOPYRIN tbl...), kys. octovej ( diklfenak – napr. VERAL, VOLTAREN, ...ako tablety alebo gél), deriváty kys.propiónovej ( ibuprofen –napr. IBALGIN, IBUPROFEN, BRUFEN, MIG, NUROFEN, ...ako tablety, krém či gél, naproxen – napr. NALGESIN tbl), pyrazolonové deriváty ( propyfenazón – zložka prípravku VALETOL) a taktiež prípravky s obsahom paracetamolu (napr. PARALEN, PANADOL,...
Interakcie daných užívaných liekov je potrebné brať s ohľadom na pacienta, lieku, spôsobu terapie, čiže každú možnú interakciu je potrebné brať v súvislosti so špecifikami individuálneho pacienta, preto prognostika výskytu interakcií má orientačný charakter.
Užívanie liekov od bolesti znižuje antihypertenzný účinok liekov, ktoré pacient užíva (vo Vašom prípade Tritace, Valsacor) a užívanie týchto liekov zvyšuje riziko krvácania do gastrointestinálneho systému (hlavne v kombinácií s antikoagulanciami-lieky znižujúce tvorbu zrazenín, vo vašom prípade Pradaxa), akútne zníženie funkcie obličiek. Najmä starší pacienti ( nad 65 r.) predstavujú vysoko rizikovú skupinu.
Možnosťou vyhnutia sa rizikovej kombinácii analgetík a liekov na zvýšený tlak (antihypertenzív) je užívať pri bolestiach lieky s obsahom paracetamolu (dostať bez lekárskeho predpisu) prípadne tramadol (len na lekársky predpis), prípadne iným liečivom s nízkym antiagregačným potenciálom. Otázne však je, či bolesti, ktoré má Vaša mamička, nie sú až natoľko silné, že by jej prípravky s obsahom paracetamolu túto bolesť dokázali tlmiť.
V prípade užívania iných liekov bez lekárskeho predpisu na tlmenie bolesti Vám odporúčam pravidelne monitorovať - premeriavať krvný tlak Vašej mamičke, prípadne kontrolovať zrážanlivosť krvi (vzhľadom na užívanie liekov s antikoagulačným - protizrážanlivým účinkom, to je však už v rukách lekára).
Snažila som sa Vám priblížiť a objasniť túto problematiku, dúfam, že zrozumiteľne pre Vás ako “nezdravotníka”, no chcem Vám odporúčiť návštevu a konzultáciu s lekárom, vzhľadom na individuálny stav pacienta, ktorý mne nie dostatočne známi.
Ostávam s pozdravom a prianím všetkého dobrého.
Mgr. Martina Maráčková
Lekáreň pod Kalváriou – Oščadnica
14. 06. 2013
Dobrý deň,náš 74 ročný otec trpí Alzheimerom,
Dobrý deň,
náš 74 ročný otec trpí Alzheimerom, má náhradu srdcovej chlopne, mierne zvýšený cukor...
V súčasnosti užíva nasledujúce lieky:
Pradaxa 150 1-0-1
Carvedigramma 12,5 1-1-0
Lucetam 1200 1-1-0
Cavinton forte 1-0-1
Glucophage 500 1-0-1
Gliclada 30 0,5-0-0
Gopten 2 1-0-0
Yasnal 10 0-0-0,5
Atoris 80 0-0-1
Chcela by som sa spýtať na interakcie.
Ďakujem
Eva
Dobrý deň,
v zozname Vami menovaných liekov sa niektoré z nich môžu vzájomne ovplyvňovať:
1/. Carvedigamma a Gopten môžu zvyšovať účinok liekov na zníženie hladiny cukru v krvi /Gliclada a Glucophage/, čo môže viesť k hypoglykémii, alebo k jej maskovaniu. V tomto prípade je nutná priebežná kontrola glykémie, dbať na pravidelný príjem potravy /častejšie v menších dávkach/, sledovať varovné príznaky: studený pot, slabosť, mdloby, búšenie srdca, zahmlené videnie - v prípade potreby treba podať okamžite sladený džus.
2/. Atoris a Pradaxa sú podávané v relatívne vysokých dávkach a vzhľadom na to, že oba lieky súťažia o ten istý transportný mechanizmus môže sa zvyšovať ich hladina v krvi, z čoho môže plynúť zvýšenie ich nežiadúcich účinkov /krvácanie v prípade Pradaxy, prípadne svalové bolesti v prípade Atorisu/. Kombinácia nie je veľmi vhodná. Stálo by za zváženie vymeniť liek na zníženie cholesterolu za nejaký z inej skupiny.
3/. Cavinton môže zosilňovať účinok liekov na zníženie tlaku krvi /Gopten, Carvedigamma/, treba dať pozor na náhly pokles krvného tlaku prí ich súčasnom užití.
4/. Yasnal môže znižovať tepovú frekvenciu, rovnaký účinok má aj Carvedigamma - treba priebežne kontrolovať počet pulzov, ak by bol príliš nízky, treba upraviť dávkovanie.
Prajem pekný deň.
PharmDr. Ivica Blahútová
lekáreň Tilia 3 - Likavka
12. 06. 2013
Dobrý deň,chcem sa opýtať na liekové interakcie:\
Dobrý deň,
chcem sa opýtať na liekové interakcie:
1. liek: Duodart
2. liek: Tritace 5
3. liek: Cialis 5 mg
Poznámka:
Urológ mi zmenil Kornam za Duodart a zároven odporucil aj Cialis
Ďakujem
Dobrý deň.
I napriek tomu, že priame ovplyvnenie účinku spomínaných liekov nebolo pri štúdiách pozorované, odporúčam opatrnosť, aspoň v úvode terapie Cialisom.
Medzi jeho účinky patrí aj zníženie krvného tlaku. Preto by mohlo pri súčasnom používaní všetkých troch prípravkov dôjsť k významnejšiemu poklesu krvného tlaku so všetkými ďalšími príznakmi.
Prajem skoré uzdravenie.
Mgr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
12. 06. 2013
Dobrý deň, mám 31r. a športujem. pred dvoma týž
Dobrý deň, mám 31r. a športujem. pred dvoma týždňami sa mi podarilo neviem či natiahnuť alebo presiliť stehno od sedacieho svalu smerom nadol a na druhej nohe zas z vnútornej strany. pri bežnom pohybe nemám problém, dosť výrazné obmedzenie nastáva pri zohýnaní a rozsiahlejšom pohybe (ktorý pri tréningu potrebujem). bolesť je pichavá na obidvoch stranách. 2 týždne som nebola na tréningu, natierala som to igabin gelom a liotonom ale vôbec to nepomohlo. viete mi na to niečo poradiť alebo treba navštíviť lekára? ďakujem.
Dobrý deň,
svojim spôsobom ste si na svoju otázku aj odpovedali predposlednými tromi slovami. Ak svoj zdravotný problém uvádzate charakteristikou mám 31 a športujem vôbec to neidentifikuje Váš problém. Nie je totiž jasné či ste profesionálnou športovkyňou a potom je vhodné poradiť sa s telovýchovným lekárom, ktorý presne ovláda terapeutické postupy zdravotných komplikácií , charakteristických pre Váš druh športu. Ak sa Vám to stalo vo fitnesscentre, kde pohybovú aktivitu definujete ako tréning, a využili ste ako prvú pomoc ibalgin a lioton, bolo by naozaj vhodné navštíviť svojho obvodného lekára, ktorý komplexne posúdi Vaše obtiaže, pričom určite zohľadní aj dvojtýždňové pretrvávanie, ako to Vy definujete \"výrazného obmedzenia pri rozsiahlejšom pohybe\"
Prajem Vám pekný deň a skorú úpravu Vášho zdravotného stavu do normálu.
PharmDr. Viliam Fedorko
lekáreň Makovica - Zborov
11. 06. 2013
Dobrý deň,prosím o popísanie interakcie pri:\
Dobrý deň,
prosím o popísanie interakcie pri:
1. liek: cefzil
2. liek: mliečne výrobky
Poznámka:
Dcéra dostala na otitídu Cefzil a lekár nás upozornil, že by nemala mlieko a mliečne výrobky. Z akého dôvodu som sa však nedozvedela do lekára ani z internetu.
Ďakujem.
Dobrý deň,
Na takéto obmedzenie neexistuje racionálny dôvod.
Cefprozil sa po perorálnom podaní dobre vstrebáva bez ohľadu na príjem potravy, vstrebávanie nie je ovplyvnené dokonca ani zmenou pH v žalúdku. Zákaz podávania mlieka a mliečnych výrobkov preto nemá opodstatnenie.
Pekný deň.
Mgr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
10. 06. 2013
Dobry den, zacala som uzivat vyzivovy doplnok Lepicol plus probiotic
Dobry den, zacala som uzivat vyzivovy doplnok Lepicol plus probiotic na zlepsenie travenia. Uzivam ho rano 10 min. pred jedlom jedna vrchovita cajova lyzica. Mozete mi povedat ako mi moze prospiet ohladom mojho travenia, ako dlho ho mozem uzivat a v akom mnozstve (1x alebo 2x denne).
Dalsia otazka: dala som si urobit test na potravinovu intoleranciu-som citliva na kukuricu, ananas, spenat, brandy a haddock(typ ryby). Moze sa tato intolerancia prejavit napr. bolestami hlavy, nespavostou alebo zhorsenim kvality vlasov? Dakujem za skoru odpoved
Dobrý deň,
prípravok Lepicol obsahuje vlákninu zo skorocelu indického. Jej používanie je naozaj blahodárne. Pri dodržaní oporúčaného množstva vlákniny (20-40g denne, teda aspoň 1-3 lyžice denne) dokáže upraviť trávenie, pomôcť pri redukcii hmotnosti, dokonca znížiť hladinu cholesterolu v krvi (to však najmä rozpustná vláknina) a tiež znižovať riziko výskytu rakoviny hrubého čreva. Vláknina v črevbe niekoľkonásobne zvýši svoj objem, preto je absolútne nevyhnutné, aby jej podávanie bolo spojené s dostatočným pitným režimom.
Čo sa týka potravinovej intolerancie, Vami spomínané príznaky a konkrétne potraviny naznačujú možnosť tzv. histamínovej intolerancie. Medzi jej príznaky patria aj bolesti hlavy, búšenie srdca, závraty, poruchy spánku, únava, svrbenie, a pod. Je potrebné vyšetriť aktivitu enzýmu diaminooxidáza (DAO). Prípadný problém sa už dnes dá pomerne pohodlne riešiť - okrem vyhýbania sa kontaktu s rizikovými potravinami pomáha aj dodanie enzýmu prípravkom Daosin.
Prajem veľa úspechov a pekný deň.
Mgr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka