Online poradňa

Dobrý deň, 

áno, v prípade potreby si môžete dať liek Neurol. 

S pozdravom

PharmDr. Lenka Fogelová

Lekáreň Na križovatke - Sereď

www.ilekaren.sk

Dobrý deň. Zo spomínaných príznakov sa špecificky nedá určiť, či sa jedná o jednorazový svalový kŕč, prechladnutie, alebo zranenie v oblasti hrudného koša. Keďže sa spomínané symptómy objavili až ob deň a nepretrvávali stále, nedá sa vylúčiť, že sa jedná o zhoršenú reakciu na chlad a spomínaná neurologická bolesť by po medikamentóznej liečbe napr. spazmolytikami možno v kombinácii s analgetikami o niekoľko dní odoznela. Keďže ale symptómy môžu ukrývať aj iný charakter Vašej bolesti, akým môže byť reumatický, alergický alebo ortopedický typ, navyše neviem či ste na niečo alergická a zohľadniť sa musí aj prípadná kontraindikácia liekov, ktoré ste nedávno začali užívať, musím poradiť navštíviť vášho neurológa, ktorý Vám vyšetreniami vyselektuje konkrétnu príčinu bolesti. Presne identifikovaný symptóm sa lieči rozhodne lepšie je cielený a dá sa predísť ďalším komplikáciám. Praje skoré uzdravenie!

Dobrý deň, k Vašej otázke nie je jednoznačná odpoveď. Pokiaľ by bol režim kľudový čo je ťažké zabezpečiť na sto percent aj vzhľadom na to, že napr. krivo neskočíte alebo nespadnete, dá sa to udržať aj medikamentóznou liečbou ako sú preparáty s chondroitínom, so sójou a avokádom alebo injekčné formy hyaluronového typu a podobne. Keďže Vám to nepuchne, netvorí sa voda, intenzívne to nebolí, nie je tam jednoznačne nutná artroskopia. No odporučila by som Vám aby ste požiadali o radu ešte iného odborníka a aby ste sa rozhodla až na základe viacerých názorov. Skoré uzdravenie!

Dobrý deň, reagujem na Vašu otázku. Je možné, že sa Vám nezhubná cysta, ktorú Vám diagnostikovala lekárka pred dvoma rokmi vrátila, avšak dosť často sa stáva, že sa nahromadí tukové tkanivo a vznikne tzv. tukový vankúšik, ktorý je potrebné chirurgicky odstrániť. V každom prípade, pokiaľ máte bolesti, neutlmujte ich rôznymi analgetikami a v čo najkratšom čase navštívte svojho lekára, aby určil presnú príčinu bolesti. Pekný deň!

Dobrý deň. Obidva prípravky ( Acylpyrin, aj Nalgesin S ) patria do skupiny analgetík antipyretík, tj. liekov proti bolesti a horúčke. Súčasné užívanie týchto prípravkov sa vzhľadom na možné zosilnenie nežiadúcich účinkov, hlavne na gastrointestinálny trakt, kde môžu vyvolať nežiadúce krvácanie, neodporúča. Po šiestich hodinách, ako to bolo vo vašom prípade, je však väčšia časť tablety Acylpyrinu z tela vylúčená, preto je užitie iného analgetika možné. Z voľnopredajných prípravkov proti bolestiam zubov je k dispozícii dosť prípravkov: Na báze paracetamolu napr: Panadol ultra - ide o kombináciu viacerých látok so synergickým pôsobením, to znamená, že sa ich účinok navzájom posilňuje; Panadol ultra rapid - šumivá forma prípravku - má aj výrazne rýchlejší nástup účinku. Z ďalších podobných kombinácií so synergicky pôsobiacimi látkami môžte použiť tiež Valetol alebo Ataralgin. Na báze ibuprofenu - z nich by som volila prípravky s rýchlym nástupom účinku napr. Nurofen rapid, Ibalgin fast, Mig 400. Dobrý účinok sa dosiahne aj Vami už užitým Nalgesinom S ( s účinnou lákou naproxen ). Všetky tieto prípravky môžete použiť aj na menštruačné bolesti. Moje skúsenosti však ukazujú, že menštruačné bolesti sa prejavujú veľmi individuálne - od kŕčov v podbrušku alebo v celej brušnej dutine, cez bolesti v krížovej oblasti, až po bolesti migrenózneho charakteru nezriedka aj s nauzeou (pocitom na zvracanie) - a tiež s rôznou intenzitou. Z toho vyplýva aj ich individuálne riešenie. Vo väčšine prípadov nesklamú už spomínané prípravky na báze ibuprofenu. Dúfam, že Vám tieto všeobecné informácie pomôžu. Pre konkrétnejšiu odpoveď by som potrebovala viac informácií o Vás. S pozdravom Mgr. Viera Mokrišová lekáreň Podbreziny, Lipt. Mikuláš

Dobrý deň! Čo sa týka Vašich ďalších ochorení a terapie, chýbajú mi údaje o antiastmatickej liečbe. Ak však všetky spomínané lieky užívate bez významnejších problémov, nevidím dôvod na ďalšie zmeny. Na prvý pohľad vidím medzi Vašimi liekmi niektoré (Betaloc, Prestance), pri ktorých je u astmatikov potrebná zvýšená pozornosť. Ale opakujem, ak pri ich dlhodobom používaní nemáte vážnejšie problémy (kašeľ, dusnosť, zhoršenie kontroly astmy), nie je dôvod nič meniť. S prianím pekného dňa Mgr. Igor Minarovič, PhD. Lekáreň Paracelsus – Turzovka

Dobrý deň, Vami používaný prípravok je určíte vhodný, alternatívou by mohol byt HYLO-COMOD, SYSTANE prip. Refresh Pekný deň. Mgr. Igor Minarovič, PhD. lekáreň Paracelsus - Turzovka

Dobrý deň, v zásade je kombinácia bezproblémová, odporúčam iba opatrnosť pri podávaní Cialisu, mohlo by pri súčasnom podávaní ostatných liekov dôjsť k významnejšiemu poklesu krvného tlaku. Pekný deň. Mgr. Igor Minarovič, PhD. lekáreň Paracelsus - Turzovka.

Dobrý deň, pokúsim sa Vám odpovedať na Vašu otázku ohľadom užívania liekov od bolesti pri užívaní spomínaných liekov. Predpokladám, že máte na mysli voľnopredajné prípravky od bolesti (v prípade tých na lekársky predpis odporúčam konzultáciu s ošetrujúcim lekárom, ktorý lepšie pozná zdravotný stav Vašej mamičky). Na liečbu bolesti sa používajú lieky od bolesti bez lekárskeho predpisu s obsahom liečiva zo skupiny salicylátov ( kys. acetylsalicylová - napr. ACYLPIRIN, ASPIRIN, ANOPYRIN tbl...), kys. octovej ( diklfenak – napr. VERAL, VOLTAREN, ...ako tablety alebo gél), deriváty kys.propiónovej ( ibuprofen –napr. IBALGIN, IBUPROFEN, BRUFEN, MIG, NUROFEN, ...ako tablety, krém či gél, naproxen – napr. NALGESIN tbl), pyrazolonové deriváty ( propyfenazón – zložka prípravku VALETOL) a taktiež prípravky s obsahom paracetamolu (napr. PARALEN, PANADOL,... Interakcie daných užívaných liekov je potrebné brať s ohľadom na pacienta, lieku, spôsobu terapie, čiže každú možnú interakciu je potrebné brať v súvislosti so špecifikami individuálneho pacienta, preto prognostika výskytu interakcií má orientačný charakter. Užívanie liekov od bolesti znižuje antihypertenzný účinok liekov, ktoré pacient užíva (vo Vašom prípade Tritace, Valsacor) a užívanie týchto liekov zvyšuje riziko krvácania do gastrointestinálneho systému (hlavne v kombinácií s antikoagulanciami-lieky znižujúce tvorbu zrazenín, vo vašom prípade Pradaxa), akútne zníženie funkcie obličiek. Najmä starší pacienti ( nad 65 r.) predstavujú vysoko rizikovú skupinu. Možnosťou vyhnutia sa rizikovej kombinácii analgetík a liekov na zvýšený tlak (antihypertenzív) je užívať pri bolestiach lieky s obsahom paracetamolu (dostať bez lekárskeho predpisu) prípadne tramadol (len na lekársky predpis), prípadne iným liečivom s nízkym antiagregačným potenciálom. Otázne však je, či bolesti, ktoré má Vaša mamička, nie sú až natoľko silné, že by jej prípravky s obsahom paracetamolu túto bolesť dokázali tlmiť. V prípade užívania iných liekov bez lekárskeho predpisu na tlmenie bolesti Vám odporúčam pravidelne monitorovať - premeriavať krvný tlak Vašej mamičke, prípadne kontrolovať zrážanlivosť krvi (vzhľadom na užívanie liekov s antikoagulačným - protizrážanlivým účinkom, to je však už v rukách lekára). Snažila som sa Vám priblížiť a objasniť túto problematiku, dúfam, že zrozumiteľne pre Vás ako “nezdravotníka”, no chcem Vám odporúčiť návštevu a konzultáciu s lekárom, vzhľadom na individuálny stav pacienta, ktorý mne nie dostatočne známi. Ostávam s pozdravom a prianím všetkého dobrého. Mgr. Martina Maráčková Lekáreň pod Kalváriou – Oščadnica

Dobrý deň, v zozname Vami menovaných liekov sa niektoré z nich môžu vzájomne ovplyvňovať: 1/. Carvedigamma a Gopten môžu zvyšovať účinok liekov na zníženie hladiny cukru v krvi /Gliclada a Glucophage/, čo môže viesť k hypoglykémii, alebo k jej maskovaniu. V tomto prípade je nutná priebežná kontrola glykémie, dbať na pravidelný príjem potravy /častejšie v menších dávkach/, sledovať varovné príznaky: studený pot, slabosť, mdloby, búšenie srdca, zahmlené videnie - v prípade potreby treba podať okamžite sladený džus. 2/. Atoris a Pradaxa sú podávané v relatívne vysokých dávkach a vzhľadom na to, že oba lieky súťažia o ten istý transportný mechanizmus môže sa zvyšovať ich hladina v krvi, z čoho môže plynúť zvýšenie ich nežiadúcich účinkov /krvácanie v prípade Pradaxy, prípadne svalové bolesti v prípade Atorisu/. Kombinácia nie je veľmi vhodná. Stálo by za zváženie vymeniť liek na zníženie cholesterolu za nejaký z inej skupiny. 3/. Cavinton môže zosilňovať účinok liekov na zníženie tlaku krvi /Gopten, Carvedigamma/, treba dať pozor na náhly pokles krvného tlaku prí ich súčasnom užití. 4/. Yasnal môže znižovať tepovú frekvenciu, rovnaký účinok má aj Carvedigamma - treba priebežne kontrolovať počet pulzov, ak by bol príliš nízky, treba upraviť dávkovanie. Prajem pekný deň. PharmDr. Ivica Blahútová lekáreň Tilia 3 - Likavka

Dobrý deň. I napriek tomu, že priame ovplyvnenie účinku spomínaných liekov nebolo pri štúdiách pozorované, odporúčam opatrnosť, aspoň v úvode terapie Cialisom. Medzi jeho účinky patrí aj zníženie krvného tlaku. Preto by mohlo pri súčasnom používaní všetkých troch prípravkov dôjsť k významnejšiemu poklesu krvného tlaku so všetkými ďalšími príznakmi. Prajem skoré uzdravenie. Mgr. Igor Minarovič, PhD. lekáreň Paracelsus - Turzovka