Online poradňa

Dobrý deň, 

áno, v prípade potreby si môžete dať liek Neurol. 

S pozdravom

PharmDr. Lenka Fogelová

Lekáreň Na križovatke - Sereď

www.ilekaren.sk

Dobrý deň! V prípade vyšetrenia EEG sa teba riadiť pokynmi ošetrujúceho lekára, nakoľko úplné vynechanie niekedy nie je možné. Dá sa o tom uvažovať, ak ste liečená kombináciou viacerých liekov. Všetko to ale patrí do kompetencií lekára, lebo vyšetrenie EEG robí s konkrétnym zámerom. Preto Vám viem poskytnúť len nasledovné všeobecné odporučenie.Stredná hodnota polčasu eliminácie klonazepamu (učinná látka prípravku Rivotril) je 30 hodín. Čiže po 60 hodinách (2,5 dňa) je v krvi len 1/4 povodnej dávky, čo je už považované za minimálne množstvo s veľmi malým, takmer zanedbateľným klinickým účinkom. Takže 3 dňová pauza by mala pred vyšetrením stačiť. S pozdravom PharmDr. Ladislav Lukáš lekáreň Lipa - Bánovce nad Bebravou

Dobrý deň. Podľa môjho názoru žiadne interakcie nehrozia, keďže Colafit je čistý kryštalický kolagén a to je telu vlastná bielkovina, ktorá sa aj tak s veľkou pravdepodobnosťou rozloží v tráviacom trakte na jednotlivé aminokyseliny, takže obavy nie sú opodstatnené. Skôr naopak, vitamín C podporuje tvorbu kolagénu v šľachách a chrupavkách, takže je to vhodný doplnok ku Colafitu. S pozdravom PharmDr. Henrich Zverbík, Lekáreň Pod Inovcom - Trenčianske Jastrabie

Dobrý deň, Bezpečnosť užívania Unasynu počas tehotenstva u žien nebola stanovená, u zvierat sa nepotvrdilo poškodenie plodu. S pozdravom PharmDr.Mária Rubintová lekáreň Marianum - Trnava

Dobrý deň. Pri tejto kombinácii liekov nenachádzam nežiadúce interakcie dokonca kombinácia statinu s ezetimibom, ktorý blokuje absorbciu cholesterolu a iných sterolov v tenkom čreve a pôsobí na špecifický proteín, ktorý sa podieľa na vstrebávaní cholesterolu z čreva. Viacere štúdie potvrdili duálny efekt kombinácie statin-ezetimib /Ezetro/ pri ktorom dochádza ešte k významnejšiemu poklesu celkového a LDL-cholesterolu v krvi ako pri monoterapii statinom /Atoris/. Jedine čo sa mi v tejto liečbe zdá trochu premrštené je sila Atorisu v tejto kombinácii by mohla stačiť 10mg, prípadne 20mg, ale zavisí to od stavu konkrétneho pacienta. Inač liečba s beta blokatorom /Bisocard/ je úplne v poriadku. S pozdravom PharmDr. Beata Krajčírová lekáreň Farmácia - Trnava

Dobrý deň. Pri takejto kombinácii liekov je pravdepodobnosť liekovej interakcie prakticky 100%-tná. Nie vždy však ide i o klinický problém. V prvom rade ma zaujalo podávanie warfarínu a vitamínu K (Kanavit), ktoré majú úplne opačný účinok a \"rušia\" navzájom svoje účinky. Vitamín K sa napríklad podáva pri predávkovaní warfarínom. Preto súčasné podávanie oboch prípravkov vidím ako neracionálne. Warfarín je vôbec \"problémový\" liek. Jeho hladiny v krvi a účinok ovplyvňuje pomerne veľká skupina liekov, medzi nimi i niektoré z liekov s tejto kombinácii. Výsledkom je možné zvýšenie účinku warfarínu a teda riziko krvácavých stavov. Nevyhnutná je preto častá kontrola protrombínového času, ktorá je však pri podávaní warfarínu vlastne bežnou súčasťou terapie. V tejto kombinácii sú tiež ďalšie účinné látky, ktorých hladina v krvi môže byť súčasným podávaním ďalších liekov v kombinácii zvýšená. Ide najmä o atorvastatín (Torvacard), kde spomalenie odbúravania môže viesť až k prejavom nežiaducich účinkov vrátane svalových problémov. Pri akejkoľvek svalovej stuhnutosti a bolesti svalov by bolo vhodné tento prípravok prestať užívať. Tretím významným problémom môže byť hladina elektrolytov, najmä draslíka príp. horčíka. V kombinácii sú prípravky obsahujúce draslík resp. zvyšujúce jeho hladinu (Cardilan, Stop Kŕčom, Tezeo), na druhej strane prípravky vedúce k vylučovaniu draslíka a hypokalémii (Furon, Afonilum). Najmä zníženie hladiny draslíka môže mať vážne nežiaduce účinky hlavne na prevodový systém srdca a teda môže viesť až k život ohrozujúcim srdcovým arytmiám. Pri takejto kombinácii liekov je prakticky nemožné predpokladať celkový jej účinok na hladinu draslíka, ktorú je preto potrebné pravidelne sledovať. Všetky ostatné liekové interakcie je možné kontrolovať správnym nastavením dávok jednotlivých prípravkov a z klinického hľadiska preto nie sú problematické. To však neznamená, že nie je dôležité sledovať akékoľvek zmeny zdravotného stavu a pri ich posudzovaní zvážiť aj možnosť prejavu liekovej interakcie. S pozdravom PharmDr. Igor Minarovič, PhD. lekáreň Paracelsus - Turzovka

Dobrý deň. Odporúčam opatrnosť. Jedna zo zložiek prípravku Paralen Grip totiž môže teoreticky - v kombinácii so sertralínom - viesť k jeho zvýšenému účinky a teda prípadne i k nežiaducim účinkom vrátane serotonínového syndrómu (zvýšená teplota, stuhlosť, mimovoľné pohyby svalov, zmätenosť, podráždenosť, extrémna agitácia). V prípade chrípky alebo chorôb z prechladnutia odporúčam podávať iba paracetamol s vyššími dávkami vitamínu C, na ostatné príznaky (hlavne nádchu) použiť lokálne aplikované nosové kvapky alebo spreje. S pozdravom PharmDr. Igor Minarovič, PhD. lekáreň Paracelsus - Turzovka

Kombinácia je bezpečná a účinná, pokojne užívajte - Avertin spolu s jedlom (prípadne tesne po jedle), vždy v celku a zapiť dostatočným množstvom tekutiny, Prestarium naopak na lačno, vždy v celku a zapiť. Liečba je dlhodobá a nemala by sa náhle prerušiť. S pozdravom PharmDr. Igor Minarovič, PhD. lekáreň Paracelsus - Turzovka

Dobrý deň. Existuje teoretická komplikácia pri tejto kombinácii spôsobená spomalením metabolizmu (odbúravania) účinných zložiek v oboch prípravkoch. Ide však o interakciu, ktorá má iba pomerne zriedkavo nejaké klinické prejavy. V každom prípade odporúčam pri akýchkoľvek zmenách kontaktovať lekára. S pozdravom PharmDr. Igor Minarovič, PhD. lekáreň Paracelsus - Turzovka

Dobrý deň! Odporúčam zvýšenú opatrnosť. Pri súčasnom podávaní týchto prípravkov môže dôjsť k ich spomalenej metabolizácii spôsobenej tým, že sú všetky odbúravané tým istým pečeňovým systémom enzýmov. V praxi to znamená, že súčasné podávanie povedie k ich vyšším hladinám v krvi a výraznejším (aj nežiaducim) účinkom. Tie sú závažné najmä v prípade statínov (Atoris), kde sa môže zvýšiť riziko vzniku myopatie s prejavmi rabdomyolýzy. Pri akýchkoľvek svalových problémoch alebo svalovej stuhlosti odporúčam prestať užívať prípravok Atoris a kontaktovať lekára. S pozdravom PharmDr. Igor Minarovič, PhD. lekáreň Paracelsus - Turzovka

Dobrý deň, pomerne bežná kombinácia, v každom prípade by som však upozornil na riziko nefrotoxicity (poškodenia obličiek), ktoré je u oboch prípravkov veľmi zriedkavé (najmä vzhľadom na krátkodobé podávanie), pri ich kombinácii však riziko rastie. Kombinácii by sa teda mali vyhnúť starší pacienti (nad 60 rokov), dehydratovaní pacienti a pacienti s poruchami funkcie obličiek, ak je kombinácia nevyhnutná, odporúča sa pravidelné sledovanie obličkových funkcií. S pozdravom PharmDr. Igor Minarovič, PhD. lekáreň Paracelsus - Turzovka