žena, 92 rokov
20. 08. 2021
Dobrý deň, nervozita v nohách ako pomôcť?
Dobrý deň, moja mama má 92 rokov a sťažuje sa na nohy, ktoré má také ako nie svoje od členkov po kolená, má takú nervozitu v nich , väčšinu nemôže pre to spávať. Prosím Vás, čo by ste jej odporučili na zmiernenie tohto stavu. Ďakujem.
Dobrý deň!
V takom peknom veku môže dochádzať k nedostatočnému prekrveniu nôh, čo by sa mohlo podobne prejavovať. Na to by mohli pomôcť tablety s obsahom ginkga. To má ale háčik. Ginkgo sa nesmie užívať večer, pretože zlepšuje prekrvenie hlavy a spôsobuje nespavosť. Ale môže to byť aj syndróm nepokojných nôh. To by vyriešil neurológ. Ak pani neužíva Warfarin, skúste dať po raňajkách ginkgo a pridať Milgammu 2x denne alebo niečo Milgamme zložením podobné.
S pozdravom
PharmDr. Silvia Grbáliková
Lekáreň Apis, Trenčín
www.ilekaren.sk
19. 11. 2013
Dobrý deň,chcela by som sa opýtať doktorka mi
Dobrý deň,chcela by som sa opýtať doktorka mi predpísala UNASYN 375mg či je tento liek bezpečný tehotenstve .Som 24 týždni .Ďakujem
Dobrý deň,
Bezpečnosť užívania Unasynu počas tehotenstva u žien nebola stanovená, u zvierat sa nepotvrdilo poškodenie plodu.
S pozdravom
PharmDr.Mária Rubintová
lekáreň Marianum - Trnava
18. 11. 2013
Dobrý deň prosím o liekové interakcie. 1. Atoris
Dobrý deň prosím o liekové interakcie.
1. Atoris 40 mg
2. Ezetrol 10 mg
3. Bisocard 5 mg
4. Rivotril 0,5 mg obdeň
5. Nalgesin forte
Dobrý deň.
Pri tejto kombinácii liekov nenachádzam nežiadúce interakcie dokonca kombinácia statinu s ezetimibom, ktorý blokuje absorbciu cholesterolu a iných sterolov v tenkom čreve a pôsobí na špecifický proteín, ktorý sa podieľa na vstrebávaní cholesterolu z čreva. Viacere štúdie potvrdili duálny efekt kombinácie statin-ezetimib /Ezetro/ pri ktorom dochádza ešte k významnejšiemu poklesu celkového a LDL-cholesterolu v krvi ako pri monoterapii statinom /Atoris/.
Jedine čo sa mi v tejto liečbe zdá trochu premrštené je sila Atorisu v tejto kombinácii by mohla stačiť 10mg, prípadne 20mg, ale zavisí to od stavu konkrétneho pacienta. Inač liečba s beta blokatorom /Bisocard/ je úplne v poriadku.
S pozdravom
PharmDr. Beata Krajčírová
lekáreň Farmácia - Trnava
15. 11. 2013
Dobrý deň,prosím o liekové interakcie: 1.
Dobrý deň,
prosím o liekové interakcie:
1. liek: 1. Warfarin Orion 5 mg
2. liek: Torvacard
3. liek: Cardilan
Poznámka:
plus este:
4. Trimetazidin - 35 mg
5. Corvaton retard (srdcové choroby)
6. Zodac 10 mg
7. Nitromint
8. Isoptin 240 mg
9. Nolpaza 20 mg
10. Afonilum 125 mg
11. Furon 40 mg
12. Tezeo 80 mg
13. Cilkanol - 300 mg (na liecbu zíl)
14. Kanavit
15. Vidisic
16. Atrovent 20 mikrogramov
17. Alpha D3
18. Pancreolan forte
19. Lioton gel
20. Alvesco
21. Stop krcom - výzivový doplnok
Vek 73 rokov
Dobrý deň.
Pri takejto kombinácii liekov je pravdepodobnosť liekovej interakcie prakticky 100%-tná. Nie vždy však ide i o klinický problém.
V prvom rade ma zaujalo podávanie warfarínu a vitamínu K (Kanavit), ktoré majú úplne opačný účinok a \"rušia\" navzájom svoje účinky. Vitamín K sa napríklad podáva pri predávkovaní warfarínom. Preto súčasné podávanie oboch prípravkov vidím ako neracionálne.
Warfarín je vôbec \"problémový\" liek. Jeho hladiny v krvi a účinok ovplyvňuje pomerne veľká skupina liekov, medzi nimi i niektoré z liekov s tejto kombinácii. Výsledkom je možné zvýšenie účinku warfarínu a teda riziko krvácavých stavov. Nevyhnutná je preto častá kontrola protrombínového času, ktorá je však pri podávaní warfarínu vlastne bežnou súčasťou terapie.
V tejto kombinácii sú tiež ďalšie účinné látky, ktorých hladina v krvi môže byť súčasným podávaním ďalších liekov v kombinácii zvýšená. Ide najmä o atorvastatín (Torvacard), kde spomalenie odbúravania môže viesť až k prejavom nežiaducich účinkov vrátane svalových problémov. Pri akejkoľvek svalovej stuhnutosti a bolesti svalov by bolo vhodné tento prípravok prestať užívať.
Tretím významným problémom môže byť hladina elektrolytov, najmä draslíka príp. horčíka. V kombinácii sú prípravky obsahujúce draslík resp. zvyšujúce jeho hladinu (Cardilan, Stop Kŕčom, Tezeo), na druhej strane prípravky vedúce k vylučovaniu draslíka a hypokalémii (Furon, Afonilum). Najmä zníženie hladiny draslíka môže mať vážne nežiaduce účinky hlavne na prevodový systém srdca a teda môže viesť až k život ohrozujúcim srdcovým arytmiám. Pri takejto kombinácii liekov je prakticky nemožné predpokladať celkový jej účinok na hladinu draslíka, ktorú je preto potrebné pravidelne sledovať.
Všetky ostatné liekové interakcie je možné kontrolovať správnym nastavením dávok jednotlivých prípravkov a z klinického hľadiska preto nie sú problematické. To však neznamená, že nie je dôležité sledovať akékoľvek zmeny zdravotného stavu a pri ich posudzovaní zvážiť aj možnosť prejavu liekovej interakcie.
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
14. 11. 2013
Dobrý deň,prosím o liekové interakcie pri:\r\
Dobrý deň,
prosím o liekové interakcie pri:
1. liek: sertralin
2. liek: paralen grip
Dakujem Jozef
Dobrý deň.
Odporúčam opatrnosť. Jedna zo zložiek prípravku Paralen Grip totiž môže teoreticky - v kombinácii so sertralínom - viesť k jeho zvýšenému účinky a teda prípadne i k nežiaducim účinkom vrátane serotonínového syndrómu (zvýšená teplota, stuhlosť, mimovoľné pohyby svalov, zmätenosť, podráždenosť, extrémna agitácia).
V prípade chrípky alebo chorôb z prechladnutia odporúčam podávať iba paracetamol s vyššími dávkami vitamínu C, na ostatné príznaky (hlavne
nádchu) použiť lokálne aplikované nosové kvapky alebo spreje.
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
14. 11. 2013
Dobrý deň, užívam lieky:1. liek: avertin 16\
Dobrý deň, užívam lieky:
1. liek: avertin 16
2. liek: prestarium neo
Prosím o interakcie.Dakujem
Kombinácia je bezpečná a účinná, pokojne užívajte - Avertin spolu s jedlom (prípadne tesne po jedle), vždy v celku a zapiť dostatočným množstvom tekutiny, Prestarium naopak na lačno, vždy v celku a zapiť. Liečba je dlhodobá a nemala by sa náhle prerušiť.
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
14. 11. 2013
Dobrý deň.Prosím o interakcie:1. liek:
Dobrý deň.
Prosím o interakcie:
1. liek: Corvitol
2. liek: Seroxat
Vďaka
Dobrý deň.
Existuje teoretická komplikácia pri tejto kombinácii spôsobená spomalením metabolizmu (odbúravania) účinných zložiek v oboch prípravkoch. Ide však o interakciu, ktorá má iba pomerne zriedkavo nejaké klinické prejavy. V každom prípade odporúčam pri akýchkoľvek zmenách kontaktovať lekára.
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
14. 11. 2013
Dobrý deň, užívam:1. liek: Serlift, SÚ
Dobrý deň,
užívam:
1. liek: Serlift, SÚKL: 33579
2. liek: Atoris, SÚKL: 40538
3. liek: Faxiprol, SÚKL: 47630
Ďakujem.
Dobrý deň!
Odporúčam zvýšenú opatrnosť.
Pri súčasnom podávaní týchto prípravkov môže dôjsť k ich spomalenej metabolizácii spôsobenej tým, že sú všetky odbúravané tým istým pečeňovým systémom enzýmov. V praxi to znamená, že súčasné podávanie povedie k ich vyšším hladinám v krvi a výraznejším (aj nežiaducim) účinkom. Tie sú závažné najmä v prípade statínov (Atoris), kde sa môže zvýšiť riziko vzniku myopatie s prejavmi rabdomyolýzy. Pri akýchkoľvek svalových problémoch alebo svalovej stuhlosti odporúčam prestať užívať prípravok Atoris a kontaktovať lekára.
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
14. 11. 2013
Dobrý deň,prosím o liekové interakcie pri:\r\
Dobrý deň,
prosím o liekové interakcie pri:
1. liek: Ospexin
2. liek: Brufen
Ďakujem
Dobrý deň,
pomerne bežná kombinácia, v každom prípade by som však upozornil na riziko nefrotoxicity (poškodenia obličiek), ktoré je u oboch prípravkov veľmi zriedkavé (najmä vzhľadom na krátkodobé podávanie), pri ich kombinácii však riziko rastie. Kombinácii by sa teda mali vyhnúť starší pacienti (nad 60 rokov), dehydratovaní pacienti a pacienti s poruchami funkcie obličiek, ak je kombinácia nevyhnutná, odporúča sa pravidelné sledovanie obličkových funkcií.
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
11. 11. 2013
čo môže byť príčinou opuchu členka na jednej nohe a bolesti nohy ?
Dobrý deň.
Príčin môže byť viac. Treba pátrať či vznik problému nebol náhodou spôsobený na príklad pri športe /zvýšenou záťažou/,zlým stupením pri chôdzi, alebo iným zapríčinením, ktoré sme si vtedy ani moc neuvedomili. Alebo či opuch vznikol bez akejkoľvek inej súvislosti. V každom prípade octanová masť, voltaren, ibalgin alebo iný protizápalový krém môže pomôcť. Vzhľadom na to, že príčin môže byť viac a keď opuch pretrváva dlhšie a liečba by nepomáhala, odporúčam návštevu lekára, aby sa vylúčili aj iné možné príčiny.
S pozdravom
PharmDr. Milan Jánošík
lekáreň Pharmica - Trnava
11. 11. 2013
možem pri vysokom tlaku si dat gopten aj magnezium ?
možem pri vysokom tlaku si dat gopten aj magnezium ?
Dobrý deň.
Môže sa užívať spolu. Magnézium-Horčík je nepostrádateľný pre ľudský organizmus pri mnohých metabolických procesoch, napr. má uvoľňujúci účinok pri spazmoch /kŕče v nohách, bolesti chrbtice, emočné napätie.../ a je vhodným doplnkom liečby vysokého krvného tlaku.
S pozdravom
PharmDr. Milan Jánošík
lekáreň Pharmica - Trnava
