64 rokov
19. 09. 2014
Dobrý deň, keďže mi v mojej lekárni nevedeli
Dobrý deň, keďže mi v mojej lekárni nevedeli poradiť prosím o radu Vás. Dlhodobo sa liečim na kolísavý krvný tlak. Liečba: Carvedilol 12,5 mg ráno, 12,5 mg večer, Esoprex 10 mg ráno, Xanax SR 0,5 mg ráno. Pre dlhšie pretrvávajúce bolesti chrbtice mi predpísali na neurológii Arthrotec forte 75 mg ráno a večer a tolperizon (Mydocalm) 150 mg večer. V príbalovom letáku som sa dočítala, že nie je vhodné kombinovať lieky na tlak a uvedené lieky. Prosím poraďte, či je tu možná kontraidikácia.
Za radu vopred ďakujem.
Dobrý deň,
pri užívaní Vami vymenovaných dlhodobých liekov a lieku Arthrotec forte je riziko interakcie v zmysle zníženia účinku liekov proti vysokému tlaku (Carvedilol 12,5mg), prípadne je možné pociťovať istú svalovú slabosť pri kombinácii Xanax SR a Mydocalm. Keďže ale túto kombináciu budete užívať len relatívne krátkodobo, nemalo by to pre Vás predstavovať vážnejšie zdravotné riziko. Odporúčam domácu kontrolu krvného tlaku počas užívania a v spolupráci s lekárom zhodnotiť efekt, aby sa stanovilo, či bola liečba úspešná, alebo či treba v liečbe pokračovať, poprípade či bude nutné liečbu zmeniť. Ak sa vyskytnú vážnejšie problémy, nové lieky neužívajte a konzultujte ďalší postup s Vašim neurológom. Možno by Vám úľavu prinieslo aj pravidelné rehabilitačné cvičenie, najprv pod dohľadom, neskôr doma samostatne.
S pozdravom
PharmDr. Ladislav Lukáš
Lekáreň Lipa - Bánovce nad Bebravou
19. 09. 2014
Dobrý deň! Chcela by som sa opýtať či môž
Dobrý deň! Chcela by som sa opýtať či môžem užívať spolu lieky gabapentin -teva300mg,aflamil 100mg,sirdalud 2mg a ciphin 500.Ďakujem ! Jana
Dobrý deň,
antibiotiká Ciphin by sa nemali užívať spolu s liekom Sirdalud, nakoľko dochádza k nevhodnej interakcii. Pri súčasnom užívaní dochádza k zosilneniu hypotenzného (zníži sa tlak krvi) a sedatívneho účinku. Nepíšete ako dlho a ako pravidelne beriete tento liek, niekedy sa neužíva pravidelne,len podľa potreby v tom prípade odporúčam dočasne vysadiť Sirdalud počas liečby antibiotikami. Samozrejme treba kontaktovať lekára a informovať ho. Ostatné lieky sa spolu môžu kombinovať.
S pozdravom a prianím pevného zdravia
PharmDr. Ľubica Krajčírová
lekáreň Verbascum - Senica
49 rokov
18. 09. 2014
Dobrý deň, prosím Vás o informáciu, č
Dobrý deň,
prosím Vás o informáciu, či môžem užívať súčasne Metoprolol 50 mg (2x denne) a Amlodipin 5 mg (1x denne). Zostala som neistá, keďže na nete pri zadaní oboch liekov na www.liekinfo.sk mi vypisuje stredne závažnú interakciu. Súčasne Vás prosím o informáciu, či kontraindikáciou k uvedeným liekom nie je Plaquenil. Ďakujem Vám za pomoc.
Dobrý deň,
kombinácia metoprololu a amlodipinu možná je, za predpokladu zváženia správneho dávkovania obidvoch prípravkov pri súčasnom podávaní. Lieky Vám iste naordinoval odborný lekár, ktorý pozná Váš zdravotný stav a úmerne tomu Vám nastavil dávkovanie obidvoch prípravkov.
Čo sa týka prípravku Plaquenil, nepíšete z akej indikácie ho užívate, tedy ako dlho ho užívate. Čo sa však mechanizmu účinku týka, je možná kombinácia s vyššie spomenutými liečivami. U dlhodobého užívania Plaquenilu je však treba častá kontrola hepatálnych, renálnych parametrov, krvného obrazu, zrážanlivosti, očí.
Prajem veľa zdravia
Mgr. Hana Gombošová
Lekáreň Kamilka - Michalovce
21 rokov
18. 09. 2014
Dobrý deň som v 36 týždni tehotenstva a má
Dobrý deň som v 36 týždni tehotenstva a mám veľké opuchy nôh a rúk doktor mi povedal, že si mám kúpiť mobivenal môžem ho užívať neuškodí dieťatku. Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
látky diosmin a hesperidin, ktoré sú obsiahnuté v prípravku Mobivenal, dosiaľ nezaznamenali nepriaznivý vplyv na priebeh tehotenstva, alebo dieťatka. V každom prípade je ale správne, že Vám ho odporučil lekár. Užíva sa ráno jedna tableta v priebehu raňajok. O dĺžke užívania sa opäť poraďte s lekárom.
Prajem veľa zdravia
Mgr. Hana Gombošová
lekáreň Kamilka - Michalovce
18. 09. 2014
Dobry den, mozem uzivat Aflamil, ak som prekonala trombozu? Zabudla
Dobry den, mozem uzivat Aflamil, ak som prekonala trombozu? Zabudla som to povedat ortopedivi, ked mi ho predpisoval. Dakujem Michaela
Dobrý deň,
užívanie Aflamilu v prípade, keď pacient je citlivý na tvorbu trombov je spojené s malým zvýšeným rizika arteriálnej trombotickej príhody. Treba však brať do úvahy, že toto riziko je spojené s veľkosťou dávky a dĺžkou užívania. Ak ho máte nasadený len na určitú dobu, nemusí pre Vás predstavovať nejakú hrozbu, pokiaľ budete nastavená na dlhodobejšiu liečbu Aflamilom, treba to konzultovať s lekárom.
S pozdravom
PharmDr. Štefan Grešák
Lekáreň Sv. Lukáša - Kysucké Nové Mesto
56 rokov
18. 09. 2014
Dobrý deň, prosím o radu, užívam na
Dobrý deň,
prosím o radu, užívam na základe obvodného lekára Xanax na depresiu a nespavosť a stavy úzkosti a Hypnogen na spánok - všetko naordinované podľa potreby a snažiť sa, užívať čo najmenej. Na radu lekára, aby som nebola závislá od tohto lieku, nakoľko cítim už určitú závislosť a na radu lekára skúšať bylinkové doplnky, skúšam Deprim a poradili mi Saframyl a doplnok 5 HTP. Prosím o radu, či môžem užívať Deprim súšasne so Saframylom a 5 HTP ??? Druhá otázka znie, či pri týchto liekoch môžem v stave úzkosti, depresie použiť i Xanax a Hypnogen na spanie ???
V lekárni mi povedali, že Deprim môžem súčasne so Saframylom, v druhej lekárni, že nie, a v tretej, že Deprim a Xanax nie. Prosím o radu, vopred veľmi pekne dakujem. Xanax sa snažím vysadzovať podľa odporúčania obvodného lekára miernym spôsobom a nahrádzať bylinkovými doplnkami. S úctivým pozdravom , dakujem pekne.
Dobrý deň,
keďže sa snažíte postupne vysadiť Xanax, neodporúčal by som zatiaľ užívanie DEPRIMu, skôr je už lepšie dopĺňanie serotonínu (5HTP). DEPRIM obsahuje ľubovník bodkovaný, ktorý má síce antidepresívne účinky, ale nemal by ísť do kombinácie s liekmi ako je Xanax či Hypnogen. Preto pokiaľ budete užívať Xanax, neodporúčam, aby ste naďalej užívali aj Deprim. Po vysadení oboch liekov, by nemal byť s tým už žiaden problém. Čo sa týka SAFRAMYLu, tam nie je známa interakcia s Xanaxom, či Hypnogenom, takže ten je v priadku. Kombinácia SAFRAMYLu a 5 HTP je v poriadku.
S pozdravom
PharmDr. Štefan Grešák
Lekáreň Sv. Lukáša - Kysucké Nové Mesto
17. 09. 2014
Dobrý podvečer chcela ba som sa spýtať ako
Dobrý podvečer chcela ba som sa spýtať ako užívať Venalex, mám problém s krčovými žilami. Ďakujem za odpoveď. Jarmila.
Dobrý deň,
prípravok Venalex má odporúčané dávkovanie 1x1 ráno v priebehu jedla, pokiaľ lekár neodporučí inak.
Srdečne zdravím
Mgr. Hana Gombošová
lekáreň Kamilka - Michalovce
24 rokov
17. 09. 2014
Dobrý deň.Chcela by som sa opýtať, či
Dobrý deň.
Chcela by som sa opýtať, či sa môže užívať Aflamil v začiatku tehotenstva? Resp. ešte 2 týždne mám brať Aflamil 2x denne (na krčnú chrbticu) a je tu možnosť, že by som mohla byť tehotná, aj keď minimálna zatiaľ (a aj keď áno, boli by to prvé týždne). Neviem teraz či musím tabletky vysadiť hneď, alebo to nie je problém?
Dobrý deň,
prípravok Aflamil by sa rozhodne v tehotenstve nemal užívať, a nezáleží na dĺžke tehotnosti. Naopak vždy prvé dni, týždne tehotenstva sú chúlostivejšie pri užívaní liekov. Odporučila by som Vám liek vysadiť. Samozrejme pokiaľ si nie ste istá, či ste alebo nie ste tehotná, treba si určite urobiť tehotenský test. V lekárni Vám iste poradia spoľahlivý test. A potom sa môžete spokojne rozhodnúť.
Srdečne zdravím
Mgr. Hana Gombošová
lekáreň Kamilka - Michalovce
17. 09. 2014
Dobrý den,poprosila by som Vás o radu.
Dobrý den,
poprosila by som Vás o radu. Nie som si úplne istá ci tieto dva lieky mozem uzívat naraz:
1. tegretol 400,
2. duphaston
ďakujem
Dobrý deň.
Užívať ich pokojne môžete spolu.
Chcel by som Vás len upozorniť na fakt, že karbamazepín (Tegretol) je silným induktorom enzýmov cytochrómu P450. Ide o metabolickú dráhu, ktorou sa čiastočne odbúrava aj dydrogesterón (Duphaston). V praxi to môže znamenať, že hladina dydrogesterónu v krvi bude nižšia a bude rýchlejšie klesať a teda jeho účinok bude slabší. V prípade potreby preto navrhujem konzultáciu s odborným lekárom o úprave dávkovania prípravku Duphaston.
Prajem pevné zdravie, veľa úspechov a príjemný deň
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
lekáreň Paracelsus - Turzovka
17. 09. 2014
Snažím sa na internete zisti, ktorý liek/ktoré lieky/
Snažím sa na internete zisti, ktorý liek/ktoré lieky/ ktorá kombinácia liekov mi spôsobuje ťažkosti. Nevysvetliteľne sa mi začali tvoriť mliečne biele sliny /hlieny/ sekréty, ktoré sa rozbore výterov ukázali ako negatívne na kandidy... Je veľmi nepríjemné, nielenže mám na jazyku najmä ráno biely, bielo-hnedý povlak a konček jazyka ma veľmi štípe.
Lekári majú rôzne verzie: alergia na živicu, z ktorých je vytvorená zubná protéza
alergia na niektorý liek
reakcia na kombináciu liekov...
alergológ alergie vylúčil
žiaľ, zostáva iba pri predpokladoch -- bez akéhokoľvek pokračovania.
A tak prosím, čo mám robiť s týmto zoznamom a najmä tými hrôzami, ktoré sa za názvami liekov skrývajú (niektoré z nich už majú aj nové názvy) :
1. astma: Alvesco, Betaserc, Montelucast, Aerius, v prípade potreby Ventolin
2. reumatoidná artritída: Methotrexat 10 inj., pri intenzívnej bolesti Diprophos, príp. Indometacin čapíky 100 (občasne), Acidum folicum, Alpha D3
4. žalúdok, črevá: Pantoprazol 20, Panzynorm
5. srdce: Concon Cor 5 (beriem iba 1/2), (Anopyrin 30)
6. psychika: Citalec 20 (beriem iba 1/2)
7. B-komplex
V podstate sa čudujem, že ma žalúdok ešte poslúcha...
Veľmi ďakujem a srdečne zdravím Škodáčková
Dobrý deň,
Zdá sa, že Vaše zdravotné problémy sú pomerne komplexné a tomu zodpovedá i liečba. Tu len malé upozornenie resp. otázka – akým lekárom bol indikovaný Betaserc (teraz už premenovaný na Meniserc)? Ide o liek používaný na liečbu vestibulárneho vertiga (závrat) a Ménièrovej choroby (závrat, zhoršovanie sluchu, tinnitus teda hučanie v ušiach), k liečbe astmy mi veľmi nesedí.
Vami spomínaný problém môže súvisieť s podávaním metotrexátu, ktorý dokáže vyvolať zmeny na slizniciach, teda i v ústnej dutine. Ich prejavom by teda mohli byť spomínané problémy, ktoré sa skrývajú pod pojmom mukozitída (asi nájdete aj v príbalovom letáku) a sú pri podávaní metotrexátu pomerne časté – vyskytujú sa u viac ako 10% pacientov. Odporúčanými opatreniami je kryoterapia (ľad, ľadová triešť) pri alebo tesne po podaní metotrexátu, príp. výplachy ústnej dutiny roztokmi s benzydamínom (Tantum verde) alebo inými ústnymi vodami, nič účinnejšie bohužiaľ nepoznám.
Vzhľadom na nedostatok informácií o Vašom zdravotnom stave a predchádzajúcej liečbe si len veľmi ťažko môžem dovoliť navrhnúť úpravy Vašej terapie. Verím, že v tomto Vám poradia Vaši ošetrujúci lekári. Zdá sa, že Vaše problémy môžu mať do určitej miery aj psychosomatickú povahu, ako to sám poznám pri liečbe astmy. Chcem tým povedať, že môj pohľad na problém a jeho riešenie nemusí byť jediný a teda ani správny. V každom prípade však navrhnuté opatrenia nie sú nijako problematické a verím, že Vám vo Vašom probléme pomôžu.
Budem rád, ak mi dáte vedieť, ako sa Váš stav ďalej vyvíja.
Prajem veľa úspechov a príjemný deň.
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
Lekáreň Paracelsus - Turzovka
