Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Mozog a nervová sústava
žena, 92 rokov 20. 08. 2021
žena, 92 rokov 20. 08. 2021

Dobrý deň, nervozita v nohách ako pomôcť?

Dobrý deň, moja mama má 92 rokov a sťažuje sa na nohy, ktoré má také ako nie svoje od členkov po kolená, má takú nervozitu v nich , väčšinu nemôže pre to spávať. Prosím Vás, čo by ste jej odporučili na zmiernenie tohto stavu. Ďakujem.

Dobrý deň!

V takom peknom veku môže dochádzať k nedostatočnému prekrveniu nôh, čo by sa mohlo podobne prejavovať. Na to by mohli pomôcť tablety s obsahom ginkga. To má ale háčik. Ginkgo sa nesmie užívať večer, pretože zlepšuje prekrvenie hlavy a spôsobuje nespavosť. Ale môže to byť aj syndróm nepokojných nôh. To by vyriešil neurológ. Ak pani neužíva Warfarin, skúste dať po raňajkách ginkgo a pridať Milgammu 2x denne alebo niečo Milgamme zložením podobné.

S pozdravom

PharmDr. Silvia Grbáliková 

Lekáreň Apis, Trenčín


www.ilekaren.sk

  • Iné ochorenia
  • Srdce a cievy
20 rokov 10. 03. 2015
20 rokov 10. 03. 2015

Dobrý deň chcela by som sa opýtať, mám

Dobrý deň chcela by som sa opýtať, mám 20 rokov minulý rok mi v oktobri zistili emboliu pľúc, je to už cca 5 mesiacov čo beriem warfarin 5mg každý deň jednu tabletu , každých cca 10 dní chodím na krv aby mi sledovali Quick-IN krvi. Poslednú dobu som pod dávkovaná, len včera mi môj doktor zvýšil dávku na jeden a pol tablety denne. Chcela by som sa týmto smerom opýtať viac otázok. Je možné že kvôli zvýšeniu warfarinom som veľmi unavená a malátna ? Taktiež sa chcem opýtať, ako je možné že som mala silné krvácanie z nosa a na pohotovosti som mala opäť výsledky pod dávkovania bolo to presne 1,42. ( neužívam žiadne iné lieky,nekonzumujem zeleninu, antikoncepciu neberiem a taktiež prestávam fajčiť.)Väčšinou som mala silné krvácanie iba pri predávkovaní warfarinom kde ma upozornili že je to bežný vedľajší účinok. Na pohotovosti mi len odporúčili nepiť a nejesť nič horúce . Taktiež sa chcem opýtať ak už prestanem užívať warfarin, z lekárskeho hľadiska sa chcem opýtať kedy je možné alebo skôr vhodné otehotnieť, bez komplikácií a bez rizika. Veľmi pekne dakujem za Vašu odpoved.
Horváthová

Dobrý deň, 
Váš problém je závažný a rozhodne si nedovolím vyčerpávajúco zhodnotiť všetky jeho stránky z medicínskeho hľadiska. Dovolím si len niekoľko poznámok k podávaniu warfarínu. 
Hodnota INR vlastne predstavuje násobok predĺženia koagulačného času. U osôb s normálnym zrážaním krvi je teda hodnota INR okolo 1,0. Ak teda u Vás bola 1,42, znamená to, že čas zrážania krvi je oproti normálu cca o polovicu zvýšený. Je pravdou, že vo Vašom prípade ide o zámer (liečebným cieľom býva významne vyššia hodnota INR), je to však spojené so zvýšeným rizikom krvácavých stavov (u 1-10% pacientov). Takže z pohľadu liečby poddávkovanie, z pohľadu „normálu“ zvýšené riziko. Obávam sa, že zlepšenie by mohlo priniesť iba podávanie nízkomolekulových heparínov v injekčnej forme, samozrejme tu je potrebné kontaktovať svojho ošetrujúceho lekára.
Čo sa týka iných nežiaducich účinkov, únava a malátnosť nie sú medzi popisovanými (dokonca to potvrdili i klinické štúdie). Pacienti však môžu na liečbu reagovať rôzne a preto sa nedá s určitosťou vylúčiť, že tieto prejavy súvisia s podávaním warfarínu. Prikláňam sa ale k názoru, že príčinou Vašej únavy je niečo iné.
Z pohľadu tehotenstva je warfarín kontraindikovaný počas 6.-12. týždňa gravidity a v druhej polovici tretieho trimestra. Vzhľadom na to, že problematické obdobie je už v ranom štádiu tehotenstva v období organogenézy, nemusí byť vždy táto radostná novina už odhalená. Preto sa podávanie warfarínu už pri plánovaní rodičovstva neodporúča. Navyše, odporúčania sa v tomto prípade dosť rôznia a nesúvisia ani tak s warfarínom samotným, ako s celkovým zdravotným stavom pacienta a priebehom jeho ochorenia. Preto nie je možné všeobecne stanoviť odstup, po ktorom je už možné otehotnieť (niekedy stačí pár týždňov, inokedy  treba počkať i viac ako rok). V každom prípade verím, že túto situáciu aj  spomocou svojho lekára zvládnete a v prípade tehotenstva všetko dobre dopadne. Držím palce.
Pekný deň.  
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
www.paracelsus.dl.sk

  • Tráviaca sústava
09. 03. 2015
09. 03. 2015

dobrý večer na vysoký krvný tlak beriem norvasc 15,

dobrý večer na vysoký krvný tlak beriem norvasc 15, a na pečeň esentiale forte. Poradili mi , že aby som na pečeň ešte k tomu užíval silymarin 140 neuškodí mi to. Dakujem

Dobrý deň.
Určite neuškodí, podávanie silymarínu môžem iba odporučiť. Otázkou ostáva, či sú výsledky laboratórnych testov také, aby bolo potrebné podávať ďalší doplnok na regeneráciu pečene
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
www.paracelsus.dl.sk

  • Kĺby, svaly, kosti
48 rokov 09. 03. 2015
48 rokov 09. 03. 2015

Dobry den, po rannom uziti tabliet Voltaren 25 mg (2

Dobry den, po rannom uziti tabliet Voltaren 25 mg (2 ks), je mozne na obed to skombinovat s Diclobene 150 mg Retard? Dakujem

Dobrý deň.
Metabolizmus a vylučovanie diklofenaku podaného v dávke 25mg je pomerne rýchle, do 4 hodín je v plazme už len klinicky zanedbateľné množstvo. Podanie ďalšej dávky diklofenaku v prípravku Diclobene Retard teda nie je problémom. Len pripomínam, že jedna dávka tohto prípravku obsahuje okrem 125mg diklofenaku vo forme s riadeným uvoľňovaním ešte 25mg s rýchlym nástupom účinku, teda ekvivalent jednej tablety Voltaren 25mg.  
Odporúčam len dodržiavať základné pravidlá podávania - tablety s riadeným uvoľňovaním sa užívajú celé s dostatočným množstvom tekutiny a nie nalačno, pri citlivom žalúdku užívať liek počas jedenia.
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
www.paracelsus.dl.sk

  • Obličky a pohlavné orgány
31 rokov 09. 03. 2015
31 rokov 09. 03. 2015

Dobrý deň. Veľmi rád by som sa Vá

Dobrý deň. Veľmi rád by som sa Vás opýtal, ale ešte skôr než sa opýtam by ma zaujimalo, či ako lekárníci ste kvalifikovaný na danú oblasť, alebo tiež vychádzate ako pacienti zo zdrojov liečív a ich popisu informácií pre použivateľa a iných samozrejme medicínských poznatkov o využitia zložiek potravín (napr. rajčiny-farbivo Likopén-priaznivo vplýva na prostatu), pretože veľmi často sa stretávam znázormi, ale len s popisu a nie štrukturálni preklad ovplyvňavania kombinácii liečiv v organizme. Moja otázka teda znie, užival som lieky ako Ubretid, Tanýz, Tamsulosin až nakoniec Urorec a po týchto liečív pravým opakom potraviny ako rajčiny, sója, tekvicové a slnečnicové semená atď. odporúčané od Vás a z mojej strany, všetká zelenina vrátane hlavne hríbov, cibule, cesnáku a ovocia, všetky minerálne vody (horčík), jednoducho všetký potraviny, ktoré ovplivňujú pohlavný orgán.

Dobrý deň.
Pevne verím, že som kvalifikovaný aspoň sa pokúsiť odpovedať na otázku, musím ju však dostať...a tu ju nevidím.
S pozdravom
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
www.paracelsus.dl.sk

  • Mozog a nervová sústava
50 rokov 06. 03. 2015
50 rokov 06. 03. 2015

Dobrý deň. Ako dlho sa môže úžívať melatonin vkuse.

Dobrý deň. Ako dlho sa môže úžívať melatonin vkuse. Môže sa užívať súčasne s Alventou ? Ďakujem.

Dobrý deň.
Melatonin prispieva k zlepšeniu kvality spánku a napomáha zaspávaniu. Jeho hlavnou úlohou je kontrolovať biorytmus spánku a bdenia. Prípravky s obsahom melatoninu sú z kategórie výživových doplnkov, kombinovať tieto prípravky s Alventou je možné. Treba ho užívať pred predpokladanou dobou spánku, pretože môže spôsobiť ospalosť.
S pozdravom
PharmDr. Ľubica Huňadyová


  • Imunita
06. 03. 2015
06. 03. 2015

dobry den,zacala som dnes o 15.30 hod. uzivat

dobry den,zacala som dnes o 15.30 hod. uzivat duomox 1000,je 17.00hod. a mam teplotu 38,mozem uzivat aj paralen? dakujem

Dobrý deň.
Ide o antibiotikum a liek proti bolesti a zápalu ,takže môžete ich užívať súbežné. V prípade, že mate diagnostikovane ochorenie pečene je potrebné, aby o tom vedel Váš ošetrujúci lekár.
Prajem veľa zdravia
PharmDr. Ľubica Huňadyová

  • Srdce a cievy
65 rokov 05. 03. 2015
65 rokov 05. 03. 2015

Dobrý deň, beriem na vysoký krvný tlak, ráno: Tezeo

Dobrý deň, beriem na vysoký krvný tlak, ráno: Tezeo 80 1 tabl.+Bizobela250 1 tabl., večer 1 tabl.Ebrantil 30; 1/2 Tezeo 80 a 1 tabl.Bizobela. (vždy večer mi veľmi vybieha krvný tlak), pretože mám silné tlaky v hlave, hučanie v hlave a jemné zvonenie v ušiach, lekárka mi predpísala CAVINTON a ja mám teraz strach, či sa tieto lieky môžu kombinovať, resp. či to už nie je veľmi veľa napríklad na ľadviny, či pečeň. Ďakujem za Vašu odpoveď a prajem všetko dobré. vlasta Jurišová
A ešte niečo - už vyše 30 rokov beriem očné kvapky na vysoký očný tlak, posledné 2 roky Unilat - môžu tieto lieky spôsobovať vysoký krvný tlak ?

Dobrý deň.
Kombinácia liekov na vysoký tlak je obvyklou kombináciou pri liečbe vysokého tlaku a využíva sa práve ovplyvňovanie ich vzájomného pôsobenia (zosilňujú si účinky a tým sa môže znížiť dávkovanie). Preto máte lieky Bisobela a Ebrantil len v nižších dávkach. Nepíšete, či Vám Cavinton pomáha, alebo nie – je indikovaný na liečbu cirkulačných porúch centrálneho nervového systému a patrí k liekom prvej voľby pri Vašej diagnóze. Všetky chemické látky viac či menej zaťažujú pečeň a obličky. Čo sa týka Unilatu, má len lokálne účinky a ostatné orgány ovplyvňuje len veľmi zriedkavo. Všetky Vaše lieky sa užívajú dlhodobo a nevysadzujú sa náhle. O dĺžke príp. zmene liečby rozhoduje lekár. Ak by ste mali pocit, že Vám niektorý z nich nerobí dobre, upozornite svojho lekára – z odberu krvi sa dá zistiť, či máte v poriadku obličky a pečeň. Pri pravidelných preventívnych prehliadkach  (každé dva roky) by Vám z výsledkov krvi vyskočili odchýlky.
Prajem pekný deň.
Mgr. Veronika Okruhlicová


  • Srdce a cievy
32 rokov 05. 03. 2015
32 rokov 05. 03. 2015

Sucastne uzivanie nebilet a xanax.mozem brat tuto kombinaciu.dakujem

Sucastne uzivanie nebilet a xanax.mozem brat tuto kombinaciu.dakujem

Dobrý deň.
Pri týchto dvoch liekov nie sú popísané žiadne vzájomné interakcie (ovplyvňovanie sa). Kľudne túto kombináciu užívajte, ale keby ste pozorovali nejaké nežiadúce účinky, prekonzultujte ich so svojím lekárom, lebo len on môže zmeniť Vašu liečbu.
Prajem pekný deň.
Mgr. Veronika Okruhlicová 



  • Mozog a nervová sústava
05. 03. 2015
05. 03. 2015

Dobry den, brala som cca 1/2 roka Coaxil 2x1,

Dobry den, brala som cca 1/2 roka Coaxil 2x1,ja som ho postupne chcela vysadzovať, ale začal mi stupať tlak a mavam tlak na hrudi. Tak dnes mi doktorka prehodila na tieto lieky: Citalec 1/2, 1/2,0 , Sulpirid Belupo 0-0-1, a Frontin 1/2-0-1..zda sa mi toho vela a neviem, ci to zacat všetko brat naraz..Poprosim vás o radu. Lekárka je inak moja kamaratka. Dakujem pekne.

Dobrý deň. 
Táto kombinácia liekov býva bezpečná. Frontin je vhodné užívať čo najkratší čas. Podáva sa väčšinou na začiatku liečby, kým zaberú antidepresíva vo Vašom prípade Citalec, alebo krátkodobo pri zhoršení stavu.Napríklad pri väčšej psychickej záťaži. Neviem, prečo ste vysadili Coaxil. Predpokladám, že to bolo so súhlasom lekára, ale bolo by dobre, keď máte nejasnosti ohľadom liečby, opätovne to skonzultovať s Vašou ošetrujúcou lekárkou, aby Vám objasnila, za akým účelom Vám nové lieky predpísala a čo máte od nich očakávať. Pre úspech liečby je veľmi dôležité liečbe a lekárovi dôverovať. Prajem skoré zlepšenie.
S pozdravom
PharmDr. Ladislav Lukáš, PharmDr. Petronela Lukášová
www.lekarenlipa.sk

  • Srdce a cievy
63 rokov 05. 03. 2015
63 rokov 05. 03. 2015

dobry den prosim vas o radu uzivam valzap na vysoky

dobry den prosim vas o radu uzivam valzap na vysoky krvny tlak mozem si dat jednu tabletku magnezium 500 denne


Dobrý deň.
Užívanie magnézia pri liečbe vysokého TK Valzapom nie je kontraindikované, môžete si bez obáv pridať 1 tabl. magnézia (horčíka) v časovom odstupe 2 -3 hodín od užitia lieku Valzap, najlepšie medzi jedlom a zapiť aspoň pohárom vody. S liekom Valzap by sa nemali kombinovať lieky s obsahom draslíka (kália).
Prajem príjemný deň.
Mgr. Mária Geschwandtnerová