Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Kĺby, svaly, kosti
  • Srdce a cievy
žena 04. 12. 2015
žena 04. 12. 2015

kolko možem uživat flector ked mam mierne zvyš

kolko možem uživat flector ked mam mierne zvyšene hodnoty draslika, ma na to vplyv dakujem
som žena 60 rokov, mam artrozu kolien

Dobrý deň.
Maximálna dávka diklofenaku je 150mg denne, tzn. 3 vrecká Flector Rapid. Diklofenak, ako aj ostatné protizápalové lieky, znižuje prietok krvi obličkami a tým aj vylučovanie draslíka. Podobne zvýšenú hladinu draslíka spôsobujú aj niektoré lieky na vysoký krvný tlak – ACE inhibítory a sartany. Vo Vašom prípade by som neužíval viac ako 2 vrecká denne, aj to len za predpokladu, že bude pravidelne sledovaná hladina draslíka. 
S pozdravom
PharmDr. Henrich Zverbík


  • Mozog a nervová sústava
žena 04. 12. 2015
žena 04. 12. 2015

Dobry den,prosim vas tabletkovu formu antidepresiv nedokaze moj zaludok

Dobry den,prosim vas tabletkovu formu antidepresiv nedokaze moj zaludok zvladnut.existuje aj nieco ine ako tabletky?dakujem

Dobrý deň.
Niektoré antidepresíva existujú vo forme orodisperzných (v ústach rozpustných) tabliet. Ako prvé ma napadol Mirzaten Q-Tab, ale určite ich je viac. Možno toto by bola možná cesta, ale vhodnosť použitia vo Vašom prípade musí zvážiť ošetrujúci lekár.
S pozdravom
PharmDr. Henrich Zverbík


  • Imunita
muž, 56 rokov 02. 12. 2015
muž, 56 rokov 02. 12. 2015

Dobry den. Pri serologickom vysetreni krvi pri hospitalizacii v nemocnici

Dobry den. Pri serologickom vysetreni krvi pri hospitalizacii v nemocnici mi okrem ineho namerali hodnoty S-HBsAg 0,200 (COI) S-anti HCV 0,070 (COI) S-HIV combi 0,230 (COI) HOSP L,L,L . Pri prepustani z nemocnice som si to nevsimol. A ani mi to pani doktorka nevysvetlila. To som HIV pozityvny? Dakujem za vysvetlenie.

Dobrý deň,
pýtate sa lekárnika. Naozaj Vám neviem presne odpovedať. Skúste sa s otázkou obrátiť na Vášho obvodného lekára príp. na ošetrujúceho v nemocnici. Podľa mňa, nie je to jednoznačný výsledok. Na presné určenie pozitivity sú potrebné ďalšie testy.
S pozdravom
PharmDr. Ľubica Krajčírová
Lekáreň Verbascum - Senica
  • Tráviaca sústava
žena, 37 rokov 02. 12. 2015
žena, 37 rokov 02. 12. 2015

Dobry den mam histaminovu intoleranciu a nakolko mi parazitologicka nasla

Dobry den mam histaminovu intoleranciu a nakolko mi parazitologicka nasla prvoky v stolici na preliecenie mi odporucila ENTIZOL a na potom na askarie co nasla ZENTEL. Prosim poradte mi su to vhodne lieky v mojom pripade kedze dost silne trpim na histamin? Uzila som len jednu tabletku ale mam pocit stazeneho travenia, grganie, napinanie a akokeby este spomalovanie bez tak pomaleho travenia ktorym trpim?
Mam okrem histaminovej intolerancie aj traviace problemy: vyrazne spomalenu peristaltiku zaludka, aj celu traviacu pasaz a diskinezu zlcovych ciest prosim ak nie COSTI ake prokinetika odporucate s tym ze ich mozem uzivat castejsie ako COSTI ? Tiez ISOCHOL alebo lepsie Cholestil pri diskineze? Viete mi poradit aj enzymy ktore by pomohli celkovemu traveniu potravy v zaludku. Zacala som uzivat ako alergik na histamin aloe vera to mi zmiernuje alergicke priznaky, ale potrebujem podporne lieky na lepsie a plynulejsie travenie Dakujem velmi pekne Miriam

Dobrý deň,
metronidazol (Entizol) je vhodný na liečbu spomínanej infekcie, je však známy ako inhibítor diaminooxidázy (DAO), teda enzýmu kľúčového v celej patogenéze histamínovej intolerancie (HIT). Odporúčam konzultáciu s lekárom o možnej alternatíve príp. dovtedy podávanie zvýšených dávok tohto enzýmu (pravdepodobne užívate Daosin alebo podobný prípravok). Albendazol (Zentel) sa z tohto pohľadu javí ako bezpečný a pravdepodobne by mohol v liečbe infekcie postačovať (nebolo by potrebné užívať Entizol ani inú alternatívu).
Čo sa týka Vašich ďalších tráviacich problémov, do značnej miery môžu súvisieť so spomínanou HIT, takže v prvom rade odporúčam dôsledné dodržiavanie diétnych opatrní, podávanie DAO (Daosin) a antihistaminík a samozrejme celkovú spoluprácu s ošetrujúcim lekárom na liečbe HIT. Z prokinetík je možné podávanie domperidonu (Costi) v dávke až 8 tbl denne, neodporúčam však dlhodobé podávanie takýchto vysokých dávok. Vhodnou alternatívou by po konzultácii s lekárom mohol byť itoprid (Ganaton, Kinito), neodporúčam metoklopramin (Cerucal, Degan). Vhodné by mohlo byť aj podávanie pankreatických enzýmov – Pancreolan, Panzytrat – i choleretík – Cholagol, príp. Febichol, Isochol. Všetky spomínané prípravky by mali byť z pohľadu HIT bezpečné, ich konkrétny účinok na Vaše tráviace problémy by bolo potrebné vyskúšať.
A napokon dávam na zváženie enzýmoterapiu (Wobenzym, Profizym...), máme s jej používaním dobrú skúsenosť.
Pekný deň.
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
  • Kĺby, svaly, kosti
02. 12. 2015
02. 12. 2015

Dobrý deň prajem chem sa opýtať : manžel je

Dobrý deň prajem chem sa opýtať : manžel je po važnej operácií chrbtice_5platničiek menených prosím vás môžme pichať fraxiparín a brať sučasne aj wobenyzn?

Dobrý deň.
Liek Fraxiparin sa používa na prevenciu vzniku trombov najmä po operáciách. Wobenzym je zmes enzýmov, ktorý sa používa ako alternatíva pri liečbe napr. úrazov, po operáciach, artritíde, je však kontraindikovaný pri pacientoch so zvýšeným sklonom ku krvácaniu, čo môže nastať pri používaní Fraxiparinu. Preto by som neodporúčala kombinovať tieto lieky, po doužívaní Fraxiparinu možno začať s užívaním Wobenzymu, pričom dôležité je dávkovanie a to 3x denne 10 tabliet, po 7-10 dňoch 3x 5 až 3x 3 tablety pol hodiny pred jedlom do vymiznutia príznakov.
S pozdravom 
PharmDr. Igor Kišška


  • Mozog a nervová sústava
  • Srdce a cievy
žena, 51 rokov 01. 12. 2015
žena, 51 rokov 01. 12. 2015

Dobrý deň,Chcela by som sa opýtať, ako

Dobrý deň,
Chcela by som sa opýtať, ako je to s užívaním liekov Tensiomin 12,5 mg, a Lexaurimu 1,5 mg. Koľkokrát za sebou a v akých časových intervaloch ich možem užiť počas jedného dňa. Liečim sa na vysoký krvný tlak, mám 51 rokov a musím sa priznať že pri pravidelnom meraní tlaku som veľmi rozrušená , pretože som v období keď mávam veľmi vysoké hodnoty nameraných tlakov.

Dobrý deň.
Liek Tensiomin sa používa na liečbu vysokého tlaku, dávkovanie je individuálne, zvyčajne sa užíva 2-3x denne, pričom dôležité je užiť tablety hodinu pred jedlom a zapiť vodou, prípadne počas hypertenznej krízy tabletu nahryznúť a nechať pod jazykom rozpustiť. Lexaurin je liek používaný pri liečbe úzkosti. Dávkovanie je takisto individuálne obvykle 2-3x denne pred alebo počas jedla, pričom liečba by mala trvať maximálne 12 týždňov a neužívať alkohol počas liečby. Tieto lieky sa neovplyvňujú, takže pri dodržaní dávkovania Lexaurinu stanoveného lekárom u vás dôjde k upokojeniu, nebudete sa cítiť rozrušená, čo priaznivo ovplyvní aj váš krvný tlak.
S pozdravom 
PharmDr. Igor Kišška


  • Iné ochorenia
žena, 38 rokov 01. 12. 2015
žena, 38 rokov 01. 12. 2015

Dobrý deň, pokúšame sa s manželom o dieť

Dobrý deň, pokúšame sa s manželom o dieťa. Momentálne už 6 mesiacov (po trombóze v lýtkovom svale a naslednej masívnej embólii plúc) berie manžel warfarin. Bol na celkovom vyšetrení, plúca sú čisté a kardiológ mu ani nechcel veriť, že si tým všetkým prešiel :-) (vraj má veľmi silné srdce). Dedičná predispozícia trombózy bola vyšetrením tiež vylúčená. Moja otázka je: Či užívanie lieku partnera môže poškodiť, alebo mať negatívny dopad na tehotenstvo, či plod dieťaťa?
Ďakujem Vám za odpoveď.
Katarína

Dobrý deň,
užívanie warfarínu by nemal mať žiadny vplyv na potenciu u mužov. Negatívny dopad by mal u plodu, v prípade tehotenstva, pokiaľ by tento liek užívala samotná matka. Ak smiem poradiť, pokiaľ sa snažíte otehotnieť už dlhšiu dobu a trápi Vás neúspech, ktorý nie je založený na probléme či už u Vás alebo partnera, je dobré pre Vás aj vašu myseľ netrápiť sa a nechať veci voľne plynúť. Nie vždy sa to podarí na prvý krát, a to hlavne pokiaľ ste doteraz užívali napr. antikoncepciu, telo potrebuje dlhšiu dobu na regeneráciu.
S pozdravom
PharmDr. Štefan Grešák


  • Srdce a cievy
žena, 56 rokov 30. 11. 2015
žena, 56 rokov 30. 11. 2015

Dobry den , som nastavena na antikolagulačnu liecbu ,beriem liek

Dobry den , som nastavena na antikolagulačnu liecbu ,beriem liek xarelto 20mg vecer,ake lieky pri tomto lieku mozem uzivat pri teplote a chripke doteraz som vzdy brala mexalen ci paralen.Je paralen vhodnym liekom?dakujem

Dobrý deň.
Pri antikoagulačnej terapii je zvýšené riziko krvácania napr. z nosa, z tráviaceho traktu, preto nie je vhodné zároveň užívať ďalšie liečivá, ktoré riedia krv ako sú kyselina acetylsalicylová (Aspirin) a ibuprofen (Ibalgin). Pri liečbe chrípky a na zníženie teploty je preto najlepšou voľbou paracetamol (Paralen) ako ste doteraz brali.
S pozdravom 
PharmDr. Igor Kišška


  • Srdce a cievy
77 rokov 29. 11. 2015
77 rokov 29. 11. 2015

Dobry deň, žena má 77 rokov, kolísavý krvný tlak

Dobry deň, žena má 77 rokov, kolísavý krvný tlak a na spanie užíva večer na spanie 1/2 tabletky hypnogénu - má tento liek vplyv na krvný tlak v priebehu noci? ráno máva väčšinou zvýšení hodnoty tlaku - vrchný aj 160 ..... ďalej sa chcem spýtať či liečivo lexaurín ovplyvňuje krvný tlak .... tiež sa chcem dotázať či oxazepam robí nieťo s krvným tlakom a taktiež liek paralen. Ďakujem za odpovede. s pozdravom Marián

Dobrý deň.
Príčinou kolísavého tlaku bude pravdepodobne niečo iné ako užívanie spomínaných liekov, preto sa obráťte na svojho lekára. Odporúčam správnym meraním sledovať svoj tlak a jednotlivé hodnoty si zaznamenávať, bude to nápomocné pri zhodnotení problému a zahájení liečby. 
 K Vášmu problému aspoň zopár základných informácií:                                                          Hodnoty krvného tlaku sa merajú v milimetroch ortuťového stĺpca (mmHg), u každého človeka je určité kolísanie krvného tlaku celkom normálne, mať zakaždým rovnaké hodnoty krvného tlaku je veľmi vzácne. Namerané hodnoty krvného tlaku sú rozdielne vo dne a v noci, menia sa v závislosti od telesnej a psychickej záťaži, pri zmenách okolitej teploty alebo v závislosti od jedla a pitia. Preto je dôležité správne meranie TK, tzn. byť v kľude min. 5 min, merať si tlak približne v rovnakom čase, počas merania nerozprávať, nehýbať sa, aspoň 1 hod. pred meraním nekonzumovať alkohol, kávu, nefajčiť, opakované meranie by sa malo vykonávať po jednej minúte, pri meraní položiť rameno voľne na podložku....rovnako je dôležité správne upevnenie manžety na pažu (neuťahovať a medzi manžetu a pažu sa musí dať ľahko vsunúť prst) a jej veľkosť.
Štatisticky hodnoty nameraného tlaku v ambulancii sú vyššie ako v pokoji doma, čomu sa hovorí syndróm bieleho plášťa, preto Vaše namerané a zaznačené hodnoty TK ukážte svojmu lekárovi, aby mohla byť správne vedená liečba. 
Vysoký TK - Dospelí (18 rokov a viac):   ≥ 140/90 mmHg
Nízky TK - Dospelí (18 rokov a viac):
    Ženy  <100/ 60 mmHg
    Muži  < 100/ 70 mmHg
 
Normálny TK - Dospelí (18 rokov a viac)  < 140/90 mmHg    -   Lekári rozlišujú v rámci normálneho tlaku (TK < 140/90 mmHg) ešte dve podkategórie: 
1. Normálny krvný tlak: 120-129/80-84 mmHg 
2. Vysoký normálny tlak: 130-139/85-89 mmHg 
Vysoký normálny tlak je označovaný ako prehypertenzia, tzn. ide o stav predchádzajúci vzniku samotnej hypertenzie. Pri krvnom tlaku s hodnotami 130 – 139/85 – 89 mmHg totiž existuje vysoká pravdepodobnosť prechodu týchto hraničných hodnôt do skutočnej hypertenzie.
S pozdravom
Mgr. Martina Maráčková


  • Tráviaca sústava
muž, 44 rokov 27. 11. 2015
muž, 44 rokov 27. 11. 2015

Dobrý deň, prosím vás zaujímalo by ma,

Dobrý deň, prosím vás zaujímalo by ma, ako je to vlastne s kávou ? Rozširuje cievy, alebo zužuje, lebo na nete sú obe informácie... aká je vlastne pravda ? Ďakujem.

Dobrý deň.
Káva je nápoj pripravený z rozomletých pražených semien kávovníka. Káva je mierne kyslá (5.0–5.1 pH), po čaji je káva druhým najkonzumovanejším nápojom na svete. 
Káva obsahuje kofeín (po chemickej stránke je to alkaloid), ktorý má viacero účinkov na ľudský organizmus. Nachádza sa však aj v iných rastlinách.  
Účinky kofeínu:
- spôsobuje vazokonstrikciu (stiahnutie ciev) a mierne zvyšuje krvný tlak, podobne ako pri cvičení, či fyzickej námahe
(existujú rôzne štúdie – na mužoch a ženách bez kardiovaskulárnych a rakovinových ochorení - na základe ktorých možno konštatovať, že pitie kávy nezvyšuje riziko vzniku srdcových ochorení. Súvislosť medzi pitím kávy a vznikom srdcového ochorenia možno teda považovať za mýtus. Samozrejme, ľudia s vysokým, či kolísavým krvným tlakom, musia s kávou narábať opatrne…)
- vplyvom kofeínu dochádza v tele k uvoľňovaniu kortizolu a adrenalínu do krvi - tento proces podporuje činnosť srdca - čo spôsobuje mierny nárast krvného tlaku a zvýšenie srdcového tepu 
- prekrvenie mozgu
- povzbudzujúce účinky na centrálnu nervovú sústavu (používa sa ako súčasť mnohých povzbudzujúcich nápojov, je to najrozšírenejší stimulant na svete, jeho užívanie vo veľkom množstve na stáva drogou), dočasne potláča únavu a má euforické účinky, vyvoláva pocit pohody a dobrej nálady, 
- u niektorých ľudí môže mať afrodiziatické účinky
- zvyšuje sekréciu žalúdočnej šťavy, povzbudzuje chuť do jedla a činnosť tráviaceho traktu, zlepšuje funkciu čriev pri zápche a odvodňuje (diuretický účinok - povzbudzuje činnosť obličiek), čím pomáha zbaviť organizmus toxických produktov.
Kofeín je súčasťou mnohých liekov proti bolesti hlavy, a urýchľuje pôsobenie analgetík, najmä ak sa podajú na začiatku bolesti.
Predávkovanie (napr. viac ako 300 mg kofeínu jednorázovo čo je cca 3 až 4 šálky mletej kávy alebo 5 šálok instantnej kávy) sa môže prejaviť búšením srdca, pocitmi strachu, bolesťami hlavy, červenou tvárou, poruchami koncentrácie, závratmi a halucináciami, trasom, častým močením, zrýchlením tepu a zvýšením telesnej teploty. Pri chronickej otrave sa môže objaviť nechutenstvo, poruchy spánku, desivé sny, úzkosť, depresie a zášklby svalov.
Pitie kávy je nevhodné pri vysokom krvnom tlaku, pri zvýšenej tvorbe žalúdočnej kyseliny, vredovom ochorení žalúdka a dvanástorníka, pri ochoreniach žlčníka a pankreasu, pri zvýšenej činnosti štítnej žľazy a niektorých psychických poruchách, najmä pri pocitoch úzkosti a strachu.
Citlivosť ľudí na kofeín je tiež rôzna, preto niekto môže byť naň citlivejší.
Ostávame s pozdravom a prianím všetkého dobrého.
Mgr. Martina Maráčková