Poradňa

Dobrý deň,

lieky Paralen a Gaujacuran môžete užívať spolu. Ich účinné látky sa nachádzajú  vo vzájomnej kombinácii v lieku Ataralgin. Guajacuran mierne zvyšuje analgetický  (proti bolesti) účinok Paralenu. Pri dodržaní terapeutických dávok spomínaných liekov sa nemusíte obávať ich kombinácie.

S pozdravom

PharmDr. Silvia Grbáliková

Dobrý deň,

samozrejme Váš brat môže užívať aj kvapky po správnom prepočítaní dávky. Kvapky majú oproti tabletám výhodu v rýchlejšom nástupe účinku. Neuvádzate,  či Váš brat užíva Rivotril v sile 0,5 mg alebo Rivotril 2mg, tak Vám napíšem prepočet k obom silám. Užívanie je nasledovné:

Rivotril 0,5 mg= 5 kvapiek

Rivotril 2 mg= 20 kvapiek ( ½ tabletky=10 kvapiek, ¼ tabletky= 5 kvapiek).

S pozdravom 

PharmDr. Veronika Petríková

Dobrý deň,

je naozaj ťažké takto „na diaľku“ odhadnúť príčinu Vášho problému, a nie je to ani zameraním tejto poradne. Príčin môže byť viacero – ak vylúčime zhoršenie dny (má typický priebeh – silný opuch, napnutá pokožka, začervenanie) i prebiehajúce zápalové ochorenie (čo by som odporúčal ešte predsa len nechal preveriť), môže ísť o reumatoidné prejavy alebo príznak nejakého nezápalového ochorenia kĺbov. Tento problém budete musieť riešiť v spolupráci s odborným lekárom.

Čo sa týka farmakoterapie, podávanie diklofenaku (Voltaren) a ibuprofénu (Mig400) je samozrejme možné, potrebné je uvedomiť  si možné riziká – zvýšenie účinkov, i tých nežiaducich, hlavne by som upozornil na riziko poškodenie sliznice žalúdka a následné krvácanie, prípadne zhoršenie obličkových funkcií. Odporučil by som konzultáciu s lekárom ohľadom ďalšej analgetickej liečby (tramadol samotný alebo v kombinácii s paracetamolom). 

Pekný deň. 

Lekáreň Paracelsus - Turzovka 

www.paracelsus.dl.sk

Dobrý deň,

neuvádzate o aký typ antikoncepcie sa jedná. Predpokladám ale, že sa jedná o častejšie používanú perorálnu kombinovanú s obsahom dvoch hormonálnych zložiek. 

Pri užívaní hormonálnej antikoncepcie sa niekedy môžu ako nežiaduci účinok objaviť depresívne nálady, aj preto o jej užívaní určite informujte svojho lekára, resp. psychiatra. Súčasné užívanie antikoncepcie a liekom Paretin je možné. Liek Helex patrí medzi tzv. benzodiazepíny. Súčasné užívanie s hormonálnou antikoncepciou môže spôsobiť ich kumuláciu  (hromadenie) v krvnej plazme. Preto možno bude treba zvážiť úpravu dávkovania. Ale to všetko až po konzultácii s Vaším lekárom.

Lekáreň Delta - Trenčín

www.delta.dl.sk

Dobrý deň, 

neviem z akého dôvodu Vám bol v minulosti liek Sulpirid vysadený. Ak sa u Vás počas liečby prejavil niektorý nežiaduci účinok prípadne alergická  reakcia, v takom prípade nie je samozrejme jeho užívanie na mieste.

V každom prípade – žiadne lieky, ktorých výdaj je viazaný na lekársky predpis, a teda aj liek Sulpirid, si nemôžete nasadzovať sama od seba. Ak ráno neustále pociťujete úzkostné či depresívne stavy, porozprávajte sa o tom s Vaším lekárom a spolu s ním zvážte prípadné užívanie ďalšieho lieku.

Lekáreň Delta - Trenčín

www.delta.dl.sk

Pekný deň,

pri súčasnom podávaní liekov Cipralex a Dorsiflex sa môže zvýšiť ich tlmivý účinok na centrálny nervový systém. Pri vzájomnom užívaní lieku Cipralex  a Voltaren rapid môže dôjsť k zvýšeniu predĺženia účinku a tým aj nežiadúcich účinkov na organizmus. Obidva lieky súčasne zvyšujú aj riziko gastrointestinálnych vredov a krvácania. Preto by mal lekár zvážiť túto kombináciu a po zvážení sledovať pacienta.

Skoré zlepšenie zdravotného stavu praje

PharmDr. Daniela Filippová

Pekný deň,

peptidy sú reťazce aminokyselín spojených tzv. peptidickou väzbou. Zodpovedajú za fungovanie kľúčových biologických funkcií, napríklad za reguláciu cukru v krvi alebo správne fungovanie jednotlivých orgánov a sústav. Peptidy majú organický pôvod. Vyskytujú sa nielen v organizmoch živočíchov, ale i  v rastlinách. 

Vami spomínaná klinika uvádza ich využitie ako mimoriadne úspešné pri liečbe diabetu, ako aj reumatoidnej artritídy, autoimúnnych ochorení, pri blokácii progresu ochorenia sklerózy multiplex a mnohých iných. Samozrejme odporúčajú, že ak pacient užíva podpornú biologickú terapiu dlhodobo, výsledky sú výraznejšie.Terapia sa realizuje preparátmi založenými na báze peptidov (resp. ultrafiltrátov). Podľa stupňa diagnózy sa užíva jedenkrát denne počas obdobia dvoch mesiacov, v niektorých prípadoch sa však počas dňa užíva kombinácia ultrafiltrátov rôzneho druhu. Preparát sa aplikuje pod jazyk a po jednej minúte sa prehltne. Nenašla som nikoho iného okrem spomínanej kliniky, kto by vyrábal u nás tieto prípravky.

Táto liečba nepatrí do štandartných terapapeutických postupov, nemá žiadne klinické štúdie, ktoré by potvrdili jej účinnosť na veľkom množstve pacientov, je bez medicínskych dôkazov. Určite nepoužívajú C peptid, ktorý je v ľudskom organizme zložka hormónu inzulínu, sami deklarujú len peptidy z rastlín a živočíchov. 

C-peptid sa používa v diabetologickej praxi len na diagnostiku. Dodáva informáciu o funkcii B buniek Langerhansových ostrovčekov. Stanovuje sa nalačno a po dvoch hodinách a umožňuje výpočet inzulínovej sekrécie. 

Jediným veľmi vhodným doplnkom sú doplnky výživy, ktoré obsahujú liečivo kyselinu alfa-lipoovú, ktorej účinky sú jednoznačne potvrdené metaanalýzov 1258 pacientov. 

PharmDr. Daniela Filippová

Dobrý deň, 

z popísaných príznakov je iba ťažko možné určiť presnú príčinu problémov, čo ani nie je náplňou tejto poradne. Môže ísť o v podstate banálny recidivujúci zápal vlasového korienku, prípadne furunkul, môže však ísť aj o iné, závažnejšie kožné ochorenie alebo komplikáciu diabetu. 

Odporúčam preto naďalej dodržiavať pravidelnú hygienu a pri zhoršení konzultovať stav s kožným lekárom. Do tej doby dávam na zváženie použitie prípravku Pityol, ktorý má viacero vhodných účinkov (derivačný, antipruriginózny, mierne protizápalový a bakteriostatický) a mohol by v tomto prípade pomôcť. Takisto by som do pravidelnej hygieny zahrnul pastu s rybím olejom alebo prípravok Sudocrem.

Pekný deň. 

Lekáreň Paracelsus - Turzovka 

www.paracelsus.dl.sk

Dobrý deň,

ste relatívne mladá osoba a neviem, do akej miery sú lieky, ktoré užívate, nevyhnutné pre Vaše každodenné fungovanie. Reflux sa dá napríklad ovplyvniť okrem farmakologickej liečby aj takými postupmi, ako sú: zhodiť nadbytočné kilogramy, neprejedať sa, nekonzumovať potraviny, ktoré ovplyvňujú otváranie zvierača medzi žalúdkom a pažerákom /čokoláda, kysnuté cesto, citrusy, víno, káva/, treba jesť pravidelne 5-6x denne malé porcie jedla. Pokiaľ je užitie omeprazolu nevyhnutné, môže sa užiť aj v tehotenstve, avšak pri dlhodobom užívaní sa môže vyskytnúť hypomagnezémia, ktorá sa prejavuje únavou, tetaniou, kŕčmi, závratmi, preto je v týchto prípadoch potrebné dopĺňať magnézium. Rovnako tak sa zvyšuje celkové riziko zlomeniny, preto je vhodné dopĺňať vápnik a vitamín D. Ďalším problémom u Vás je tinitus. Ten sa v súčasnosti u ľudí vyskytuje veľmi často. Je to dôsledok nedostatočného prekrvenia vnútorného ucha z rôznych príčin, ako aj „hlukového smogu“ a nadmerných decibelov, ktoré nás obklopujú. Vekom sa zvykne zhoršovať, ale existujú metódy, ktoré učia človeka zvyknúť si na rovnakú intenzitu zvuku, aká sa objavuje pri tinite. Na tento problém aj na bolesti krčnej chrbtice priaznivo pôsobí primeraná športová aktivita, vhodná je jóga, ktorej pravidelné cvičenie odblokuje energetické dráhy v organizme, spriechodní sa prúdenie energie a odstránia sa mnohé bolesti, pomôcť dokáže aj akupunktúra alebo rehabilitácia.  Užívanie Cinarizínu sa v tehotenstve neodporúča. Pokiaľ sú bolesti hlavy alebo chrbtice neprekonateľné, môže sa užiť paracetamol /Panadol, Paralen/, pri silných migrenických bolestiach sa môže užiť liek s obsahom sumatriptanu /na predpis lekára/. V princípe sa farmakoterapia v tehotenstve riadi zásadou použiť liek iba v najnevyhnutnejšom prípade, v čo najmenšej dávke a čo najkratší čas. Preto treba dodržiavať správnu životosprávu, vyhýbať sa spúšťačom bolestí – stresu, nadmernému hluku a svetlu, vysokým teplotám, nadmernej fyzickej záťaži. Pokiaľ sa pokúsite zvládnuť svoje zdravotné ťažkosti bez liekov a obmedzíte ich na najnižšiu možnú mieru, myslite na to, že Vaše telo sa bude určitú dobu /cca 3 mesiace/ čistiť a teda nebolo by vhodné počas tejto doby otehotnieť, pretože vyvíjajúci sa plod bude vystavený zvýšenej koncentrácii odpadových látok z Vášho organizmu. Napokon Vám chcem povedať, že túžba po dieťatku a radosť z jeho očakávania dáva žene  obrovskú energiu na zvládanie aj väčších zdravotných problémov a preto Vám držím palce, aby sa všetko podarilo podľa Vašich predstáv.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová