Online poradňa

Dobrý deň,

Helex /s účinnou látkou Alprazolam/ sa používa pri liečbe strachu, napätia, úzkosti a z toho vyplývajúcich prejavov – ako sú nervozita, nespavosť, búšenie srdca. Celková dĺžka liečby by nemala prekročiť 2-3 mesiace, pretože liek je návykový. Antidepresívum Sertralin má nástup  účinku 3-4 týždne a Helex, ktorý sa používa na preklenutie tejto nástupnej fázy, by sa potom mohol postupne vysadzovať. „Postupne“ znamená v jednotýždňových intervaloch o ½ tablety. Pri náhlom vysadení hrozí riziko reakcie z vynechania /nespavosť, nepokoj, búšenie srdca/. V žiadnom prípade netreba nič uponáhľať, v živote človeka sú občas ťažké obdobia, kedy si sami pomôcť nevieme a sme akoby v začarovanom kruhu. Pomôcť okrem liekov môže najbližšia rodina, spoločnými aktivitami, rozhovormi a podporou a pocitom, že vo svojich problémoch nie je človek osamotený.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

www.tilia3.dl.sk

Pekný deň,

pri súčasnom užívaní lieku Megamox a Paralen nedochádza k žiadnym interakciám. Dokonca popri antibiotickej liečbe na liečbu bolesti, zápalu a teploty sú liek Paralen, prípadne iné lieky s obsahom paracetamolu vhodné.

Skoré uzdravenie praje

PharmDr. Daniela Filippová

Pekný deň,

Vaše lieky na liečbu parkinsonovej choroby sa môžu užívať spolu s magnéziovými tabletami. Pri ich súčasnom užívaní s magnéziom nedochádza k žiadnym interakciám.

Skoré uzdravenie praje

PharmDr. Daniela Filippová

Dobrý deň,

s liekmi, ktoré uvádzate, môžete užívať aj Pharmaton Geriavit, avšak vzhľadom k obsahu ženšenu sa nedoporučuje dlhodobé užívanie vyšších dávok / možnosť zvýšenia krvného tlaku/. Pokiaľ teda máte 30 tbl balenie,  kľudne ho využívajte, pokiaľ máte 100 tbl balenie, užite 30 tabliet, dajte si pauzu 2-3 týždne a zopakujte.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

www.tilia3.dl.sk

Dobrý deň,

nástup účinku lieku Citalec je približne  2-4 týždne, maximálny účinok dosahuje po 3 mesiacoch a liečba zvykne byť dlhodobá, minimálne 6 mesačná. Liečba sa nemá náhle ukončiť, pretože hrozí riziko z vynechania /nepokoj, nespavosť, búšenie srdca atď./. V prípade úzkosti je účinná aj psychoterapria, pri ktorej sa človek učí poznávať svoje konkrétne pocity, problémy a konflikty a učí sa ich správne zvládať a reagovať na ne. Prospešná je fyzická aktivita – akákoľvek, pokiaľ nie sú iné zdravotné obmedzenia, pobyt na čerstvom vzduchu, venovanie sa rôznym koníčkom, pozitívne myslenie, učenie sa sebadôvere a iné činnosti, ktoré človeku pomáhajú zvládať každodenné aktivity.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

www.tilia3.dl.sk

Dobrý deň, 

Vami spomínané lieky nevstupujú do významnejších interakcií, oba lieky môžu spôsobovať nežiaduce účinky v rámci zažívacieho ústrojenstva, riešením by bolo užívanie po jedle, prípadne úprava dávky. Nástup účinku Carvedigammy je pozvoľný, 2-3 týždne a organizmus si postupne naň zvyká. Nemá sa náhle vysadzovať, pretože hrozí riziko paradoxnej reakcie, náhleho zvýšenia počtu tepov a tlaku srdca. Niekedy je riešením aj zvolenie lieku od iného výrobcu, pretože oba majú na slovenskom trhu mnoho alternatív. Máte relatívne nízky vek, možno by stálo za to popasovať sa s fyzickou kondíciou a vhodnou športovou aktivitou vzhľadom k prekonanej operácii mozgu, ktorá popri správnom stravovacom režime, môže významne napomôcť k úprave zvýšenej tepovej frekvencie.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

www.tilia3.dl.sk

Pekný deň,

citrónová šťava obsahuje vitamín C, ktorý účinok warfarínu oslabuje. Preto pitie citrónovej šťavy nie je veľmi dobré.

S pozdravom     

PharmDr. Daniela Filippová

Pekný deň,

normálna funkcia močového mechúra je pre zdravie dôležitá. Ak močový systém funguje normálne, proces močenia cítime a dokážeme kontrolovať. Obličky filtrujú krv a produkujú moč, ktorý slúži k vylučovaniu odpadových látok. Moč ide močovodmi do močového mechúra, kde sa pomaly zbiera, spôsobuje jeho roztiahnutie. Keď je v močovom mechúri približne 200 ml moča, nervové zakončenia v mechúri posielajú signály do miechy, odtiaľ do mozgu, oznamujúc potrebu močenia. V tomto momente si uvedomujeme nutnosť vyprázdnenia a rozhodujeme sa, kedy a kde to urobíme. Ak sa rozhodneme močiť, mozog pošle signály do miechy a uvoľní sa reflex vyprázdňovania. Súčasne dochádza k stiahnutiu svalstva močového mechúra a k uvoľneniu stiahnutia vonkajšieho zvierača močovej rúry, cez ktorú sa moč dostane z tela von. Ženská močová rúra je dlhá asi 4 cm. Hlavné centrá regulácie močenia sú v mozgovej kôre, v mozgovom kmeni a dolnej mieche. Porucha funkcie močového mechúra môže byť spôsobená poruchou skladovania a zadržiavania moča, poruchou vyprázdňovania alebo kombináciou oboch. Ak ide o poruchu skladovania, ide o tzv. hyperaktívny močový mechúr, keď ku kontrakcii jeho svalu dochádza veľmi rýchlo, už pri malom objeme moča. Tieto kontrakcie opakovane vysielajú signály k potrebe močenia, hoci mechúr nie je dostatočne naplnený. Príznaky môžu byť nutkavé močenie - čo znamená neschopnosť oddialiť močenie, keď pociťujeme nutkanie, časté močenie, nočné časté močenie aj urgentná inkontinencia: nutkavé močenie s pomočením. Ak lekár urológ, po dôkladnom vyšetrení zistí, že váš stav je natoľko pokročilý, že vyžaduje lieky, predpisujú sa lieky zo skupiny anticholenergicky pôsobiacich, ktoré po dôkladnom vyšetrení predpisuje urológ , pri kombinovaných poruchách pomôžu aj lieky na uvoľnenie svalstva predpisované neurológom. Existujú rôzne rady na ovplyvnenie poruchy skladovania moča. Ide o pravidelné pitie dostatočného množstva vody, z dôvodu vyplavenia  baktérií a  minerálov z močového systému.Obmedzenie pitia tekutín, ktoré obsahujú kofeín, aspartát (umelé sladidlo) a alkohol. Tieto látky dráždia močový mechúr a prispievajú k poruche skladovania moča. Cvičenia na posilnenie svalstva panvového dna, ak ide o stresovú inkontinenciu. Obmedzenie konzumácie citrusových plodov. Tie spôsobia, že je moč viac alkalický a v takomto prostredí sa lepšie pomnožujú baktérie. Užívanie brusníc, ktoré robia moč kyslejším zabraňuje pomnoženiu baktérií.

S pozdravom     

PharmDr. Daniela Filippová

Pekný deň,

užívanie lieku Sumamed nevylučuje pitie mlieka. Sumamed nepatrí k antibiotikám, u ktorých dochádza k interakciám s vápnikom ako zložkou mlieka.

Skoré uzdravenie praje  

PharmDr. Daniela Filippová

Dobrý deň,

Milurit je liek napomáhajúci zvýšenému vylučovaniu  kyseliny močovej z organizmu. Pri súčasnom užívaní Furonu sa pri zníženej funkcii obličiek /vyšší vek/,  môže prejaviť nežiadúci účinok Miluritu – hypersenzitivita a alergická reakcia  v oveľa vyššej miere ako pri samostatnom užívaní. Doporučujem Vám preto, spomenúť tento nežiadúci účinok ošetrujúcej lekárke, aby zvolila inú alternatívu liečby /diuretikum z inej skupiny- pokiaľ je potrebné/. Pri dne je podstatnou zložkou liečby diéta: vylúčiť potraviny s obsahom purínov, ktoré sú stavebnými prvkami kyseliny močovej, ktorej ukladanie do kĺbov spôsobuje dnavé záchvaty – napr. vnútornosti, údeniny, červené mäso, vylúčiť pivo, alkohol a kávu. Doporučuje  sa jesť veľa mrkvy s jablkami, hrozno, ovsené vločky s medom a ovocím, mlieko a mliečne výrobky, čerešne, čučoriedky a jahody s vysokým obsahom bioflavonoidov, piť veľa vody, zo zeleniny sú podstatné petržlen, zeler, tekvica, dyňa, uhorka, artičok, špargľa.  Pomôcť môžu čaje s obsahom komonice lekárskej, medvedice lekárskej, vresu, prasličky, žihľavy a zlatobyle. Priaznivo pôsobí užívanie magnézia. Stravu treba obohatiť bielou reďkovkou, zelerom, červenou kapustou, petržlenom, užívať vitamín B, C, E a selén ktorý má protizápalový účinok. Pri spánku treba uložiť nohy do polohy mierne vyvýšenej. Chcem len pripomenúť, že počas akútneho záchvatu dny /opuch, sčervenanie a bolesť kĺbu/ sa užívanie Miluritu prerušuje, podávajú sa lieky na zvládnutie akútnej bolesti a zápalu. Pri užívanú Miluritu je dôležité vypiť dostatočné množstvo  vody, na vylúčenie odplavenej kyseliny močovej z organizmu. Podávanie bylinného prípravku od Kneippa treba koordinovať s prípadným použitím čajov atď. Pokiaľ je ale opuch končatín vzhľadom k vyššiemu veku spôsobený srdcovou nedostatočnosťou, podávanie diuretika je podstatnou zložkou liečby a treba zvoliť také, ktoré neovplyvňuje podávanie Miluritu.

Prajem všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

www.tilia3.dl.sk