Poradňa

Dobrý deň,

prejavil sa u Vás jeden z nežiadúcich účinkov lieku, preto by ste nemali pokračovať v užívaní, ale mali by ste ho vymeniť za iný, napríklad na báze ibuprofénu, lebo z popisu som vyrozumela, že s ním máte skúsenosti. Tieto prípravky ale nie sú vo forme nápojov iba tabliet. Je aj možnosť, že sa Vám po Theraflu zvýšil tlak (tiež častý nežiadúci účinok tohto lieku), ktorý sa prejavil bolesťou hlavy. Ibalgin s Theraflu síce nemajú popisované vzájomné interakcie, ale doporučujeme odstup medzi jednotlivými dávkami 4 hodiny.

Prajem veľa zdravia.

Mgr. Veronika Okruhlicová

Dobrý deň,

oba lieky majú centrálne tlmivý účinok, ktorý sa pri súčasnom podávaní zosilní. Závisí aj od toho či užívate Sirdalud 2mg alebo 4mg a Tramal 50mg alebo 100mg. Ak sa dá, skúste dodržať čo najdlhší časový odstup medzi aplikáciami liekov. Súčasné užitie sa úplne nevylučuje, ale treba rátať so zvýšeným sedatívnym (tlmiacim) účinkom. Určite neužívajte alkohol a vyhnite sa šoférovaniu.

Prajem veľa zdravia.

Mgr.Veronika Okruhlicová

Dobrý deň,

áno, táto kombinácia je bez problémov.

S pozdravom 

PharmDr. Henrich Zverbík

Dobrý deň,

Euthyrox, resp. thyroxín je prirodzený hormón štítnej žľazy a preto je ako substitučná liečba jediným a najvhodnejším liekom pri hypofunkcii štítnej žľazy. Liečba tyroxínom by mala byť monitorovaná a pravidelne vyhodnocované hladiny tyroxínu a TSH v krvi. Ak máte tieto hladiny v norme, treba hľadať príčinu problémov inde a nie v štítnej žľaze. Ešte pripomeniem, že je veľmi dôležité, aby sa Euthyrox užíval vždy ráno a nalačno a že vstrebávaniu zabraňujú viacmocné ióny kovov - horčík, vápnik, zinok, železo, hliník - tie sa môžu užívať minmálne 2 hodiny po tyroxíne.

S pozdravom 

PharmDr. Henrich Zverbík

Dobrý deň,

tieto lieky sa vzájomne neovplyvňujú, takže z farmaceutického hľadiska je to vhodná kombinácia. Únava môže mať viacero príčin - Fixit, ako antihistaminikum a nižšia dávka tyroxínu, ako je potrebné. Pravdepodobnejší je účinok Fixitu a navrhoval by som jeho výmenu za iný prípravok. Pravdepodobne ich budete musieť vyskúšať viacero, kým prídete na ten, ktorý Vás uspáva najmenej. Nie je totiž na výber nejaké pravidlo, ktoré by zaručilo, že nejaké konkrétne antihistaminikum bude každému vyhovovať.

S pozdravom 

PharmDr. Henrich Zverbík

Dobrý deň,

táto otázka je vyložene určená pre ošetrujúceho lekára. Ideálne antibiotikum neexistuje, vždy sa musí postupovať podľa pôvodcu ochorenia a teda najlepšie je urobiť kultiváciu. Čo sa týka interakcií, potenciál má klopidogrel (Trombex) avšak nie s antibiotikami, takže použiteľné sú všetky skupiny.

S pozdravom 

PharmDr. Henrich Zverbík

Dobrý deň,

u lieku Aflamil nie sú pozorované účinky na plodnosť muža. U žien negatívne vplýva na plodnosť a neodporúča sa podávať pri plánovaní tehotenstva a ani počas gravidity. Má aj dosť veľa nežiadúcich účinkov na mnoho ďalších orgánov. Ak by sa vyskytli nežiadúce účinky ako depresie, zvýšený krvný tlak, únava a podobne, tak to nepriamo môže mať vplyv skôr na potenciu. 

Prajem pekný deň.

Mgr. Veronika Okruhlicová

Dobrý deň,

pravdepodobne ide o alergickú reakciu (opuch krku) na niektorú zo zložiek lieku, preto čo najskôr kontaktujte svojho lekára, aby podozrenie potvrdil alebo vylúčil a navrhol riešenie.

Prajem veľa zdravia.

Mgr. Veronika Okruhlicová

Dobrý deň,

nezabudnite si nasadiť čo najskôr (už pred začatím liečby) probiotiká – už existujú aj také, ktoré sú určené priamo pre pacientov s Helicobacter pylori. V lekárni Vám určite poradia. Užívajte ich aj po ukončení liečby ešte asi 2 týždne, prípadne do spotreby balenia. Čo sa týka antibiotík, po doužívaní sa z tela rýchlo vyplavujú, preto odporúčam, po ukončení liečby počkajte do konca cyklu a v nasledujúcom sa môžete začať snažiť. Obyčajne to býva tak, že babätko príde, keď to najmenej čakáte. Odporúčam aj vitamíny na plánovanie tehotenstva s obsahom kyseliny listovej, vitamínom B6 (pyridoxín) a vitamínom B12.

Prajem skoré uzdravenie a veľa úspechov.

Mgr. Veronika Okruhlicová

Dobrý deň,

máte teda namiešaný pekný kokteil, ani sa nečudujem, že máte problémy so žalúdkom. Ale lieky, ktoré užívate, majú svoje opodstatnenie a pri ich predpisovaní lekári brali všetko do úvahy. Ťažko sa mi radí, nepoznám Vašu presnú diagnózu a ani presné dávkovanie Vašich liekov a ani to, ako dlho už užívate všetky tieto lieky, prípadne, či máte za sebou nejakú príhodu. Možno Vám dali minimálne dávky a lieky medzi sebou aj optimalizujú svoje účinky.  Vzájomné pôsobenie liekov je strednej závažnosti a niektoré majú - v závislosti od dávkovania - aj terapeutický prínos pre pacienta. Čo sa týka liekov Thiogamma a Betaserc, predpokladám, že Vám ich predpísal ten istý lekár – neurológ a s ním treba skonzultovať liečbu. Závisí aj od toho, či ste vertigo mali pred nasadením Thiogammy, alebo vertigo je ako nežiadúci účinok užívania Thiogammy. Takisto o všetkých liekoch, o ich dávkovaní, zmene príp. vysadení musia rozhodnúť lekári.  Skúste sa ich pri najbližšej kontrole spýtať na nutnosť toľkých liekov. Možno by som ešte niektoré lieky doporučila užívať nie ráno ale na obed (Trombex, MIlurit po obede). Odporúčam aj pravidelné  monitorovanie krvného tlaku, ale to pravdepodobne robíte.

Prajem veľa zdravia.

Mgr. Veronika Okruhlicová