Online poradňa

Dobrý deň,

z Vašej otázky nie je jasné čo Vy definujete ako športovanie. Ak tým myslíte beh, neviem aké vzdialenosti a ako často v týždni. Opis Vašich problémov je trocha netypický lebo väčšina ľudí v mojom okolí vraví, že behávajú primárne preto aby schudli alebo udržali doterajšiu postavu ale sekundárne vraj ide o ten úžasný pocit, ktorý sa dostaví po vyplavení endorfínov, keď človek mnohokrát siahne až na dno svojich síl a schopností. Vami popisovaný pocit mútnej hlavy, únavy a apatie je presným opakom a to ešte naviac užívate Alventu. Doporučujem buď prestať beha, buď sa porozprávať o týchto problémoch so svojim ošetrujúcim lekárom alebo konzultovať tieto príznaky s lekárom špecializovaným v odbore telovýchovné lekárstvo.

S pozdravom

PharmDr. Viliam Fedorko

Dobrý deň,

SOLMUCOL obsahuje liečivo N-acetylcysteín, ktorý má depolymerizujúci účinok na mukopolysacharidy a vlákna DNK, ktoré sú zodpovedné za väzkosť hlienu, čím rozpúšťa všetky druhy hlienov. Liek sa používa pri všetkých druhoch ochorení dýchacích ciest sprevádzaných zvýšenou tvorbou hustého a väzkého hlienu, ktorý sa nedostatočne vykašliava, ako sú akútna a chronická bronchitída (zápal priedušiek), bronchiálna astma (priedušková astma), sinusitída (zápal prinosových dutín), laryngitída (zápal hrtana), tracheitída (zápal priedušnice) a chrípka. Zvyčajné dávkovanie:

Deti od 2 do 12 rokov: 1 pastilka 3x denne, v prípade že použijete  sirup, 3x denne 5 ml. Doporučujem tiež prípravky s obsahom morskej vody, ktorými robíme preplachy.

S pozdravom

PharmDr. Viliam Fedorko

Dobrý deň.

Vo všeobecnosti sa aj pri nasálnych kortikosteroidoch  môžu objaviť systémové účinky, najmä ak sa predpisujú vysoké dávky počas dlhého obdobia. Vyskytujú sa však s oveľa menšou pravdepodobnosťou ako u perorálnych kortikosteroidov a medzi jednotlivými pacientami a odlišnými liekmi s obsahom kortikosteroidov sa môžu líšiť. Potenciálne systémové účinky  zahŕňajú okrem iných aj viacero psychologických  účinkov, medzi ktorými sa uvádzajú tiež poruchy spánku, úzkosti a depresie. No konkrétne u nasálneho spreja  Flixonase je celková systémová absorpcia účinnej látky flutikazónpropionátu pri odporúčanom dávkovaní skutočne zanedbateľná, preto sa prikláňam skôr k názoru Vášho otorinolaryngológa, že s najväčšou pravdepodobnosťou popisované príznaky nesúvisia priamo s aplikáiou spreja Flixonase, aj keď úplne sa to vylúčiť nedá. Pre istotu sa poraďte ešte so svojim všeobecným lekárom, ktorý má komplexné informácie o Vašom zdravotnom stave. Ak by sa  potvrdilo, že výskyt nespavosti a úzkosti skutočne súvisí s aplikáciou sprejov Flixonase alebo Nasonex, problémovým pre Vás môže byť ktorýkoľvek nasálny sprej s obsahom kortikosteroidov, takže bude potrebné zvážiť prínos liečby a výskyt týchto nežiadúcich účinkov.
S pozdravom

Dobrý deň.

Na prevenciu strií v tehotenstve sú najdôležitejšie masáže a jemné poštipkávanie a naťahovanie  pokožky brucha, bokov, čo preukázateľne podporuje prekrvenie pokožky a pomáha zachovávať jej elasticitu. Kozmetických prípravkov na prevenciu strií je mnoho a šípkový olej je iba jedným z nich. Obsah karotenoidov v ňom pri vonkajšom použití na pokožku nie je prekážkou. Okrem toho, šípkový olej sa veľmi rýchlo vstrebáva a preto sa pre použitie pri masáži zvykne riediť  iným vhodným olejom, napr. mandľovým. 

S pozdravom

Mgr. Viera Mokrišová

Lekáreň Podbreziny - Liptovský Mikuláš 

Dobrý deň,

predpokladám, že vo Vašom prípade bude príčinou problémov výrazný pokles tlaku pri zaradení ďalších liekov na zníženie krvného tlaku (Rilmex a Sobycor) do Vašej liečby.  Odporúčam pravidelné monitorovanie krvného tlaku aj v domácich podmienkach a v prípade pretrvávajúcich problémov úpravu dávkovania, samozrejme v spolupráci s Vašim lekárom.

Ešte si dovolím upozorniť na jednu maličkosť - prípravok Sobycor obsahuje bisoprolol, látku patriacu medzi tzv. betablokátory.  Tieto lieky dokážu maskovať príznaky hypoglykémie, teda zníženia hladiny cukru v krvi (s výnimkou nadmerného potenia). I keď prípravok Siofor tieto stavy vyvoláva zriedkavo, odporúčam prísnejšiu kontrolu hladiny cukru v krvi, ideálne aj v domácom prostredí. Osobné glukomery sú už dnes pomerne dostupné, navrhujem zvážiť kúpu tohto prístroja. Diabetici navyše majú nárok na 50 ks prúžkov na meranie hladiny cukru v krvi na každé 4 mesiace. Odporúčam preto poradiť sa s Vašim diabetológom o tejto možnosti.

Pekný deň.

PharmDr. Igor Minarovič, PhD.

www.paracelsus.dl.sk

Dobrý deň.

Prípravky Rasilez a Telmisartan môžete brať súčasne. Užívanie Nolpazy túto liečbu neovplyvňuje. Z doplnkov výživy odporúčam skôr komplexný prípravok s celým spektrom vitamínov a minerálnych látok, kde sú vitamíny, minerálne látky aj stopové prvky potrebné pre správne fungovanie nášho  organizmu zastúpené v optimálnom pomere. Spomínaný Vápnik horčík zinok s D a K2 je vhodný ako doplnok, ak máte príznaky osteoporózy (úbytok kostnej hmoty), prípadne problémy s vlasmi, či nechtami. 

S pozdravom

Mgr. Viera Mokrišová

Dobrý deň.

Kombinácia je možná. Účinok prípravkov Egilok a Prenessa môže byt znížený. 

Lornoxikam (Xefo) je určený na krátkodobú liečbu miernej až strednej bolesti a na úľavu príznakov reumatoidnej artritídy a osteoartritídy.

S pozdravom

Mgr. Renata Pivodova

Dobrý deň.

Áno táto kombinácia je možná.

S pozdravom

Mgr. Renata Pivodova

Dobrý deň,

aj keď je kombinácia možná, indikácia je na Vašom lekárovi, ktorý  zhodnotí predpis, podľa odpovede organizmu na doterajšiu liečbu.

S pozdravom

Mgr. Renata Pivodova

Dobrý deň,

je mi veľmi ľúto, že máte takúto zlú skúsenosť s našim zdravotníctvom. Skúste u  Vášho všeobecného lekára, možno sa s Vami porozpráva a poradí Vám, veď aj tak mu treba zaniesť správu z nemocnice a on je ten, ktorý Vám bude predpisovať lieky. O užívaní Thiogammy pri vertigu takisto musí rozhodnúť lekár, ako aj o Betasercu. Keďže Vás prepustili z nemocnice, chápem, že je to na Vás veľa, ale, keď sa Vám stav zlepší, máte nádej, že Vám niektoré lieky znížia alebo celkom vypustia. Moje odporúčanie zatiaľ je: ráno nalačno 1hodinu pred jedlom Thiogamma a Nolpaza (môžte spolu), o hodinu sa do sýta naraňajkujte a dajte si ostatné lieky (Furosemid, Concor, Inspra, Procoralan, Candesartan, Preductal, Betaserc). Po výdatnom obede si dajte Trombex, Milurit, prípadne Milgammu a ak treba Condrosulf. Večer po večeri si dajte Procoralan, Corvaton, Atorvastatin, Preductal, Tamsulosin. Na noc si dajte Trittico – má tlmivé účinky – budete dobre spať. Čo viete Vy ovplyvniť je - ak sa dá - načas vynecháte Condrosulf, Detralex a len podľa potreby  užijete Pancreolan, Tums a Espumisan. Ostatné lieky sa musia užívať tak, ako boli naordinované – meniť ich môžte len po dohode s lekárom.

Prajem veľa zdravia.

Mgr.Veronika Okruhlicová