Na Vaše otázky sú pripravení odpovedať naši odborníci - lekárnici, ktorých nájdete v každej členskej lekárni.

Aby sme Vám mohli poskytnúť plnohodnotné poradenstvo, prosíme Vás o uvedenie veku, pohlavia, prípadných zdravotných komplikácii a užívania iných liečiv.

Vaša otázka bude po zodpovedaní zverejnená v príslušnej kategórii. Ak zadáte emailovú adresu, budeme Vás o odpovedi informovať prostredníctvom emailu.

  • Nervozita, stres a depresia
  • Mozog a nervová sústava
žena, 30 rokov 02. 09. 2021
žena, 30 rokov 02. 09. 2021

Môžem užívať Neurol keď užívam Stresease (Jamieson)?

Dobrý deň! Chcela by som sa opýtať či si môžem dať Neurol keď užívam Stresease (Jamieson). Aká si sa cítim posledné dni nekladná a nervózna ani vyspať sa dobre nemôžem. Ďakujem za odpoveď!

Dobrý deň, 

áno, v prípade potreby si môžete dať liek Neurol. 

S pozdravom

PharmDr. Lenka Fogelová

Lekáreň Na križovatke - Sereď

www.ilekaren.sk

  • Dýchanie
  • Srdce a cievy
  • Kĺby, svaly, kosti
muž, 40 rokov 09. 06. 2016
muž, 40 rokov 09. 06. 2016

Pekne zdravím. Užívam Ciprofloxacín Sandoz 500 mg,

Pekne zdravím. Užívam Ciprofloxacín Sandoz 500 mg, 2x denne 1 tab. (3 týžd.) pre uro.infekt. Nález: stredne masívne Enterococcus faecalis.
Otázka č. 1: Je toto vhodné antibiotikum?
Zároveň mi angiológ (civny chir.) na kŕčové žily naordinoval Detralex 500 mg. 1x denne (ráno).
Oba tieto lieky mám užívať s jedlom, čiže súčasne a naraz.
Otázka č. 2: Je vhodne užívať spolu tieto oba lieky? Nemôže tam nastať medzi nimi nejaká interakcia ktorá by mohla ovplyvniť ich účinky, alebo ublížiť organizmu vyvolaním nežiadúcich účinkov?
Prípadne by bolo vhodnejšie počkať kým doberiem Ciprofloxacín a po tom nasadiť Detralex?
Ďakujem za odpoveď.

Dobrý deň,
táto baktéria patrí medzi baktérie, citlivé na toto antibiotikum, teda do spektra účinku ciprofloxacínu. Evidentne sa robila kultivácia, kedy pokiaľ sa nájde príčina infekcie, väčšinou sa robí už priamo tzv. citlivosť baktérií na antibiotika. Takže určite váš lekár postupoval aj podľa týchto výsledkov. Užívanie DETRALEXU s týmito antibiotikami je v poriadku.
S pozdravom 
PharmDr. Štefan Grešák

  • Mozog a nervová sústava
muž, 34 rokov 09. 06. 2016
muž, 34 rokov 09. 06. 2016

Dobrý den prajemChcel by som sa opýtať,

Dobrý den prajem
Chcel by som sa opýtať,beriem na rána escilatopram 10mg,na večer polku xanaxu 0,5mg a gerodorm na večer.Asi dva týždne mi z nich nebolo najlepšie,ale potom som sa cítil dobre,bol som aktívny asi tak dva mesiace,a asi po dvoch mesiacoch sa u mna znova začala dostavovať denná únava,nechutenstvo na nič a slabosť,a už to trva asi mesiac a pol,lekarka povedala len tolko že lieky mam brať aj dalej,tak som sa chcel opýtať či to nieje s toho že tie ATD mi prestali učinkovať? alebo je potrebné zvýšiť dávku? dakujem za odpoved

Dobrý deň,
typické pre escitalopram je, že po nasadení tohto liečiva pacient najskôr prvé dva týždne pociťuje skutočne zhoršený stav napr. psychiky, ale tie symptómy by mali postupne ustúpiť a nastúpiť zlepšenie nálady. Tento priebeh, ste presne aj popísal. Pokiaľ však nastali tieto problémy ako nechutenstvo, zhoršenie nálady sprevádzané  napr. úzkosťou, pravdepodobne sa jedná o nežiaduce účinky escitalopramu umocnené aj liekmi na navodenie spánku (Gerodorm, Xanax), pre ktoré je typické, že pacient zaspí rýchlo, no kvalita spánku je veľmi nízka a budí sa v stave podobnom „po opici“. Myslím si, že komunikácia s lekárkou je namieste, pokiaľ dlhodobo pretrvávajú tieto problémy, skôr by som navrhoval znížiť dávku escitalopramu alebo prejsť na iné antidepresívum, samozrejme po konzultácii s lekárkou.
S pozdravom 
PharmDr. Štefan Grešák

  • Kĺby, svaly, kosti
  • Mozog a nervová sústava
žena, 37 rokov 08. 06. 2016
žena, 37 rokov 08. 06. 2016

Dobrý deň, beriem antidepresíva Stimuloton (1/2-0-1-

Dobrý deň, beriem antidepresíva Stimuloton (1/2-0-1-0) a Tritico (2/3 na noc), a ešte Atarax 1 tabletu pred spaním. Chcela by som vedieť či s týmito liekmi môžem kombinovať rôzne hrejivé náplaste, pretože mám bolesti v chrbtici, hlavne v krčnej.
Ďakujem

Dobrý deň,
nie je mi známy dôvod, prečo by kombinácia nebola vhodná, pokojne užívajte súbežne.
Pekný deň.
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.
  • Tráviaca sústava
  • Imunita
  • Dýchanie
žena, 59 rokov 08. 06. 2016
žena, 59 rokov 08. 06. 2016

Môžem užívať spolu lieky: Rano-L-Thyroxin 50,

Môžem užívať spolu lieky: Rano-L-Thyroxin 50, Nolpalzu, Lagosu,Pyridoxin,Aspirin protect, Sulfasalazin
Obed: Ocuvite,Pyridoxin,Lagosa
VEčER: Sulfasalazin,Lagosa,Tulip,Levocetirizin, Pyridoxin, Caltrate, Nolpalza Trpím poruchou štítnej žľazy,bradykardiou s prekolapsovými stavmi,trpím opakovanými infektami HDC,Dysregul. celurálnejimunity, Aft.stomatida,Rec.rhinopharymgitidy, osteochondoza IIst 5-6-7, artóza a rizartróza v klboch rúk a bedrových kĺbov,seronegatívna polyartritída s postihnutím PIP a MCP kĺbov pravého ramena s vývojom poh. obmedzenia. Aké vyživové doplnky si môžem ktomu dokupiť?

Dobrý deň,
kombinácia liekov je pomerne široká, pri ich súbežnom podávaní by však nemalo dochádzať k žiadnemu klinicky významnému ovplyvňovaniu účinkov jednotlivých liekov. Výber vhodného doplnku by som zameral na riešenie aktuálneho problému, teda pri zhoršení kĺbových problémov zvýšený prísun vitamínu C a D, vzhľadom na recidivujúce infekcie odporúčam niečo z prípravkov zameraných na posilnenie imunity (napr. Imunoglukán).
Pekný deň.
PharmDr. Igor Minarovič, PhD.

  • Ostatné
  • Srdce a cievy
muž 07. 06. 2016
muž 07. 06. 2016

Dobrý den, prosim Vas, flector 50 popri pichani fraciparinu sa

Dobrý den, prosim Vas, flector 50 popri pichani fraciparinu sa môže? Pooperačný stav kolena. Lekárnicka sa vyjadrila ze hocičo od bolesti sa môže dat. V letáku fkectoru je však heparín nežiadúci. Ďakujem

Dobrý deň ,
Flector patrí do skupiny nesteroidných antiflogistík, ktoré  inhibujú tvorbu prostaglandínov, čím môžu podmieňovať v tráviacom trakte riziko krvácania pri súčasnom podávaní s Fraxiparinom. Toto riziko je ale predovšetkým hlavne u pacientov s existujúcimi vredmi v zažívacom trakte. Pokiaľ takéto problémy nemáte, krátkodobé príležitostné spolu užívanie je možné.
Pri dlhodobejšom užívaní by bolo potrebné sledovať zrážanlivosť krvi, ako aj hladinu draslíka.
S pozdravom
PharmDr. Antonín Kozák 


  • Kĺby, svaly, kosti
žena, 26 rokov 07. 06. 2016
žena, 26 rokov 07. 06. 2016

Dobry den, prosim Vas da sa spoku pouzivat nimesil a

Dobry den, prosim Vas da sa spoku pouzivat nimesil a diky sprey (4% sodneho solu diklofenaku)? Vypisal mi to ortoped na bolesti chrbtici, ale nie som si ista, ze tie dve latky sa daju spolu uzivat. Za odpoved Vam velmi pekne dakujem.

Dobrý deň,
nakoľko prípravok Diky je na vonkajšie použitie, systémová absorbcia účinnej látky do krvi je minimálna, takže pravdepodobnosť interakcií medzi týmito liekmi je  veľmi nízka.
S pozdravom
PharmDr. Antonín Kozák 

  • Kĺby, svaly, kosti
žena 07. 06. 2016
žena 07. 06. 2016

Dobrý deň, po 3 týždňoch mi bol opakovane

Dobrý deň, po 3 týždňoch mi bol opakovane injekčne podaný (i.m.) Diprophos z dôvodu bolesti krčnej chrbtice a horných končatín. Je možné, že tento prípravok môže byť zodpovedný za bolesti hlavy, závrate a pocit tŕpnutia zátylku až temena hlavy? Ako dlho bude trvať, kým sa tento prípravok z tela odbúra? Po dvoch dávkach ho môžem kedykoľvek vysadiť?
Za odpoveď ďakujem a želám príjemný deň.

Dobrý deň,
Vami spomenuté príznaky môžu mať pôvod v nežiadúcich účinkoch  z podania Diprophosu, ale patria aj medzi charakteristické príznaky ťažkostí s krčnou chrbticou. Diprophos inj. sa z tela odbúra za 7-10 dní. O ďalšej liečbe rozhoduje Váš ošetrujúci lekár, preto by ste s ním ťažkosti, ktoré ste mali po podaní injekcie určite mali konzultovať.
Prajem Vám všetko dobré.
PharmDr. Ivica Blahútová, 


  • Imunita
  • Tráviaca sústava
  • Srdce a cievy
žena, 81 rokov 07. 06. 2016
žena, 81 rokov 07. 06. 2016

Dobrý deň, obraciam sa na vás s radou či

Dobrý deň, obraciam sa na vás s radou či kombinácia liekov pre moju babku je správna.
Babka ma viacero diagnóz:
Artériova hypertenzia 3. st ESC(ESH, VV KVR, pri príjme hypertenzná kríza
Ischemická choroba srdca, CCS I, zachovaná systolciká funkcia, diastolická dysfunckia, hemodyn.komp.
Intermit. AVB II st - Wenckebach 3:2 (dok.)
Diabetes mellitus 2 typu komp OAD a IIR, v št. chron. komplikácií, metabolicky nevyrovnaný
Diabetická angiopathia, mediokalcinóza
Diabetická nefropatia 3.št.
Ischemická choroba DK IIb. bilat.
Chronická obličková choroba KDIGO G3b A2, na podklade diabetickej nefropatie a vaskulárnej nefrosklerózy
Cysta ľavej obličky, stav po litotómii ľavej obličky
Porucha metabolizmu lipidov
Exogénna obezita
VAS LS oblasti
Osteopénia
Stav po impl. TEP ľavého bedrového kĺbu (2007)
Chronické vertigo
Inkotinencia moču
Alergia na salicytáty

Ako medikáciu jej predpísali tieto lieky:
Prestarium A 5mg 2x1 tbl, Amlodipin 5mg 2x1 tbl, Concor 5mg 2x1 tbl, Furon 40mg tbl ráno, Ebrantil 60-30-60mg cps, Tevazol 20mg tbl ráno, Tiapridal 100mg 1/4-0-1/4 tbl, Novalgin 3x1 tbl, Glurenorm 30mg 3x1 tbl, inz. Humalog Mix 50 28-12-10 jj. s.c., Atoris 20mg tbl večer, Trombex 75mg tbl ráno, Enelbin retartd 2x1 tbl.

Babka má 81 rokov, váži 99kg (vieme, že to je nadváha a musíme ísť s váhou dole). Po prepustení z nemocnice je veľmi slabá a museli sme nakoniec Ebrantil aj vysadiť, lebo jej tŕpli ústa a jazyk, pravdepodobne nejaké lieky sa nemajú radi, ale v nemocnici neboli tieto príznaky. Takisto v nemocnici nám povedali, že tlak je v poriadku, no už je babka týždeň doma a tlak je naďalej veľmi vysoký (160-180+).

Neviete mi prosím vás poradiť, že či zvolená kombinácia liekov je správna? Ak by chcel niekto pomôcť tak mám naskenové všetky správy od lekárov, je to trošku komplikované, ale začíname byť zúfali, že ako by sme mohli babke pomôcť aby mohla mať kvalitnejší život v starobe.
Ďakujem, s pozdravom Bačo.

Dobrý deň.
Obávam sa, že nielenže je kombinácia správna, ale zároveň aj nie je ničím nahraditeľná. Jediná možnosť zmeny je zámena ACE inhibítora (Prestarium) za nejaký zo sartanov, ale klinicky to má význam iba pri výskyte nežiaducich účinkov ACE inhibítora (väčšinou suchý kašeľ). Má 5 kombináciu liekov na tlak, ďalšie pridávanie je problematické až nemožné. Trochu vidím problém s atrioventrikulárnou blokádou a použitím betablokátora (Concor), avšak ten je podstatný pre prevenciu príznakov ischemickej choroby. Verím, že lekári v nemocnici najlepšie zvážili pomer prínos/riziko pre celú kombináciu liekov. Problém s vysokým tlakom je najmä kvôli vysadeniu Ebrantilu, podľa mňa malo najskôr dôjsť k redukcii dávky, až potom k vyradeniu z liečby. Derivát sulfonylmočoviny (Glurenorm) je zvolený správne, kvôli obličkovému zlyhávaniu. Inak by bol liekom prvej voľby metformín, najmä kvôli vysokému BMI. Prvým a základným predpokladom je dôsledná kontrola glykémie a diétny režim, tak babke pomôžete najviac. Kardiovaskulárny systém má vo veľmi zlom stave a regeneruje sa (ak je to vôbec možné) veľmi pomaly, takže hlavným cieľom má byť udržať ho aspoň v takomto stave. Jednoznačne mala byť snaha, aby komplikácie diabetu nedošli až takto ďaleko, ale po bitke je každý generál.
S pozdravom 
PharmDr. Henrich Zverbík


  • Dýchanie
muž, 24 rokov 06. 06. 2016
muž, 24 rokov 06. 06. 2016

Dobry den, uzivam cezeru a ecobec (mam alergiu na roztoce

Dobry den, uzivam cezeru a ecobec (mam alergiu na roztoce a prieduskovu astmu pod kontrolou) a chcem sa spytat ci mozem k tomu zaradit wobenzym? Opakovane mam zapalene hrdlo a niekedy mi to prejde aj do kaslu.

Dobrý deň.
Wobenzym kľudne zaradiť môžete, nič tým nepokazíte. Len pripomeniem, že bolesti hrdla a kašeľ môžu byť spojené s alergiou a zároveň bolesť hrdla môže spôsobovať aj premnoženie kvasiniek pri používaní inhalačných steroidov, preto je dôležité po aplikácii vždy vypláchnuť ústa teplou vodou.
S pozdravom 
PharmDr. Henrich Zverbík

  • Kĺby, svaly, kosti
žena, 40 rokov 06. 06. 2016
žena, 40 rokov 06. 06. 2016

Dobrý deň,aký prípravok vo forme gelu by

Dobrý deň,
aký prípravok vo forme gelu by ste mi poradili, na používanie proti bolesti chrbtice, v prípade ak ide už o chronické bolesti. Vnútorne neužívam nijaké lieky na tieto bolesti. Ani neurológ mi ich nepredpísal. Cvičím pilatesa, no napriek tomu som často každý deň ako dolámaná (mám čisto sedavé zamestnanie pri PC). V minulosti som často používala Voltaren gel, no naposledy som sa dočítala, že pri dlhšom alebo častom používaní môže spôsobovať problémy so srdcom alebo žalúdkom (na nijaké takéto ochorenie sa neliečim, ani na tlak). Bolo by vhodné skôr takéto prípravky striedať? Resp. môže to pre moje zdravie znamenať väčšie negatíva ako prínos ak ich používam formou napr. 3 dni používam 1x denne, potom 3 dni nie, a znova to tak zopakujem? Ďakujem.

Dobrý deň,
ja by som sa v prvom rade zamerala na určenie presnejšej diagnózy. Okrem toho, že máte sedavé zamestnanie a cvičíte pilates, by bolo dobre vedieť, koľko máte rokov, ako dlho máte problémy s bolesťami chrbtice, či máte nadváhu alebo nie, ako dlho cvičíte pilates, či ste niekedy aktívne športovala a akému športu ste sa venovala atď. Bolesti chrbtice môžu byť spôsobené viacerými faktormi, ako sú: sedavé zamestnanie, nedostatok aktívneho pohybu, nadváha, starnutie, ale bolesti môžu byť spôsobené aj degeneratívnymi, reumatickými ochoreniami, prípadne poškodením platničiek, preto by bolo vhodné absolvovať vyšetrenia u špecialistov, ktorí by presnejšie zhodnotili pôvod Vašich ťažkostí. Pokiaľ sa vylúčia závažnejšie príčiny, treba sa orientovať na základné činnosti, ktoré cez deň robíte, t. j. ako sedíte, koľko a ako chodíte, ako ležíte, pretože nesprávne sedenie, chôdza aj ležanie na nevhodnom matraci neúmerne preťažuje hlavne chrbticu. Ak máte sedavé zamestnanie, dôležité je sedieť na kvalitnej  stoličke s opierkou po celej dĺžke chrbta, s nastaviteľnou výškou operadiel rúk aj výšky sedu, aby bola dostatočne stabilná a odpérovaná. Každú hodinu sa treba aspoň na 5 minút prejsť, vyjsť po schodoch, alebo si zacvičiť v kancelárii. Môžete skúsiť sedieť na fitlopte – aspoň pol hodinu denne, alebo si dať za chrbát vankúšik. Dôležité je správne sedieť, neprekrižovať nohy, ruky aj nohy by mali tvoriť s podložkou minimálne 90 stupňový uhol. Skúste si kúpiť krokomer, alebo si stiahnite aplikáciu do mobilného telefónu, ktorý Vám bude počítať kroky, ktoré prejdete za jeden deň, malo by ich minimálne 10000. Pokiaľ máte platničky v poriadku, pokračujte v pravidelnom cvičení, prospešné je aj plávanie, jóga, beh na lyžiach. Vyhýbajte sa noseniu  a zdvíhaniu ťažkých vecí, noseniu vysokých podpätkov. Z alternatívnych metód môžete skúsiť akupunktúru, nevhodná je silná klasická masáž. Gély a krémy majú lokálny účinok, nemajú významný systémový účinok, nemusíte mať obavy, ale nemali by sa používať dlhšie, ako 2-3 týždne, potom ho môžete prestriedať, napr. s krémom s obsahom kostihoja, konopnou masťou alebo konskou masťou. Okrem toho, dobrý účinok má napr. Elmetacin sprej, alebo krémy a gély s obsahom ibuprofénu, aceklofenaku alebo  náplaste s obsahom diklofenaku.  V zásade to pre Vás nebude znamenať žiadne negatíva. Treba ale brať do úvahy, že je tu letné obdobie a preto opaľovanie natretých častí kože, môže spôsobiť výskyt fľakov až alergických reakcií. Pokiaľ by problémy pretrvávali, skúsiť môžete niektoré z  fyzioterapeutických metód na rehabilitačnom pracovisku. Vhodné by mohlo byť užívanie Milgamma N cps a zázvoru.
Prajem Vám všetko dobré.
PharmDr. Ivica Blahútová,