Online poradňa

Pekný deň,

doteraz som sa nestretla s tým, aby sa alergia na lepok prejavila opuchom jazyka, no príznaky celiakie sú rôzne. Každý človek je v podstate tak trochu individuálny prípad. U väčšiny sa prejavia bežné zažívacie ťažkosti ako občasná nevoľnosť po jedle, kŕče, prípadne bolesť brucha, ktorá sa postupne vyvíja do pravidelnejších hnačiek. 

U niektorých ľudí sa môžu naopak objaviť zápchy a problémy s vyprázdňovaním. Aj psychické problémy ako nesústredenosť, podráždenosť, krvácanie z nosa a iné môžu byť jediným príznakom celiakie. Schudnutie, vyšší stupeň anémie teda nedostatku železa je tiež často jedným z príznakov. Až úplnou bezlepkovou stravou sa krvný obraz vrátane železa stabilne upraví po čase do normálu. U niektorých ľudí sa celiakia prejavila napr. cez boľavé kĺby, svalstvo a celkovú fyzickú únavu. Stáva sa, že jednotvárna múčna strava obsahujúca pečivo, cestoviny, omáčky, "krémové" polievky bežne zahusťované múkou, keksíky, tieto pravidelné každodenné dávky lepku sa stanú spúšťačom alergickej reakcie.

Aby ste vylúčili, že nejde o alergiu na lepok, treba navštíviť  detského gastroenterológa a ten špeciálnymi imunologickými testami potvrdí alebo vylúči alergiu na lepok. Alergológiu by som navštívila až po tomto všetrení.

S pozdravom 

PharmDr. Daniela Filippová

Dobrý deň,

význam kalciového sirupu pri liečbe problémov s kašľom a zachrípnutím je známy už dlhé roky. Kalciový sirup dopĺňa hladinu vápnika v organizme a navyše napomáha k udržaniu zdravých kostí a zubov. Užíva sa v období, kedy je obsah vápnika v organizme nedostatočný ako aj vtedy, keď organizmus trpí kašľom, zachrípnutím alebo problémami s odstraňovaním hlienu z dýchacích ciest. Sinupret je liek, ktorý uvoľňuje hustý hlien pri všetkých ochoreniach dýchacích ciest. Rozpustí pevne usadený tuhý hlien v prínosových dutinách i dýchacích cestách a upokojí opuchnutú sliznicu, uvoľňuje tak nos a nosové dutiny a uľaví od pocitu tlaku a bolesti hlavy pri nachladnutí. 15mesačné dieťa môže lieky užívať súčasne v dávkovaní Kalciový sirup 1 čajová lyžička 1x denne a Sinupret 3x denne 10 kvapiek.

S pozdravom 

PharmDr. Daniela Filippová

Dobrý deň,

vo Vašej otázke je viacero nejasností. Bolel Vás zub – dávali ste si lieky /nepíšete aké/ , vypili ste si – /nepíšete koľko/, zub Vás prestal bolieť sám od seba, alebo ste boli na ošetrení? Neriešený zápal okolo koreňa zuba môže posúvať infekciu v organizme ďalej, medzi iným aj na osrdcovník, srdcový obal. Srdcová slabosť sa teda mohla prejaviť ako následok infekcie, ale aj vyššieho množstva požitého alkoholu. Počkajte na výsledky kardiologického vyšetrenia, na ktoré ste sa objednali a pokiaľ by bolo srdce funkčne v poriadku, strach a búšenie srdca riešte cestou autogénnych tréningov, protistresových  meditácií, prípadne sedení so psychológom, z doplnkov výživy môžete užívať magnézium, jedzte veľa ovocia a zeleniny a každý deň zaraďte do svojho programu fyzickú aktivitu.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Dobrý deň,

pokiaľ sa v kolene stále tvorí tekutina, je evidentné, že nie je v poriadku a s tréningom Váš syn začal priskoro. My sme predovšetkým lieková poradňa a v jeho probléme by Vám mali poradiť kompetentní odborníci – ortopédi. Syn by mal koleno šetriť, nenamáhať, dopriať mu čas na to, aby sa zregenerovalo, počas dňa používať ortézu, večer mierne pomasírovať krémom proti bolesti a zápalu, udržiavať v teple a pomaly rehabilitovať, záťaž dávkovať veľmi postupne. Z doplnkov výživy by som Vám poradila niektorý z kolagénových prípravkov, užívanie tabliet s obsahom escínu, prípadne Wobenzymu. Nápomocné by mohli byť niektoré elektroliečebné metódy na rehabilitácii.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Dobrý deň,

na Vašu otázku sa nedá odpovedať jednoznačne ÁNO ani jednoznačne NIE. 

Meningitídu i meningokokovú sepsu vyvoláva baktéria citlivá na slnečné svetlo, dezinfekciu a sucho. Vo väčšine prípadov sa imunitný systém dokáže s atakom tejto baktérie, ktorá je výlučne ľudským patogénom, bezproblémovo a bezpríznakovo vysporiadať. Sú však rizikové skupiny, u ktorých je riziko infekcie mimoriadne zvýšené. Deti do 4 rokov, ktorým slabne imunita od matky a ich vlastná je ešte slabá a potom sú to adolescenti od 12 do 20 rokov, u ktorých vplyvom hormonálnych zmien, stresových situácii, "zrýchleného " spôsobu života s nedostatkom odpočinku a zvýšeným vyčerpaním organizmu môže dôjsť k prepuknutiu ochorenia. (Sam som zažil infekt u 30 ročného muža v plnom zdraví, ktorý bol v sobotu na svadbe a v nedeľu už bol hospitalizovaný na JIS, našťastie nielen prežil, ale je i teraz bez zjavných následkov). Je dôležité si uvedomiť, že až 15% ľudí je nositeľom tejto baktérie, usídlenej v nosohltane, a svojmu nositeľovi nespôsobuje nijaké komplikácie. On sám však môže infikovať svoje okolie kýchaním, kašľaním, sekrétom z nosa. V prípade Vášho spoločníka v pití z jednej fľaše si myslím, že po dvanástich rokoch už nie je nositeľom infektu. Vzhľadom na Váš uvádzaný vek však patríte do rizikovej skupiny adolescentov, kde pôvodcom a nositeľom infektu môže byť ktokoľvek z Vašich spolužiakov či ktorýkoľvek účastník diskotéky, hudobného festivalu, stanovačky či horskej túry. Najlepšou prevenciou je očkovanie, ktoré však nie je hradené zo zdravotného poistenia a pacient si vakcínu musí zaplatiť.

S pozdravom 

PharmDr. Viliam Fedorko

Dobrý deň,

píšete že máte vnútorné hemoroidy a potvrdil to i lekár v správe. Zradnosť informácií z internetu je v tom, že písanému treba i rozumieť a mnohé informácie sú čitateľovi podprahovo podsúvané tak, že si ich i napriek nevhodnosti osvojí a rozhodne sa. To presne platí i vo Vašom prípade. Hľadali ste informácie o hemoroidoch a systém Vám v prvej voľbe ponúkol prípravok FINE6. Program však nevie, že Vaše hemoroidy sú vnútorné a prípravok FINE6 je zložením i aplikáciou určený na vonkajšie hemoroidy. Neviem či Vám Hemodín - prípravok s obsahom dubovej kôry i k tomu ešte dubovú kôru doporučil ten istý lekár, ktorý Vám do správy napísal, že máte vnútorné hemoroidy III. stupňa ale myslím si , že to nie je správna terapia. A na vnútorné hemoroidy III. stupňa podľa mojich vedomostí a skúseností nie je vhodný ani MOBIVENAL micro. Nie je to liek, len výživový doplnok, kde odporúčaná dávka je 1 tableta denne.

Takže moja odpoveď na Vašu otázku je: Nie, nemám skúsenosti s kozmetickým prípravkom FINE6 a nemyslím si, že je na Vašu diagnózu vhodný.

A moja rada znie: Prestaňte užívať Mobivenal a poproste svojho obvodného lekára aby Vám predpísal LIEK DETRALEX. Nehradí ho zdravotná poisťovňa ale 150 tabletové balenie dostanete za cca 30€, čo je možno na prvý pohľad veľa ale za Mobivenal ste za 140 tabliet dávali okolo 23 €. Je potrebné dodržiavať základnú liečebnú schému - pri akútnej bolesti prvé 4 dni 3 tablety ráno a 3 tablety večer potom ďalšie 3 dni 2 tablety ráno a 2 tablety večer . Po odoznení bolesti užívate denne ráno 2 tablety ako udržiavaciu dávku - dlhodobo. Celkové skľudnenie tohto stavu vyžaduje istý čas.

Dôležité je upraviť životosprávu - konzumovať potraviny s vyšším podielom vlákniny, vhodné je užívať prípravky s obsahom psyllia na zmäkčenie stolice a zväčšenie jej objemu čo následne upraví defekačný reflex. Ako pomocnú liečbu naďalej môžete aplikovať masti alebo čípky na hemoroidy, ich ponuka je široká a postupným striedaním iste nájdete ten prípravok, ktorý Vám prinesie úľavu.

S pozdravom 

PharmDr. Viliam Fedorko

Dobrý deň,

Prostamol Uno a Zinnat  nevykazujú žiadne vzájomné interakcie, môžete ich bez obáv kombinovať.

S pozdravom

Mgr. Mária Geschwandtnerová

Dobrý deň.

Oba spomínaná prípravky sú výživovými doplnkami a majú veľmi podobné zloženie. Súčasné užívanie môže mať efekt vďaka zdvojnásobeniu dávky účinných zložiek, ktoré je potrebné pre dosiahnutie väčšieho efektu. Na slovensku registrovaný liek, ktorého zloženie spomínané prípravky napodobňujú, má totiž schválené užívanie 2 tablety denne, užité ráno naraz. To by malo stačiť na dosiahnutie efektu na kŕčové žily. Pre liečbu hemoroidov treba ešte vyššie dávky. Skúste preto konzultovať váš problém so zlatou žilou s Vašim ošetrujúcim lekárom a ten Vám môže predpísať liek, ktorý sa pri akútnom zhoršení hemoroidov užíva v dávke 2x denne 3 tablety a vďaka tomu dosahuje lepší účinok. V každom prípade je dobré liečiť kŕčové žily a zlatú žilu aj lokálne, gélmi a masťami s obsahom heparínu, escínu, extraktu z dubovej kôry a podobne. Konkrétny prípravok Vám poradí Vaša lekárnička/lekárnik vo Vašej lekárni. 

Prajem skoré zlepšenie stavu.

PharmDr. Ladislav Lukáš

Dobrý deň,

spomínané prípravky je teoreticky možné užívať aj súčasne, ale vzhľadom na diabetes Vašej matky by mohol byť bezpečnejší Condrosulf 800. Pre účinok je dôležité dodržať trojmesačnú kúru, nakoľko efekt nie je okamžitý. Ak má stabilné hladiny cukru, môže po skončení kúry Condrosulfom pokračovať kúrou Glucomedu. Tu sa odporúča hlavne v úvode trapie sledovať či sa nezvýši hladina cukru a tomu prispôsobiť liečbu. 

Medzi jednotlivými kúrami sa zvyčajne robí aspoň mesiac pauza. Pre Vás by mohlo byť vhodné užívať niektorý z voľnoredajných prípravkov kĺbovej výživy. Pri výbere Vám ochotne poradia kolegyne a kolegovia vo Vašej lekárni.

S pozdravom

PharmDr. Ladislav Lukáš

Dobrý deň,

v oficiálnych informáciách nie je vypadávanie vlasov pri užívaní L-thyroxinu popisované. Uvádzajú sa len iné, závažnejšie príznaky. Je teda ťažké určiť, či je príčinou práve spomínaný liek. Skôr to môže byť prejav samotného ochorenia. Viacerí autori uvádzajú zníženú kvalitu vlasov a ich vypadávanie medzi príznakmi hypotyreózy. To, že ste doteraz vypadávanie nepozorovali, je len tým, že ochorenie nebolo ešte rozvinuté a netrvalo tak dlho, aby sa prejavil aj tento jeho symptóm. 

Preto Vám odporúčam porozprávať sa s dôverou o tom so svojim endokrinológom a uvidíte, či Vám to potvrdí. Upozorňujem, že správne nastavenie liekov môže byť pomerne zdĺhavý proces a výsledné zlepšenie u vlasov sa prejaví až po 2 - 3 mesiacoch, vzhľadom na to, že vlasy rastú pomaly. 

Prajem skoré zlepšenie stavu.

PharmDr. Ladislav Lukáš