Poradňa

Dobrý deň,

oba lieky Omarit i Euthyrox môžete užívať súčasne. Liek Omarit sa môže podávať i dve hodiny po jedle. Ak sa Vám zdá, že je toho na ráno veľa, kľudne užitie Omaritu posuňte. 

S pozdravom

PharmDr. Ľubica Krajčírová

Pekný deň,

pri súčasnom užívaní lieku Xarelto 15 na zabránenie vzniku krvných zrazenín  a lieku Meniserc 24 na liečbu príznakov ako závrat, pocit nevoľnosti alebo nevoľnosť, hučanie, pískanie, zvonenie v ušiach, strata alebo zhoršenie sluchu, sa tieto dva lieky navzájom neovplyvňujú, preto je možné ich spoločne užívať.

Pekný deň,

každý pacient musí byť pred začatím liečby Rytmonormom SR a aj v jej priebehu vyšetrený elektrokardiograficky a klinicky, aby sa zhodnotila odpoveď na Rytmonorm SR a na jej základe rozhodlo o ďalšom pokračovaní liečby. Antidysrytmiká sú stále hlavným terapeutickým prostriedkom na liečbu pacientov s fibriláciou predsiení aj fibrilácie komôr. Liečba sa prehodnocuje na základe výsledkov pri kontrole srdcovej frekven¬cie. Súčasné platné odporú¬čania manažmentu pacientov definujú adekvátnu kontrolu frekvencie pri fibrilácii predsiení :

1.    frekvencia komôr sa v pokoji udržiava medzi 60 a 80/min,

2.    frekvencia komôr počas miernej záťaže je 90 až 115/min.

 Pri porovnaní a zhodnotení antidysrytmika a prípadný výber iného, sa berie do úvahy spôsob podania, doba účinnosti, trvanie FP, funkcia ľavej komory a prítomnosť alebo neprítomnosť organickej srdcovej choroby. Dávkovanie a dĺžka liečby, či výber iného lieku je v rukách kardiológa.

Pekný deň,

už som sa stretla s tým, že sa pacient šiel v dobrom zdravotnom stave preliečiť na rehabilitačný pobyt s masážou a vrátil sa s veľmi zhoršeným stavom. Doporučila by som dôkladné neurologické vyšetrenie, prípadne rehabilitačné a až na základe ich doporučenia by som zvažovala ďalšiu rehabilitáciu.

Pekný deň. Alventa je antidepresívum zo skupiny liekov nazývaných inhibítory spätného vychytávania sérotonínu a norepinefrínu. 5-hydroxytryptofán (5-HTP) je chemická látka, ktorú vytvára telo z tryptofánu. Po tom, čo sa tryptofán premení na 5-HTP, chemická látka sa zmení na inú, nazývanú serotonín (neurotransmiter, ktorý prenáša signály medzi mozgovými bunkami). Výživové doplnky s obsahom 5-HTP pomáhajú zvýšiť hladiny serotonínu v mozgu. 5-HTP ovplývňuje hladinu serotonínu a tým zasahuje do liečby, ktorú Vám predpísal lekár. Kvôli vysokému potenciálu vedľajších nežiadúcich účinkov a ovplyvňovania sa s liekmi, by ste mali užívať výživové doplnky iba pod dohľadom svojho lekára. Užívanie tryptofánu sa spája s rozvinutím vážnych zdravotných problémov, napríklad toxicita pečene a mozgu, tiež so syndrómom eozinofilia myalgia (EMS), čo sú potenciálne smrteľné ochorenia, ktoré postihujú kožu, krv, svaly a orgány. Práve kvôli takýmto varovaniam boli v roku 1989 zakázané výživové doplnky s tryptofánom. Pokiaľ ide o tryptofán, bola v USA EMS hlásená u desiatich ľudí užívajúcich 5-HTP. Nežiadúce účinky 5-HTP sú vo všeobecnosti mierne a patria k nim nevoľnosť, pálenie záhy, nadúvanie, pocit nafúknutia a škvŕkanie v bruchu u niektorých ľudí. Pri vysokých dávkach sa môže vyvinúť serotonínový syndróm, čo je nebezpečný stav spôsobený prílišným množstvom serotonínu v tele. Ak užívate antidepresíva, nemali by ste brať 5-HTP. 

Všeobecne platí, že by ste nemali užívať 5-HTP, ak užívate lieky na depresiu, úzkosť, inhibítory MAO a ďalšie.

 

V klinických sledovania sa zistilo, že po 3 mesiacoch liečby antidepresívami sa depresia výrazne upravila u 50 – 65% osôb. Antidepresíva neúčinkujú okamžite. U väčšiny začínajú účinkovať po jednom až dvoch týždňoch, niekedy to trvá aj 6 týždňov, kým sa prejaví úplný liečebný účinok. Vyvarujte sa predčasného prerušenia liečby len preto, že sa už cítite lepšie. Po predčasnom prerušení liečby sa prejavy ochorenia môžu vrátiť. 

Dobrý deň,

liek Helicid sa užíva ráno na lačno (30min. pred jedlom), môžete ho takto užívať. Liek Exhelico si môžete dávať poobede a zapite dostatočným množstvom vody.

Príjemný deň

Dobrý deň,

liečba panickej poruchy antidepresívami zvyčajne trvá 8 mesiacov, ale je vhodné v nej pokračovať približne 6 mesiacov s postupným znižovaním dávkovania aj keď sa už pacient cíti dobre, bez príznakov ochorenia.

Je však veľmi individuálne ako liečba na pacienta pôsobí. Je dobré si odsledovať, čo vám tie opakujúce sa stavy vyvolalo, či to nebola rovnaká situácia a snažiť sa jej vyhnúť. Je dobré znamenie, že intenzita príznakov 

sa vám znižuje.

Ja vám neviem takto vyhodnotiť, či vaše príznaky sú abstinenčné, alebo je to ešte slabšia odoznievajúca forma panickej poruchy, na to by vám lepšie odpovedal váš lekár, ktorý vás pozná, vie aké ste mávali stavy na začiatku liečby a po jej ukončení..

Veľmi úspešná je psychoterapia, ktorá pomôže pacientovi naučiť sa zvládať stavy paniky bez toho, aby sa ich bál, pacient sa stáva sebavedomejší a sebestačnejší v kritických situáciách aj bez užívania antidepresív.

Preto vám doporučujem vyhľadať vo svojom okolí psychoterapeuta, klinického psychológa.

Prajem veľa úspechov

Dobrý deň,

pri bolesti je najvhodnejšie užiť účinné látky paracetamol a ibuprofen. Účinná látka diklofenak (napr. v lieku Flector) sa môže podávať iba krátkodobo. Do materského mlieka sa vylučuje v malých množstvách.

Myslím, že Ibalgin, alebo Paralen ( môžete ich podanie pri veľkej bolesti striedať po 4 hodinách) a studené obklady by vám mali pomôcť dostatočne. Prajem skoré zotavenie.

Pekný deň,

V-Penicilin sa užíva 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, zapije sa vodou alebo ovocnou šťavou. Liečbu je vhodné doplniť podávaním vitamínu C. Obvyklá dávka pre dospelých je 500 mg podávaných každých 6 hodín, alebo 750 mg každých 8 hodín. Ak lekár nerozhodne inak, liek sa užíva počas 10 dní alebo prípadne ešte ďalších 48 až 72 hodín po vymiznutí príznakov infekcie a poklesu horúčky. Strepsils je liekom proti bolesti hrdla, obsahuje amylmetacresolum a dichlorbenzenmethanolum, ktoré sa môžu užívať súčasne s V-Penicilínom.