Online poradňa

Dobrý deň.

Stoptussin sirup a Nurofen sirup môžete kľudne kombinovať.Fenistil kvapky nie sú primárne určené ani na liečbu kašľa, ani bolesti hrdla.  A pri horúčkovitých ochoreniach môže spôsobovať kŕče, preto Vám nedoporučujem podávať kvapky Fenistil. Doporučujem podať len dvojkombináciu Stoptussin a Nurofen.

S pozdravom

Dobrý deň.

To či sa vrátite k pôvodnej liečbe nezáleží na tom či máte sadru alebo nie, ale od toho, či užívate ešte Fraxiparine alebo nie. Keď Vám vysadia liek Fraxiparine, môžete kontinuálne prejsť na pôvodnú liečbu.

S pozdravom

Dobrý deň!

Nežiaduce účinky, ktoré opisujete ( opuch nosnej sliznice, bolesť hlavy, časté močenie, sucho v ústach, hnačka ), by som pripísala Ebrantilu. Pri dlhšom užívaní by mali ustúpiť alebo byť menej intenzívne. Problém so žalúdočnou kyselinou vyrieši Ozzion, ktorý treba užiť nalačno, minimálne polhodinu pred jedlom a ostatnými liekmi. Lieky na tlak nemôžu pôsobiť ako psychofarmaká, ale môžu negatívne ovplyvňovať psychický stav pacienta (poruchy spánku, depresie, zmätenosť, nervozita, ...).

S pozdravom 

PharmDr. Silvia Grbáliková

Dobrý deň!

V užívaní liekov na úzkosť a depresie sa pokračuje v tehotenstve iba vtedy, ak je riziko neliečenej psychickej poruchy väčšie ako riziko poškodenia plodu. Najväčšie riziko postihnutia (vznik orgánových malformácií) je v prvom trimestri. V treťom trimestri je potrebné zvýšiť dennú dávku lieku z dôvodu zvýšeného metabolizmu, čím sa zvyšuje aj riziko pre plod. 1-2 týždne pre pôrodom sa odporúča dávku znížiť alebo liek vysadiť, aby sa znížil negatívny vplyv na popôrodnú adaptáciu (problémy s dýchaním, stravovaním, podráždenosť,...). Takže užívanie liekov na úzkosť treba starostlivo zvážiť. Náhradou by mohla byť psychoterapia, fototerapia, jóga. V tehotenstve nie sú bezpečné ani bylinkové čaje s upokojujúcim účinkom napr. s ľubovníkom.

S pozdravom 

PharmDr. Silvia Grbáliková

Dobrý deň!

Dexadol 25mg a Nalgesin 275mg sa nemôžu spolu užívať. Je ťažké posúdiť, ktorý je silnejší, pretože aj účinok toho istého lieku ľudia vnímajú rôzne. Podľa mňa by Dexadol 25mg a 2 tablety Nalgesinu 275mg mohli mať približne rovnaký účinok na bolesť. Sú to lieky, ktoré pôsobia rovnakým mechanizmom, preto sa nemajú spolu užívať. Inak pôsobí Dorsiflex, ktorý uvoľňuje svaly a je vhodné ho pri spomínaných problémoch pridať k Dexadolu alebo Nalgesinu. S kapsaicínovými náplasťami mám dobré skúsenosti, takže kľudne tiež pridajte. Vyhnite sa náplastiam s účinnou látkou ( Flector, Diclobene, Voltaren), pretože tie sa nesmú kombinovať s liekmi od bolesti. Už pridajte len kľud  a o pár dní by malo byť lepšie.

S pozdravom 

PharmDr. Silvia Grbáliková

Dobrý deň,

vitamín D3 patrí do skupiny vitamínov, ktoré sa kumulujú v organizme, ich nadbytok sa nevylučuje. Predávkovanie sa neprejaví po pár dňoch a závisí od hladiny vitamínu v organizme. Odporučila by som vynechať vitamín D3 na tri týždne a potom začať s užívaním podľa predpisu lekára. 

S pozdravom

PharmDr. Ľubica Krajčírová

Dobrý deň,

L-tryptofan je jednou z esenciálnych aminokyselín, ktoré si naše telo nedokáže vyrobiť samo, je teda odkázané na jeho prísun prostredníctvom stravy alebo výživových doplnkov. V strave sa nachádza hlavne v banánoch, mäse, rybách, v plodoch mora, mandliach, semienkach, orechoch, listovej zelenine, hrášku, špargli, cibuli. L-tryptofán je základná látka, z ktorej sa v našom tele tvorí serotonín  a melatonín. Dostatok tejto aminokyseliny v organizme teda vedie k zlepšeniu nálady a k lepšej kvalite spánku. Pokiaľ chcete zaradiť tento doplnok výživy – užíva sa v dávke 1-3x denne 1 kapsula medzi jedlami, zapíja sa pohárom vody. Neuvádzate, z akého dôvodu a ako dlho užívate Xanax, či užívate aj nejaké iné lieky /l-tryptofan môže vstupovať do závažných inerakcií/, ak  chcete Xanax vysadiť, robí sa to postupne, každé 3-4  dni znižujte o ¼ až ½ tablety. Znižovať jeho dávku by ste mali začať  po 2- 3 týždňoch užívania L-Tryptofanu.   Ak Vám Xanax naordinoval psychiater, skonzultujte s ním opodstatnenosť takéhoto kroku.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Dobrý deň,

dlhodobé užívanie Xanaxu  môže spôsobiť  návyk. Je určený na krátkodobé podávanie /jeden mesiac/, alebo potom podľa potreby. Po uplynutí mesiaca liečby by ste sa preto mali s lekárom poradiť o efektivite liečby, prípadne jej úprave. Pokúste sa zvládnuť úzkosť aj inými metódami – napr. obráteným dýchaním /výdych má byť 2x dlhší ako nádych/, skúste sa o svojich obavách a úzkosti rozprávať s blízkymi ľuďmi –  podelenie sa s trápením má oslobodzujúci účinok. Určite pozitívny účinok má športovanie a pohyb v prírode. Naučte sa spoznať  situácie, miesta a faktory, ktoré Vám úzkosť spúšťajú. Z byliniek majú pozitívny účinok v prípade úzkosti a napätia medovka, chmeľ, valeriána, levanduľa  alebo rumanček. Obmedzte pitie kávy, vyhýbajte sa alkoholu, dbajte o pravidelný spánok, robte to, čo Vás baví  a napĺňa radosťou. Niekedy stačí niečo zjesť /kúsok čokolády, hrsť orechov/, pretože hlad spôsobuje zvýšené napätie nervozitu. Z voľnopredajných prípravkov by ste mohli skúsiť Guajacuran tbl, ktorý znižuje duševné, citové aj svalové napätie a má aj mierny tlmivý účinok.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Dobrý deň,

tŕpnutie môže byť spôsobené viacerými príčinami. Mohli by ste skúsiť večer užiť magnézium alebo kalcium, prípadne využívať jedno balenie Milgammy N alebo Revitanervu. Pokiaľ by Vám napriek tomu tŕpnutie a úzkosť pretrvávali, obráťte sa na neurológa, ku ktorému ale potrebujete výmenný lístok od Vášho ošetrujúceho lekára. 

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Dobrý deň,

Doplnok výživy Armolipid plus predstavuje alternatívnu možnosť liečby zvýšenej hladiny lipidov, ktorá sa dá podporiť racionálnou stravou a zdravým životným štýlom. Vaše laboratórne hodnoty sú oproti norme zvýšené, ale k tomu sa na základe Vášho zdravotného stavu resp. prítomnosti  jedného, dvoch alebo viacerých rizikových faktorov aterosklerózy, môže vyjadriť len Váš ošetrujúci lekár. Pretože čím viac rizikových faktorov /vek, pohlavie, fajčenie, obezita, hypertenzia, cukrovka atď./ sa u človeka nachádza, tým sa hladiny posudzujú prísnejšie a cieľové hodnoty sú nižšie. Odstránenie žlčníka môže mať určitý vplyv na hladiny tukov v krvi, hlavne kvôli tomu, že telo stratilo prirodzený rezervoár žlčových kyselín vylučovaných pečeňou a tie prechádzajú priamo do tenkého čreva a nemôžu sa tak  v dostatočnej miere podieľať na odstraňovaní zbytočného a tým aj škodlivého cholesterolu. Armolipid plus obsahuje červenú ryžu – jej účinnou látkou je monakolín  K, ktorý sa štruktúrou podobá  statínu /u Vás to bol Zocor/. Na neutralizáciu nežiaduceho účinku na svalstvo prípravok obsahuje koenzym Q10, Polikosanol bráni syntéze cholesterolu, Berberin znižuje tvorbu  častíc cholesterolu s veľmi nízkou hustotou, Astaxantin bráni oxidácii LDL-C  a kyselina listová ovplyvňuje hladinu homocysteínu, ktorého vysoká hladina je významným rizikovým faktorom srdcovo-cievnych ochorení. Užíva sa v dávke 1 tableta denne, zapíja sa pohárom vody.  K zníženiu hladiny tukov v krvi prispieva aj úprava životosprávy, stravovacieho režimu a pohybová aktivita.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová