Online poradňa

Viac

Odpovedá Mgr. Veronika Okruhlicová

Lekáreň Prameň

Kĺby, svaly, kosti

muž, 54 rokov 18. 12. 2019

Dobry ,prosim vas dá sa zinnat kombinovat niejakym liekom proti

Dobry ,prosim vas dá sa zinnat kombinovat niejakym liekom proti bolesti napr.s nalgesinom s?

Dobrý deň,

Zinnat je antibiotikum, ktoré sa vylučuje obličkami, Nalgesin alebo iné nesteroidné antiflogistiká sa tiež vylučujú z organizmu obličkami a preto pre súčasnom užívaní môže byť tento orgán neprimerane zaťažený, môže to viesť k oslabeniu ich funkcie. Kombinácia sa neodporúča hlavne u pacientov s oslabenou funkciou obličiek, u seniorov, dehydratovaných pacientov. Vhodnejšie je použiť analgetiká na báze paracetamolu.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Viac

Odpovedá PharmDr. Ivica Blahútová

Lekáreň Tília 3

Srdce a cievy

muž, 75 rokov 18. 12. 2019

Dobrý deň, mám informáciu z počutia, že

Dobrý deň, mám informáciu z počutia, že nie je vhodná kombinácia u kardiakov súčasné užívanie vitamínu C s liekmi na riedenie krvi napr.Trombex. Viete mi to zdôvodniť? Ďakujem

Dobrý deň,

inhibičný účinok vitamínu C na účinok antikoagulancií – konkrétne warfarínu bol popísaný v mnohých kazuistikách, kedy preukázateľne po vysadení vitamínu C sa prudko zvýšili hodnoty INR nad cieľové hodnoty. Prokoagulačný účinok vitamínu C je dlhodobo známy, rovnako tak je známe, že vitamín C odďaľuje aterosklerózu, znižuje prilipnutie trombocytov na vnútornú výstelku ciev, spomaľuje oxidatívne procesy – to sú hlavné účinky v oblasti cievneho systému. Odporúčam Vám v prípade potreby - hlavne pri užívaní warfarínu - podávanie nižších dávok vitamínu C /100-250 mg/ a častejšie meranie INR hodnôt.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Viac

Odpovedá PharmDr. Ivica Blahútová

Lekáreň Tília 3

Kĺby, svaly, kosti

žena, 40 rokov 18. 12. 2019

Dobrý deň, dcéra 12 rokov má bolesti bedrových

Dobrý deň, dcéra 12 rokov má bolesti bedrových kĺbov /vyplývajúce z krivej chrbtice/, lekár jej predpísal náplasť Flector EP. Tú sme aplikovali a asi o pol hodinu jej vybehla horúčka 38,5. Môžem jej aplikovať Paralen na zníženie teploty? Ak áno, náplasť môžeme ponechať?
Ďakujem MS.

Dobrý deň,

na základe účinkov diklofenaku, ktorý je obsahovou látkou náplaste nepredpokladám, že zvýšená teplota mohla byť v dôsledku jej použitia, pretože okrem účinku protizápalového a protibolestivého má aj účinok proti teplote. Systémové pôsobenie je veľmi nízke a teda v hlavnej miere pôsobí v mieste nalepenia. Náplasť obsahuje parabény a tie by mohli byť príčinou alergizujúceho pôsobenia. To by sa prejavovalo napr. svrbením, vyrážkami, začervenaním, možné by bolo aj zvýšenie teploty, ale zrejme nie v takej miere. Náplasť by som Vám radila odlepiť a teplotu zvládnuť pomocou paracetamolu. Zvýšená bolestivosť kľbov mohla byť aj známkou nastupujúcej infekcie, v každom prípade pôvod teploty treba vyšetriť.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Viac

Odpovedá PharmDr. Ivica Blahútová

Lekáreň Tília 3

Srdce a cievy

žena, 52 rokov 18. 12. 2019

Môžem užívať Copten 0,5mg spolu s Cavinton

Môžem užívať Copten 0,5mg spolu s Cavinton Forte 10mg??? Ďakujem

Dobrý deň,

súčasným užívaním liekov znižujúcich krvný tlak /Gopten/ s liekmi na rozšírenie ciev Cavinton/, môže dôjsť k zosilneniu antihypertenzívneho účinku – môže sa prejavovať závratmi, prílišnou únavou, šumením v ušiach, bolesťou hlavy. V prípade ich spoločného užívania sa odporúča pravidelné monitorovanie tlaku krvi a tepovej frekvencie a v prípade výskytu nežiadúcich účinkov konzultácia s ošetrujúcim lekárom. Skúste ich užívať oddelene, s odstupom.

Niekedy je spoločné užívanie v prospech pacienta, hlavne pri vysokých hodnotách tlaku krvi.

Prajem Vám všetko dobré.

PharmDr. Ivica Blahútová

Lekáreň Svrčinovec - Svrčinovec

Viac

Odpovedá PharmDr. Ivica Blahútová

Lekáreň Tília 3

Obličky a pohlavné orgány

žena, 40 rokov 17. 12. 2019

Dobrý deň, otec 65 r. má cukrovku a aktuálne

Dobrý deň, otec 65 r. má cukrovku a aktuálne zápal močového mechúra... užíva okrem liekov na cukrovku aj UROREC 8mg tabl. Môže k tomu užívať aj Wobenzym aj nejaké vitamíny? Napr "C"?
Ďakujem veľmi pekne.

Dobrý deň,

cukrovka je ochorenie, pri ktorom sú takéto, ale aj mnohé iné zápalové ochorenie veľmi časté. Pri zápaloch vznikajú v organizme škodlivé látky . Wobenzym je zmes enzýmov , ktoré vedia tieto škodlivé látky odbúravať a dostať von z teľa . Takže jeho užívanie by určite bolo vhodné aj v kombinácii so spomínanými liekmi.

S pozdravom

PharmDr. Antonín Kozák

Viac

Odpovedá PharmDr. Antonín Kozák

Lekáreň Svrčinovec

Mozog a nervová sústava

žena 16. 12. 2019

Dobry den, uzivam oxazepam a mam pocit ze som az

Dobry den, uzivam oxazepam a mam pocit ze som az privelmi kludna na okolite podnety

Dobrý deň ,

stav " priveľmi kľudná na okolité podnety " je určite snom mnohých pacientov .Pri dlhodobom užívaní liekov , predovšetkým z tejto skupiny "ľahkých hypnotík " je niekedy vhodné znížiť dávku tohto lieku prípadne na pár dní vysadiť a tým spôsobom sa presvedčiť o potrebe užívania týchto liekov .

S pozdravom

PharmDr. Antonín Kozák

Lekáreň Svrčinovec - Svrčinovec

Viac

Odpovedá PharmDr. Antonín Kozák

Lekáreň Svrčinovec

Iné ochorenia
Mozog a nervová sústava

žena, 41 rokov 15. 12. 2019

Dobrý deň. Som migrenička a som v 7tt. Od

Dobrý deň. Som migrenička a som v 7tt. Od 6tt ma začali trápiť brutálne migrény pri ktorých mám zimnicu, zvracanie je to oveľa silnejšie ako pred otehotnením.Paralen nezaberie.Bola som nútená vziať si uz 2x Sumatriptan. Je bezpečný aspoň do konca 1.trimestra? Alebo môže poškodiť plod ? O bábätko sme sa pokúšali roky a konečne to vyšlo. Bojím sa, ak budú migrény pokračovať ako to budem riešiť nechcem ublížiť bábätku, ale bez nejakých analgetík to nezvládnem.

Dobrý deň,

k dispozícii sú údaje po uvedení lieku na trh o užívaní sumatriptánu počas prvého trimestra gravidity u viac ako 1000 žien. I keď tieto údaje neobsahujú dostatočné informácie na stanovenie definitívnych záverov, nenaznačujú zvýšené riziko vrodených chýb. Skúsenosti s užívaním sumatriptánu počas druhého a tretieho trimestra sú obmedzené. Podávanie sumatriptánu sa má zvážiť len v prípade, ak očakávaný prínos pre matku prevyšuje akékoľvek možné riziko pre plod. Váš stav budete musieť konzultovať s lekárom – gynekológom, neurológom – ako ďalej postupovať. Možno Vám naordinujú infúzie. Z voľnopredajných analgetík je najvhodnejší paracetamol, ale nie vždy zaberá pri silných migrénach.

Prajem Vám i Vášmu dieťatku len to najlepšie.

Mgr. Veronika Okruhlicová

Viac

Odpovedá Mgr. Veronika Okruhlicová

Lekáreň Prameň

Mozog a nervová sústava

muž, 38 rokov 14. 12. 2019

Dobrý deň užívam dlhodobo seroxat a rivotril a sulpirid

Dobrý deň užívam dlhodobo seroxat a rivotril a sulpirid cca 9r môžem užívať aj magnerot?lebo je písané v návode že sa nesmie užívať na lieky tlmiace centrálny nervový systém dakujem

Dobrý deň,

lieky máte zvolené vhodne a môžete užívať aj Magnerot. V príbalovom letáku je písané: neužívajte súbežne s barbiturátmi (lieky tlmiace centrálny nervový systém) alebo s hypnotikami (lieky na spanie) a Vaše lieky do týchto skupín nepatria.

Prajem veľa zdravia.

Mgr. Veronika Okruhlicová

Viac

Odpovedá Mgr. Veronika Okruhlicová

Lekáreň Prameň

Tráviaca sústava
Dýchanie

žena, 37 rokov 13. 12. 2019

Dobrý deň, dlhodobo užívam liek Sertralin 150 mg denne...

Dobrý deň, dlhodobo užívam liek Sertralin 150 mg denne... Teraz som dostala na chrbticu Dorsiflex 200 mg 3x1 a Diclobene 50 mg 3x1. Môžem to spolu užívať???

Dobrý deň,

sertralin zvyšuje gastrotoxicitu nesteroidných protizápalových liekov, kam patrí aj diklofenak (účinná látka Diclobene). To znamená, že zvyšuje pravdepodobnosť krvácania do tráviaceho traktu alebo perforáciu tráviaceho traktu. Pri súčasnom podávaní týchto dvoch liekov je potrebné pravidelne sledovať pacienta s dôrazom na krvácanie do tráviaceho traktu. Preto odporúčam užívať diclofenak, čo najkratšiu dobu - do ústupu bolesti. Dorsiflex je na uvolnenie, u neho neboli popísané interakcie so sertralínom. Pozor, medzi nesteroidné analgetiká patria aj voľnopredajné lieky s obsahom ibuprofénu, diklofenaku, naproxenu.

Prajem skoré uzdravenie.

Mgr. Veronika Okruhlicová