Beta-blokátory (β-blokátory)
Mechanizmus účinku: Znižujú činnosť srdca blokovaním beta-adrenergných receptorov, čím spomaľujú srdcovú frekvenciu a znižujú krvný tlak.
Použitie: Vysoký krvný tlak, ischemická choroba srdca, srdcové zlyhávanie, arytmie.
Príklady – metoprolol, bisoprolol, nebivolol, propranolol
ACE inhibítory (inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu)
Mechanizmus účinku: Blokujú premenu angiotenzínu I na angiotenzín II, čím rozširujú cievy a znižujú krvný tlak.
Použitie: Hypertenzia, srdcové zlyhávanie, ochrana obličiek pri cukrovke.
Príklady: ramipril, enalapril, perindopril, lisinopril
Sartany (blokátory receptorov pre angiotenzín II – ARB)
Mechanizmus účinku: Blokujú účinok angiotenzínu II, čím znižujú tlak a chránia srdce a obličky.
Použitie: Hypertenzia, srdcové zlyhávanie, alternatíva pri neznášanlivosti ACE inhibítorov.
Príklady: losartan, valsartan, kandesartan
Blokátory kalciových kanálov
Mechanizmus účinku: Znižujú vstup vápnika do buniek ciev a srdcového svalu, čím rozširujú cievy a spomaľujú srdcový rytmus.
Použitie: Hypertenzia, angína pectoris, arytmie.
Príklady: amlodipín (cievny účinok), verapamil (účinky na srdce aj cievy), diltiazem (kombinovaný účinok)
Diuretiká (močopudné látky)
Mechanizmus účinku: Podporujú vylučovanie vody a sodíka z tela, čím znižujú objem krvi a tlak.
Použitie: Hypertenzia, srdcové zlyhávanie, opuchy.
Príklady: hydrochlorotiazid (tiazidové diuretikum), furosemid (kľučkové diuretikum), spironolaktón (šetrí draslík, používa sa pri srdcovom zlyhávaní)
Antiarytmiká
Mechanizmus účinku: Stabilizujú srdcový rytmus ovplyvnením iónových kanálov v srdci.
Použitie: Liečba arytmií (napr. fibrilácia predsiení).
Príklady: amiodarón, propafenón, sotalol
Nitrátové vazodilatanciá
Mechanizmus účinku: Rozširujú cievy a znižujú záťaž na srdce tým, že uvoľňujú oxid dusnatý.
Použitie: Angína pectoris, akútne srdcové zlyhávanie.
Príklady: nitroglycerín, isosorbid dinitrát
Antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi)
Mechanizmus účinku: Znižujú zrážanlivosť krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
Použitie: Prevencia a liečba trombóz, fibrilácia predsiení, po infarkte.
Príklady: warfarín (klasický antikoagulant), rivaroxaban, apixaban, dabigatran (moderné perorálne antikoagulanciá), heparín (používaný v nemocniciach), nízkomolekulové heparíny
Antiagreganciá (zabraňujú zlepeniu krvných doštičiek)
Mechanizmus účinku: Zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v tepnách blokovaním doštičiek.
Použitie: Prevencia infarktu, mozgových príhod, liečba po zavedení stentu.
Príklady: kyselina acetylsalicylová (Aspirin), klopidogrel, tikagrelor
Iné lieky na srdcové ochorenia
- Ivabradín – spomaľuje srdcový rytmus bez ovplyvnenia krvného tlaku.
- Digoxín – zvyšuje kontraktilitu srdcového svalu, používa sa pri srdcovom zlyhávaní a fibrilácii predsiení.
- Statíny – znižujú hladinu cholesterolu a chránia pred aterosklerózou (napr. atorvastatín, rosuvastatín).
Lieky na srdcové ochorenia majú rôzne mechanizmy účinku a často sa kombinujú podľa individuálnych potrieb pacienta. Správne nastavená liečba môže významne zlepšiť kvalitu života a znížiť riziko komplikácií, ako sú infarkt, mozgová príhoda či srdcové zlyhávanie.
